基本职业卫生服务试点前后松岗街道职业健康监护工作情况

目的 总结基本职业卫生服务(BOHS)试点中职业健康监护工作,为BOHS工作的全面推广提供借鉴.方法 收集深圳市宝安区松岗预防保健所(卫生监督所)(松岗所)BOHS试点开展前后(2005-21308年)职业健康检查及相关工作数据.结果 BOHS试点后,松岗所人员、设备、检测能力等均得到了较大提高,辖区内职业健康检查普及率上升;疑似职业病检出率、职业病患者确诊率以及职业禁忌人数均上升,所有发现的职业健康损害者均被及时调离岗位和进一步诊治;职业病实际发病率呈下降趋势,无重大职业病事故和职业病死亡病例;企业建立职业健康监护档案数(率)和建档完整数(率)逐年上升.结论 松岗街道BOHS试点后职业健康监护工作全面铺开,有效地保障了辖区内劳务工的职业健康和合法权益.     

深圳市宝安区松岗街道基本职业卫生服务实践与成效

目的及时总结基本职业卫生服务（BOHS）试点工作开展情况,为今后全面推广BOHS提供借鉴。方法收集深圳市松岗预防保健所（卫生监督所）BOHS试点开展工作数据,从机构和能力建设、职业病危害因素检测、职业健康监护、宣传与培训、监督管理等方面进行调查分析和总结。结果①松岗预防保健所（卫生监督所）加强了职业卫生科建设,为有效开展BOHS试点工作创造条件;②近3年松岗街道工厂企业职业病危害因素检测率和职业健康检查率均明显上升,2008年其覆盖率分别达91．4％和91．9％;③尝试多种职业卫生宣传和培训模式,职业病防治知识普及率达98．8％;④积极探讨多种BOHS工作模式,采用网格化管理及“120”分级管理、专项整治以及执法与服务结合等监督管理模式,提高工作效率、改善劳动环境。结论松岗街道BOHS试点工作进展顺利,并取得了阶段性成果,有推广价值。     

基本职业卫生服务对职业病防治工作的影响

目的 探讨劳务输入型地区基本职业卫生服务(BOHS)对职业病防治工作的影响,做好职业病防治工作.方法 依照全国BOHS方案,结合本辖区实际,制定了针对的BOHS方法,如开展多种形式的职业病防治知识宣传,严格执法,分级分类网格化管理,低成本的职业健康检查与有毒有害因素检测,建立用人单位-社区健康服务中心-用人单位职业病防治信息平台.结果 通过3年的BOHS试点,取得了明显的效果.工作场所有毒有害因素监测率、职业健康检查率、劳动者职业病防治知识知晓率由试点前的87.7%、25.7%、47.3%提高到试点后的98.4%99.5%与99.6%.职业病防治机构更加完善,其服务能力明显提高.结论 BOHS试点工作方法可以进一步推广应用.     

深圳市职业健康检查机构能力及职业健康检查情况的调查分析

目的 综合分析深圳市职业健康检查机构能力及近10年职业健康检查开展情况,为改进职业健康检查工作和完善职业健康监护制度提供依据.方法 采用“职业健康检查机构基本情况及职业健康检查工作开展情况调查表”进行问卷调查,收集整理历年职业病防治工作检查考核评估、职业病诊断、统计报告等资料,综合分析职业健康检查机构、人员、设备、能力及职业健康检查开展、质量、效果变化情况,并采用秩和比法对职业健康检查质量效果进行综合评价.结果 2001至2010年深圳市职业健康检查机构数、开展项目、专业技术人员、仪器设备明显增加,至2010年全市实际开展职业健康检查医疗机构有26家,每百万从业人口拥有职业健康检查专业人员0.88人.职业健康检查人数从2001年1.62万增至2010年28.16万,年平均增长速度为33.04％,每百万从业人口中职业健康检查人数从2001年48.68人增长到2010年401.61人.职业禁忌证检出率为9.51～189.86/万人;疑似职业病检出率为4.07～13.55/万人,疑似职业病例/诊断报告病例比为0.07～0.96.2001至2010年职业健康检查质量效果综合评价指数(RSR)整体上升.2008至2010年街道防保所、区级职业健康检查机构、市职业病防治院完成检查人次百分比分别为82.3％、9.66％、8.04％;各类机构、不同类别、不同因素职业禁忌证和疑似职业病检出率差异均有统计学意义(x2检验,P＜0.05).2006至2010年深圳市职业病防治院共受理职业病诊断申请421例,确诊职业病病例291例.结论 10年间深圳市职业健康检查工作呈快速发展态势,职业健康检查质量效果整体逐年向好,已形成了比较合理的三级职业健康检查网络,但还远不能满足社会需求.职业健康检查质量效果主要影响因素:覆盖率不高、漏检目标疾病以及检查指标、方法、周期针对性不强等,应采取针对性措施进一步提高职业健康检查质量效果.     

云南省曲靖市2008～2010年职业健康检查结果分析

目的了解曲靖市2008～2010年度职业健康检查情况,为职业病防治提供理论依据。方法选取曲靖市2008～2010年度参加职业健康检查的职业人群为研究对象,对其检查结果进行统计分析。结果在2008～2010年间参加职业健康检查的企业逐年增多,从161户增长到403户;职业健康检查受检率逐年增高,从90.53%增高到98.19%;疑似职业病检出率逐年降低,从1.74%降低到1.10%;职业禁忌证检出率逐年增高,从0.44%增高到1.98%。结论曲靖市职业健康监护工作有待加强。     

曲靖市近6年企业职工职业健康检查结果分析

目的 掌握曲靖市2008-2013年企业职工职业健康检查情况,探讨职业病防治措施。 方法 收集曲靖市2008-2013年企业职工的职业健康检查资料,对其检查结果进行统计学分析。 结果 6年间共进行职业健康检查390 491例,实检率93.72%,2010年参加职业健康检查的企业数、检查人数和实检率均为最高;6年共检出疑似职业病4 151例,检出率为1.06%,职业禁忌证2 704例,检出率为0.69%。疑似职业病和禁忌证的检出率均以煤炭行业最多。2008-2013年间,疑似职业病检出率、职业禁忌证检出率均有降低趋势(P<0.01)。 结论 需有针对性地增强曲靖市职业健康监护工作,尤其要大力加强煤矿开采和洗选行业监督检查力度,落实尘肺病防治措施。     

2005～2008年上海市职业健康检查情况综合评价

目的通过近4年上海市职业性健康检查情况的分析,为进一步加强职业健康监护工作和制订卫生标准提供依据。方法选用疑似职业病检出率、职业禁忌证检出率、复查率作为评价指标,用秩和比法综合评价2005～2008年间上海市职业性健康检查的总体情况。结果 2005年职业健康检查情况的RSRW最大,与2007～2008年比较,差异无统计学意义;而与2006年比较差异有统计学意义;2006、2007、2008年三者间的RSRW差异无统计学意义。结论 2005年的上海市职业健康检查情况最好,与其余各年间差异可能与用人单位、劳动者对职业健康监护知识的了解与重视程度及生产环境的综合因素有关,有待进一步监测。     

鹤山市职业健康检查和职业病发病情况

目的对鹤山市的职业健康检查和职业病发病情况作出分析,为制定防治工作计划提供依据。方法采用描述统计分析方法,对鹤山市2007--2012年职业健康检查和职业病发病情况作出分析。结果该市职业健康检查人次日益增长,从2011年开始发现疑似职业病病例,2012年疑似职业病病例检出率高于2011年（χ2=4．45,P〈0．05）;疑似职业病病例在五金机械制造业和电子业发现,五金机械制造业的检出率高于电子业（χ2=10．12,P〈0．01）。疑似职业性噪声聋为本市新发疑似职业病种。确诊的职业病病例均为散发,仅有1例为职业健康检查中发现。结论职业健康检查的预防作用未能显现,今后用人单位、职防机构和监管部门三方共同努力才能做好职业病防治工作。     

石狮市118家鞋厂职业健康检查结果分析

[目的]探讨《职业病防治法》及其配套规章实施以来,石狮市“三苯”作业人员的健康监护及作业场所监管状况。[方法]依据《职业健康监护管理办法》,对“三苯”作业人员进行职业健康检查,据GBZ1592004（（工作场所空气中有害物质监测的采样规范》和GBZ／T160．42—2004《工作场所空气中芳香烃类化合物的测定方法》采样检测。[结果]女职工的职业禁忌检出率（10．3％）高于男性（2．1％）,在岗期间职工的职业禁忌检出率（5．3％）高于上岗前（3．5％）。[结论]依法加强监管,加强宣传教育,做好职业健康监护与作业场所监管。     

重庆市635例煤尘作业工人上岗前职业健康检查结果

目的为了解重庆市长寿区小型煤矿工人上岗前的健康状况,及时发现职业健康损害,检出职业禁忌证或疑似职业病,为尘肺病的防治和管理工作提供科学依据。方法依据《中华人民共和国职业病防治法》《职业健康监护技术规范》和《尘肺诊断标准》,对该区小型煤矿企业的635名煤尘作业人员上岗前进行职业健康检查,检查时间为2009--2012年。结果煤尘作业工人岗前检查635人,各检查项目异常的235例,总检出率为37．00％。检出疑似煤工尘肺19例（最后均确诊为煤工尘肺）,检出率为2．99％。635名上岗前职业健康检查的工人中97．22％的职工有1年以上煤矿工作职业史,疑似尘肺检出率随着接尘工人年龄及接尘工龄的增加而增高。结论企业应做好岗前、在岗、离岗的职业健康检查工作,而卫生机构在继续加强尘肺病防治工作的同时也应加强煤矿工人慢性病,尤其是心血管系统疾病、胃十二指肠疾病的防治工作。     

2009—2013年江门市新会区职业健康检查中发现疑似职业病情况分析

目的 了解江门市新会区存在的主要职业危害和疑似职业病病例的检出情况,为制定职业病的预防控制对策提供依据。方法 通过新会区职业卫生健康监护系统,收集江门市新会区2009-2013年粉尘及噪声作业人员职业健康检查数据及检出的疑似职业病个案病例,采用描述流行病学方法进行分析。结果 5年间粉尘作业人员职业健康检查15 998人,检出疑似尘肺病53例,检出率为3.31‰,噪声作业人员检查11 257例,检出疑似噪声性耳聋105例,检出率为9.33‰。主要分布在石料开采业和船舶制造业,其次是机械五金业。结论 新会区疑似职业病的检出率呈年度波动,疑似噪声性耳聋是当前该区职业病防控的重点。各相关部门应结合该地区产业结构特点及工作场所中存在的职业病危害因素加强监督和管理的力度,保护劳动者的身体健康。     

宣威市企业2008—2010年职业健康检查结果

目的了解宣威市职业人群2008—2010年度职业健康检查情况。方法选取宣威市2008—2010年度参加职业健康检查的职业人群为调查对象,对其检查结果进行统计分析。结果该市2008—2010年间参加职业健康检查的企业从58户增长到120户;职业健康实检率从90.98%增高到95.36%;疑似职业病检出率从2.04%增高到3.32%;职业禁忌证检出率从1.41%增高到4.33%。结论该市职业健康监护工作有待加强。     

2009-2011年北京市某大型国企工作人员职业健康检查结果分析

目的 通过分析某企业2009-2011年度职业健康检查情况,探讨有效的企业职业卫生管理模式,为其他企业的职业病防治工作提供参考依据.方法 对海淀区某大型国企2009-2011年度职业健康检查结果进行分析,比较各年度的体检情况、职业禁忌证和疑似职业病和其他疾病的检出情况.结果 该企业3年体检率分别为83.1％、89.8％、96.7％,2011年高于前2年;男性体检率为90.4％,女性体检率为84.6％;3年疑似职业病检出率分别为1.1％、1.1％、0.2％,2011年低于前2年;职业禁忌证检出率分别为3.0％、3.5％、2.4％,无显著差异.心电图改变3年检出率分别为4.1％、6.7％、9.7％,3年间差异有统计学意义;尿常规异常检出率分别为27.4％、34.5％、36.3％,3年间差异有统计学意义.结论 该企业的疑似职业病、职业禁忌证的检出率逐年降低,但其他疾病的检出率却逐年增高.该结果可能与企业的职业卫生管理模式有关.应完善职业卫生管理,促进职业健康检查工作的开展,从而降低疑似职业病、职业禁忌证和其他疾病的检出率.     

2012年江苏省如东县79家企业职业健康检查结果

目的了解2012年如东县79家企业接触职业病危害因素的在岗职工的职业健康情况,为科学指导职业病防治工作提供依据。方法根据《职业健康监护技术规范》对职工进行在岗期间的职业健康检查,对检查结果进行统计分析。结果6944名工人参加健康检查;4906名工人检出异常,异常检出率70．65％;3998名工人接触2种及2种以上的职业病危害因素,占检查人数的57．57％;异常检出率前5位依次是B超（32．27％）、内科（31．42％）、心电图（17．77％）、尿常规（16．56％）、血常规（13．90％）;与职业有关项目的异常检出率前5位的职业病危害因素依次是苯系物、酚、苯的氨基硝基化合物、粉尘、噪声。结论职业病防治形势日益严竣,亟需提高卫生工作者的职业病防治水平,完善职业病防治相关法律法规和技术标准。     

2011年平阴县碳素行业职业健康检查结果分析

[目的]了解平阴县碳素行业在岗职工的健康状况,分析当前碳素行业职工职业健康存在的主要问题及解决措施。[方法]2011年5～10月对平阴县6家碳素行业在岗职工2353人进行职业健康检查,以其他企业2011年1～10月接触高温、噪声、粉尘的3708名岗前健康检查的职工为对照组,进行比较。依据GBZ188—2007（（职业健康监护技术规范》的要求,按职业健康检查项目进行。[结果]合计检查6061人,检出异常者I393人,异常率为22．89％。对照组异常检出率为10．76％（415／3708）,接触组异常检出率为41．56％（978／2353）,差异有统计学意义（P〈0．01）。接触组职工健康检查异常检出率随工龄及年龄的增加而增加,特别是肺部异常、听力异常以及血压高检出率增加明显,差异有统计学意义（P〈0．01或〈0．05）。[结论]平阴县碳素企业的主要职业危害因素为炭黑粉尘（成分为石油焦、煤沥青）、高温和噪声,面临的职业健康问题十分严峻。必须做好主要职业危害因素的监测,加强职业健康监护和做好职业病的三级预防工作,并且加大宣传力度,提高工人与企业的职业病防范意识。     

2006—2015年安徽铜陵市职业健康监护工作分析

目的分析铜陵市近10年来职业健康监护情况,为铜陵市职业病防治工作提供政策依据。方法收集全市职业健康检查机构2006—2015年通过《职业病与职业信息监测系统》报告的职业健康检查数据,并进行统计分析。结果 2006—2015年全市职业健康监护企业数和监护工人数逐年增加;开展职业健康监护的企业以中小型、私有经济、制造业和采矿业企业为主;健康监护人数以大型、国有经济、制造业和采矿业以及接触粉尘类作业工人的人数最多;疑似职业病检出率最高的为微型或不详、集体经济、采矿业企业以及接触粉尘类作业工人,且差异均有统计学意义(P<0.01)。在岗期间职业健康检查疑似职业病平均检出率为0.88%、职业禁忌证平均检出率0.49%;交通运输、仓储和邮政业、集体经济、小型企业以及接触物理因素的作业工人职业禁忌证检出率最高,且差异均有统计学意义(P<0.01)。结论铜陵市职业健康监护重点企业应为小、微型集体、私有经济所有制企业;重点行业为采矿业和制造业,重点职业病危害因素为粉尘和物理因素。     

北京市大兴区开展基本职业卫生服务工作情况分析

目的及时总结基本职业卫生服务（BOHS）试点工作开展情况,为今后全面推广BOHS提供借鉴。方法对北京市大兴区开展基本职业卫生服务工作情况从组织机构和管理体系、职业健康监护、宣传与培训、监督管理等方面进行总结和分析。结果大兴区已建立覆盖区镇两级的基本职业卫生服务和监督体系并在有条件的乡镇卫生院开展了职业健康监护工作,通过广泛开展职业卫生宣传和培训,加大监督执法力度,职业健康监护率和作业场所职业病危害因素检测率分别比试点前提高了11.67%-267.37%和80.68%-100.23%。结论大兴区通过开展基本职业卫生服务试点工作,使其基本职业卫生服务覆盖率和服务能力得到了提升,为以劳务吸纳地和流动人群的基本职业卫生服务探索出一条可借鉴的模式。     

三明市职业健康监护存在的问题与对策

我国《职业病防治法》明确规定,对从事接触职业病危害作业的劳动者,用人单位应组织职业健康检查。2007年10月卫生部又颁布实施《职业健康监护技术规范》（GBZ188—2007）。由各地疾控中心承担职业健康检查工作,全省职业健康检查网络已初步形成。现将本市职业健康监护工作存在问题分析如下,并提出对策。     

大庆市2004--2008年职业卫生现状

目的了解大庆市职业卫生现状,为石油城市今后的职业病防治工作重点提供方向。方法现场调查并填写调查表。结果正式职工接触粉尘人数占总接触人数的15．9％,明显少于非正式用工接触粉尘人数占总接触人的比率（36．5％）;正式用工职业健康检查人数占总接触人数的95．0％,而非正式用工职业健康检查人数占总接触人数的45．2％,正式用工的职业健康监护率明显高于非正式用工的职业健康监护率;2004--2008年5年间,在正式用工中共发现32例职业病病人,其中尘肺14例,尘肺的发病率为10．2／万;急性中毒14例、慢性中毒4例,与接触人数比职业中毒的发病率为4．4／万;非正式用工中共发现29例职业病人,均是尘肺,占接触人数的62．5／万,非正式用工的职业病发病率明显高于正式用工。结论以石油化工业为主的城市,职业卫生工作的重点和难点仍在粉尘行业中小企业的尘肺病防治上,应加强临时用工的职业健康监护。     

当前有关职业健康监护深化的若干问题浅析

<正>2002年5月1日《中华人民共和国职业病防治法》(以下简称《职业病防治法》)施行后,职业健康监护工作在全国各地蓬勃开展,职业健康检查覆盖率逐步上升,疑似职业病、职业禁忌证检出率逐步提高,取得了一定的社会效益和经济效益。但是,如何深化开展职业健康监护工作,提高职业健康监护质量和水平,实为任重而道远,不少问题尚需进一步探索。