硬膜外阻滞对分娩及新生儿的影响

本文对我院 1 4 5例镇痛与非镇痛产妇产程、分娩方式及新生儿情况进行回顾性比较分析 ,以探讨硬膜外阻滞分娩镇痛的安全性。1　资料与方法1 .1　一般资料　 2 0 0 0年 9月至 2 0 0 1年 2月我院住院分娩的初产妇宫缩进入活跃期的单胎足月产妇〔排除病理妊娠、胎膜早破、脐带异常、妊娠合并症、胎盘粘连或植入、臀位、巨大儿、子宫内生长迟缓 (IUGR)、妊娠肝内胆汁淤积症及社会因素剖宫产者〕共 1 4 5例 ,其中硬膜外阻滞镇痛组 92例 ,对照组 53例。两组产妇一般情况见表 1。由表 1可以看出两组产妇年龄、体块指数、孕周等情况具有可比性。1 …     

米索前列醇直肠给药治疗中重度妊娠高血压综合征产后出血65例疗效观察

妊娠高血压综合征 (妊高征 )并发产后出血占孕产妇死亡的首位 [1 ] ,我院采用直肠内给予米索前列醇 6 0 0μg,治疗产后出血取得了明显的效果。1　资料与方法1.1　临床资料 :1998— 2 0 0 0年在我院分娩的妊高征产妇 6 5例 ,其中中度妊高征 4 0例 ,重度妊高征 2 5例 ,平均年龄(2 5 .2± 1.2 )岁 ,平均孕周 (38.1± 1.4 )周。入院后对中、重度妊高征给予解痉、镇静、降压治疗 ,其中阴道分娩 35例 ,剖宫产 30例。剖宫产和阴道分娩组两组年龄、孕周、产次、中、重度妊高征所占比例 ,对妊高征产前及产后处理 ,新生儿体重相比 ,两组差异无显著性 (…     

米索前列醇预防产后出血的临床观察

选择 5 6例足月妊娠阴道分娩者在第三产程口服米索前列醇 ,预防产后出血 ,并与肌肉注射缩宫素 49例对照 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 1年 12月共观察 10 2例产妇 ,孕周为 3 7周～ 42周 ,单胎 ,头位 ,无妊娠并发症 ,无难产因素 ,近期未用过前列醇抑制剂 ,均为自然临产者。随机分为两组 ,即米索组 5 3例 ,缩宫素组 49例。两组产妇的一般情况如年龄、孕周、产次、新生儿体重等条件无明显差别。1.2　给药方法　米索组 :在胎儿娩出后立即给予产妇一次性口服米索前列醇 60 0 mg;缩宫素组 :在胎儿娩出后立即臀…     

米索前列醇预防产后出血临床观察

对足月妊娠经阴道分娩者在第三产程早期口服米索前列醇 ,预防产后出血 ,并与肌注催产素比较 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1998年 10月至 1999年 11月共观察 15 5例产妇 ,孕周平均 3 9+ 5周 ,单胎头位 ,无妊娠合并症 ,无难产因素 ,近期未使用过前列腺素抑制剂 ,属自然分娩者。 15 5例随机分为两组 ,米索组 85例 ,催产素组 70例 ,两组产妇的年龄、孕产次、孕周、新生儿体重均无明显差异 ,具可比性。1 2　给药方法　米索组 :在胎儿娩出后立即给予产妇口服米索前列醇 60 0 μｇ。催产素组 :在胎儿娩出后即予催产素2 0ＩＵ臀部肌肉…     

免疫性血小板减少性紫癜合并妊娠的临床分析

免疫性血小板减少性紫癜 (ITP)是孕期较常见的内科并发症 ,对母婴危害较大 ,如处理不当 ,常导致严重的产后出血、产褥感染、胎死宫内及新生儿颅内出血等 ,严重者危及母婴生命。回顾分析 1995年～ 2 0 0 3年住院分娩的 30例 ITP患者 ,以探讨 ITP合并妊娠的产科处理。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 1995年～ 2 0 0 3年间分娩总数为 794 5例 ,其中 ITP合并妊娠 30例 ,其发生率为 0 .38%。孕妇年龄 2 3岁～39岁 ,孕次 1次～ 3次 ,产次 1次～ 2次 (经产妇 6例 ,初产妇2 4例 ) ,分娩时孕周 <37周 7例 ,37周～ 4 2周 2 3例 ,>4 2周0…     

米索前列醇直肠给药预防产后出血的临床观察

产后出血是产科常见的严重并发症 ,同时又是导致产妇死亡的主要原因之一 ,产后出血多发生在产后 2小时内 ,减少产后 2小时内的出血量是降低产后出血发生率的关键。我院采用米索前列醇直肠给药法预防产后出血 ,取得较为满意的效果 ,现将结果报道如下。1　临床资料1.1　研究对象 :2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月在我院住院的初产妇 ,单胎、头位、足月妊娠无其它合并症的阴道分娩、无前列腺素禁忌症的产妇 345例 ,年龄 2 0～ 2 9岁 ,孕周 37至 4 1周 ,新生儿出生体重 2 84 0～ 380 0 g,将其随机分为观察组和对照组 1、 2组 ,共三组。观察组 12 …     

剖宫产与阴道产对乳汁分泌的影响及临床干预

作者自 1994年以来临床对剖宫产与阴道产乳汁分泌的关系进行长期的观察研究 ,认为两种分娩方法在早期乳汁分泌上有明显关系 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择 1994年以来住院分娩的产妇 12 0例 ,临床无内、外科疾病 ,无妊娠合并症或并发症。孕周为 3 7～ 42周 ,新生儿出生体重 2 .7～ 4.3ｋｇ ,Ａｐｇａｒ评分均 >8分。1.2　方法　将 12 0例产妇分为两组 :剖宫产组 60例为观察组 ,年龄 2 3～ 3 1岁 ,平均 2 4岁。阴道产 60例为对照组 ,年龄 2 4～ 3 3岁 ,平均 2 6岁。一般情况比较 ,两组差异无显著性 (Ｐ >0 .0 5) ,早期吸吮 …     

按摩法协助14l例产妇排尿的临床观察

产后尿潴留是产科常见并发症 ,它的发生不仅给产妇带来思想负担 ,重者会影响产妇子宫收缩造成产后大出血 ,危害产妇健康。为预防产后尿潴留 ,促进产妇康复 ,对 14 1例产妇在分娩后 2小时内进行按摩法协助其排空膀胱 ,观察产后排尿及康复情况 ,收到满意效果 ,现报告如下。1　一般资料随机观察 2 0 0 0年 3月至 2 0 0 1年 6月在本院产房阴道分娩产妇 14 1例 ,其中初产妇 12 8例 ,经产妇 13例 ;年龄 2 0～36岁 ;孕周 37～ 4 2周。 14 1例均为顺产 ,均无严重妊娠并发症及合并症。2　方法2 .1　按摩法协助排尿 :在产后 2小时内按摩子宫时 ,发现产…     

新生儿性别对产后出血的影响

为了解新生儿性别对产后出血的影响,对在我院正常分娩的300例产后2小时出血量进行分析。1 资料和方法1.1 一般资料:选择2000年1月～2001年12月在我院分娩的智力正常的足月产妇300例,均单胎头位经阴道自然分娩,无妊娠合并症及并发症,其中初产妇220例,经产妇80例。根据分娩后新生儿性别分为两组,女婴组153例,男婴组147例,两组     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局探讨

目的探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法将2009年1月至2010年12月98例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组和剖宫产组,对其临床资料进行回顾性分析。结果两组的孕周、产后出血率比较无显著性意义(P>0.05),剖宫产组新生儿体重显著高于阴道分娩组(P<0.05),两组第一胎分娩新生儿窒息率差异无显著性意义(P>0.05),而第2胎分娩新生儿窒息率剖宫产组显著低于阴道分娩组(P<0.05)。结论正确选择双胎妊娠的分娩方式,将有助于降低剖宫产率及新生儿窒息率。     

妊娠合并血小板减少症临床分析

目的 探讨妊娠合并血小板减少症的围生期处理方法.方法 回顾性分析76例妊娠合并血小板减少症患者的临床资料,总结其临床处理经验.结果 76例血小板减少症孕妇中,按血小板计数分组,Ⅰ组不超过30×109/L,共14例,Ⅱ组为(30～50)×109/L,共30例;Ⅲ组为(51～100)×109/L共32例.Ⅰ组产前全部接受肾上腺皮质激素(激素)治疗,Ⅱ组产前激素治疗262例,产后治疗4例;Ⅲ组产前、产后均无接受激素治疗.Ⅰ组14例均于分娩前1h给予输注血小板10～20U,2例分娩前输注新鲜血浆;Ⅱ组12例分娩前1h给予输注血小板10～20U,分娩后2例产后出血输注血小板10U,Ⅲ组分娩后2例产后出血输注血小板10u.有剖宫产指征的34例行剖宫产术结束妊娠,余42例阴道分娩.产后出血18例,产后出血率24%,产褥感染6例,产褥感染率8%.产妇死亡2例,病死率3%.68例新生儿中血小板减少8例,发生率11%.新生儿头皮血肿2例.胎儿宫内死亡4例,中期引产4例.结论 孕妇无症状,血小板超过50×109/L时,不需治疗;血小板低于50×109/L但无症状的孕妇,可行常规产科检查,补充铁刑、叶酸、维生素,孕妇孕晚期每两周1次监测血小板;若伴有黏膜出血或出血高危因素时应予激素治疗.如无产科指征,分娩方式应以阴道分娩为宜,血小板低于30×109/L,应榆注血小板后行剖宫产.     

米索前列醇预防剖宫产术后出血的临床研究

我们在剖宫产术中准备剪开反折腹膜时 ,给产妇一次性舌下含化米索前列醇 5 0 μｇ ,通过增强子宫收缩 ,预防产后出血 ,经临床观察 ,效果显著 ,结果如下。1　资料与方法1 1　研究对象　选择 2 0 0 1年 7月～ 2 0 0 2年 1月间 ,在我院产科住院行剖宫产的产妇 2 16例。剖宫产指征见表 1。16例对前列腺素均无禁忌证 ,按随机选样分为米索前列醇组 72例 ,米索前列醇 +催产素组 75例和催产素组 6 9例。各组产妇的年龄、孕周、产次、新生儿体重及妊娠合并症等条件基本一致 ,具有可比性。表 1　 3组剖宫产术指征分布情况 (ｎ )手术指征米索前列醇组米…     

重度妊高征分娩方式的临床研究

重度妊娠高血压综合征 (妊高征 )对母婴的危害极大 ,目前仍然是造成孕妇及胎儿死亡的主要原因之一。本文总结我院七年来 70例重度妊高征产妇的分娩方式 ,探讨剖宫产与阴道分娩对妊高征的影响 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　从 1994年 12月～ 2 0 0 2年 7月 ,我院共收妊高征产妇 30 3例 ,其中重度妊高征 70例[1] 。其中孕 34～37周 2 0例 ,38～ 39周 4 3例 ,4 0～ 4 1周 7例。年龄 2 3～ 38岁 ,平均年龄 2 7.5岁。初产妇 6 4例 ,经产妇 6例。先兆子痫 4 7例 ,子痫 2 3例。产前子痫 2 0例 ,产时子痫 2例 ,产后子痫 1例。1.2　分娩…     

中药生化汤丸预防产后出血(附80例分析)

选择2000年80 例正常分娩产妇产后服用中药生化汤丸,与另一组产后注射催产素对照,观察产后出血量及子宫缩复情况取得满意效果,现报告如下： 1 资料与方法 1.1 一般资料两组均系足月妊娠,38周～40周孕妇,无妊娠合并症及分娩并发症,自然分娩之产妇,年龄18 岁～40 岁,治疗组及对照组各80 例,两组在年龄、妊娠月份、孕产史、B超下胎儿大小、羊水多少、胎盘功能等方面均相似,有可比性。     

瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩临床分析

目的:探讨瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的围生结局。方法:回顾性分析2006年9月—2011年9月瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩25例产妇(观察组)的临床资料,并选择同期非瘢痕子宫足月妊娠拟经阴道分娩25例孕妇临床资料作为对照组,对比两组分娩结局及对母儿的影响等。结果:观察组阴道分娩成功20例(占80%),对照组21例(占84%)产妇顺利分娩,两组产妇均无一例发生子宫破裂和产后感染。两组产妇产后出血量、产程时间及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:瘢痕子宫患者再次足月妊娠选择阴道试产者,在掌握好适应证的前提下,产前积极准备,产中严密观察,产后防止出血,阴道分娩较为安全。     

新生儿母乳喂养健康教育对婴儿智力发育影响分析

我院对住院产妇实施产后强化母乳喂养知识教育,研究了强化母乳喂养知识教育对于母乳喂养率和婴幼儿智力发育的影响,现将结果报告如下. 1资料与方法 1.1 一般资料选择2009年6～12月在余姚市人民医院住院接受分娩的产妇和新生儿(对照组),产妇共200例,其中剖宫产54例,阴道顺产146例;年龄20～36岁,平均(25.1±5.6)岁;孕周37～40周,平均孕周(39.3±2.4)周;住院时间3～9d,平均住院时间(5.8±1.3)d;另外,选择2010年1～6月住院接受分娩的产妇和新生儿(观察组),产妇共220例,其中剖宫产64例,阴道顺产156例;年龄22～37岁,平均(25.6±5.4)岁;孕周37～40周,平均(39.3±24)周;住院时间4～9d,平均(5.8±1.3)d;排除标准:双胎妊娠、早产儿、智力障碍高危儿,先天性疾病、遗传代谢性疾病、慢性消耗性疾病等影响生长发育的情况.两组产妇的年龄、孕周及住院时间均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.     

双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局讨论

目的：探讨双胎妊娠的分娩方式与妊娠结局的关系。方法：将1992年1月～2006年6月49例双胎妊娠产妇按分娩方式分为阴道分娩组（A组）和剖宫产组（B组），对其临床资料进行回顾性分析。结果：两组的孕周、产后出血率比较无统计学意义（P〉0．05）。结论：正确选择双胎妊娠的分娩方式将有助于降低剖宫产率和新生儿窒息率。     

妊娠期梅毒临床分析

目的　通过对妊娠期梅毒与正常妊娠产妇的临床对比分析 ,了解妊娠期梅毒对围产儿及母体的危害。方法　对 5 3例妊娠期梅毒 (观察组 )与同期 10 6例正常妊娠产妇 (对照组 )进行分娩孕周、产后出血、新生儿出生体重、剖宫产率、新生儿窒息率、羊水污染率及围产儿死亡对比分析。结果　观察组分娩孕周低于对照组 (P <0 0 5 )。两组产后出血及新生儿出生体重差异均有非常显著意义 (P <0 0 1)。剖宫产率两组无差异。观察组羊水污染率及新生儿窒息率均高于对照组 (P均 <0 0 5 )。围生儿死亡 6例均发生在观察组。结论　妊娠期梅毒对围产儿危害极大 ,产前梅毒筛查及孕期驱梅治疗具有重要意义     

米索前列醇预防产后出血200例临床观察

为观察米索前列醇 (米索 )对产后出血的预防作用 ,我们设计了本组前瞻性研究。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　选择 1999年 3月至 11月在我院产科住院的单胎头位足月妊娠、经阴道自然分娩的产妇共 2 0 0例。无妊娠合并症及并发症 ,无前列腺素禁忌证。软产道裂伤、胎盘因素和凝血功能障碍所致的产后出血不纳入标准。 2 0 0例随机分为研究组(米索 +催产素组 )及对照组 (催产素组 ) ,每组各10 0例。两组年龄、孕周、产次、总产程及新生儿体重等条件基本一致。1 2　给药方法　研究组于胎儿娩出后 ,立即口服米索 60 0ｕｇ ,同时…     

双胎妊娠102例临床分析

近年来 ,通过对双胎妊娠并发症的积极防治、适当的分娩时机及分娩方式的选择 ,使其并发症及围生儿病死率明显降低。本文对我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月 10 2例双胎妊娠的临床资料回顾性分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　我院 1999年 1月至 2 0 0 1年 9月分娩总数 72 2 9例 ,双胎妊娠 10 2例 ,发生率 14 .11‰。年龄 2 0～ 3 8岁。初产妇 83例 ,经产妇 19例。住院孕周 2 8+ 2 ～ 3 9+ 4周 ;分娩孕周 2 8～ 3 7周 60例占 5 8 .82 % ,3 7～ 40周 42例占 41.18% ,无 1例过期妊娠。1 2　分娩方式与围生儿的关系　见表 1。表 1　分娩方式…