新柏氏液基细胞学技术在宫颈癌筛查中的应用

宫颈癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,同时又是恶性肿瘤中唯一可防可治的感染性疾病,张家口市位于中国河北省西北部,地处京、冀、晋、蒙四省市区交界处,经济发展比较落后,宫颈癌发病率相对较高,因此我院从2004年12月开展了宫颈薄层液基细胞学技术（thinprep liquid based cytology test,TCT）进行宫颈癌的筛查工作,本文将河北北方学院附属第一医院2005年1月至2008年12月18449例TCT检查结果总结分析如下.     

TCT检测在宫颈癌筛查中的临床应用

目的 应用新柏氏程控超薄细胞检测系统(thinprep cytology test,TCT)检测及Bethesdas(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价.方法 对妇科门诊2 100例患者行液基超薄细胞检测,采用TBS分类法,按年龄分为6个组,其中147例上皮异常者进行阴道镜检查和活检作病理诊断对照.结果 宫颈上皮内病变为335例,发生率15.95%.包括未明确诊断意义的不典型鳞状细胞(ASCUS)179例(8.53%);未明确诊断意义的不典型腺细胞(AGCUS)2例(0.09%);低度鳞状上皮内病变(LSIL)130例(6.19%);高度鳞状上皮内病变(HSIL)21例(1.00%);鳞状细胞癌(SCC)3例(0.14%).147例上皮异常者行阴道镜下活检.TCT检测鳞状细胞内病变(SIL及SCC)共68例,组织病理学检查鳞状细胞内病变共67例,两者的诊断符合率为91.16%.结论 TCT技术应用于宫颈癌筛查能明显提高宫颈异常细胞检出率.TBS诊断术语的标准化,能使病理细胞学和病理组织学有机地统一;不典型上皮细胞根据个体情况3～6个月随访或进行阴道镜下检查,而人乳头瘤病毒(HPV)高危检查亦可起到分流患者的作用.     

新柏氏液基细胞学在门诊宫颈癌筛查中的应用

目的通过对宫颈液基薄层细胞学(TCT)检查结果的分析,探讨TCT在妇科门诊宫颈癌筛查中的应用价值。方法对2002年7月至2005年6月3年间14160例门诊患者行TCT检查结果进行回顾性分析。14160例TCT中,宫颈阴道细胞学正常11582例(81.79%),且逐年下降,阴道重度炎症者1071例(7.56%),宫颈鳞状上皮内低度瘤样病变LSIL(CIN1)294例(2.08%),呈上升趋势,分别为1.23%,1.22%,3.48%。宫颈鳞状上皮内高度瘤样病变HSIL(CIN2/3)99例(0.7%),发病率有上升趋势,分别为0.84%,0.55%,0.9%。宫颈鳞癌16例(0.11%),宫颈腺癌3例(0.02%),不典型鳞状细胞(ASCUS)866例(6.12%),3年间发病率逐年升高,分别为1.83%,3.54%,11.57%。人乳头瘤病毒感染(HPV)108例(0.76%),发病率分别为0.99%,0.4%,0.94%;HPV感染在LSIL(CIN1)中占30.59%,在HSIL(CIN2/3)中为11.93%。CIN1,CIN2/3,ASCUS及HPV的高发年龄段均为20～30岁。结论新柏氏TCT系统可提高门诊宫颈癌及癌前病变的检出率。值得担忧的是20～30岁为宫颈癌前病变的高发年龄段,应密切监测。降低HPV感染,治疗并阻止CIN病变升级,是降低宫颈癌发病率的重要环节。HPV感染是CIN的重要相关因素。     

新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学检测宫颈病变9788例

目的评价新柏氏TCT膜式液基超薄细胞学对宫颈癌及宫颈癌前病变的诊断价值,探讨宫颈癌的防治方案。方法对2007年7～12月在本院行新柏氏TCT液基超薄细胞学检测9788例进行回顾性分析,对TBS分级系统细胞学阳性者进行阴道镜下活检对比。结果宫颈细胞学阳性者415例,阳性率为4.24%;HPV感染177例。在细胞阳性者中LSIL52例,HSIL146例,宫颈癌49例,ASCUS20例,ASC-H127例。在阳性例中352例有宫颈外观描述,分为宫颈光滑组、轻糜组、中糜组和重糜组,分占总阳性率的9.94%,32.95%,25.57%和31.53%。结论TCT和TBS系统能有效反映宫颈病变情况,和HPV检测结合有利于宫颈癌的早期发现。     

液基薄层细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的对液基薄层细胞检测系统Thinprep Cytology Test(TCT)及The Bethesa System(TBS)细胞学分类法在宫颈癌筛查中的应用价值进行综合评价。方法采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行TBS细胞学分类诊断,将诊断意义不明的不典型鳞状细胞(ASCUS)以上病变均列为阳性病例,病例均在阴道镜下行活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果对400例行TCT及阴道镜下活检与组织病理学诊断:鳞状细胞癌(SCC)100%(22/22);高度病变89.00%(27/30);低度病变83.95%(68/81)。结论TCT技术应用于宫颈细胞涂片筛查,与传统的巴氏涂片相比明显提高了涂片的满意率及宫颈异常细胞检出率。TBS报告方式内容直观、易懂、具体、客观,TCT检查异常的病例配合阴道镜病理检查进行诊断,能及早发现宫颈早期病变,尽可能防治宫颈癌发生。     

宫颈液基细胞学检测在宫颈癌防治中的作用

<正>宫颈上皮肉瘤样病变是宫颈癌早期病变的一种,如果早发现、早治疗,能减少宫颈癌的发病率。当前,宫颈液基细胞学检测是一种先进的检测系统,可用于宫颈癌筛查。选取我院2009年1月至2012年1月门诊、住院以及普查患者2700例,进行回顾性分析总结,现将具体情况报告如下。     

液基细胞学检测在宫颈病变筛查中的应用

目的评价液基细胞学检测技术（TCT）在妇科宫颈病变细胞学筛查中的临床价值。方法对我院近年来接受宫颈病变筛查的290例患者采用宫颈细胞TCT技术检测,细胞学诊断采用伯塞斯达系统（the Bathesda system,TBS）分级法,对细胞学检查阳性者行阴道镜下多点活检,将细胞学检查结果与活检结果作对比分析。结果细胞学异常阳性检出率9.65%（28/290）,其中慢性宫颈炎15例;CINⅠ6例,CINⅡ3例,CINⅢ2例;宫颈鳞癌2例。TCT检查与阴道镜下宫颈组织活检结果符合率高。结论TCT检查能准确反映宫颈病变,对宫颈细胞学检查阳性的患者,应遵循细胞学、阴道镜与组织学检测三阶梯式诊断程序,可及早发现宫颈早期病变,降低宫颈癌的发病率和病死率。     

液基薄层细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用

采用传统巴氏染色(以下简称Pap)涂片或液基细胞学(以下简称TCT)检测进行宫颈癌筛查并实行跟踪随诊,将两种方法作比较,随后对所有筛查者登记信息,对阳性者进行阴道镜并宫颈组织活检,将细胞学检测结果与活检结果作对比分析。结果:TCT检查的总阳性率及各年龄层的阳性率都显著高于Pap涂片法的检查结果,对于低度病变和高度病变的检出率均高于传统的Pap涂片法。结论:TCT检测应用宫颈细胞涂片筛查,明显提高了宫颈异常细胞检出率,是宫颈病变的有效的筛查方法,能及早发现宫内早期病变,是防治宫颈癌发生的关键。     

液基细胞学和HPV-DNA检测在宫颈疾病筛查中的应用

目的探讨TCT联合HPV-DNA在筛查宫颈病变中的应用价值。方法对2008年1月至2009年12月就诊于郑州市第三人民医院妇科门诊1060例患者行宫颈液基细胞学(TCT)和宫颈HPV-DNA的筛查,采取TBS报告方式,对ASC-US以上的患者和(或)HPV-DNA检测阳性的患者行宫颈活检。结果 1060例TCT检查的患者中,ASC-US以上者235例,HPV阳性者282例,其阳性检出率分别为22.17%、26.60%;TCT和HPV-DNA均阳性者186例,占15.75%,病理结果示宫颈浸润性鳞癌6例,CINⅠ是92例,CINⅡ-Ⅲ为65例,分别为0.57%,8.68%,6.13%。结论 TCT联合HPV-DNA能提高宫颈病变的检出率,可作为宫颈病变的筛查诊断方法。     

液基细胞学检查在筛查宫颈癌中的作用

宫颈癌是女性最常见的肿瘤之一,早期筛查是防治宫颈癌的主要方法。早期发现宫颈上皮内瘤样病变（CIN）,可显著降低宫颈癌的发病率和死亡率。如何提高宫颈癌前病变的早期诊断,提高筛查效果是近年学者们研究的重要课题。作者受东营市政府财政资助,对女性进行免费体格检查以来,每     

新柏氏液基细胞学与巴氏涂片应用于宫颈病变筛查的比较

目的比较分析新柏氏液基薄层细胞学（TCT）与传统巴氏涂片在宫颈病变筛查中的应用价值。方法回顾性分析同一时期2847例TCT（观察组）与3629例巴氏涂片（对照组）在普查人群中的细胞学检查结果,比较两种方法的标本满意度、宫颈病变阳性检出率及与组织学活检结果的符合率。结果观察组标本满意率（99．79％）高于对照组（87．10％）（P〈0．01）;观察组非典型鳞状上皮细胞（ASC-US）及以上病变的检出率（11．31％）高于对照组（7．61％）（P〈0．01）;以阴道镜活检结果为标准,观察组与对照组对LSIL、HSIL及SCC的诊断符合率分别为93．4％、94．3％、100％和69．2％、73．9％、92．3％,其中两组LSIL诊断符合率的差异有统计学意义（P〈0．01）。结论TCT技术与传统巴氏涂片相比有较高的标本满意率、较高的细胞学阳性检出率及活检组织学符合率,是目前宫颈病变筛查非常有效的一种方法。     

液基细胞学联合DNA检测在宫颈癌筛查中的作用

目的 探讨提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的检出率最有效的途径.方法 随机抽取我院门诊就诊患者行细胞学筛查(TCT)及DNA倍体分析.细胞学诊断采用TBS分级系统.细胞学诊断阳性者,全部在阴道镜下取活组织检查.所有检查均在双盲下进行.结果 TCT异常者检出率为8.43％(191/2267).其中,非典型鳞状上皮细胞(ASCUS)检出率为5.03％(114/2267),低度鳞状上皮内病变(LSIL)1.72％(39/2267),高度鳞状上皮内病变(HSIL)1.59％(36/2267),宫颈鳞状细胞癌(SCC)0.09％(2/2267).DNA倍体分析异常101例(4.46％).结论 TCT联合应用DNA定量分析,能提高宫颈癌前病变及宫颈癌筛查的特异性和检出率.     

宫颈液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用

目的探讨液基细胞学检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对我院妇科门诊1850例妇女进行宫颈液基细胞检测,结果与阴道镜下宫颈活检结果对照分析。结果 1850例液基细胞检测中,标本满意1765例(95.41%),不明意义的非典型鳞状细胞67例(3.62%),鳞状上皮内低度病变30例(1.62%),鳞状上皮内高度病变17例(0.92%),鳞状上皮癌2例(0.11%);49例液基细胞学检测阳性病例经宫颈活检,病理学诊断为CINI23例,CINII及CINIII 16例,浸润癌2例,相符率分别是:79.10%、94.1%、100%,总符合率为83.67%,两者比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论宫颈液基细胞学检测是目前宫颈癌筛查高效、便捷的方法,值得临床推广。     

液基细胞学结合HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值

目的评价液基细胞学(TCT)结合人乳头状瘤病毒(HPV)检测对官颈癌筛查的作用。方法应用液基细胞学、HPV检测筛查方法与宫颈活检对照,比较2种方法对宫颈鳞状上皮内高度病变(HSIL,CINⅡ-Ⅲ)和鳞状细胞癌(SCC)筛查的准确性。结果宫颈液基细胞学筛查宫颈病变的灵敏度为86.3%,特异度为93.6%。高危型HPV-DNA检测宫颈病变的敏感性为91.5%,特异性为87.8%,宫颈液基细胞学与高危型HPV-DNA检测共同使用的敏感性为99.1%,特异性为85.6%。结论液基细胞学结合HPV检测对宫颈癌的筛查敏感性高,可作为一种先进的宫颈癌筛查方法。     

液基细胞学检测（TCT）在宫颈病变筛查中的应用

宫颈癌是全球妇女中最常见的恶性肿瘤之一,是妇女癌症死亡的第二位因素,严重地威胁着妇女的健康和生命。及早发现癌前病变是切断宫颈癌发生和发展,降低死亡率的重要手段。宫颈细胞学检查是宫颈病变筛查的重要方法。     

新柏氏液基细胞学检测及阴道镜检查在宫颈疾病筛查中的应用

目的以宫颈组织学诊断为金标准,评价TCT及阴道镜检查在宫颈疾病筛查中的临床价值。方法对郑州市第二人民医院医院2007年1月-2009年6月采用TCT筛查宫颈病变,共11993例,阳性结果430例,对其中178例经阴道镜下活检做组织病理学检查,将TCT结果与病理结果作对比分析。结果①TCT阳性涂片430例(3.59%)。②阴道镜活检病理示:178例中,炎症113例(63.48%),CIN1 22例(12.36%),CINⅡ/Ⅲ37例(20.79%),鳞癌6例(3.37%)。结论TCT检查能较准确反映宫颈病变,是筛查宫颈病变的有效手段。对TCT检查阳性的患者,可进一步行阴道镜检查对宫颈病变定位及组织病理学活检明确病变性质。     

新柏氏液基薄片细胞学检查在子宫颈癌筛查及防治中的意义

目的:探讨新柏氏液基薄片细胞学检查(TCT)的临床诊断价值及其依从性。方法:普查妇女在前3天禁止阴道用药和冲洗,24小时内禁止性生活,用北京英硕力公司提供的一次性塑料毛刷,收集宫颈外口和宫颈管的脱落细胞,漂洗入盛有Tnin Prep保存液中,封存送检。结果:2136例普查对象中,发现生殖道感染870例,人乳突瘤病毒(HPV)感染28例,癌前病变26例,原位癌4例。结论:新柏氏TCT宫颈癌筛查技术简便易掌握,对宫颈病变特别是对宫颈癌前病变和早期宫颈癌的检出率高,可在计生服务机构普及推广,对预防和减少宫颈癌的发生有积极意义。     

宫颈液基细胞学及HPV基因分型检测在筛查宫颈病变中的应用

目的：探讨宫颈液基细胞学检查（TCT）及人乳头瘤病毒（HPV）基因分型检测在宫颈病变筛查中的价值及意义。方法对我院2013年3月至2014年3月门诊患者500例行液基细胞学检查和HPV检测,其中宫颈细胞学异常（≥ASCUS）的患者108例进行阴道镜下宫颈组织活检。分析两种方法对宫颈病变诊断的临床意义。结果500例受检者中,HPV阳性127例,感染率25.40%,HPV感染高峰年龄为31-40岁,HPV感染率占该年龄组的50.58%（43/85）。 TCT结果中HPV阳性率分别为正常、炎症18.36%（72/392）,ASCUS 33.33%（17/51）、LSIL 53.33%（16/30）、HSIL 76.47%（13/17）、SCC 90.00%（9/10）,经检验差异有显著性（P〈0.01）,随着细胞学诊断级别升高,HPV感染率显著上升。108例TCT （≥ASCUS）患者中,HPV阳性患者55例,病理结果中HPV阳性率分别为正常、炎症23.40%（11/47）、CINI44.44%（8/18）、CINII70.58%（12/17）、CINIII88.23%%（15/17）、宫颈癌100.00%（9/9）,经检验差异有显著性意义（P〈0.01）,随着病理级别的升高,HPV感染率显著上升。TCT诊断为鳞状细胞癌,HSIL及LSIL与宫颈活检病理诊断的符合率分别为90.00%（9/10）、94.11（16/17）%及43.33%（13/30）,实验结果有统计学意义。结论液基细胞学结合HPV检测可以显著提高宫颈病变的诊断率,是筛查宫颈病变的简单有效方法。     

液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值

目的探讨液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的应用价值。方法选取贵溪市周坊中心卫生院2016年7月—2018年1月收治的宫颈癌患者60例,均经阴道镜下活检证实为宫颈癌。所有患者均予以巴氏涂片法检测、液基细胞学检查。以阴道镜下活检结果作为金标准,比较巴氏染色法、液基细胞学检查对宫颈癌检测阳性率、鳞状上皮内低度病变检出率及其对宫颈癌分期的检测符合率。结果液基细胞学检查宫颈癌检测阳性率、鳞状上皮内低度病变检出率高于巴氏染色法(P<0.05)。液基细胞学检查对宫颈癌分期的检测符合率高于巴氏染色法(P<0.05)。两种方法对宫颈癌分期单项检测符合率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的准确率较高,并可较准确判断是否存在鳞状上皮内低度病变,适合用于宫颈癌筛查。