33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理

目的探讨婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理。方法对33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿密切观察病情,以赢取抢救机会;进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后并发症的预防、气管切开术后呼吸道管理等。结果33例中31例均好转出院,2例病情变化抢救无效死亡。结论婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿的术前、术后观察与护理对及时发现患儿病情变化,进行有效的抢救措施至关重要。     

33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理

目的 探讨婴幼儿复发性喉乳头状瘤的观察与护理.方法 对33例婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿密切观察病情,以赢取抢救机会;进行有效的术前术后护理,包括完善术前准备和进行术前护理评估及术后并发症的预防、气管切开术后呼吸道管理等.结果 33例中31例均好转出院 , 2例病情变化抢救无效死亡.结论 婴幼儿复发性喉乳头状瘤患儿的术前、术后观察与护理对及时发现患儿病情变化,进行有效的抢救措施至关重要.     

综合护理干预在婴幼儿气管插管拔管期间的应用

目的:探讨综合护理干预措施在婴幼儿气管插管拔管期间的效果。方法:选取2013年1月~2014年6月实施呼吸机辅助通气的婴幼儿31例作为干预组,给予综合护理干预;将2010年1月~2012年12月34例患儿作为对照组,给予常规气管插管拔管护理。观察两组患儿的心血管指标和动脉血气指标的变化、拔管后并发症及二次插管率。结果:两组患儿拔管前的指标差异无统计学意义(P0.05),拔管后干预组心率、血氧饱和度、动脉血气指标、并发症及二次插管率与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05),平均动脉压比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:婴幼儿气管插管拔管期间给予综合护理干预可有效改善患儿的心血管指标和动脉血气指标的变化、拔管后并发症及二次插管率。     

气管插管患者使用镇静治疗的安全护理

目的探讨气管插管使用机械通气患者应用镇静药物治疗的安全护理措施。方法对50例气管插管后应用咪达唑仑或丙泊酚镇静治疗的患者,应用Ramsay评分观察镇静效果,实施呼吸系统、循环系统、其他脏器器官的功能监测,并严格地进行呼吸道管理、皮肤护理及心理护理。结果患者能顺利适应气管插管,配合呼吸机治疗,未发生并发症。结论认为对气管插管患者实施镇静治疗,严密观察并监测脏器功能,并给予有效地护理干预,能提高患者对气管插管耐受度,改善睡眠状况,避免并发症的发生。     

婴幼儿心内直视术后气管插管的护理

目的:探讨婴幼儿心内直视术后气管插管护理方法。方法:对158例心内直视术后气管插管患儿加强护理,妥善固定气管插管,尽量采用不带气囊气管插管,保持呼吸道通畅,加强气道湿化和温化,预防肺部感染,掌握拔管指征。结果:本组均能顺利拔除气管插管,停呼吸机辅助呼吸。结论:正确、科学的护理是保证婴幼儿心内直视术后气管插管安全性,提高手术成功率的重要措施。     

婴幼儿心脏术后采用正压通气膨肺加喉头喷雾法拔除气管插管对呼吸道并发症的影响

【】目的 探讨婴幼儿心脏术后采用正压通气膨肺加喉头喷雾法拔除气管插管(简称拔管)对呼吸道并发症的影响。方法 将80例10kg以下经鼻气管插管行一期心内畸形矫治术的婴幼儿随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用正压通气加喉头喷雾法拔除气管插管,对照组采用常规边吸引边拔除气管插管。比较两组患儿呼吸道并发症发生例数。结果 观察组患者与对照组比较除误吸并发症p>0.05无统计学意义外,其余并发症 p<0.05,差异有统计学意义。结论 婴幼儿心脏术后采用正压通气膨肺加喉头喷雾法拔管法可降低呼吸道并发症,是一种安全的拔管方法。     

婴幼儿心脏术后气管插管及拔管的护理现状

综述了婴幼儿先天性心脏病手术后气管插管及拔管的护理现状，主要包括气管插管期间气管插管型号及方式的选择、妥善固定气管插管、预防气管粘膜损伤、拔管指征及拔管时的护理以及拔管后早期的呼吸道护理。认为做好气管插管的护理是预防呼吸道并发症的主要内容。     

婴幼儿心脏术后机械通气时的呼吸道护理

目的:总结婴幼儿心脏术后机械通气的呼吸道护理经验。方法:分析2008年1月～2010年12月我科手术治疗的47例婴幼儿先天性心脏病患儿的临床资料,通过术后呼吸模式的恰当选择、严密的监护,积极防控感染,拍背、体位引流、膨肺吸痰、心理护理等措施。结果:本组患儿术后并发低心排综合征1例,呼吸道感染5例,肺不张3例。其中1例患儿死于低心排综合征,46例患儿痊愈出院。结论:SIMV(VC)+PSV是婴幼儿体外循环术后最常用的呼吸模式,术后通过气管插管的有效固定,防止误吸、加强体疗、及时有效的清理呼吸道分泌物,减少了并发症的发生。治疗中掌握好时机,注意观察,可以收到较好的效果。     

儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术全麻恢复期的观察与护理

【目的】探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)在手术全麻恢复期的观察与护理方法。【方法】对72例OSAHS手术全麻患儿恢复期过程中进行观察与护理。【结果】72例患儿平安度过全麻恢复期,麻醉并发症被及时发现并迅速解决,患儿意识恢复,肌力恢复,拔除气管插管、通气量足够,无呼吸道梗阻,生命体征正常安返病房。【结论】小儿全麻恢复期易发生并发症,具有危险性,应严密监测,加强观察与护理,以确保患儿安全平稳地度过全麻恢复期。     

婴幼儿心内直视术后呼吸道的管理

通过对246例低体重婴幼儿先心病术后的观察及护理,总结出一套适合婴幼儿呼吸道管理的方法及要点,并强调婴幼儿先心病术后呼吸机的管理、气管插管的管理、保持气道通畅、呼吸道的湿化及温化、拔管后呼吸道的护理、控制呼吸道感染、以及保持出入平衡的重要性。     

低体质量婴幼儿先天性心脏病患者围术期呼吸道管理

总结38例低体质量婴幼儿先天性心脏病患者围术期呼吸道的管理经验.利用术前呼吸道管理,术后呼吸机辅助呼吸,做好气管插管的护理,及时清除呼吸道分泌物,严格掌握拔管指征及方法,确保顺利拔管,同时注意有效排痰及肺泡膨胀.经过治疗配合精心护理,有效降低了患儿肺部并发症的发生,降低了死亡率.呼吸系统管理是减少患儿肺部并发症,配合好外科手术及降低死亡率的关键环节.     

小儿气管内插管全麻术后呼吸道梗阻原因分析及护理

气管内插管全麻术后呼吸道梗阻的10例患儿,其中气管导管阻塞3例、气管导管脱出1例、舌后坠2例、喉头水肿4例。从其解剖、生理、心理等方面进行分析,寻找患儿发生呼吸道梗阻的原因。认为护理上应重视小儿全麻术后呼吸道护理,保持呼吸道通畅;妥善固定气管导管;及时发现并正确处理舌后坠和喉头水肿,以保证小儿全麻术后安全。     

循证护理在先天性心脏病患儿术后呼吸道管理中的作用

目的评价循证护理在先天性心脏病患儿术后呼吸道管理中的应用情况及其作用。方法对郑州市儿童医院心胸外科2011年9月至2014年5月间收治的60例先天性心脏病患儿给予循证护理,根据循证护理理念,同患儿需求相结合,找出影响先天性心脏病患儿术后肺功能的因素,规范护理程序,寻找最佳的护理措施,系统地按呼吸道管理程序进行护理,观察患儿术后出现的并发症情况。结果经循证,评估可能出现的呼吸道问题（术前呼吸道感染、气管插管可能的不良影响、机械通气相关并发症及吸痰中、拔管后易出现的问题）,制定针对性护理计划并实施。结果 60例患儿术后仅发生并发症3例（5.0%）,其中肺不张2例和胸腔积液1例,经治疗后均痊愈出院,患儿平均住院（13.05±3.25）d。结论循证护理在先天性心脏病患儿术后呼吸道管理中的应用有利于降低患儿肺部并发症的发生,促进患儿早日康复。     

经口气管插管在置管期间的不安全护理问题及对策

[目的]分析经口气管插管在置管期间的不安全护理问题,总结其护理对策.[方法]回顾性分析49例经口气管插管的病人的临床资料.[结果]发现经口气管插管在置管期间出现的不安全护理问题主要是痰痂堵塞气管,其中气管插管堵塞6例,插管后肺部感染3例,意外拔管2例,气管出血1例.[结论]及时发现经口气管插管病人的不安全护理问题,并采取有效的措施,对减少病人的痛苦,提高病人的生活质量,避免呼吸道并发症的发生具有重要意义.     

呼吸道集束化护理在先天性心脏病患儿围术期中的应用研究

目的:探讨集束化护理措施在婴幼儿先天性心脏病围术期呼吸道护理中的应用与效果。方法:将201例先天性心脏病手术患儿纳入研究,将2010年1～12月收治的77例患儿作为对照组,采用常规护理方法;将2011年1～12月收治的124例患儿作为试验组,采用集束化护理措施,包括术前呼吸道管理、呼吸机使用管理、加强气管插管的护理、吸痰护理、肺部体疗、术后康复护理等。结果:试验组患儿术后血氧饱和度高于对照组,术后肺部感染率试验组(4.84%)低于对照组(12.99%),住院天数试验组比对照组短。结论:婴幼儿先天性心脏病围术期患儿实施科学、完善的集束化护理,能提高护理质量、降低术后呼吸道并发症。     

细节性护理在婴幼儿气管插管术后麻醉恢复中的应用

目的:探讨细节性护理在婴幼儿气管插管术后麻醉恢复中的应用方法及效果。方法:将74例行气管插管术患儿按护理方法不同分为对照组和观察组各37例,对照组采取常规护理,观察组在此基础上给予细节性护理,比较两组护理效果。结果:观察组患儿意识恢复时间及麻醉恢复室停留时间短于对照组(P0.05),患儿术后并发症发生率低于对照组(P0.05),家属满意度高于对照组(P0.05)。结论:细节性护理可缩短气管插管术后麻醉恢复期患儿的意识恢复时间以及恢复室停留时间,降低患儿术后并发症发生率,提高患儿家属满意度。     

先天性心脏病术后气管插管的护理

[目的]探讨先天性心脏病患儿术后常规给予机械通气,经口气管插管与经鼻气管插管的呼吸道的护理.[方法]心脏手术经口气管插管77例、经鼻气管插管15例,在机械通气阶段加强呼吸道护理.[结果]呼吸模式参数设定、保持呼吸道通畅、无菌操作、保护口腔、鼻腔黏膜完整性、病情动态观察与对比是术后机械通气的关键,经口与经鼻气管插管各有优缺点.[结论]留置气管插管与加强呼吸道管理是保证患儿渡过早期心肺功能不稳定阶段的主要措施,根据惠儿具体情况选择插管方式,使患儿最大受益.     

先天性心脏病术后气管插管的护理

[目的]探讨先天性心脏病患儿术后常规给予机械通气,经口气管插管与经鼻气管插管的呼吸道的护理.[方法]心脏手术经口气管插管77例、经鼻气管插管15例,在机械通气阶段加强呼吸道护理.[结果]呼吸模式参数设定、保持呼吸道通畅、无菌操作、保护口腔、鼻腔黏膜完整性、病情动态观察与对比是术后机械通气的关键,经口与经鼻气管插管各有优缺点.[结论]留置气管插管与加强呼吸道管理是保证患儿渡过早期心肺功能不稳定阶段的主要措施,根据惠儿具体情况选择插管方式,使患儿最大受益.     

集束化护理在应用NCPAP治疗婴幼儿重症肺炎并呼吸衰竭的研究

目的探讨集束化护理在经鼻呼吸道正压通气(NCPAP)辅助治疗对婴幼儿重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的效果。方法将226例重症肺炎并呼吸衰竭患儿,分为观察组170例,对照组56例,两组基础治疗相同,观察组给予集束化护理,应用NCPAP辅助通气治疗,并与对照组进行对照研究。结果观察组治疗效果较对照组差异有显著意义(P<0.05),观察组治疗前后血气分析比较,差异有显著意义(P<0.05)。结论在集束化护理下应用经鼻呼吸道正压通气(NCPAP)可较快改善病情及氧合,早期应用可显著减少气管插管、机械通气时间。     

婴幼儿心脏直视手术呼吸道护理

目的探讨婴幼儿心脏直视手术后呼吸道护理的有效措施。方法通过对我科56例2个月～3岁的婴幼儿对呼吸道护理进行全面的病情观察，采取有效的护理措施。结果本组56例患儿中，52例无呼吸道并发症发生，3例出现呼吸道并发症并顺利康复，1例因术后低心排死亡。结论加强婴幼儿心脏直视术后的呼吸道护理，能减少肺部并发症的发生，提高手术成功率。