1例H7N9禽流感危重病人的护理

人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。我院作为定点收治医院,于2014年1月9日收治了1例禽流感重症病人,接收后努力应对,在我院得到积极救治,于1月21日转往上级医院。治疗期间医护人员均未发生感染,但由于病人体型肥胖,护理期间出现难免压疮。现将护理总结如下。     

H7N9重症患者3例集中救治的双向防护护理

人禽流感(human case of avian influenza,HCAI)是由禽甲型流感病毒中某些亚型毒株引起的人急性呼吸道传染病[1].近来,一种全新亚型H7N9导致的人感染禽流感出现于我国[2-3],其重症患者病情发展迅速,可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克,甚至多系统器官功能衰竭(MSOF)[4].感染性疾病科是职业暴露的高危科室,尤其是经呼吸道传播的疾病(如H7N9),威胁着护理人员的身心健康.我院2015年1月共接收3例确诊为H7N9的重症患者,进行集中救治.现将护理体会报告如下.     

6例人感染H7N9禽流感重症病例用药分析

目的:探讨重症人感染H7N9禽流感的治疗及合理用药。方法:对本院收治的6例重症人感染H7N9禽流感患者相关临床资料进行回顾性分析。结果:6例患者首发症状均表现出流感样症状,其中3例年龄在65岁以上并有基础疾病;6例患者治疗上以机械通气为主改善氧合,奥司他韦抗病毒,甲泼尼龙减轻炎症反应、抗生素抗感染、增强免疫、营养支持等综合措施;6例患者中4例治愈,1例死亡,1例病危。结论:早期有效的诊治、合理用药是降低H7N9高致病性禽流感病死率的关键。     

国家卫生和计划生育委员会再次召开人感染H7N9禽流感医疗救治工作会议

<正>国家卫生和计划生育委员会(以下简称国家卫生计生委)医政医管局于2014年2月13日在南京市召开了人感染H7N9禽流感医疗救治工作会议。国家卫生计生委副主任马晓伟出席会议并讲话。2014年报告人感染H7N9禽流感病例的10个省(区、市)卫生计生委(卫生厅)代表汇报了人感染H7N9禽流感疫情防控和医疗救治工作情况。马晓伟传达了党中央、国务院领导     

人感染H7N9禽流感的治疗与用药

目的探讨人感染H7N9禽流感的治疗与用药。方法采用文献检索和网络查询方法,收集H7N9禽流感最新研究动态,发病初期及轻重症患者的治疗与用药原则,重症患者的治疗措施与用药。结果 H7N9禽流感发病初期和轻症患者及早发现和治疗,重症患者采用＂四抗二平衡＂方法和人工肝技术清除体内堆积的炎症因子,合理使用神经氨酸酶抑制剂等,临床治疗效果显著。结论新型重组人感染H7N9禽流感及早发现和正确治疗,正确使用神经氨酸酶抑制剂和对症联用中药治疗效果良好。     

人感染H7N9禽流感诊疗方案人感染H7N9禽流感诊疗方案（2014年版）

人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病,其中重症肺炎病例常可合并急性呼吸窘迫综合征、感染性休克,甚至多器官功能衰竭。早发现、早报告、早诊断、早治疗,加强重症病例救治,注意中西医并重,是有效防控、提高治愈率、降低病死率的关键。     

重症禽流感H7N9及重症甲型流感H1N1临床特点分析

目的:探讨重症禽流感H7N9与重症甲型流感H1N1的临床特点。方法:收集漳州市医院收治的7例重症禽流感H7N9(重症H7N9)与15例重症甲型流感H1N1(重症H1N1)病例,回顾性分析患者一般情况、基础病、临床症状、检验结果、影像学检查结果、治疗与预后等资料。结果:22例患者中,≥2种基础病的患者死亡率(72.73%)高于≤1种基础病患者死亡率(18.18%)(P<0.05);重症H7N9患者外周血淋巴细胞下降率(100%)高于重症H1N1患者(26.67%)(P<0.05);重症H7N9患者肺实变、胸腔积液与心包积液发生率分别为71.43%、85.71%、57.14%,高于重症H1N1患者的13.33%、13.33%、0(P<0.05);重症H7N9患者需要机械通气时间为(26.86±13.06)d,高于重症H1N1患者的(7.20±6.46)d(t=4.79,P<0.05);两组患者在出院后的随访中,重症H7N9患者在肺部影像上残留更多的纤维条索灶,吸收更慢。结论:与重症甲型流感H1N1相比,重症禽流感H7N9病情更重,预后更差。     

H5N1型高致病性禽流感1例护理体会

禽流感是由甲型流感病毒中的H5N1、H9N2和H7N7等亚型引起的动物性传染病。通常只感染禽类,有时也感染哺乳动物,偶尔会传染给人。2003年至今,我国大陆及亚洲多个国家及地区爆发H5N1型禽流感,同时高致病性禽流感病毒H5N1亚型向接触人群传播,造成多人死亡。2007年3月20日我院收治1例高致病性禽流感患者,现将护理体会报告如下。     

就诊官兵H7N9禽流感预防知识知晓率调查

<正>人感染H7N9禽流感是由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病。全军H7N9禽流感防控会议报告指出,截止2014-02-18,共报告H7N9禽流感347例,确诊203例,超过2013年疫情高发水平。早发现、早报告、早诊断、早治疗是有效防控H7N9禽流感的关键。为维护部队战斗力,有效防控军队人员感染H7N9禽流感,强化H7N9禽流感相关知识的宣传力度,自2013年3月—2013年12月,笔者所在医     

新型人感染H7N9禽流感防治对策与用药

截至2013年4月18日,全国已确诊人感染H7N9禽流感87例,死亡17例,已有2例患儿和1例高龄患者因及时发现、及时救治而康复出院。据中科院和国家疾控中心发布的消息,H7N9疫源是由东北亚野禽在自然迁徒过程中,主要与我国长三角家禽发生基因重配变异。     

某院“H7N9禽流感”流行期急诊防治措施

目的探讨"H7N9禽流感"流行期医护人员应急的一系列有效防治措施。方法通过落实"H7N9禽流感"应急管理制度,加强"H7N9禽流感"的护理防治知识及施实工作。结果在"H7N9禽流感"流行期间该院内患者无交叉感染,医护人员零感染。结论 "H7N9禽流感"流行期实施医护应急防治措施能有效防止医护人员、患者之间的交叉感染并控制疫情。     

人感染 H7N9 禽流感疫情防控与合理用药

目的提高人感染H7N9禽流感的防控水平,促进患者早日康复,最大限度地挽救患者生命。方法通过文献检索和网络查询,了解和分析H7N9疫情及其源头、致病性、主要防控要点,提供安全有效能防治H7N9感染的药物并指导合理用药。结果H7N9源系由东北亚迁徒野鸟与我国长三角家禽进行基因重配后在禽类间的致病性低,但感染人后则起病急,进展快,若不及时发现和救治,则可危及生命。结论对H7N9感染,只要坚持正确的防控措施,及时发现和救治,尤其是合理使用神经氨酸酶抑制剂如奥司他韦（达菲）等,可促进患者早日康复,最大限度挽救患者生命。     

防范H7N9:不懈怠,不恐慌

禽流感又来了。这次是H7N9。连日来,上海、浙江、江苏、安徽等省市相继确诊多例H7N9禽流感患者,死亡人数不断增加。此次H7N9禽流感病毒在人类身上发现并致人死亡,系全球首次。H7N9新型病毒的突然来袭,不禁让人想起10年前的非典(SARS),不少人也担忧H7N9禽流感会成为"SARS重演"。现在,从中央有关部门到出现疫情的各地,已经进入"备战"状态。国家卫生和计生委要求,确诊人感染H7N9禽流感病例的省份启动疫情信息     

人感染H7N9禽流感人源化中和抗体论证会在京召开

<正>为做好应对人感染H7N9禽流感疫情的科技支撑工作,"重大新药创制"科技重大专项于2013年4月组织神州细胞工程有限公司等单位实施了人感染H7N9禽流感应急抗体制备和研发项目。目前,该项目进展顺利,已完成人感染H7N9禽流感人源化中和抗体的临床前研究并申报临床试验。为加快推进该项目实施进程,2014年2月12日,新药专项行政责任人、国家卫生和计划生育委员会副主任刘谦同志主持召开"人感染H7N9禽流感人源化中和抗体论证会"。会议听取了项目研发进展情况汇报并进行了充分讨论。与会专家     

临床用人感染H7N9禽流感病毒检测试剂盒获批

2013年5月21日,上海之江生物科技股份有限公司申报的“人感染H7N9禽流感病毒RNA检测试剂盒（荧光PCR法）”和中山大学达安基因股份有限公司申报的“人感染HTN9禽流感病毒RNA检测试剂盒（荧光PCR法）”获得国家食品药品监督管理总局批准,标志着我国临床用人感染H7N9禽流感病毒诊断试剂率先批准上市。该诊断试剂均基于荧光PCR方法,可对具有流感样症状的患者或者相关密切接触者的鼻咽拭子、口咽拭子、痰液等呼吸道分泌物样本中的H7N9禽流感病毒RNA进行体外定性检测,检测结果可用于临床辅助诊断患者是否感染H7N9禽流感病毒。     

H7N9型人感染高致病性禽流感预防及护理的探讨

目的提高护理人员对于H7N9型人感染高致病性禽流感的预防及护理水平,减少发病,促进患者的早日康复。方法针对H7N9型人感染高致病性禽流感的病原学特征、流行病学特征、主要临床表现及预防、护理对策进行探讨,主要围绕一般护理、隔离护理、心理护理及病情的观察对护理对策进行阐述。结果护理人员进一步了解病原学特征、临床表现及护理对策,提高自身的护理水平。结论养成良好的个人卫生习惯和生活习惯,降低感染概率;护理人员要提高自身的综合护理水平,促进患者早日康复。     

综合医院人感染H7N9禽流感防控述要

根据国家卫计委关于印发《人感染mN9禽流感医院感染预防与控制技术指南（2013年版）》、《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2013年第2版）》的通知要求,北京市海淀区羊坊店医院积极行动,及时、有效地采取防控措施,管理体会如下。1医院领导重视。职能部门分工负责主管院长组织召开H7N9禽流感防控工作专题会,传达上级部门防控工作精神和文件内容,布置本院H7N9禽流感防控工作。成立防控工作领导小组与防控工作办公室。职能科室分工明确,医务科负责制定本院《人感染H7N9禽流感防控工作应急预案应急预案》。院感科制定《人感染mN9禽流感隔离、消毒和个人防护应急工作方案》。     

卫计委印发《医院人感染H7N9禽流感病毒核酸检测标准操作程序》等技术规范

根据人感染H7N9禽流感疫情联防联控工作机制会议议定事项及《关于医院开展人感染H7N9禽流感病毒核酸检测有关工作的通知》(卫办医政函〔2013〕383号,以下简称《通知》)精神,为指导医院做好人感染H7N9禽流感病毒核酸检测工作,国家卫生和计划生育委员会组织制定了《医院人感染H7N9禽流感病毒核酸检测标准     

1起有限人传人H7N9禽流感事件的调查

通过对1起有限人传人H7N9禽流感事件的调查,探讨人感染H7N9禽流感的流行病学特征和预防治疗措施。人感染H7N9禽流感要坚持早诊早治原则,积极治疗,加大宣传力度,提高健康水平。     

人感染H7N9禽流感的防治

自2013年2月以来,上海市、安徽省、江苏省、浙江省、河南省、北京市先后发生不明原因重症肺炎病例,病原体已经明确为H7N9禽流感病毒。截至4月14日17时确诊人感染H7N9禽流感60例,死亡13例。鉴于H7N9禽流感病毒为全球首次发现,诊治方法尚未成熟。笔者根据有限资料,对其病原体、流行病学、诊治等方面作简单介绍。