静脉注射三硝酸甘油对变异性心绞痛的有益作用

1959年,Prinzmetal描述了变异性心绞痛,其特征为心电图上ST段显著抬高,室性心律失常发生率很高。已证明这些病人有冠状动脉痉挛,并可能是大多数病人这类发作的原因。病人进行冠状动脉造影时,并发室性心律失常包括心室纤颤比一般病人发     

硝酸甘油静脉注射治疗老年人高血压急症临床分析

高血压急症常需短时间内有效、平稳降血压。传统降压药物硝普钠因其毒副作用，在老年人的临床应用受到一定限制。本文为观察硝酸甘油对老年人高血压急症的降压效果，并将其与硝普钠相比较，分析其疗效和安全性。     

LeVeen分流的作用机制、适应症和禁忌症

腹腔静脉分流术(PVS)是治疗腹水的方法之一.目前应用最广的是LeVeen分流,自1974年以来,到1979年世界范围内已施行5000多例.本文综述了LeVeen分流的作用机制、并发症、适应症和禁忌症.分流机制:分流的目的是将腹水回流至血管腔,并防止血液反流.分流管输入端带有多个侧孔,将一端自由地置入腹腔内,并与嵌在腹壁肌层内的单向活瓣连接.输出端向上通过胸壁皮下连接颈内静脉,远端位于上腔静脉与右心房交界的附近.硅胶钟形辦膜位于腹腔端出口附近,通过抗压环起调节作用.正常情况下瓣膜处于关闭状态.当腹腔内压力与中心静脉压力梯度超过3～4cmH_2O时,瓣膜从腹腔侧被冲开,腹水流入静脉端.当压力梯度下降时,抗压环张力牵拉使活瓣关闭,防止血液向胸腔端反流.     

经皮冠状动脉腔内旋磨术现况──适应症、疗效和合并症

经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）是当今冠心病再血管化的重要基本方法，其成功率和合并症明显地与病变性质相关。对ACC／AHA分型属于B型和C型的损害，比A型损害操作难度大，成功率低和合并症多[1]。特别对钙化性损害，PTCA难以收效；对冠脉中远段腔径小于3mm血管的操作，一旦发生急性／或频临性血管闭塞，使用支架术后亦易于血栓形成。经皮冠脉腔内旋磨术（PTCRA），恰能弥补PTCA这些缺陷。适应症PTCRA多中心登记745例，稳定型心绞痛占51％，不稳定型心绞痛占38％；其有874个损害，属多支血管病变（64％）；分叉（27％），弯曲…     

微量泵静脉注射硝酸甘油的护理

微量泵是将药物准确按时按量的可微量控制匀速的输入体内，仪器操作方法简单，易于调节和管理，我科高血压病、心力衰竭及冠状动脉粥样硬化性心脏病患者选定硝酸甘油针剂作为治疗方案时均采用微量泵静脉注射，极少发生不良反应，取得了满意的治疗效果。现将护理体会总结如下。     

静脉注射硝酸甘油与硝酸甘油加胃复安对食管曲张静脉压作用的随机双盲研究

控制食管曲张静脉出血的理想方法是一种能迅速而有效地降低门脉及曲张静脉压的药物,且无全身副反应。硝酸甘油能降低门脉压,而胃复安可增加下食管括约肌压力,减少奇静脉血流量。此两药降低曲张静脉压的机理不同。为评价这两种药物联合应用对曲张静脉压的影响并观察大剂量硝酸甘油(300μg)的作用和安全性而进行本研究。 病人和方法 选择病人标准为:(1)过去有曲张静脉出血史,(2)未用过硬化剂和其他药物治疗曲张静脉出血,(3)无肝性脑病、腹水或     

雌激素替补治疗的适应症和并发症

妇女绝经平均年龄为50岁。统计资料表明50岁的妇女还可生活28年,停经后的生活占生命的三分之一时间,青年妇女也有因病而丧失卵巢功能,因此人群中许多妇女无卵巢功能。卵巢功能减退可伴发各种各样症状,其中多数可用雌激素替补治疗纠正。     

低血压、硝酸甘油和急性心肌梗塞

一般认为,对于急性心肌梗塞病人,低血压可能导致严重的后果。之所以对低血压产生忧虑,主要是基于发生心源性休克的患者预后不良。在心源性休克时,低血压是由于大块心肌损伤,引起喷血功能衰竭(pumpfailure)所致。无疑,动脉压降低本身在常可导致死亡的恶性循环中也起有一定作用,表现为冠状动脉灌注压降低、缺血性损伤加重、低血压更趋明显……等等。此外,任何通过压力感受器引起的心率增加和心肌收缩力增强(由于动脉压的降低所致)都会提高心肌对     

急性心肌梗塞合并左心衰竭静脉注射硝酸甘油的血液动力学作用与年龄的关系

据报道,老年急性心肌梗塞(AMI)的死亡率高达25～50%,人们将此后果归因于左心衰竭的出现。现确证硝酸甘油可以替代正性肌力药物成为治疗 AMI 合     

硝酸甘油、肝素和硫酸镁治疗急性冠脉综合征

急性冠脉综合症(acute coronary syndxomes，ACS)，包括不稳定性心绞痛，Q波性心肌梗死和非Q波性心肌梗死，其发病机制为在冠脉痉挛和斑块破裂的基础上，诱发急性血栓的形成。我院在1999年-2001年其间对我院住院的急性冠脉综合症30例，采用硝酸甘油、肝素和硫酸镁三药联合治疗，取得较好效果，报告如下。     

心绞痛外科治疗的适应症

主动脉-冠状动脉搭桥术可使心肌缺血区供血改善,这样造成的供氧直接改善比药物治疗(主要在于减少心肌需氧量)更能达到下列的目的:防止心绞痛发作,加强体力,减少心肌梗死危险,延长病人寿命。主动脉-冠状动脉搭桥术实践经验表明,术后早期效果较好。手术死亡率与适应症及外科技术有关。手术后心绞痛消失的占60％,减轻的占30％。手术后早期冠状动脉造影术证明移植的侧支血管85～90％是畅通的。此外,许多患者体力加强,左心室功能改善。但手术远期疗效如何,血管是否保持畅通,难以     

静滴多巴胺、硝酸甘油治疗心衰的护理

治疗心衰的常规方法是给予血管扩张剂、强心剂及利尿剂等 ,对重度心衰洋地黄耐受量降低 ,易发生中毒反应 ,以致心衰不易纠正。利用非洋地黄正性肌力药物进行治疗是近年来心衰治疗的一大进展 ,但该类药物单独应用增加心肌耗氧量 ,加重心肌缺血 ,有触发心律失常的副作用。我科于 1997年 3月到 2 0 0 0年联合应用多巴胺、硝酸甘油治疗心衰 5 0例 ,获得了满意的效果。现将用药过程中的观察和护理体会介绍如下 :一、临床资料 :5 0例患者中 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 2 1岁～ 74岁。风心病联合瓣膜病变 12例 ,肺心病心衰 9例 ,冠心病心衰 2 4例 ,…     

血清中抗菌素测定的适应症、意义和应用

有两种试验对估价抗菌素疗效有指导意义。一种是病人血清(或尿液)中抗菌素浓度的微生物学测定;另一种是病人血清对自身感染病原体制菌或杀菌效能的测定。前者可提供病人血清中抗菌素浓度的实际数值(与化学测定所提供的相似),因它极少受血清各成分的影响;后者则对能否获得满意的治疗效果提供指导,因它兼顾了多种能影响抗菌素生物活性的因素(菌株,与蛋白质的结合,血清离子浓度等)。血清中抗菌素浓度的测定常规要求若抗菌素被应用于有肾功能障碍的病人时,可能经常需要对血清浓度作常规的监测。在确定肾功能不全病人的维持量时,最实用的     

中药枳壳治疗心血管疾病的药理学作用研究进展

中药枳壳具有理气宽中、行滞消胀功效,为常用理气药之一。对枳壳具有保护心肌细胞,抑制血管内皮细胞炎症反应和平滑肌细胞增殖和迁移、调控血管舒缩、调节脂质代谢、抑制血小板聚集等心血管药理方面的心血管药理作用机制研究进行综述,提出枳壳方剂中协同增效机制有效研究。     

急性心肌梗塞治疗中硝酸甘油和肝素的应用

作者对比观察了急性心肌梗塞治疗中静脉滴注硝酸甘油、肝素疗法的临床疗效，结果治疗组心肌梗塞合并症的发生率为６８．１％，低于对照组的９１．２（Ｐ＜０．０５）；死亡率为７．９％，明显低于对照组的１４．９％（Ｐ＜０．０１），并就这一疗法的机理及临床应用中的一些问题进行了讨论。     

急性心肌梗塞中酚妥拉明、硝普钠和硝酸甘油血液动力学作用的比较

充血性心力衰竭或急性心肌梗塞时给予血管扩张剂减轻左心室负荷,可使心脏功能获得改善。但是,各种血管扩张药物是否具有各自的特征,可在不同的临床情况下提供有关的益处,则尚不清楚。为此,作者对29例急性心肌梗塞后24小时内的患者进行了硝普钠、酚妥拉明和硝酸甘油静脉滴注的血液动力学作用比较。为了有共同的比较基础,原来血压正常的患者调节药物滴速使平均动脉压下降至80毫米汞柱左右;对有高血压的患者则维持在90～100毫米汞柱。     

静脉注射免疫球蛋白的生产、使用和不良反应

静脉注射免疫球蛋白的生产静脉注射免疫球蛋白（WIG）是由15，000—60，000名健康志愿中收集的混合人血浆制成的。混合人血浆是经过丙肝病毒、人类免疫缺陷病毒和人类T细胞淋巴营养性病毒的抗体，以及乙肝表面抗原、乙肝核心抗原、西尼罗病毒和梅毒螺旋体苍白球特异性抗原的核酸检测筛选而成的。阴性库经过各种化学步骤来排除它们中未检测到的病毒和纯化IgG的处理。由于IVIG是从上千供中混合而成的，它含有多种针对传染性因子的抗体，但特异性滴定度通常未知。     

胰腺移植的适应症和展望

糖尿病可导致肾脏、心脏、血管、眼、肢体、神经系统及免疫系统等多脏器和多系统功能损害,是严重危害人类健康的疾病之一.虽然胰岛素及各种口服降血糖药物能有效地控制血糖,但超过半数以上的患者药物治疗并不能延缓或阻止糖尿病所致的上述系统并发症的发生,而对于胰岛素或降血糖药不能控制的患者,并发症的发生率则更高,这严重降低了患者的生存和生活质量.自1966年Kelly和Lillehei首次成功实施临床胰腺移植以来,胰腺移植在全球范围内得到了广泛的开展,尤其是20世纪70年代末以来,随着各种新型免疫制剂的开发和应用,胰腺移植的疗效不断提高[1,2].     

硝酸甘油、肝素治疗不稳定心绞痛的探讨

不稳定性心绞痛(UA)临床上是指增重性、静息性、伴有ST—T改变的持续性心绞痛和初发性心绞痛，其中持续性和静息性心绞痛预后最差，常导致心梗。遮两种药都有助于UA的恢复。三十大型试验表明阿斯匹林可减少心梗的死亡率，并对心梗有保护作用。     

基于网络药理学、微阵列数据分析和分子对接探究四君子汤治疗缺血性心力衰竭的作用机制

目的:通过网络药理学、微阵列数据分析和分子对接探讨四君子汤治疗缺血性心力衰竭的作用机制。方法:采用R软件对GEO数据库中下载的缺血性心力衰竭(HF)的微阵列数据进行分析;借助中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)数据库获取四君子汤中4味中药的化学成分和作用靶点,利用网络药理学的方法获取四君子汤有效成分与心力衰竭的匹配靶点;通过Cytoscape(v 3.2.1)软件和STRING数据库构建蛋白-蛋白相互作用(PPI)网络;在R软件上使用clusterProfiler(v3.8)和DOSE(v3.6)软件包进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)富集分析。最后,借助AutoDockTool、PyMOL软件进行预处理及分子对接。结果:通过对微阵列数据的分析,获得关于心力衰竭的371个差异表达基因(DEGs)。共筛选出四君子汤有效成分136种,活性成分所涉及的相关靶点4 134个,对9个匹配靶点和5个重要化学成分进行后续分析,构建了“四君子汤-心力衰竭”PPI网络。通过GO生物过程、KEGG富集分析,得到细胞对酸性化学物质的反应、有机羟基化合物转运、轴突再生、神经元投...