改良张力带钢丝治疗髌骨骨折

本文报告以改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折７６例,随访６５例,疗效评定结果为;优４６例,良１６例,中３例,差０例,优良率达９５．４％,以此法治疗髌骨骨折,操作简便,固定坚强可靠,术后可早期进行功能锻炼,骨折愈合快,是髌骨骨折首选治疗方法。     

交叉张力带钢丝内固定治疗严重粉碎性髌骨骨折

采用环扎加交叉张力带的方法,即能尽量保持髌骨的完整性,获得优良复位,又能在坚强的内固定下做早期膝关节活动,通过早期功能锻炼,磨造关节,使骨折愈合过程和关节功能恢复并举,从而取得较好效果,是粉碎性髌骨骨折内固定的最佳选择。自1999～2009年我们采用交叉张力带钢丝内固定治疗粉碎性髌骨骨折39例,取得了满意效果,现总结报告如下。     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

我院自１９９２年３月以来，应用改良张力带钢丝固定治疗髌骨骨折６９例，经长期随访，收到满意效果。现报告如下。１临床资料本组６９例髌骨骨折病人为我院１９９２年３月～１９９７年３月间住院病人，均采用改良张力带钢丝固定治疗，其中男３９人，女３０人，年龄１４～...     

双环钢丝张力带固定治疗髌骨骨折

髌骨是人体最大的种子骨 ,它是膝关节的一个组成部分 ,临床上髌骨骨折较为常见。治疗方法多种多样。我院自1998年以来采用双环钢丝张力带固定治疗髌骨骨折 2 3例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 2 3例中男性 13例 ,女性 10例 ;年龄在 2 0岁～ 78岁之间 ;新鲜骨折2 1例、陈旧性骨折 2例 ;横断 (包括斜形 )骨折 16例、粉碎性骨折 7例 ;左侧 12例 ,右侧 11例。2　治疗方法2 1　手术方法　手术在硬膜外麻醉及气囊性止血带作用下进行 ,取患膝髌前横切口 ,长约 10～ 12ｃｍ ,切开皮肤皮下及深筋膜 ,暴露髌骨骨折端 ,清除血肿 ,冲洗关节 …     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

髌骨骨折治疗方法很多 ,各有其优点(1) 。笔者在广西玉林市中西医结合骨科医院进修期间 ,收集自 1990年元月～1995年 8月应用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折 48例 ,效果满意 ,现报告如下 :临床资料　　 1.一般资料　本组男 32例 ,女 16例。年龄 17～ 79岁 ,平均 48岁。右侧 2 1例 ,左侧 2 7例。新鲜骨折 42例 ,陈旧性骨折 6例。横形骨折 39例 ,粉碎性骨折 9例。2 .手术方法　手术采用硬膜外麻醉。取髌前横弧形或髌骨前内侧“Ｓ”形切口 ,切开皮肤、皮下组织 ,在髌前囊平面分离皮瓣显露髌骨及骨折处 ,吸净关节腔内的积血 ,清除断面间的血…     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折效果观察

目的：观察改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折的疗效,以为今后的临床工作提供参考。方法：以2008年5月-2011年4月在本院骨科接受治疗的髌骨骨折患者35例为研究对象,均给予改良张力带钢丝内固定治疗。术后随访6个月,观察患者骨折愈合情况。结果所有患者骨折均愈合,平均愈合时间为（95．68±15．32）d。膝关节功能为优28例、良6例、可1例。未发生感染、创伤性关节炎等术后并发症结论：采用改良张力带钢丝内固定法治疗髌骨骨折疗效良好,对骨折的愈合和患者膝关节功能的恢复具有积极的临床意义,值得在临床上推广应用。     

张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折28例分析

髌骨骨折在临床上较为常见,约占所有骨折的１％［１］,以手术治疗为主,方法有保留髌骨完整性的内固定、髌骨部分切除和全切除三种。且多数学者主张前一种方法。我院自１９９１年３月～１９９８年６月收治髌骨骨折５４例,其中２８例行手术切开复位克氏针张力带钢丝内固定,收到较好效果,现分析报告如下：１　临床资料１．１　一般资料　本组２８例中男１９例,女９例,年龄最小１７岁,最大７１岁,平均４９．３岁。左侧髌骨骨折１７例,右侧１１例。横断性髌骨骨折１６例,粉碎性骨折１２例（粉碎程度３～７块,全粉碎５例,下极粉碎７…     

改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折

我院 1990年以来采用改良张力带钢丝内固定治疗髌骨骨折 18例 ,效果良好 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例患者 ,男 11例 ,女 7例 ,年龄 19～ 55岁 ,平均 37岁。横行骨折 11例 ,粉碎骨折7例 ,均为闭合性骨折 ,无其他合并伤。就诊时间为伤后 1小时至 12天 ,平均 4 .5天。1.2　手术方法 :硬膜外麻醉 ,髌前横弧形切口 ,凸面向下 ,显露骨折线及骨折块 ,清除关节膝内血块 ,在屈膝10°位 ,对横行骨折 ,自远折端骨折面逆行穿出两根克氏针正位下两针各在中 1/ 3与侧 1/ 3交界处 ,侧位上针穿过髌骨前后经中部 ,针自髌腱两侧穿出 ,针尾…     

钢丝张力带治疗髌骨骨折护理体会

髌骨骨折的治疗方法很多,有闭合复位或切开粗丝线缝扎等,但术后均需石膏外固定8～12周,长期的外固定会因关节粘连和肌肉萎缩使肢体功能活动不同程度受限。我科从1988年后采用钢丝张力带内固定术治疗髌骨骨折,术后不需用外固定,可早期进行主动和被动的功能锻炼,促进了骨折的愈合,缩短了愈合时间,使多数病人在骨折愈合的同时膝关节功能活动恢复正常范围。     

多元"8"字钢丝张力带治疗髌骨粉碎骨折

目的 探讨多元“8”字钢丝张力带对髌骨粉碎性骨折的疗效。方法 26例髌骨粉碎性骨折。予以切开复位，用3-5枚克氏针纵向并排穿人大多数骨折块，将2枚相邻的克氏针经髌前“8”字钢丝捆绑，术后不用外固定。结果 26例均于10周内获得骨愈合，6-12个月去除内固定，术后功能恢复满意。结论 多元“8”字钢丝张力带是治疗髌骨粉碎性骨折的一种可行方法。     

张力带与张力钩固定髌骨骨折疗效比较

目的:比较改良张力带钢丝(以下简称张力带)与形状记忆双向张力钩(以下简称张力钩)内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法:回顾使用张力带、张力钩治疗髌骨骨折116例的手术与康复情况。结果:两组病例手术及康复时间差异有统计学意义(P<0.05)。张力钩组并发症少,膝关节功能优良率、骨折愈合优良率均高于张力带组。结论:髌骨骨折以张力钩固定,操作更简便,康复更顺利,疗效更好。     

预剪断式髌骨针张力带微创治疗髌骨横断型骨折

目的：探讨预剪断式带孔髌骨针联合张力带钢丝内固定微创治疗髌骨横断型骨折的临床疗效。方法采用预剪断式带孔髌骨针联合张力带钢丝内固定微创治疗髌骨横行骨折67例,观察并分析骨折复位程度、关节活动度,膝关节功能评分和并发症的发生情况。结果术后膝关节功能评分优良率92.5%,明显高于术前的9.0%;术后膝关节活动度优良率90.0%,明显高于术前的6.0%;术后X片示骨折对位对线评分优良率100%,明显高于术前的11.0%,差异均具有统计学意义（P＜0.05）,本组患者并发症发生率9.0%。结论预剪断式带孔髌骨针联合张力带钢丝内固定微创治疗髌骨横断型骨折有助于复位和膝关节功能恢复,活动度佳,患者并发症发生率较低,是临床治疗髌骨横断型骨折的可行术式。     

关节镜下张力带固定与切开复位内固定治疗髌骨骨折疗效比较

目的 探讨关节镜下张力带固定治疗髌骨骨折的临床疗效。方法 将关节镜下张力带固定治疗髌骨骨折49例的临床效果与传统切开复位内固定治疗髌骨骨折72例的临床效果进行对比分析。结果 本组49例随访7～38个月,平均21个月,与传统切开复位内固定组比较,总体疗效,骨折愈合时间均有显著性差异（P〈0．05）。结论 关节镜下张力带固定治疗髌骨骨折手术创伤小,清除关节腔内血凝块、碎骨块彻底,手术感染机会小,关节面复位好,骨折愈合时间短,术后功能恢复好,是治疗髌骨骨折的一种有效方法。     

髌骨环内固定治疗髌骨粉碎性骨折

目的：探讨髌骨环内固定在治疗髌骨粉碎骨折中的应用。方法：回顾性分析我院骨科2006年11月～2007年6月采用髌骨环治疗髌骨骨折38例的临床资料。结果：38例术后12周复查X线片显示：骨折全部愈合，髌骨关节面平整，所有粉碎性骨折病例髌骨得以完整保留。根据陆氏疗效评定标准：优32例，良4例，可2例。优良率94．7％。结论：髌骨环的应用使粉碎性髌骨骨折可以完整保留髌骨，髌股关节面容易得到整复固定，固定牢固可靠，术后可早期活动，膝关节功能恢复良好。     

AO张力带钢丝与克氏针合用治疗髌骨骨折

本文报道了用ＡＯ张力带钢丝与克氏针合用治疗髌骨骨折９例，经临床观察，取得了良好的治疗效果。文中讨论了手术指征、手术技巧和介绍了术后功能恢复训练的方法。     

无C型臂机辅助用微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折

目的评估无C型臂透视机辅助下应用微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折的临床效果。方法自2003年4月—2011年6月,应用多处小切口无C型臂透视机辅助的微创改良张力带治疗单纯横行或纵行髌骨骨折,随访观察骨折局部外观、骨折愈合情况,膝关节屈伸功能并予以评价。结果获得随访的29例患者骨折均愈合,膝关节功能优良率100%,外观满意。结论该微创改良法治疗髌骨骨折优良率满意,可在临床广泛应用。     

改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折的疗效对比

【目的】对比分析改良张力带与形状记忆合金聚髌器治疗髌骨骨折疗效。【方法】回顾性分析146例髌骨骨折手术治疗患者,术后随访6个月至2年,从术后功能恢复情况、手术时间、术后平均出血量及平均住院时间进行比较分析。【结果】术后随访6个月～2年,改良张力带固定组优良率87.5%,聚髌器固定组优良率92.4%,两组比较无明显统计学差异。两组在手术时间、术后平均出血量有统计学差异（P〈0.05）。【结论】改良张力带和形状记忆合金聚髌器在疗效上无明显差异,聚髌器固定组在手术时间与术后平均出血量方面明显少于改良张力带固定组,且改良张力带固定组病例中较多患者存在钉尾刺激症,严重时影响康复锻炼,在费用允许的情况下,我们更倾向于选择形状记忆合金聚髌器固定。     

髌骨环内固定对髌骨骨折的治疗分析

目的探讨髌骨环内固定治疗髌骨骨折的疗效。方法对26例患者应用髌骨环内固定术治疗髌骨骨折,术后随访,观察其疗效。结果本组26例术后9—12周拍X线片示：骨折线消失,骨折愈合。术后随访6个月至1．5年,疗效优23例,良3例,优良率为100％。结论髌骨环内固定治疗髌骨骨折操作简便,创伤小,固定牢靠,符合张力带固定,顺应生物力学,无手术并发症;可以早期功能锻炼,膝关节功能恢复良好。     

应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折体会

目的:探讨镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折的疗效。方法:对我院2002年7月～2008年5月间20例粉碎性髌骨骨折的患者采用手术镍钛记忆聚髌器内固定治疗,随诊8～20个月,按疗效评定标准行功能评定。结果:本组患者20例,切口均无感染,愈合良好,骨折平均临床愈合时间8～10周。其中优12例(60%),良6例(30%),可2例(10%),优良率达90%。结论:应用镍钛记忆聚髌器治疗粉碎性髌骨骨折具有固定牢靠、能早期功能锻炼等优点,疗效确切,可在临床推广使用。