上颌窦血管瘤诊断及治疗(附50例分析)

目的 :探讨上颌窦血管瘤临床特征、诊断要点及治疗方法。方法 :对 1991年以来收治的 5 0例上颌窦血管瘤进行分析。结果 :上颌窦血管瘤早期以鼻出血为主 ,晚期可出现类似恶性肿瘤体征 ,手术切除无1例大出血 ,无 1例复发。结论 :根据临床体征 ,结合影像学检查 ,上颌窦穿刺 ,活组织检查可确诊 ,治疗以手术切除为主     

小儿上颌窦海绵状血管瘤3例报告

目的 认识小儿上颌窦海绵状血管瘤的特点方法。方法 通过小儿症状和体征,结合CT及病理确诊。结果 3例病例均系较大儿童,婴儿及幼儿易被误诊。结论 小儿上颌窦海绵状血管瘤3例报告是良性肿瘤,易早期治疗。     

上颌窦曲菌病诊断体会(附32例报告)

霉菌性鼻窦炎临床上并不少见，但易漏诊及误诊。笔者总结了本科自１９８８年以来近１０年收治的上颌窦曲菌病３２例的诊断体会，现报告如下。一、一般资料３２例中，男１１例，女２１例；年龄２０～７３岁，其中４０岁以上２７例。病程为１个月～２０年。３２例均为单侧患...     

筛窦病变的CT诊断(附4例报告)

筛窦病变根据临床及X线检查可以作出诊断。但CT检查分辨率高,对诊断有独到之处,能准确诊断病变范围及邻近解剖关系,特别是对金属异物的定位以及选择手术途径、拟定最佳手术方案有极大的帮助。我院自1991年至1993年收治骨化纤维瘤1例,筛窦汽枪子弹异物3例,经CT诊断后手术治愈。 例1男,9岁,因右鼻阻2年、右眼球突出1个月于1991年9月13日入院。检查一般情况好,心肺无异常。右眼球向前外突出,眼球凸度测量为18mm,右鼻背、鼻根及右眼     

上颌窦海绵状血管瘤1例报告

血管瘤发生在上颌窦内较为罕见,本文报告一例上颌窦穿刺3次所致上颌窦内海绵状血管瘤。患者,女,50岁。于1990年8月14日晚急诊入院。病人曾于1990年6月3日,因右侧上颌窦炎行右上颌窦穿刺术,流出约20ml黄绿色脓性分泌物,冲洗后注射庆大霉素2ml。以后分别于7月12日和8月13日再次行右上颌窦穿刺,穿刺后鼻腔总有少量粘液及血性分泌物渗出,量逐渐增多。8月14日     

上颌窦出血性息肉的诊断与治疗(附36例报告)

目的提高对上颌窦出血性息肉的诊治水平。方法回顾性分析36例上颌窦出血性息肉患者的临床资料。结果术后全部确诊为上颌窦出血性息肉,术前CT诊断正确28例(77.8%),随访9个月~3年,无复发。结论本病术前诊断应依靠综合判断,鼻窦CT应作为术前诊断首选检查方法,最后确诊依赖于术中所见及术后病理检查,手术是唯一有效的治疗方法,手术方式可根据病变范围决定。     

上颌窦麹菌病(附一例报告)

原发鼻窦的麴菌病,极罕见。据文献迄今世界文献仅报告115例。我院收治1例报告如下。患者男,35岁。因鼻堵、流脓血性分泌物8个月,于1975年8月29日住我科。病者近8个月来,从后鼻孔经常抽吸出带血性的鼻涕,鼻堵时轻时重,无头痛及耳鸣,听力无变化。全身检查无异常发     

上颌窦血管瘤诊断及治疗（附50例分析）

目的：探讨上颌窦血管瘤临床特点、诊断要点及治疗方法。方法：对１９９１年以来收治的５０例上颌窦血管瘤进行分析。结果：上颌窦血管瘤早期以鼻出血为主,晚期可出现类似恶性肿瘤体征,手术切除无我１例大出血,无１例复发。结论：根据临床体征,结合影像学检查,上颌窦穿刺,活组织检查可确诊,治疗以手术切除为主。     

改良的上颌窦筛窦联合清理术(附69例报告)

本文报道69例复发性鼻息肉用上颌窦筛窦联合清理术进行治疗,不做下鼻道对口开窗,只做中鼻道的扩大开窗,约3×2cm,其优点是:开窗大而持久,筛窦、上颌窦息肉同时得到清理,引流好,炎症可得到良好控制,符合生理要求,从而减少或避免复发。     

上颌窦出血(附36例分析)

近年发现不少鼻衄源于鼻腔后部,血液经上颌实口流至鼻腔,出血原因以息肉最多见,其次为急、慢性炎症。一、病因:本组分析1982年1月至1984年12月,两院所见病例共36例,包括鼻内窥镜诊断12例,鼻窦内窥镜诊断19例,上颌窦手术证实5例。     

脊柱骨母细胞瘤的CT诊断(附3例报告)

目的:探讨脊柱骨母细胞瘤的CT表现。方法:3例做CT扫描,均经手术病理证实为脊柱骨母细胞瘤,1例局部恶变为侵袭性骨母细胞瘤。结果:脊柱骨母细胞瘤以椎板和椎弓根好发,呈囊状膨胀性骨质破坏,边缘有轻度硬化,内见小点片状、斑点状钙化、骨化影,部分有软组织肿块。结论:CT扫描能显示肿瘤的内部结构,有利于诊断和鉴别诊断。     

真性脾囊肿的CT诊断(附3例报告)

脾囊肿的分类除外寄生虫性囊肿和囊性肿瘤,可分为含有上皮衬里的真性囊肿(先天性)和无上皮衬里的假性囊肿。由于脾囊肿的发病率不高,由手术病理证实的也甚少。本文报道了3例由手术病理证实的真性脾囊肿,现就其病理和CT表现予以讨论。 1 材料和方法 患者均为男性,年龄分别为36,39,46岁。就诊前有上腹轻度胀痛和不适的病史。查体除2例左上腹可扪及脾增大和肿块外,无其它阳性体征。3例均无明显外伤史、手术及其它既往病史。 应用GE9000CT机行上腹部扫描。层厚10mm,间隔10mm,矩阵256×256,从肝顶连续扫描至肝下缘。轴位平扫后静注76％泛影葡胺80ml行增强扫描。 2 结果 CT平扫,3例肝脏及胰腺形态,大小基本正常、肝、胰及双肾上部未见占位性病变。3例脾脏均有不同程度增大。其中2例脾内见单发的囊性占位,1例     

强化CT加上颌窦穿刺诊断上颌窦含牙囊肿1例

1病历摘要 男，22岁。因左面部不适1个月余去当地医院行副鼻窦CT检查示左上颌窦占位，上颌窦前壁和下壁骨质破坏。考虑为上颌窦癌？拟行手术治疗。患者家属为求进一步治疗，来我院就诊。查患者左面部皮肤红，眶下面部隆起，无明显压痛。左眼视力无异常。左侧鼻腔黏膜略充血，鼻腔外侧壁突入鼻腔。行上颌窦强化CT，示左上颌窦牙源性囊性占位，上颌窦前壁以及下壁骨质破坏。考虑为上颌窦含牙囊肿，给予上颌窦穿刺，抽出黄绿色黏液。给予患者口内上牙龈切口，将囊肿和病牙完全切除。并同时行上颌窦根治术，下鼻道开窗，骨腔内填塞碘仿纱条，从下鼻道开口处引出。术后给予抗炎止血治疗，3d后抽出碘仿纱条。患者恢复好。病理示：上颌窦囊肿。     

上颌窦癌的CT诊断

自1994～1998年,我院收治上颌窦癌23例,均经手术病理证实。其中20例术前CT诊断上颌窦癌,2例误诊为息肉,1例误诊为粘液囊肿。本文分析其CT表现,以提高对该肿瘤的认识。1 材料与方法23例中,男20例,女3例,年龄12～72岁,40岁以下仅2例。主要临床表现:进行性鼻阻塞17例,流涕、涕中带血14例,眼胀、眼球突出、溢泪12例,面部畸形2例,无特殊表现1例。查体见双侧或单侧鼻腔内充满新生物,触之易出血15例。     

自制水囊在上颌窦根治术应用(附30例报告)

我科自1992年1月至1993年10月期间采用自制水囊在上颌窦根治术的应用30例,效果满意。现报告如下; 1 制作方法 取医用废橡咬手套的中食拇指套,自根部剪下,根据窦腔大小(参照术中所见)选用。硬膜外麻醉导管15cm～20cm长一根,导管一端在手指套开口端插入至中盲段约2/3处。将开口端用丝     

上颌窦海绵状血管瘤1例

1病例介绍患者,男,53岁,因间断性左侧鼻孔出血伴鼻塞半年于2003年12月10日就诊,20年前做过鼻息肉手术。查体:一般情况尚可,心肺腹无异常。专科检查:左侧鼻腔内见下鼻甲中鼻甲、分别与鼻中隔粘连,中鼻道内见一大小约0.5cm×0.3cm暗红色、表面欠光滑的息肉样组织,右侧鼻腔及鼻咽部无异常。CT示:左侧中鼻道、筛窦及上颌窦内见息肉样组织,左上颌窦内侧壁部分骨质破坏,右上颌窦及鼻咽部未见明显异常。10天后常规下行左侧上颌窦穿刺,直接由上颌窦内抽出暗红色血液样液体,送血涂片找癌细胞,可见少量白细胞及淋巴细胞,未见癌细胞。20天后左侧中鼻道…     

儿童肾细胞癌的CT诊断(附3例报告)

肾细胞癌(renal cell carcinoma,RCC)是泌尿系最常见的原发性恶性肿瘤,占肾恶性肿瘤的75%～85%。据国内外统计资料表明,肾细胞癌在我国发病率约占成年人恶性肿瘤的1%～3%,国外占3%,是临床第五大常见恶性肿瘤,而儿童肾癌发生率非常低。我们收集了延边大学医院2002年～2005年间手     

鼻腔、鼻咽腔、上颌窦纤维瘤(附20例报告)

本文报告1951—1962年先后在天津市人民医院,第一中心医院,塘沽医院耳鼻咽喉科及第二中心医院放射治疗科收集之鼻腔、鼻咽腔纤维瘤共17例,上颌窦纤维瘤3例。病例报告(见附表)     

鼻腔和上颌窦内翻性乳头状瘤(附1例报告)

鼻腔和副鼻窦内翻性乳头状瘤是少见病,病因不明,临床倾向复发和恶变。现报告1例。男,38岁,因右侧鼻塞伴嗅觉减退和流清涕2年,1985年5月29日入院。检查:右鼻背膨隆,鼻腔充满粉红色肿物,表面呈颗粒状,较软,易出血。X 线片显示右鼻腔扩大,中隔左偏;右上颌窦内壁骨质破坏,外壁骨质显示不清;鼻腔和上颌窦腔密度增高。6月20日,全麻下行鼻侧切开肿瘤摘除术。肿物充满鼻腔和上颌窦腔,约5×4×3cm。病理诊断内翻性乳头状瘤。7月3日出院。讨论一、病因和发病机制不明。有种种假说。例如息肉、过敏、病毒和细菌感染为其致病因素。鼻息肉和慢性感染的学说均缺乏确切证据。内翻性乳头状