洋地黄与某些药物合用时的相互作用

<正> 洋地黄是治疗心力衰竭的主要药物,它常与利尿剂、血管扩张剂及抗心律失常药物合用。有些药物可改变洋地黄在血中及心肌中的浓度,而另一些药物则可改变心脏对洋地黄的敏感性。现简略介绍洋地黄与这些药物合用时的相互作用。一、弹地黄与利尿剂合用洋地黄和利尿剂合用时,由于利尿剂可造成血清电解质浓度改变,从而使心肌对洋地黄的敏感性增加,易导致洋地黄中毒。原因有以下几个方面:1、排钾性利尿剂可造成低血钾症,容易引起洋地黄中毒。但血清钾水平并不能完全反映心肌内是否缺钾,它只能反映细胞外钾的浓度,因此应该用心电     

洋地黄类制剂与其它药物的相互作用

<正> 充血性心力衰竭的药物治疗之能取得比较满意的疗效,有赖于合理选择几种药物联合应用,如洋地黄类制剂、利尿剂、血管扩张剂等。同时还可能需给予其它药物,如镇痛剂、安眠剂、抗菌素、抗酸剂等,为治疗合并症和伴发病。一个病人同时给予几种药物时,这些药物的作用可相互影响。药物的相互作用可能产生两种不同的结果: 1.有益的相互作用甲、增加药物的治疗效果;乙、减少或消除药物的不良反应。 2.有害的相互作用。甲、降低药物的治疗效果;乙、产生毒性反应。有益的相互作用是医生所期望的,因为它比单     

氟康唑与其他药物的相互作用

氟康唑与其他药物的相互作用习贵权湖北省宜昌市第一人民医院（４４３０００）氟康唑为一种新的三唑类抗真菌药，具有抗菌作用强、口服吸收好、对血脑屏障穿透性高、不良反应少等特点［１］。本文收集了国外文献中有关氟康唑与其他药物相互作用的报道，现简述如下。１与环...     

卡托普利与其他药物的相互作用

卡托普利（captopril）为口服血管紧张素转化酶抑制剂。本文就卡托普利与其他药物合用时产生有利和有害两种相互作用综述如下：     

异烟肼与其他药物的相互作用

据我国结核病抽样调查结果显示,结核病有上升趋势。异烟肼(INH)作为结核病的首选药物,不仅杀菌作用强,体内分布广,而且用量也在不断增加。本文对INH与其他药物的相互作用作一综述,供临床医生参考。 1.利福平:INH在体内的代谢方式主要是在肝脏与乙酰基结合,乙酰化而灭活,而乙酰化过程必须有乙酰转移酶。因此乙酰转移酶的质与量是决定INH代谢速度的关键。     

吗丁啉与其他药物的相互作用

吗丁啉 (多潘立酮 ,哌双米酮 ,度哌酮 ,Motilium ,Naugelin)本品为外周多巴胺受体阻滞剂[1] ,直接作用于胃肠壁 ,增加食管下部括约肌张力 ,防止胃 -食管反流 ,增强胃蠕动 ,促进胃排空 ,协调胃与十二指肠运动 ,抑制恶心、呕吐等作用 ,是目前临床常用的胃动力药。应用中发现 ,它与许多药物产生相互作用 ,本文对此作一简析 ,供临床参考。1　协同作用的配伍1 1　红霉素 :本品属于大环内酯类抗生素 ,研究证实对食管、胃和小肠均有胃动素样作用。有报道 ,可治疗糖尿病性胃轻瘫和胃食管反流 ,并对食管切除术后 ,胰十二指肠切除术后胃排空延迟有较…     

环孢素与其他药物的相互作用

环孢素(ciclosporin,CsA)是一种强效免疫抑制剂,主要用于器官及组织移植时的排异反应和一些难治性自身免疫性疾病.CsA主要经肝微粒体P-450酶系统代谢,可与许多经此酶代谢的药物发生相互作用,从而导致血药浓度升高或下降,药效增强或减弱,甚至诱发严重不良反应.     

阿斯匹林与其他药物的相互作用

阿斯匹林是使用最为广泛的解热镇痛药。近年来,对阿斯匹林与其他药物的相互作用曾作了大量研究。现将有关报道简述如下: 1.肝素:因阿斯匹林可降低血小板的粘性,故应用肝素者应避免并用阿斯匹林。 2.氨甲喋呤:阿斯匹林与氨甲喋呤联用,可增加或延缓血桨游离氯甲喋呤的浓度,从而使毒性增加。这种机制是由于阿斯匹林可置换氨甲喋呤的血桨蛋白结合部位,或竞争了氨甲喋呤的肾排泄所致。据报道,当两种药物并用时,氨甲喋呤的肾清除率可     

硝苯地平与其他药物的相互作用

1 与地高辛合用国外报道6例心脏病人,先给予地高辛,再分两组分别给予硝苯地平10mg和安慰剂,结果表明硝苯地平不改变地高辛的生物半衰期、肾清除率和总清除率等,说明硝苯地平不会引起地高辛的药物动力学变化.因此,两药合用无须调整地高辛的剂量、2 与乙胺碘呋酮合用     

碳酸锂与其他药物的相互作用

碳酸锂是治疗躁狂型抑郁症的药物,对造血系统、内分泌系统、消化系统的疾病也有明显的疗效;此外,对月经过多、痛经、经前期紧张症等均有良效。由于应用广泛,因此,要注意与其他药物合并应用的相互作用。1、碳酸锂与钠盐(氯化钠、碳酸氢钠等)合用:二者有比例制约的特性,当钠盐摄取量减少时,锂盐的浓度可提高,当锂盐的浓度到一定的水平时,可引起中毒。服用过多的钠盐,可促进锂盐的排除,故锂盐中毒时,可多服钠盐。对要求低的钠饮食的肾脏病人,不宜服用锂盐。2、碳酸锂与四环素合用:四环素可抑制锂盐的排泄,使血药浓度增高,可致锂盐蓄积中毒。     

口服避孕药与其他药物的相互作用

目前常用的口服避孕药(oral contraceptive,OC)多由雌激素和孕激素配伍而成,只要按时服用,避孕效果是非常可靠的。由于每月要坚持服药,在服用OC期间,服用其他药物的情况是很多见的,因而两者可能相互影响,导致避孕失败或药物不良反应增加。本文就OC与某些药物间的相互作用作一简述,以供临床参考。一、妨碍OC作用的药物 (一)抗结核药 1971年Reimers和Jezek首先报道,服用利福平的结核病人同时服用OC者,其阴     

庆大霉素与其他药物的相互作用

庆大霉素和其他药物的并用,在临床很普遍。对它所产生的相互作用和不良反应是不可忽视的。现就有关情况综合报道如下。1.庆大霉素与其他氨糖类抗生素联用,由于它们的抗菌谱和抗菌机理大都相似,合用抗菌效果并不相加。相反,加剧对第八对颅神经损害;同时肾毒性和肌肉松弛     

地高辛与其他药物的相互作用

地高辛自问世以来,在临床上使用已有200多年的历史,由于其作用强。疗效确切,至今仍是强心甙类的首选药。但地高辛个体差异大,治疗指数窄,尤其是为数不少的药物与其合用后,影响其吸收、转运、代谢、排泄,从而影响其效果。笔发现一些医生对地高辛与其他药物的相互作用并不完全清楚或被忽视,本就地高辛与某些药物的相互作用作一综述。     

地高辛与其他药物的相互作用

地高辛是临床上广泛应用的强心药物,但该药治疗剂量范围狭窄,中毒发生率高、特别是与某些药物合用时,其中毒发生率则明显升高,故本文专题论述该药与其他药物的关系。一、影响地高辛吸收的药物有些药物是通过影响地高辛的吸收而     

巯甲丙脯酸与其他药物的相互作用

巯甲丙脯酸与其他药物的相互作用尹秀洁（锦州石化公司职工医院）巯甲丙脯酸是目前常用的一种血管紧张素转换酶抑制剂。本品对多种类型高血压均有明显降压作用，并能改善充血性心力衰竭者的心脏功能。在临床使用时，常与其他药物合用，能产生有利作用和有害作用。１与地戈...     

利福平与其他药物的相互作用

利福平是一种半合成抗生素，自1956年问世以来，已广泛用于各种结核性感染的治疗。因该药又是一种广谱抗生素，故近年来利福平在非结核性感染的临床应用中亦日趋广泛。但作为单一药物应用，结核杆菌对本品易产生耐药性，在临床治疗中，常与其他药物合用，提高抗菌作用。若合用不当，可产生不良反应。现将利福平与其他药物的相互作用简要介绍如下。1与异烟肼合用二者合用时，对结核杆菌有协同的抗菌作用，对初治及复治的成年患者可提高其治愈率。但利福平有诱导肝微粒体药物代谢酶的作用，可加速异烟肼在肝脏中乙酰化，有可能造成肝细胞大片…