中心静脉单针双腔留置导管在血液透析中的应用

目的:评价应用单针双腔中心静脉留置导管建立临时血管通路进行血液透析的临床效果。方法:纳入透析患者83例,其中药物或毒物中毒8例,急性肾衰17例,慢性肾衰58例。采用中心静脉穿刺留置单针双腔静脉导管,颈内静脉7例,股静脉76例。结果:83例均成功建立血管通路,平均血流量达(214±42)ml/min,平均留置时间(31±17)天,感染3例,局部血肿6例。结论:该方法操作简单、快捷,使用方便,留置时间长,并发症少,适用于急诊透析或慢性肾衰尚未建立内瘘的患者。     

血液透析患者颈静脉留置双腔管并发症的预见性护理

目的:探讨血液透析病人颈静脉置管发生并发症护理的经验.方法:分析血液透析病人常见并发症如渗血、血肿、血栓、感染等的原因,并进行有效的健康教育等预见性护理.结果:本组病人发生渗血8例,血肿6例,血栓5例,感染6例.结论:针对血液透析病人颈静脉置管后容易出现的并发症采取预见性护理,可减少并发症的发生,能有效延长导管的时间.     

中心静脉导管留置常见并发症以及护理对策

目前通过静脉留置导管治疗长期需要输液的患者已经成为临床上常用的方法,但是由于此类方法是将导管经过外周静脉而进入到腔静脉的长时间留置,在临床上容易出现一些并发症,严重的会影响患者的生命。因此,每一位护士必须熟知其常见并发症的预防和处理措施,根据我们在临床工作的经验,     

血液透析患者中心静脉留置导管的护理体会

目的探讨血液透析患者临时血管通路的建立及护理方法。方法总结34例血液透析患者中心静脉留置导管建立及护理方法,包括心理护理、留置导管护理、并发症的预防及护理。结果颈内静脉导管使用时间明显长于股静脉导管。结论中心静脉双腔导管是血液透析患者较佳的临时血管通路,科学、有效的护理可以延长导管的使用时间,减少并发症的发生。     

肾衰竭患者61例中心静脉留置双腔导管血液透析的护理

建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的先决条件。血液通路大致上分为永久性和临时性两种。永久性是指动静脉内瘘及移植血管内瘘。临时性是指动静脉直接穿刺及中心静脉插管。动静脉内瘘是维持血液透析病人安全且长久的血管通路，但对于急性肾衰竭，慢性肾衰竭尚未建立永久性血管通路，需长期透析的病人曾实行多次内瘘术未成功者，中心静脉置管建立血管通路已为首选。     

278例血液透析病人留置双腔中心静脉导管的临床分析及护理

目的 总结血液透析病人留置双腔中心静脉导管护理经验，探讨如何减少中心静脉留置导管并发症的发生。方法 分析2000年9月-2003年9月我院血液净化中心278例急、慢性肾功能不全患者和留置双腔中心静脉导管278例次，其中锁骨下静脉留置导管138例次，颈内静脉留置导管107例次，股静脉留置导管33例次。结果 常见的并发症有：感染(8．99％)、导管流量不足及堵塞(6．83％)，意外脱出(3.24％)，局部血肿或出血(5．76%)，误穿动脉(2.52％)，留置时间8小时—6个月。结论 双腔中心静脉留王导管是血液透析治疗的一条方便快捷，安全有效的血管通路，其并发症的发生是可以防治的。     

血液透析长期留置双腔导管的并发症及护理

目的探讨血液透析长期留置双腔导管的并发症及其护理对策。方法对13例长期留置导管血透患者进行回顾性分析,了解常见并发症的形成原因以及护理对策。结果平均使用时间13个月,1例因导管相关性菌血症拔管,无1例因导管失功而拔管。结论应用长期双腔留置导管,医护人员严格的无菌操作及正确使用留置导管和封管方法以及对患者的卫生宣教是保证深静脉留置导管长期使用的关键。     

血液透析患者留置双腔中心静脉导管预防感染的护理干预

目的:探讨减少血液透析患者留置双腔中心静脉导管过程中感染发生率的方法。方法:改进操作规程,对107例置管患者进行感染和并发症的积极预防,并且加强健康教育。结果:所选病例中导管部位皮肤红肿16例,导管内感染1例。结论:严格执行无菌操作,定期消毒,严格手卫生以及加强自我护理,能够减少双腔中心静脉导管使用过程中感染和血栓的发生。     

血液透析患者股静脉留置导管的护理体会

急性中毒抢救及慢性肾功能衰竭血液透析患者多采用股静脉置管建立临时血液透析通路。现将血液透析患者股静脉置管的护理报道如下。1资料与方法1.1一般资料选取2010年5月-2011年12月我院收治的血液透析患者160例,男92例,女78例;年龄21～76岁,中位年龄50岁。选用11.5F、有效长度20cm的双腔中心静脉导管(北京天地和协科技生产)股静脉穿刺。     

血液透析长期留置双腔导管的并发症及护理干预

目的：讨论血液透析长期留置双腔导管的护理方法及并发症。方法：回顾性分析本院2008年1月～2011年1月10例长期应用Permcath双腔导管进行血液透析患者的护理干预方法。结果：1例患者换肾成功,拔出导管,其余患者现都正常使用。对比动静脉内瘘患者透析充分性差异无统计学意义。结论：血液透析长期留置双腔导管的患者,保证患者长期使用深静脉护理的关键在于严格的无菌操作及正确使用留置导管和封管方法,卫生宣教可以防止患者发生并发症。     

血液透析患者中心静脉导管的护理体会

随着现代医学的发展,社会医疗保障的发展,血液透析患者日益增多,透析治疗日益完善,使得透析患者生命延长。中心静脉导管及半永久性的中心静脉导管在临床上的应用也随之增加,如何保持中心静脉导管及半永久性的中心静脉导管通畅也越来越引起医务工作者的重视,因此血液透析患者中心静脉导管的护理尤其重要,现将几年来的护理体会报道如下。     

预见性护理在预防食管癌根治术患者中心静脉置管并发症中的作用

目的探讨预见性护理在预防食管癌根治术患者中心静脉置管并发症中的作用。方法 136例因食管癌根治术留置中心静脉置管的患者随机分为预见性护理组和常规组,每组68例,常规组患者给予常规护理方式,预见性护理组在常规组基础上给予预见性护理措施:给予患者及家属相关健康教育、对导管进行妥善固定、积极防止感染发生、防止导管堵塞、积极防止血液反流出现、合理安排输液顺序。记录两组患者导管相关并发症发生情况。结果预见性护理组患者中心导管相关并发症发生率16.7%,远低于常规组的38.9%,两组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理措施能够有效避免和处理各种并发症高危因素,有效减少了中心静脉导管相关并发症的发生。     

中心静脉留置双腔肾透析导管建立血液透析通道的临床体会

目的探讨中心静脉留置双腔肾透析导管建立血液透析通道应用于急慢性肾功能衰竭患者行血液透析治疗的临床价值.方法对46例急慢性肾功能衰竭患者进行中心静脉留置双腔肾透析,其中31例经右颈内静脉穿刺置管,7例经右锁骨下静脉穿刺置管,8例经右股静脉穿刺置管.结果中心静脉留置双腔肾透析导管行血液透析的血液流量充分,流量通畅,其操作简单,不易引起堵塞,95%以上患者血流量达到200～250ml/min.每条导管平均留置时间为51.5d,其中最长的1例导管留置时间达156d,留置效果肯定.结论中心静脉留置双腔肾透析导管建立血液透析通道的方法解决了血液透析通道不能长时间留置的问题.     

永久性双腔导管留置维持性血液透析患者的护理

<正>随着血液透析技术的发展,越来越多的尿毒症患者长期依赖血液透析维持生命,血管通路则可谓维持性血液透析患者的"生命线"[1,2]。理想的透析通路包括适宜的血流量、长期的寿命和较低的并发症如感染、狭窄、栓塞和肢体缺血等,自体血管动静脉内瘘目前仍是最为理想的血管通路[1]。     

血液透析患者带cuff静脉导管的常见并发症与护理

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者带cuff涤纶套的静脉导管并发症的防治与护理。方法回顾分析38例带cuff涤纶套静脉导管的MHD患者,总结预防导管并发症发生的护理经验。结果 38例患者中,颈内静脉导管24例,颈外静脉导管1例,锁骨下静脉3例,留置时间6～42个月,中位时间为14月。38例MHD患者发生导管相关性感染17例次,发生率为2.7例次/1000导管日;导管隧道感染0例,因静脉导管相关性感染需要拔除导管0例。82例次发生静脉导管内血栓,尿激酶溶栓均成功。结论血液透析护士应掌握静脉导管的常规护理,严格执行无菌操作、规范操作流程,减少导管并发症的发生。     

小儿留置中心静脉导管并发症的护理分析

目的探讨小儿留置中心静脉导管并发症及相应护理措施。方法选择我院2010年2月至2011年2月需行留置中心静脉导管患儿48例,相应并发症主要有堵管、导管脱落、感染等,并给以堵管护理、导管脱落护理及感染护理等。结果本组48例患儿中,1例患儿出现导管滑脱,1例患儿发生感染,2例患儿出现堵管,但均经相应处理而治愈出院。其余44例患儿顺利置管及拔管,均治愈出院。结论小儿留置中心静脉导管利于临床静脉给药及救治,但要实施有效的护理措施预防堵管、导管滑脱及感染等并发症,降低并发症发生率,提高护理效果。     

外周静脉留置中心静脉导管术置管用于老年患者的家庭护理

我科2006年2月至2010年10月成功为161例老年患者行外周静脉留置中心静脉导管术(PICC)置管,其中32例患者出院时未拔管,采用家庭护理的方式,为下一次住院准备了静脉通路,取得了满意的效果。报告如下。1资料与方法     

血液透析患者长期颈内静脉留置双腔导管的可行性研究

目的研究血液透析患者长期颈内静脉留置Permatch带涤纶环双腔导管的可行性。方法选取20例患者,采用Seldinger技术穿刺深静脉,留置导管通过撕脱外套送入血管。结果共20例患者,留置最长时间达24个月,平均导管留置时间7.5月,1例因感染无法控制拔管,余仍继续应用该导管透析。结论长期深静脉置管操作安全,使用时间长,栓塞率低,感染率低,尤其可满足血管条件差的患者。     

积极有效护理在血液透析患者中心静脉置管中的应用效果

目的：探讨积极有效护理在血液透析患者中心静脉置管中的应用效果。方法随机选取2011年1月~2013年1月在本院接受血液透析中心静脉置管的60例患者作为实验组,给予中心静脉置管护理、置管后处理等有效护理,同时随机选取2008年1月~2009年12月在本院行血液透析中心静脉置管的60例患者作为对照组,给予常规护理措施。比较两组的感染发生率。结果实验组的感染发生率为5.0%,显著低于对照组的26.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取有效的护理措施能够控制血液透析患者中心静脉导管感染发生率。     

中心静脉置管常见并发症及护理

中心静脉置管系指将导管置于上腔静脉或下腔静脉作为监测或治疗通路的技术。近几年来，中心静脉置管术在临床上应用已非常广泛。然而，此项技术毕竟不同于周围静脉穿刺，如果操作护理不当，可造成各种并发症的发生，严重时可影响对病人的抢救、手术、治疗等，甚至导致插管失败。为了提高中心静脉置管术的成功率，避免或减少并发症的发生，通过临床应用情况，对可能发生的并发症进行了探讨，现报告如下。