健脾化瘀解毒方治疗晚期大肠癌的临床研究

目的:观察健脾化瘀解毒方治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:晚期大肠癌患者80例,最终完成76例,其中试验组(健脾化瘀解毒方联合化疗)38例;对照组(单纯化疗)38例,评价健脾化瘀解毒方的临床综合疗效。结果:两组治疗后客观疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);两组治疗后症状总积分、Karnofsky评分、生活质量总分、miRNA-143、miRNA-145的表达倍数相比,差异均有统计学意义(P0.05);两组治疗后骨髓抑制、肝功能损害、消化道不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:健脾化瘀解毒方联合化疗治疗晚期大肠癌可稳定瘤体,改善临床症状,提高生活质量,能调节miRNA-143、miRNA-145的表达,且无明显毒副反应。     

健脾活血中药联合化疗治疗大肠癌术后患者临床观察

目的:观察健脾活血中药联合化疗在大肠癌术后治疗中的临床疗效。方法:选择76例大肠癌术后患者为研究对象,以随机数字表法分为2组各38例,对照组单纯采用化疗治疗,观察组采用健脾活血中药联合化疗治疗,对2组患者生存状态、生活质量、不良反应发生情况等进行观察。结果:观察组患者6月死亡率15.79%,中位生存时间(26.12±5.18)月,对照组患者6月死亡率39.47%,中位生存时间(20.67±8.44)月,2组死亡率、中位生存时间分别比较,差异均有统计学意义(P0.01);治疗后,观察组Karnofsky评分较对照组高,美国中部肿瘤协作组(ECOG)评分较对照组低,差异均有统计学意义(P0.01);观察组治疗后不良反应程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾活血中药配合化疗可延长大肠癌患者术后生存时间,也能减轻化疗不良反应,对提高患者生活质量具有重要作用。     

健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响

目的观察健脾解毒汤对晚期大肠癌患者生活质量的影响。方法将60例晚期大肠癌患者随机分2组各30例,2组均采用相同的FOLFOX化疗方案治疗,治疗组同时加用健脾解毒汤治疗。2组均3周为1个周期,2个周期后观察2组中医临床证候疗效和治疗前后生活质量SF-36量表评分积分情况及不良反应。结果 2组中医临床证候疗效比较,治疗组、对照组总改善率分别为83.3%、60.0%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;生活质量SF-36量表评分,治疗组在总体健康、身体疼痛、活力、情感职能、精神健康、健康变化、生理职能等维度积分高于对照组（P〈0.05）。治疗期间治疗组血白细胞计数、血红蛋白下降程度低于对照组（P〈0.01,P〈0.05）。结论健脾解毒汤可以改善中医临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床观察

目的:评价自拟健脾温中汤联合化疗治疗晚期胃癌的临床疗效、不良反应及对患者KPS评分、免疫功能的影响。方法:收集晚期胃癌患者80例,随机分为两组。对照组40例:多西他赛顺铂方案化疗,治疗组40例:对照组治疗基础上加自拟健脾温中汤。两组均治疗2个周期,对比两组临床疗效、不良反应、KPS评分及免疫功能变化。结果:治疗组总有效率(35%)高于对照组(27.5%)(P0.05);治疗组白细胞、红细胞下降程度明显低于对照组(P0.05);治疗组恶心呕吐发生率明显低于对照组(P0.05);化疗后治疗组患者KPS评分明显高于对照组(P0.05);对照组化疗后免疫功能明显下降(P0.05);治疗组化疗后免疫功能略有下降(P0.05)。两组患者化疗前免疫功能无明显差异,化疗后差异有统计学意义(P0.05)。结论:自拟健脾温中汤联合多西他赛顺铂方案治疗晚期胃癌,可提高化疗有效率,减少不良反应,提高患者生存质量和免疫功能。     

疏肝健脾方联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌肝转移疗效观察

目的探讨疏肝健脾方联合FOLFOX方案治疗晚期大肠癌肝转移患者的临床疗效及安全性。方法根据患者意愿将52例大肠癌肝转移患者分为治疗组29例和对照组23例,治疗组采用疏肝健脾方联合FOLFOX方案化疗,对照组单纯予FOLFOX方案化疗。观察2组治疗疗效及治疗前后中医症状积分、KPS评分、肝功能及肿瘤指标变化情况。结果治疗后2组中医症状积分均显著降低(P均<0.05),KPS评分均显著升高(P均<0.05),且治疗组上述评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);2组肿瘤客观疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。对照组治疗前后肝功能指标(ALT、AST、γ-GT、TBIL)以及肿瘤标志物各项指标(CEA、CA19-9、AFP)水平比较差异无统计学意义(P均>0.05);治疗组治疗后CEA显著下降且明显低于对照组(P均<0.05)。结论疏肝健脾方联合FOLFOX化疗方案可有效减轻大肠癌肝转移患者症状体征,提高患者生活质量,且安全,值得临床推广应用。     

健脾补肾益气养血方改善晚期胃癌生活质量的临床观察

目的:观察健脾补肾益气养血方对晚期胃癌患者生活质量影响.方法:将240例晚期胃癌患者随机分为治疗组120例,对照组120例,治疗组用中药健脾补肾益气养血方配合全身化疗进行治疗,并与单纯化疗组对照,两组化疗方案相同.结果:两组治疗效果差异无显著性(P＞0.05),而治疗组患者的生活质量指标:Karnofsky评分、体重(...     

健脾消痞汤对晚期胃癌患者生存质量的影响

目的:观察健脾消痞汤对晚期胃癌患者生存质量的影响。方法:将60例晚期胃癌患者随机分成治疗组和对照组,每组30例。两组均采用相同的FOLFOX4化疗方案治疗,治疗组同时加用健脾消痞汤治疗。化疗2周为1个周期,4个周期后评价疗效。观察两组中医临床证候疗效和治疗前后生存质量SF-36量表评分积分情况及不良反应。结果:两组中医临床证候疗效比较,治疗组与对照组总改善率分别为63.3%和86.7%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);生存质量SF-36量表评分,治疗组在总体健康、身体疼痛、活力、情感职能、精神健康、健康变化、生理职能等维度积分高于对照组(P0.05);治疗组两组患者不良反应均有不同程度加重,但治疗组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:健脾消痞汤治疗晚期胃癌能改善中医临床症状,减轻不良反应,提高生活质量,延长生存期。     

健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤32例疗效观察

目的观察健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤的临床疗效及对患者生活质量的影响。方法将62例晚期恶性肿瘤患者随机分为2组。对照组30例选用相应的化疗方案,治疗组32例在对照组治疗基础上予健脾消积汤。2组以4周为1个周期,2个周期为1个疗程,1个疗程后观察2组临床疗效、中医症候积分、生活质量评分、Karnofsky（KPS）评分和不良反应情况。结果治疗组总有效率（37.50%）对照组总有效率30.00%,2组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。治疗组治疗后中医症候积分、生活质量积分和KPS评分均有改善,与本组治疗前和对照组治疗后比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后生活质量积分、KPS评分降低,与本组治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05）。治疗组白细胞计数下降、恶心呕吐发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论健脾消积汤配合化疗治疗晚期恶性肿瘤可提高化疗的效果,减轻化疗引起的骨髓抑制及不良反应,改善临床症状,提高生活质量,延长生存期。     

健脾燥湿汤联合穴位按压对大肠癌术后化疗患者免疫功能的影响

目的:探讨健脾燥湿汤联合穴位按压对大肠癌术后化疗患者不良反应及免疫功能的影响。方法:选取98例大肠癌术后患者,随机分为对照组和观察组,每组49例。对照组仅接受常规化疗,观察组在对照组的基础上接受健脾燥湿汤联合穴位按压治疗,比较两组患者的近期疗效、不良反应、体质量变化及免疫功能指标水平。结果:观察组缓解率[85.71%(42/49)]显著高于对照组[67.35%(33/49)](P0.05);观察组各不良反应发生率均显著低于对照组(P0.05);观察组体质量升高及降低的占比显著优于对照组(P0.05);两组患者各免疫指标治疗后均较治疗前明显改善(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:健脾燥湿汤联合穴位按压可有效提高近期缓解率,改善患者的体质量及免疫功能,减少不良反应,还可促进大肠癌术后化疗患者的恢复。     

中西医结合治疗晚期大肠癌21例疗效观察

目的:观察中西医结合疗法治疗晚期大肠癌的临床疗效。方法:将42例患者随机分为2组各21例,对照组接受单纯XELOX化疗方案治疗,治疗组在对照组化疗基础上加用健脾益气,解毒散结中药治疗。观察临床疗效和毒副反应情况。结果:中医症状疗效总有效率治疗组为90.48%,对照组为57.14%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);肿瘤近期疗效总有效率治疗组为38.09%,对照组为14.28%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组恶心呕吐、贫血、食欲不振及白细胞减少发生率明显低于对照组,2组比较,差异均有显著性意义(P0.05);2组外周神经毒性发生率相仿,差异无显著性意义(P0.05)。治疗后治疗组卡氏评分以及生活质量评分改善显著优于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);治疗组治疗后骨髓抑制情况轻于对照组,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2级肝损伤情况相仿,差异无显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后CEA显著下降,2组比较,差异有显著性意义(P0.05);2组治疗后体重差异无显著性意义(P0.05)。结论:中西医结合疗法治疗晚期大肠癌疗效显著,可提高有效率、降低不良反应。     

健脾解毒汤联合化疗对胃癌术后患者的影响

目的观察健脾解毒汤结合化疗对胃癌术后患者的影响。方法将69例胃癌术后患者按照队列研究分为两组;对照组32例采用单纯化疗治疗,观察组37例采用化疗药物结合健脾解毒汤治疗。观察两组中医证候疗效、生存质量、复发和毒副反应情况。结果中医证候疗效、生存质量、毒副反应的改善,观察组优于对照组(P<0.05);两组复发率比较无显著性差异(P>0.05)。结论健脾解毒汤联合化疗可提高胃癌术后患者中医证候疗效和生存质量,减轻化疗毒副反应。     

清肠解毒方对大肠癌术后复发化疗患者肿瘤标记物水平及生活质量的影响

摘 要 目的: 探讨清肠解毒方对大肠癌术后复发化疗患者的生活质量及肿瘤标记物水平的影响。方法:选取出现复发的大肠癌患者60例,随机分为观察组与对照组各30例。两组化疗方案均为奥沙利铂联合卡培他滨或者盐酸伊立替康联合卡培他滨,观察组加用清肠解毒方治疗。比较两组患者治疗前后血清CEA、AFP、CA 125、CA 199水平与ECOG评分变化。结果: 两组患者治疗后血清CEA、AFP、CA 125、CA 199水平显著低于治疗前（P＜0.05）。此外,治疗后观察组患者的血清CEA和CA 199水平显著低于对照组（P＜0.05）。生活质量方面,治疗后两组患者ECOG评分均显著低于治疗前,差异有统计学意义（P＜0.05）;且观察组患者治疗后ECOG评分显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论: 清肠解毒方能够明显改善大肠癌术后化疗患者的生活质量,降低血清肿瘤标记物浓度,值得临床应用。     

健脾解毒方对裸鼠皮下移植瘤Bax、Bcl-2 mRNA表达的影响

目的观察中药复方健脾解毒方对裸鼠皮下移植瘤Bax及Bcl-2 mRNA表达的影响。方法采用HCT8/V细胞制作裸鼠皮下移植瘤,将32只造模成功的裸鼠随机分为4组,每组8只。空白组予0.9%Na Cl溶液腹腔注射,化疗组予长春新碱腹腔注射,中药组予健脾解毒方灌胃,联合组予长春新碱腹腔注射和健脾解毒方灌胃。测量各组皮下移植瘤的瘤重及抑瘤率,光镜观察肿瘤组织病理情况,并采用Real-time PCR法测定Bax、Bcl-2 mRNA的表达。结果与空白组比较,化疗组、中药组、联合组瘤重明显降低,差异有统计学意义(P0.01);与化疗组比较,中药组、联合组瘤重均降低,差异有统计学意义(P0.01);相对于空白组,化疗组、中药组、联合组瘤体抑制率分别为22.84%、38.44%、51.53%,以联合组抑瘤效果最佳。与空白组比较,化疗组、中药组、联合组Bax mRNA表达水平显著升高(P0.05,P0.01),Bcl-2 mRNA表达水平均显著降低(P0.01);与化疗组比较,中药组、联合组Bax mRNA相对表达量高于化疗组(P0.05,P0.01),中药组、联合组Bcl-2 mRNA相对表达量均低于化疗组(P0.01)。结论健脾解毒方通过上调Bax mRNA表达,下调Bcl-2 mRNA表达,促进肠癌细胞的凋亡,且与化疗药具有协同作用。     

疏肝健脾汤联合黛力新治疗肠易激综合征34例

目的:观察疏肝健脾汤联合黛力新治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效。方法:将68例IBS患者随机分为治疗组(n=34)和对照组(n=34),分别采用疏肝健脾汤联合黛力新及单用疏肝健脾汤治疗6周。观察两组有效率、不良反应。结果:治疗组和对照组总有效率分别为94.1%、73.5%(P0.05)。腹痛、腹胀、腹泻单项症状总有效率治疗组分别为100%、92%、89%,而对照组分别为87%、79%、75%(P0.05);便秘、粘液便总有效率治疗组与对照组无显著差异(P0.05)。治疗组治疗期间未发现明显不良反应。结论:疏肝健脾汤联合黛力新能快速消除和改善患者腹痛、腹胀、腹泻等症状,显著提高临床治疗效果,无明显不良反应。     

扶正解毒方联合针刺治疗结直肠癌术后化疗患者癌因性疲乏疗效及对外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白的影响

目的观察扶正解毒方联合针刺治疗结直肠癌术后化疗患者癌因性疲乏疗效及对外周血T细胞亚群、血清免疫球蛋白水平的影响。方法将100例结直肠癌术后化疗患者随机分为2组,其中对照组50例给予最佳支持治疗,观察组50例则在此基础上加用扶正解毒方合针刺治疗,观察2组治疗前后Piper疲乏自评量表、生活质量核心问卷(QLQ-C30)、气虚血瘀症候评分变化情况,检测2组外周血T细胞亚群及血清免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果2组治疗后Piper疲乏自评量表各项评分、QLQ-C30中疲乏评分、气虚血瘀症候评分均明显降低(P均<0.05),QLQ-C30中其余各项评分均明显升高(P均<0.05),且观察组各评分改善情况均明显优于对照组(P均<0.05);治疗后观察组T细胞亚群中CD8+水平显著低于治疗前及对照组(P均<0.05),CD3+、CD4+、NK及免疫球蛋白水平均显著高于治疗前及对照组(P均<0.05),对照组治疗后各免疫指标未见明显变化(P均>0.05)。结论扶正解毒方联合针刺用于结直肠癌术后化疗患者可有效缓解癌因性疲乏,减轻相关中医证候,改善生存质量,并有助于调节T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白水平。     

健脾升阳法治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效评价

目的:探讨健脾升阳法治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:纳入我院120例2017年1月-2018年12月气血亏虚型后循环缺血性眩晕患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,健脾升阳组则采取常规药物加上健脾升阳汤治疗。比较对照组、健脾升阳组的临床疗效、中医证候积分、左椎动脉(Left Vertebral Artery,LVA)、右椎动脉(Right Vertebral Artery,RVA)血流速度和平均血流速度(mean Velocity,Vm)、眩晕消失时间、住院时间及不良反应。结果:健脾升阳组治疗后临床疗效、中医证候积分、眩晕消失时间、住院时间的改善较对照组更好,P<0.05。两组治疗后LVA、RVA血流速度和Vm较治疗前明显改善,P<0.05;两组治疗后平均血流速度相近P>0.05。健脾升阳组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论:常规药物加上健脾升阳汤治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的效果理想。     

祛痰化瘀解毒散结法联合疏肝健脾汤治疗肝脾失调、痰瘀互结证甲亢突眼症临床研究

目的:观察祛痰化瘀解毒散结法联合辅以疏肝健脾汤治疗肝脾失调、痰瘀互结证甲亢突眼症的临床疗效。方法:选取弥漫性毒性甲状腺肿(GD)合并突眼症患者100例为研究对象,根据治疗药物不同分为对照组和观察组,每组50例。对照组使用常规激素治疗,观察组使用祛痰化瘀解毒散结法辅以疏肝健脾汤治疗,对比两组的治疗有效率,治疗前后中医症状积分变化、突眼度变化及抗体水平中TGAb、TPOAb变化,治疗期间不良反应发生情况。结果:观察组的治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后3个月两组上睑下垂、眼球肿胀、神疲乏力、舌淡红、脉滑、胸闷纳呆等中医症状积分、突眼度、TGAb、TPOAb均有所改善,其中观察组均优于对照组,不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:祛痰化瘀解毒散结法辅以疏肝健脾汤治疗肝脾失调、痰瘀互结证甲亢突眼症临床疗效好,患者的临床症状体征明显改善,不良反应发生率低,安全性高。     

益气解毒消癌方联合化疗治疗晚期转移性结直肠癌脾虚瘀毒证的临床观察

目的:观察晚期转移性结直肠癌(AMCC)脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗的临床疗效及不良反应。方法:筛选2013年1月至2015年6月宜兴市中医医院收治的AMCC脾虚瘀毒证患者62例,分层随机分为两组,对照组采用四君子汤联合伊立替康-亚叶酸钙-氟尿嘧啶(FOLFIRI)方案化疗,观察组采用益气解毒消癌方煎剂口服联合FOLFIRI化疗治疗,分别随访两组临床疗效、无进展生存期、中位总生存时间、肿瘤标志物、生活质量、不良反应,并比较两组患者的疗效差别。结果:治疗后,观察组疾病控制率(80.65%)高于对照组(54.84%)(P0.05);观察组中位无进展生存期、中位总生存时间分别为11.51,25.54个月,均高于对照组的8.77,20.75个月(P0.01)。在对两组患者中30例肝转移患者随访中,观察组15例患者疾病控制率分别为82.25%,高于对照组15例患者的46.77%(P0.05)。治疗后,观察组肿瘤标志物CEA,CA199水平低于对照组(P0.05,P0.01)。观察组生活质量改善水平明显优于对照组(P0.05),不良反应发生率低于对照组(P0.05),其他指标组间比较差异无统计学差异。结论:AMCC脾虚瘀毒证患者应用益气解毒消癌方联合化疗治疗可其增加肝转移患者的疾病控制率,延长生存期,减轻化疗带来的不良反应、降低血液肿瘤标志物、提高生活质量。     

健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察

目的观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响。方法将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况。结果治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为80.00%,对照组为23.33%(P<0.01)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫。     

健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响

目的:观察健脾止泻汤联合针灸对结肠癌术后急性腹泻患者胃肠功能和胃肠激素的影响。方法:将104例结肠癌术后急性腹泻患者按随机数字表法均分为两组。两组均在结肠癌根治术后采用XELOX方案化疗,对照组给予盐酸洛哌丁胺胶囊治疗,观察组在对照组基础上给予健脾止泻汤联合针灸治疗。比较两组胃肠激素、肠黏膜屏障功能、中医证候积分、Karnofsky评分的变化,记录两组粪便性状恢复正常时间、症状消失时间、疗效和安全性。结果:两组治疗后胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、内毒素、二胺氧化酶(DAO)、D乳酸指标低于治疗前,抑胃肽(GIP)指标高于治疗前(P<0.05),观察组GAS、MTL、内毒素、DAO、D乳酸明显低于对照组,GIP指标明显高于对照组(P<0.05)。两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,KPS评分均高于治疗前,但观察组中医证候积分显著低于对照组,KPS评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组粪便性状恢复正常时间和腹痛、腹泻消失时间均短于对照组,治疗总有效率为90.38%,高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾止泻汤联合针灸治疗结肠癌术后急性腹泻可改善胃肠激素,减轻肠黏膜屏障的损害,且安全性好。