蒙脱石散洗胃联合护理治疗百草枯中毒的疗效观察

目的探讨蒙脱石散洗胃联合护理治疗百草枯中毒的疗效。方法随机分成试验组和对照组,试验组给予蒙脱石散溶液洗胃,对照组给予生理盐水洗胃。两组患者治疗用药及护理方法均相同。治疗后随访1月,比较试验组和对照组死亡率、肺损伤、肾损伤及肝损伤的差异。结果试验组死亡、肺损伤、肾损伤、肝损伤发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论蒙脱石散洗胃联合护理可以提高百草枯中毒的临床疗效。     

血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒患者的临床分析

目的探讨血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2014年7月急诊收治的78例急性百草枯中毒患者,随机分为对照组及治疗组,每组各39例。对照组采取血液灌流治疗,治疗组采取血液灌流联合血液滤过治疗。结果治疗组患者的治愈率、病死率均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组患者急性肾功能衰竭(ARF)、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)、多器官功能障碍(MODS)发生率低于对照组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液滤过治疗急性百草枯中毒,可短时间内清除体内的毒物,减轻肝肾功能损害,减少ARDS、MODS的发生,降低病死率,有利于改善中毒患者的预后。     

甲强龙冲击治疗急性百草枯中毒的临床分析

目的探讨急性百草枯中毒患者接受甲强龙冲击治疗的效果。方法选取2016年1月～2018年8月急性百草枯中毒患者60例,通过随机数字表法分组,其中对照组实施常规治疗,实验组则同时实施甲强龙冲击治疗,分析两组急性百草枯中毒患者治疗的结果。结果实验组急性百草枯中毒患者治疗的总有效率(73.33%)明显高于对照组的总有效率(46.67%),差异有统计学意义(P 0.05);实验组的呼吸系统异常改变(机械通气、ARDS、ALI、呼吸衰竭、低氧血症)发生率、胸部影像学改变(结节影、网状影、纤维条索、胸腔积液、毛玻璃影、肺纹理增强、点状片影)发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);实验组MODS发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论急性百草枯中毒患者接受甲强龙冲击治疗,能够有效将患者的肺组织损伤程度减轻,减少患者的死亡率,对改善患者的预后意义重大。     

院前急救对重度急性有机磷农药中毒的影响观察

目的探讨院前急救对重度急性有机磷农药中毒患者预后影响。方法选择高州市人民医院重度急性有机磷农药中毒患者60例,以上患者均为高州市人民医院急诊科抢救患者。以上患者随机分为两组,观察组和对照组。对照组患者在入院前没有实施急救措施。观察组患者实施院前急救措施。两组患者入院后立即实施院内急救方案。结果观察组从服毒到开始实施急救时间、从服毒到洗胃时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组入院前病死率和总病死率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论院前急救能够显著缩短实施有效急救时间,降低患者病死率,有助于改善患者预后,临床效果显著。     

间苯三酚穴位注射用于减少洗胃不良反应的临床观察

目的探讨间苯三酚足三里穴位注射在中毒患者洗胃操作中的应用效果。方法将62例中毒实施洗胃术的患者随机分为试验组和对照组各31例。试验组在洗胃前给予间苯三酚双侧足三里穴位内注射,对照组仅采用传统洗胃法。对2组洗胃过程中呕吐、呛咳和胃黏膜损伤发生情况及洗胃液量和时间进行比较。结果试验组呕吐、呛咳胃黏膜损伤发生率及洗胃时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);但2组洗胃液量比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论间苯三酚双侧足三里穴位内注射可有效减轻洗胃不良反应,值得临床推广和应用。     

生理盐水洗胃在急性有机磷农药中毒的效果观察及护理

目的探讨生理盐水洗胃在急性有机磷农药中毒的临床疗效及护理措施。方法将120例急性有机磷农药中毒患者随机分入对照组与观察组,58例对照组患者接受清水洗胃,62例观察组患者接受生理盐水洗胃,比较两组患者洗胃后血钠、血压及住院期间病死率。结果洗胃后1h,观察组患者血钠及血压显著优于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05);住院期间观察组与对照组病死率分别为6.5%和12.1%,观察组显著低于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05)。结论给予急性有机磷农药中毒患者生理盐水洗胃,可以避免出现血钠及血压下降,减少肺水肿及脑水肿等并发症,减少患者病死率。     

血液灌流联合甲基强的松龙治疗百草枯中毒的效果观察

目的探讨血液灌流联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗百草枯中毒的临床效果。方法以2010年至2012年间37例百草枯中毒患者为治疗组,选取2005年至2010年间经常规治疗的37例百草枯中毒患者作为对照组,对照组为常规治疗,治疗组在常规治疗基础上血液灌流联合大剂量甲基强的松龙冲击治疗,两组患者年龄、性别、服药量、服药至就诊时间、病情危重程度等方面比较无明显差异,具有可比性(P>0.05)。结果治疗组患者治愈17例,好转9例,有效率约70.3%;对照组治愈6例,好转8例,有效率37.8%;治疗组出现ARDS 16例,MODS11例;对照组出现ARDS25例,MODS 23例;组间比较差异显著(P<0.05)。结论早期血液灌流联合大剂量甲基强的松龙治疗百草枯中毒可有效清除毒素,减轻组织损害,降低病死率,改善预后。     

早期综合治疗对百草枯中毒预后的影响

目的 探讨早期综合治疗对急性百草枯中毒(APP)预后的影响.方法 回顾分析47 例APP 存活及死亡患者的临床资料,观察6h内早期综合治疗者的相应存活率、服毒量、就诊时间、强化血液灌流(HP)及激素应用情况、并发症发生情况.结果 47 例患者死亡32例,病死率68.1%,早期及时碱性液体洗胃、普通泥浆灌胃、HP 综合治疗者、应用血必净者存活率较高,分别为37.5%、52.5%、33.3%、39.4%;服药量、就诊时间、普通泥浆灌胃例数在死亡组和存活组间有非常显著差异(P ＜ 0.01 或0.001),而强化HP 例数、大剂量激素应用在两组间无统计学差异(P ＞ 0.05);存活组少有呼吸衰竭发生,而死亡组呼吸衰竭发生率100%;死亡组多器官损害发生率显著高于存活组.结论 急性百草枯中毒(APP)病死率高,服药量、就诊时间是APP 死亡的主要影响因素,6h 内的早期综合治疗尤其是碱性液体洗胃、普通泥浆灌胃、应用血必净等措施可显著提高存活率,应常规应用,强化HP、大剂量激素对提高存活率价值有限,有待更多的病例研究.     

早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流治疗百草枯中毒疗效观察

目的探讨早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流疗法治疗急性百草枯中毒的有效性和安全性。方法49例急性百草枯中毒患者,按治疗方式不同分为治疗组（28例）和对照组（21组）,对照组采用常规治疗,治疗组在急性中毒的早期采用蒙脱石散洗胃配合血液灌流等综合疗法治疗。观察两组治疗效果。结果经治疗后,治疗组有效率为82．1％,明显高于对照组的62．9％（x2=3．94,P〈0．05）。结论早期蒙脱石散洗胃联合血液灌流疗法治疗急性百草枯中毒方便、安全、有效。     

不同剂量乌司他丁治疗急性百草枯中毒的临床对照研究

目的：探讨不同剂量乌司他丁( UTI)治疗急性百草枯( PQ)中毒的临床效果。方法回顾性分析2013年1月—2015年12月收治的急性PQ中毒患者158例。根据患者使用UTI的情况分为4组：对照组、低剂量组(30万U/d)、中剂量组(40万U/d)、高剂量组(60万U/d)。比较各组患者急性呼吸窘迫综合征( ARDS)、肺纤维化及多器官功能障碍综合征( MODS)发生率,28 d死亡率,死亡病例存活时间。结果高剂量组的ARDS、肺纤维化及MODS发生率,28 d死亡率低于对照组(P<0．05)。低、中和高剂量组的死亡病例存活时间长于对照组(P<0．05)。结论高剂量UTI用于治疗急性PQ中毒可以减轻PQ所致脏器损害,降低患者死亡率,早期足量使用UTI救治急性PQ中毒更具有治疗优势。     

乌司他丁联合血必净注射液治疗急性百草枯中毒的临床研究

目的：观察乌司他丁联合血必净注射液治疗急性百草枯中毒的疗效。方法将2010年1月-2013年1月在本院急诊科住院治疗的急性百草枯中毒86例患者随机分为两组,对照组43例给予常规催吐、洗胃、导泻,清洁灌肠,大量补液,利尿,维生素C、E,保护脏器功能及血液灌流治疗,实验组43例在对照组基础上加用乌司他丁联合血必净注射液治疗,对比观察两组患者发生肺纤维化、多器官功能障碍综合征（ MODS）及病死率之间的差异。结果与对照组相比,实验组发生肺纤维化、MODS的人数少,病死率低,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论乌司他丁联合血必净注射液在治疗急性百草枯中毒时能够有效改善患者重要脏器功能,降低肺纤维化及MODS的发生率,病死率下降,是临床上治疗急性百草枯中毒的有效方法之一。     

间歇性洗胃法救治48例有机磷农药中毒患者的效果观察

目的比较间歇性洗胃法和传统洗胃法治疗有机磷农药中毒疗效区别。方法将符合有机磷中毒诊断标准的96例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组采用间歇性洗胃法.对照组采用传统洗胃法.观察两组患者使用阿托品量,出现反跳现象例数以及住院天数.检测全部患者治疗前,第一次洗胃后8h,24h,72h时全血胆碱酯酶活性值。结果治疗组患者在阿托品使用量,反跳现象例数,及住院天数明显优于对照组(P<0.05)。第一次洗胃后8h.24h,72h检测全血胆碱酯酶活性值,治疗组均高于对照组(P<0.05)。结论间歇性洗胃法能够减少阿托品用量,减少反跳现象发生率,缩短住院天数,治疗有机磷中毒疗效更好。     

100例百草枯中毒患者的救治与护理

目的探讨百草枯中毒的救治及护理措施。方法回顾性分析100例百草枯中毒患者的临床资料,总结百草枯中毒的救治要点及护理要点等。结果百草枯中毒患者预后差,病死率极高(本组达47%),痊愈53例,死亡14例,自动出院33例。结论早期彻底洗胃、黄泥水吸附,导泻等可以减少毒物继续吸收,是救治成功的关键环节;积极有效的综合治疗及护理能降低中毒病死率,是救治成功的重要环节。     

血必净联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性百草枯中毒的疗效评估

目的探讨血必净联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性百草枯中毒患者的临床疗效及安全性。方法 52例口服百草枯中毒患者随机分为治疗组及对照组,各26例,对照组患者仅给予常规治疗及血液灌流治疗。治疗组患者在常规治疗基础上联合应用血必净注射液和静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠,比较两组的治疗效果。结果治疗组患者治疗7 d后,动脉血氧分压、血清生化指标、C-反应蛋白均明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组患者病死率明显小于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论血必净联合大剂量甲泼尼龙琥珀酸钠早期应用可减小百草枯对重要脏器功能的损害,降低急性百草枯中毒的病死率,可在临床上推广使用。     

百草枯中毒的临床研究

目的 评估血液灌流联合血液透析治疗急性百草枯中毒的临床疗效并进行系统研究.方法 将本院自2008年1月至2012年12月确诊为急性百草枯中毒40例患者随机分为两组,其中观察组23例,对照组17例,对照组采用常规治疗措施如积极洗胃、导泻、抑酸、保肝、补液及利尿等对症及支持疗法;观察组在对照组的常规治疗措施的基础上再配合血液灌流联合血液透析治疗,观察两组疗效并系统比较.结果 观察组23例中显效10例、有效8例、无效6例、总有效率74%、病死率26%;对照组17例中显效1例、有效3例、无效13例、总有效率23.6%、病死率76.4%,两组总有效率和病死率比较有显著性差异(P<0.01).其中观察组在血液灌流和血液透析后出现血小板数量的减少,未进行治疗,2 d后自行恢复,所有病例均未见其他脏器的活动性出血及血滤管阻塞.结论 根据两组之间治疗急性百草枯中毒的总有效率的比较,不难得出血液灌流联合血液透析治疗较常规治疗不但能提高有效率,还能早期改善症状及其预后,降低肺间质纤维化及其他并发症的发生率,疗效肯定,副作用又小,能被患者接受,值得在临床上推广应用.     

持续小剂量肝素治疗严重脓毒症的疗效分析

目的探讨持续小剂量肝素对严重脓毒症患者的临床疗效。方法选择本院综合ICU病房67例严重脓毒性休克患者,分为常规组和肝素组,前者36例,采用常规治疗;后者31例,在常规治疗基础上,于确诊严重脓毒症当日开始持续应用小剂量肝素,疗程5～7d。监测患者治疗前、后血小板、AVFT、PT、FIB、AT—Ⅲ的变化及出血倾向,观察两组患者机械通气时间、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）、弥散性血管内凝血（DIC）、急性肾衰竭（ARF）及多器官功能不全综合征（MODS）的发生率,统计患者7d及28d病死率。结果肝素组患者的ARDS（38．71％vs58．33％）、DIC（16．13％vs27．78％）、MODS（32．26％vs52．78％）发生率低于常规组,差异有显著性（P〈0．05）,肝素组患者28d病死率（29．03％）也较常规治疗组（44．4J4％）降低（P〈0．05）。两组患者在血小板计数、APTT、PT、FIB、AT—III、机械通气时间、机械通气率、ARF发生率及7d病死率方面差异无显著性（P〉0．05）。结论持续小剂量肝素治疗严重脓毒症具有较高的安全性,可改善病情、降低病死率。     

二巯基丙磺酸钠治疗急性毒鼠强中毒临床疗效观察

目的 观察二巯基丙磺酸钠（Na-DMPS)治疗急性毒鼠强中毒临床疗效。方法 将一年半以前给予常规治疗的50例急性毒鼠强中毒患做为对照组，近一年半以来收治的48例做为治疗组，除给予常规治疗外，别加Na-DMPS。观察血清组织释放酶开始下降时间，平均住院日，死亡例数，治愈率，并进行比较。结果 治疗组与对照组血清组织释放酶开始下降时间，平均住院日，死亡例数，治愈率比较差异均有显性（P＜0．05）。结论 Na-DMPS对急性毒鼠强中毒疗效明显，可降低抽搐强度，缩短抽搐持续时间，延长抽搐间隔时间，降低组织释放酶水平及缩短持续时间，从而减轻器官功能损伤，减少呼吸衰竭的发生，缩短住院时间，降低死亡率，提高治愈率。     

血必净注射液联合血液灌流早期治疗急性百草枯中毒效果观察

目的 探讨血必净注射液联合血液灌流早期治疗急性百草枯中毒的临床效果.方法 选择2015年6月-2016年6月第四军医大学西京医院收治的急性百草枯中毒55例,根据治疗方法分为对照组27例和观察组28例,对照组在常规急救治疗基础上应用血液灌流治疗,观察组在对照组基础上联合应用血必净注射液.观察2组治疗前后血清C反应蛋白(CRP)、丙二醛(MDA)和动脉血氧饱和度(SpO2)水平及超氧化物歧化酶(SOD)活性,肝肾功能改善情况及病死率.结果 观察组治疗后血清CRP、MDA水平低于对照组,SOD活性和SpO2高于对照组,肝肾功能改善情况优于对照组,病死率低于对照组(P＜0.05).结论血必净注射液联合血液灌流治疗百草枯中毒临床效果较好.