抗结核药所致药物性肝炎140例分析

药物性肝炎是指由于药物引起的肝损害,抗结核药所致较为常见,本文就抗结核药致药物性肝炎的临床特点、预防及治疗报道如下。     

护肝片预防抗结核药物性肝炎的临床研究

目的：探讨护肝片预防抗结核药物对肝损害的临床作用。观察其疗效及安全性、可靠性。方法 观察组在使用抗结核药物的同时加用护肝片。结果 观察组抗结核药物性肝炎发病率低于对照组。对照组间抗结核药物性肝炎发病率相似。观察组与对照组间，统计学处理有显著性差异。结论 护肝片与抗结核药物联用，可有效预防抗结核药物性肝炎的发生，明显优于常规单纯抗结核药物治疗，效果是肯定的。可保证抗结核疗程的完成，对预防耐药结核病的发生有重要意义。     

抗结核药物致药物性肝炎210例临床分析

目的 探讨抗结核药物所致药物性肝炎的临床特点及预防策略.方法 对210例抗结核药物所致药物性肝炎患者的临床资料进行回顾性分析.结果 抗结核药物所致药物性肝炎以肝细胞损伤型为主(64.8%);其中,轻、中度肝损害占76.2%,重度肝损害占23.8%.合并基础肝病者占48.0%,更易发生药物性肝炎.其中,合并乙肝病毒感染者发生率最高(35.7%).结论 有肝脏基础疾病患者发生药物性肝炎比率高;在评估肝脏基本状况的基础上制定合适的抗结核方案和监测肝功能是预防药物性肝炎的重要策略.     

甘草酸二胺肠溶胶囊防治抗结核药物致肝损害的疗效

目的观察甘草酸二胺肠溶胶囊预防抗结核药物引起肝损害临床效果。方法初治菌阳肺结核患者(无肝功能损害),随机分为两组,均应用"2HRZE/4HR"方案进行抗结核化疗,治疗组同时口服天晴甘平即甘草酸二胺肠溶胶囊150mg,1日3次,对照组口服葡醛内酯,观察两组药物性肝炎发病情况。结果观察组药物性肝炎发病率为9.52%,对照组药物性肝炎发病率为32.14%,观察组发病率低于对照组(P<0.01),治疗组肝损害程度亦低于对照组(P<0.01),有统计学意义。结论甘草酸二胺肠溶胶囊可预防抗结核药物引起的肝功能损害,减少药物性肝炎发生率,使抗结核疗程得以顺利进行。     

抗结核药致药物性肝病的临床分析

<正>药物性肝病又称药物性肝损害,是指药物在治疗过程中,肝脏由于药物的毒性损害或药物的过敏反应导致的疾病,也称为药物性肝炎。近年来随着经济的发展,人口流动,结核病的发病率始终居高临下,抗结核药物的应用也越来越广泛。抗结核药物导致的肝损害发病率报道较高。本研究总结了我科2003年至2007年住院治疗的结核病人,应用抗结核药物导致的药物性肝损伤46例,以分析和总结抗结核药致肝功能损伤的临床特点和治疗经验。     

抗结核药物致肝损害254例分析

抗结核药物所致肝损害临床较为常见,文献报道的出现可逆性中度转氨酶升高的比例为15％～30％,黄疸发生率多为1％～2％。尤其用异烟肼、利福平和吡嗪酰胺联合使用的化疗方案是目前治疗初治结核病患者的有效短程方案,但这三种药物均对肝功能有一定损害,可导致药物性肝炎,甚至引起致命的急性肝坏死并肝功能衰竭。本文收集呼伦贝尔市结核病防治院1992～2002年住院结核病人中因抗结核药物所致肝损害的254例患者进行     

结核性脑膜炎患者抗结核治疗致药物性肝炎临床分析

目的：探讨结核性脑膜炎患者抗结核治疗致药物性肝炎的发病规律及临床特点。方法：分析本院119例结核性脑膜炎患者的规则抗结核治疗,住院＋门诊随访观察至疗程24周的临床资料。结果：119例结核性脑膜炎患者在抗结核治疗24周期间有39例出现药物性肝炎,发生率为32．8％,其中32例发生在强化期（16周内）,经加强护肝、调整抗结核方案等个体化治疗,药物性肝炎治愈率94．9％,结核性脑膜炎治疗有效率90.3％。结论：重视结核性脑膜炎抗结核治疗过程中出现的药物性肝损害,早期制定个体化用药对策,即能使肝功能恢复正常,又使抗结核治疗有效。     

抗结核药物所致肝功能损害46例临床观察

目的观察抗结核药物所致肝功能损害的临床特点,探讨预防和治疗的有效方法。方法分析46例初治肺结核患者抗结核治疗后出现肝损害的病例资料。结果抗结核药物具有不同程度的肝毒性。结论肝损害成为抗结核治疗过程中不可忽视的因素。肝损害妨碍抗结核治疗,抗结核药物引起或加重肝损害,在我国非常普遍而严重,必须把握两者的相互影响与正确处理方法。     

抗结核药物致药物性肝损害临床诊治分析

目的总结抗结核药物所致药物性肝炎的临床特点,探讨抗结核药致肝损害的诊断与及其预防和合理的治疗。方法根据临床用药史、临床症状、肝功能检查、影像学检查及药物性肝病诊断标准,对本站2004年至2006年管治的肺结核患者抗结核治疗后出现肝损害的61例患者进行回顾性分析。结果348例结核病人接受抗结核药物治疗后,有61例病人出现药物性肝病,药物性肝病发生率17．53％,348例病人中HBsAg阳性32例,其中13例出现药物性肝损害,占40．63％。结论抗结核药所致肝损害多见于具有危险因素的患者,且多发生在用药的第1～8周。在进行抗结核治疗前应常规检查肝功能、HBsAg,在治疗过程中应定期检查肝功能、对抗结核药致肝损害的早期诊断和及时合理的治疗,可以使患者肝功能恢复正常,帮助患者顺利完成抗结核治疗疗程。     

抗结核药物致肝损害401例

目的探讨抗结核药物致肝损害的发生率、出现肝损害的时间、损害持续时间及程度。方法对1990年2月～2003年1月收治的结核病患者中出现药物性肝损害的401例患者的资料进行回顾性分析。结果抗结核药物所致肝损害发生率为23.4%；含异烟肼和利福平的化疗方案所致肝损害的发生率较高。肝损害多出现在使用抗结核药后2个月内，持续时间多在1个月内。结论抗结核药物致肝损害发生率较高，但一般预后良好。     

复方甘草酸苷对抗结核治疗的药物性肝炎的预防效果观察

目的 评价复方甘草酸苷预防抗结核药物对肝损害的临床作用,观察其疗效、安全性及可靠性.方法 2009年1月-2010年11月期间我院收治的460例初治肺结核病患者,分为观察组260例(抗结核药物+复方甘草酸苷)和对照组200例(抗结核药物+肝泰乐),观察两组药物性肝炎的发病情况.结果 观察组发生5例药物性肝炎,对照组发生...     

水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物性肝损害疗效观察

目的观察水飞蓟宾胶囊预防抗结核药物引起肝损害临床效果。方法初治肺结核患者（无肝功能损害）,随机分成观察组和对照组各48例,观察组给予短程化疗方案同时口服水飞蓟宾胶囊70mg,3次/d。对照组仅给予短程化疗。观察两组药物性肝炎发病情况。结果观察组药物性肝炎发病率为6.25%,对照组药物性肝炎发病率为20.83%。观察组发病率低于对照组。（P〈0.05）。结论水飞蓟宾胶囊可预防抗结核药物引起的肝功能损害,减少药物性肝炎发生率,使抗结核疗程得以顺利进行。     

利福平致肝损害机制及基因多态性研究进展

抗结核药物不良反应以药物性肝损害(drug-induced liver injury,DILI)最多见,危害性也最大~([1])。研究显示,我国涉及的主要药物性肝损害中,抗结核药物致肝损害(anti-tuberculosis drug-induced hepatotoxicity,ATDH)占人群总发病率的21.99%,位居第二~([2]),儿童结核患者中ATDH发病率约为8.80%~([3])。     

联苯双酯滴丸治疗抗结核药物所致肝损害102例

肝功能异常是抗结核治疗中常见的不良反应，几乎所有的抗结核药物都可能引起肝损害，我们对在本结核病门诊抗结核短程督导化疗中发生药物引起肝损害的200例患者、分别给予联苯双酯滴丸等治疗，现将观察结果报告如下。     

160例抗结核药物肝损害分析

目的 探讨抗结核药物对结核患者的肝损害问题.方法 对应用抗结核药物导致肝损害的160例患者进行分析.结果 抗结核药物肝损害高发年龄,60岁以上的占80%.平素有酗酒的患者占75%,肝功能改变发生在治疗2周之内占85%.轻者不改变治疗方案,加用保肝治疗;重者停用抗结核药物,予保肝治疗,142例恢复正常,11例好转,7例放弃治疗.结论 掌握抗结核药物导致肝损害的副不良反应,种类、发生率、时间及防治方法,并及时调整抗结核治疗方案,确保抗结核方案可达到全程,提高治疗率.     

结核化疗所致肝损害137例分析

目的 探讨抗结核化疗所致肝损害。方法 抗结核治疗867例病人引起肝损害137例。用3HRZ/6HRE方案112例，3HRS(／E)／HRE25例。结果 137例肝损害病人中，发生时间在1周内16例，1-2周34例，3-4周49例，5-6周35例，6周以上13例。轻度肝损害53例，中度者69例，重度者15例。应用还原型谷胱甘肽、甘利欣等保肝、解毒治疗，除2例中度、4例重度肝功能恶化死亡之外，均肝功能逐渐恢复正常。结论 抗结核药物治疗引起肝损害在化疗过程中常见，应避开危险因素，慎重选择抗结核药物及剂量，定期复查肝功能，早发现及时处理肝损害，最大限度地完成抗结核治疗。     

抗结核药物所致的肝损害

几乎所有的抗结核药物都可能引起肝损害。对抗结核药物导致肝损害的发病机制、病理类型、临床表现、肝损害的处理与预防进行了阐述。     

抗结核药物致肝损害45例临床分析

目的观察抗结核药物致肝损害的情况。方法分析45例使用抗结核药物致肝损害的临床资料。结果45例在使用抗结核药后均有肝损害。结论但适当的保肝治疗可使肝功能恢复。     

抗结核药物致肝脏损害23例分析

抗结核药物所致肝损害临床较为常见，是结核病人停止治疗的常见原因之一，我院传染门诊2000年至2002年收治的肺结核病人中，因抗结核药物治疗所致肝损害23例，本文对病人出现肝脏损害的时间、程度、保肝治疗效果进行分析，并总结出抗结核药物致肝脏损害的最佳治疗方案，现报道如下。     

护肝片防治抗结核药物所致肝损害临床研究

目的:探讨护肝片防治抗结核药物所致肝损害临床疗效。方法采用前瞻性研究,对我中心2004年1月～2006年6月诊断为结核病的300例住院抗结核治疗患者随机分为治疗组、对照1组和对照2组,分别予护肝片、一般保肝药和未服保肝药处置。结果护肝片防治抗结核药物所致肝损害的有效率为97%;一般保肝药的有效率为77%;未服保肝药抗结核药物所致肝损害的发生率为36%;护肝片防治抗结核药物所致肝损害临床疗效明显优于对照组。结论护肝片防治抗结核药物所致肝损害有显著疗效且安全。