酶联免疫斑点干扰素释放试验在诊断结核病中的临床应用

目的 探讨酶联免疫斑点干扰素释放试验(ELISPOT)对诊断结核病的临床应用.方法 回顾性分析107例结核性疾病患者资料及ELISPOT结果 ,其中包括活动性结核病组80例,陈旧性结核病组27例;收集60例非结核性疾病患者资料及ELIS-POT结果,其中包括免疫损害组30例,健康对照组30例.所有入选对象的标本均用肝素抗凝后,进行ELISPOT的测定,并观察结果.结果107例结核病患者的阳性结果有90例(84.1％),其中80例活动性结核病的阳性结果有70例(87.5％);27例陈旧性结核病的阳性结果有20例(74.1％).60例非结核病的阳性结果有10例(16.7％),其中30例免疫损害组的阳性结果有9例(30.0％);30例健康对照组的阳性结果有1例(3.3％).活动性结核病组与陈旧性结核病组ELISPOT检测灵敏度分别为87.5％(70/80)、74.1％(20/27),差异无统计学意义(P>0.05).免疫损害组与健康对照组ELISPOT检测的特异度分别为70.0％(21/30)、96.7％(29/30),差异有统计学意义(P<0.05).结论 ELISPOT对诊断结核病有很高的灵敏度和特异度,尤其在免疫状态正常的人群中诊断结核病的特异度较好.但是,ELISPOT试验并不能很好地区分活动性结核病与陈旧性结核病,对免疫受到损害的人群排查结核病具有明显的局限性,不足以作为该群体排除结核病的依据.     

酶联免疫斑点试验在结核病诊断中的应用

目的:探讨酶联免疫斑点试验(ELISPOT)检测结核分枝杆菌特异抗原T淋巴细胞的频率,在快速诊断结核病中的临床应用价值。方法:利用ELISPOT检测对结核菌特异抗原刺激反应,分泌γ干扰素的效应T淋巴细胞数量方法,测定30名健康体检者,30例非结核呼吸道疾病患者和40例结核病患者外周血单个核细胞中结核菌抗原特异的T淋巴细胞的频率。结果:40例结核病患者中,36例结核病患者结核抗原特异ELISPOT阳性,提示方法敏感度为90%,30名健康对照中,1名健康体检者阳性,其他健康体检者阴性,30例非结核呼吸道疾病患者均为阴性,方法的特异度为98.3%;ELISPOT方法检测结核患者阳性率显著高于抗酸染色、PPD试验、结核抗体方法。结论:ELISPOT是灵敏高、特异好的快速检测结核菌感染的方法,可用于结核病的快速诊断。     

研究酶联免疫斑点法检测在涂阴肺结核患者的诊断价值

目的探讨酶联免疫斑点法(ELISPOT)在涂阴肺结核患者中的诊断价值。方法将2016年5月~2017年3月期间我院收治的346例肺结核患者,其中A组涂阴肺结核患者(180例)、B组为非涂阴肺结核患者(166例),两组均采用ELISPOT检测肺泡灌洗液、外周血液中分泌的结核抗原特异性干扰素的T淋巴细胞水平,之后绘制出两组患者的工作特征曲线(ROC),并计算出曲线下的面积;将A组肺泡灌洗液做结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测、涂片抗酸染色、培养分枝杆菌,比较诊断价值与阳性率。结果 A组、B组患者的血液ELISPOT检测的特异性分别为84.44%(152/180)与90.96%(151/166);肺泡灌洗液ELISPOT检测的特异性分别为92.78%(167/180)与94.58%(157/166)(P>0.05);A组、B组患者的肺泡灌洗液ELISPOT检测的ROC曲线下面积分别为0.938与0.869,差异有统计学意义(P<0.05);涂阴肺结核的肺泡灌洗液ELISPOT检测的阳性率为91.67%(165/180),而结核分枝杆菌核酸扩增荧光检测、涂片抗酸染色、培养分枝杆菌的阳性率分别为34.44%(62/180)、15.56%(28/180)、31.67%(57/180)(P<0.05)。结论在涂阴肺结核患者的临床诊断中,应用ELISPOT检测肺泡灌洗液中分泌的结核抗原特异性干扰素的T淋巴细胞水平,检测效率高、敏感性与特异性强,可作为涂阴肺结核的诊断方法予以推广。     

健康教育在T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者中的临床价值

目的探讨健康教育在T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者中的临床价值。方法选取本院2012年10月~2014年10月诊治的T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者88例,采用随机数字表法分为两组,对照组患者44例实施传统健康教育,观察组患者44例实施健康教育路径,比较两组患者疾病知识掌握程度、不良反应认知情况、遵医行为、护理满意度。结果观察组患者疾病知识掌握程度、不良反应认知情况、遵医行为(按时用药、确保用量、定期复诊)好于对照组(P0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P0.05)。结论健康教育能提高T细胞酶联免疫斑点法阳性风湿免疫病患者的认知水平,有助于改善遵医行为并提高护理满意度。     

酶联免疫斑点试验在活动性肺结核诊断中的应用

目的 评价酶联免疫斑点(ELISPOT)检测技术在结核诊断中的应用价值.方法 138例菌阴肺结核患者分为新发、复发肺结核组(A组)70例,陈旧性肺结核组(B组)68例,采用ELISPOT检测技术对两组外周血结核茵特异性进行检测.结果 ELISPOT反应阳性率A组显著高于B组,差异有统计学意义(P＜0.05),其敏感度及活动性分别为92.8％和88.2％.结论 采用ELISPOT检测技术在结核诊断中显示出较好的敏感度,可作为临床结核病诊断的辅助手段.     

胸水酶联免疫斑点检测在结核性胸膜炎中的诊断价值

目的：探讨胸水酶联免疫斑点检测（ ELISPOT）在结核性胸膜炎中的诊断价值。方法应用ELISPOT试验检测结核性胸膜炎60例和对照组39例胸腔积液中的γ干扰素水平,同时对试验标本进行涂片、培养、聚合酶链反应（ PCR）检测TB-DNA及腺苷脱氨酶（ ADA）。结果结核性胸膜炎患者胸水ELISPOT检测敏感性为915．7％特异性为84．6％,抗酸染色涂片、结核菌培养、TB-DNA和ADA的敏感性分别为18．3％,21．7％,36．7％和88．3％。结论ELISPOT方法检测胸腔积液γ干扰素可作为结核性胸膜炎的可靠指标,其敏感性高于临床常规检测方法。     

应用酶联法诊断结核病62例临床分析

结核病临床诊断中,常采用痰涂片、抗酸杆菌染色和结核菌培养等方法.由于涂片法敏感性低,而培养法阳性率虽高但操作复杂,需要时间较长,不利于结核病的诊断[1].     

T细胞酶联免疫斑点试验和结核菌素试验联合诊断初治肺结核的临床价值

目的 观察探讨T细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB试验）和结核菌素试验（PPD试验）联合诊断肺结核的准确度,总结其临床应用价值。方法 选取120例疑似肺结核患者临床资料进行回顾性分析,以痰涂片和痰培养结果作为金标准,设为对照组;单一T-SPOT.TB试验结果,设为观察组A;单一PPD试验结果,设为观察组B;T-SPOT.TB试验联合PPD试验结果,设为观察组C,观察对比4组在诊断初治肺结核中的漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值、灵敏度、特异性及准确度。结果 观察组A、观察组B的灵敏度、特异性、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值均与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组C的准确度与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组A的特异性、误诊率、阳性预测值与观察组C比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组B的灵敏度、特异性、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值与观察组C比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组A的准确度与观察组C比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T-SPOT.TB试验的灵敏度较高,但特异性...     

酶联免疫法检测血清中抗PPD抗体对结核病诊断的价值

我所近年来采用ELISA法检测94例结核与非结核患者血清中抗PPD抗体，报道如下。材料和方法一、对象所有病例均为1993年6月～1994年3月到本所就诊的门诊病人。1．活动性肺结核组：49例，男肠例，女13例；年龄423±15．6岁，其中菌阳16例。2．非活动性肺结核组：31例，男22例，女9     

酶联免疫斑点技术诊断潜伏结核的系统分析

目的系统分析方法评价酶联免疫斑点技术快速诊断潜伏结核的准确性。方法通过检索PubMed、EMBASE、CNKI等数据库和其他方式收集文献。用Meta-Disc软件计算合并灵敏度、合并特异性和ROC曲线等评价T细胞斑点试验的诊断正确性。结果终纳入6篇文献。酶联免疫斑点技术在检测潜伏结核时,均显示了较高的灵敏度,但特异性相对较低,且存在异质性。合并灵敏度=93.9%[95%CI（90.9%-96.2%）],合并特异性=合并SPE为66.2%[95%CI（62.4%-69.8%）],ROC曲线下面积为0.9658。结论联免疫斑点技术诊断潜伏结核显示了较高的灵敏度,但特异性相对较差,限制了该方法的应用。     

ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值分析

目的分析ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值。方法择取于2014年1月至2015年3月在我院接受疑似梅毒螺旋体感染诊疗的57例患者作为研究对象,对这57例疑似梅毒螺旋体感染患者分别使用甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)以及使用酶联免疫吸附试验(TRUST法)。结果 TRUST法检验敏感性为94.00%(47/50),特异性为57.14%(4/7),检出率为88.68%(47/53);而ELISA法检验敏感性为98.08%(51/52),特异性为80.00%(4/5),检出率为96.23%(51/53)。ELISA法检验价值显著优于TRUST法检验价值,P<0.05。结论 ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中有极高的临床检验价值,敏感性以及特异性高,值得推广应用。     

结核酶联免疫斑点试验、结核分枝杆菌DNA测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的比较研究

目的比较结核酶联免疫斑点试验（T—SPOT-TB）、结核分枝杆菌DNA（TB—DNA）测定和痰涂片检测在肺结核诊断中的意义。方法选取2010年5月～2013年1月在本院做结核检测的患者,其中确诊肺结核的患者95例进行T—SPOT-TB、TB—DNA测定和痰涂片检测。结果T—SPOT-TB、痰涂片和TB—DNA测定的敏感性分别为92．22％、24．44％、67．78％,痰涂片的敏感性最低,T—SPOT-TB最高（P〈0．05）。结论T—SPOT-TB较痰涂片、TB—DNA检测对结核病诊断有较高的敏感性。     

不同抗原用于酶联免疫法对结核病的诊断价值

目的 :探讨采用不同抗原的酶联免疫法对结核病的诊断价值。方法 :分别以人型结核菌纯蛋白衍化物 (PPD)与脂阿拉伯酸甘露聚糖 (L Am )作为抗原 ,用酶联免疫吸附法 (EL ISA )检测血清结核分枝杆菌抗体在各类结核病及非结核病患者中的敏感性和特异性。结果 :以 PPD为抗原 EL ISA方法的敏感性为 79.7% ,特异性为 5 3.2 % ;以 L Am为抗原 EL ISA方法的敏感性为 86 .4% ,特异性为 82 .2 %。结论 :酶联法检测抗结核抗体的主要关键在于抗原     

酶联免疫吸附试验在结核病诊断方面的近况

<正> 关于结核病的血清学诊断问题,30多年来陆续有不少的报道,其方法多为血凝及双扩散法。大多因假阳性较高,而不能推广应用。酶联免疫吸附实验(ELISA)法灵敏度高、特异性强,诊断阳性率大为提高。现介绍一些有关ELISA在结核病诊断方面的一些近况。肺结核 J·M·Grange等人于1980年用ELISA法分别对结核病、结节病及Grohnt's病IgG、IgA及IgM类的研究中发现结核病人中主要是免疫球蛋白     

血清结核抗体检测对结核病的诊断价值

目的：对血清结核抗体的检测方法进行比较分析,探讨对结核病的诊断价值。方法：选取活性结核患者120例,非活动性结核患者78例和非结核及健康人120例,采用痰涂片、聚合酶链反应（PCR）、酶联免疫法（ELISA）和斑点免疫金渗滤法（DIGFA）进行检测比较分析。结果：ELISA和DIGFA法检测活动性结核组患者血清结核抗体分别为71．7％、74．2％,非活动性结核组分别为39．7％、43．6％,活动性结核组与非活动性结核组相比差异有显著意义。结论：血清结核抗体的检测对诊断结核病是一项重要的辅助手段,对判断病情变化有重要作用。     

T细胞酶联免疫斑点试验及结核蛋白芯片试验对淋巴结核的诊断价值

目的 分析T细胞酶联免疫斑点试验（T-SPOT.TB）及结核蛋白芯片试验在诊断淋巴结核中价值。方法 选取安徽省胸科医院2014年1月至2017年5月确诊为淋巴结核的患者30例为研究组,选取非淋巴结核患者30例为对照组,对两组患者进行T-SPOT.TB及结核蛋白芯片试验,分析试验阳性率、敏感度及特异度。结果 研究组结核蛋白芯片试验阳性率为60.00%,T-SPOT.TB试验阳性率为90.00%,两组差异有统计学意义（P<0.05）。研究组联合检测双阳性率高于对照组,对照组联合检测双阴性率高于研究组,差异有统计学意义（P<0.05）。T-SPOT.TB敏感度为90.90%、特异度93.75%,结核蛋白芯片试验敏感度为71.42%、特异度83.33%。T-SPOT.TB和结核蛋白芯片敏感度差异有统计学意义（P<0.05）。结论 T-SPOT.TB在淋巴结核的诊断中应用价值较高与结核蛋白芯片联合试验可以提高准确率。     

酶联免疫吸附试验检测结核抗体在诊断结核病中的应用

用酶联免疫吸附试验检测了441例结核病患者,88例其他患病者,和281例健康人的体液中结核抗体水平。结果显示:酶联免疫阳性率结核病人与其他疾病比较,差异非常显著(p<0.01)。在结核病的诊断与鉴别诊断中有重要意义。     

干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病临床诊断中的应用

目的进一步研究干扰素体外释放酶联免疫检验技术在结核病诊断中的优势,为未来进一步提高结核病检出率奠定基础。方法 138例患者,分别接受结核菌素皮肤过敏试验与干扰素体外释放酶联免疫检验。比较两种检查方法诊断结核病的灵敏度、特异度;不同结核病患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率。结果 138例患者,病理确诊结核病42例,非结核病96例。干扰素体外释放酶联免疫检验诊断结核病的灵敏度为85.71%(36/42)、特异度为90.63%(87/96),均高于结核菌素皮肤过敏试验的66.67%(28/42)、80.21%(77/96),差异具有统计学意义(P<0.05)。肺结核患者27例,肺外结核患者15例。肺外结核患者干扰素体外释放酶联免疫检验诊断准确率为100.00%,高于肺结核患者的77.78%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论干扰素体外释放酶联免疫检验方法满足结核病临床诊断的需求,该诊断方法具有更高的阳性检出率,并且还具有操作步骤简单、结果精准等优点,能够减少误诊、漏诊等情况发生,为结核病的早期预防、早期治疗奠定基础,因此值得在临床上做进一步推广。     

TPPA和酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的作用

目的比较分析TPPA与酶联免疫吸附法对诊断梅毒感染的区别,探讨TPPA与酶联免疫吸附法在梅毒诊断中的优势。方法随机选取2011年1月~2013年10月到我中心性病门诊就诊的病患260例作为研究对象,通过随机分组的原则分为实验组和对照组,每组130例研究对象,实验组采取TPPA方法对研究对象进行梅毒螺旋体抗体检测,而对照组采取酶联免疫吸附法对研究对象进行梅毒螺旋体抗体检测。结果在实验组的130例研究对象中,梅毒螺旋体抗体TPPA方法检测的阳性率为26.92%(35/130);在对照组的130例研究对象中,酶联免疫吸附法检测的阳性率为20.00%(26/130)。如果将酶联免疫吸附法作为诊断的金标准,TPPA测定结果的敏感度为93.65%,测定的特异性为97.68%。结论在对梅毒螺旋体抗体检测的敏感度和特异性检测方面,TPPA检测法的特异性比酶联免疫吸附法好,但酶联免疫吸附法的敏感性较TPPA检测法高。在临床中应将酶联免疫吸附法作为梅毒的筛选试验,对于筛选阳性的样本,应用TPPA方法去确诊,只要将两种方法有效的结合起来,才能避免漏检和误诊,具有良好的可重复性等优点,值得临床应用推广。     

应用金标斑点法查结核抗体诊断结核病385例临床分析

我室从2006年1月～2007年9月，对385例结核可疑病例，采用金标法查结核抗体诊断结核病，效果满意，报道如下。资料与方法385例门诊或住院病例，均为结核可疑或待排，年龄6个月～67岁，男性212例，女性173例，其中血液标本372份，胸水8份，尿液5份。试剂器材：酶免法查结核抗体试剂盒和金标法查结核抗体试剂盒（福建三明市蓝波生物技术研究所生产）。