小儿特发性血小板减少性紫癜205例临床分析

目的探讨小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点。方法对2002年3月～2004年6月我院收治的ITP患儿的临床资料进行分析。结果205例患儿中急性型占98．54％，慢性型占1．46％。47．8％的患儿发病前1～4周曾有感染史；32．68％的患儿在发病前3d～1月曾有预防接种史。病原学检查185例，阳性占52．97％。临床表现以轻、中度皮肤黏膜出血为主，合并内脏等重度出血者占6．24％。188例给予以肾上腺皮质激素为主的治疗，血小板在2周内、1周内、3d内达正常水平者分别为96．28％、77．13％和32．98％。结论小儿ITP患者绝大多数为急性型，预后良好。病毒感染与小儿ITP有密切关系。发生于预防接种后的ITP高于以往报道，其中以乙肝、百白破疫苗所占比例较高。     

婴幼儿特发性血小板减少性紫癜临床分析

目的：初步探讨婴幼儿特发性血小板减少性紫癜（ITP）的病因，分析其疗效。方法：对135例0－3岁ITP进行临床分析。结果：135例中90例发生于病毒感染性疾病之后，占66．7％；15例发生于疫苗注射后，占11．1％；5例发生于以原体感染之后，占3.7%；5例弓形虫IgM阳性，占3.7%；20例原因不明，占14.8%，发生ITP。其中急性118例，占87.4%；慢性17例，占12．6％。结论：病毒与血小板减少性紫癜发病有关，0－1岁ITP患儿疗效较1－3岁ITP患儿好，血小板相关抗体IgG(PAIgG)的高低及变化可以作为判断疗效和预后的一个指标。     

特发性血小板减少性紫癜患儿血清微小病毒检测

目的 :探讨人微小病毒B19(HPVB19)感染与儿童特发性血小板减少性紫癜 (ITP)发病的关系。方法 :采用聚合酶链反应 (PCR)技术对 4 8例ITP患儿和 32例健康儿童的血清标本进行HPVB19-DNA检测 ,并用酶联免疫法 (ELISA)检测血小板相关抗体。结果 :4 8例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率 37.5 % (18/48) ,32例健康儿童HPVB19-DNA均为阴性 ,2组间差异有统计学意义 (P <0 .0 0 5 ) ;ITP组中急性型与慢性型之间HPVB19阳性率差异有统计学意义 (P <0 .0 1) ;病毒感染阳性患儿的血小板相关抗体明显高于病毒感染阴性患儿 ,差异有统计学意义(P <0 .0 1)。结论 :ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高 ,尤其是急性型 ;HPVB19感染可导致血小板相关抗体升高而致血小板减少     

80例原发性血小板减少性紫癜临床分析

原发性血小板减少性紫癜 (简称 ITP) ,是临床常见的小儿血液系统疾病 ,且复发率较高 ,重症病人可合并颅内出血、内脏出血 ,从而导致生命危险 ,部分病人可转为慢性。我院 1999年 1月～ 2 0 0 0年 6月收治 80例 ITP患儿 ,分别采用肾上腺皮质激素 (激素 )、激素 静脉注射免疫球蛋白(IVIG)、IVIG3种治疗方案 ,现将结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　均为首次住院 ,血小板计数 <2 0× 10 9/ L19例 ,血小板计数 <(2 0～ 80 )× 10 9/ L 6 1例。 80例患儿中 ,男 47例 ,占 5 9% ;女 33例 ,占 41% ,男女之比为 1.4∶ 1,发病年龄最小…     

血小板减少性紫癜56例诊治分析

目的总结小儿血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点与病毒感染的关系及治疗。方法对56例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性占64.2%,慢性占35.8%;男女比例为1.95∶1;PAIgG升高占75%,PAIgA升高占5%;发病1周￣6周前有明确前驱感染者34例(60.7%);检测到巨细胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、人微小病毒B19感染;除传统治疗方法外,采用更昔洛韦(丽科伟)、磷甲酸钠(可耐)清除病毒感染,急性患者全部治愈,慢性患者疗效提高。结论血小板减少性紫癜,特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关;采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒,可提高疗效。     

儿童特发性血小板减少性紫癜临床特征分析

目的 加深对小儿特发性血小板减少性紫癜的病因、临床表现及转归的认识.方法 对我院收治的90例ITP患儿临床资料进行分析.结果 (1)急性型69例(63.8%),慢性型10例(11.1%),放弃治疗11例.(2)42例(46.7%)有前驱感染病史.(3)60例(80%)轻中度出血,6例(6.7%)重度出血.(4)就诊时35例(38.9%)血小板≤25×109/L,26例(28.%)≤10×109/L.(5)骨髓涂片66例,其中45例(68.2%)巨核细胞总数增多,21例(31.8%)巨核细胞数正常.结论 小儿ITP大多数为急性型,预后良好;病毒感染与小儿ITP发病关系密切;以肾上腺皮质激素为主的治疗方案治疗小儿ITP疗效显著.     

血小板减少性紫癜56例诊治分析

目的总结小儿血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点与病毒感染的关系及治疗。方法对56例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性占64.2％，慢性占35.8％；男女比例为1.95：1；PAIgG升高占75％，PAIgA升高占5％；发病1周～6周前有明确前驱感染者34例（60.7％）；检测到巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、人微小病毒B19感染；除传统治疗方法外，采用更昔洛韦（丽科伟）、磷甲酸钠（可耐）清除病毒感染，急性患者全部治愈，慢性患者疗效提高。结论血小板减少性紫癜，特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关；采用更昔洛韦、磷甲酸钠清除病毒，可提高疗效。     

血小板减少性紫癜44例临床分析

目的总结小儿血小板减少性紫癜（ITP）的临床特点,其发生与病毒感染的关系及治疗。方法对44例ITP患者的临床资料进行回顾性分析。结果急性占68.2%,慢性占31.8%;男女比例为1.75∶1;PAIgG升高占75%,PAIgA升高占5%;发病1～6周前有明确前驱感染者24例（54.5%）;检测到巨细胞病毒（CMV）、EB病毒（EBV）、人微小病毒B19感染急性病例5例（16.7%）,慢性病例11例（78.6%）;在传统治疗方法外,采用更昔洛韦（丽科伟）清除病毒感染,急性患者全部治愈,慢性患者疗效提高。结论血小板减少性紫癜,特别是慢性病例的发生与病毒感染密切相关;采用更昔洛韦清除病毒,可提高疗效。     

特发性血小板减少性紫癜26例临床分析

目的分析26例特发性血小板减少性紫痘(ITP)的临床特点及临床治疗效果。方法分别用激素、免疫抑制剂和丙种球蛋白治疗。结果丙种球蛋白显效率为66．7％，激素为423％，免疫抑制剂为25．0％。结论发病前患儿多有病毒感染史；激素免疫抑制剂、丙种球蛋白治疗均有效。     

急性特发性血小板减少性紫癜

急性特发性血小板减少性紫癜(简称急性ITP)可发生于任何年龄,但以2～9岁的小儿为最多见,婴儿或成人较少见,发病率男女无显著差别。病因和发病原理急性ITP的病因和发病原理至今尚不甚清楚。由于本病发病前常有感染特别是病毒感染史,且血小板减少性紫癜发生在病毒感染痊愈之后,说明病毒与病因有一定关系。     

小儿急性粒细胞减少症160例分析

目的探讨小儿急性粒细胞减少症的病因和治疗.方法：对我院2006年1月至2007年1月收治的160例急性粒细胞减少症患儿进行回顾性分析.结果婴幼儿发病占75%.病因为感染占87.5%,药物性占9.4%,肿瘤性占3.1%,结缔组织病占1.9%,做病原学检查84例,病毒抗体阳性43例,支原体抗体阳性18例,细菌培养阳性5例.本组中15例患儿用过病毒唑、头孢类抗生素及退热药包括安痛定、泰诺林滴剂等.单纯治疗原发病与同时口服升白细胞药及应用GM-CSF治疗,三组治疗有效率经统计学分析,χ2=42.48,P〈0.005,有显著性差异.结论小儿急性粒细胞减少症好发于婴幼儿.临床以病毒感染引起居多,药物应禁用安痛定,慎用病毒唑,避免滥用抗生素.治疗原发病同时予以GM-CSF效果最好.     

血小板减少性紫癜24例临床分析

目的 总结小儿血小板减少性紫殿(ITP)的临床特点,其发生与病毒感染的关系及治疗方法.方法 对我科2003年至2004年间住院的24例ITP患者的临床资料进行回顾性分析.结果 急性ITP占62.5%,慢性ITP占37.5%,男女比例1.4:1,病毒感染5例占20.9%,在传统治疗方法外,采用更昔洛韦清除病毒感染,急性病例全部治愈,慢性病例疗效提高.结论 ITP自发性与病毒感染密切相关,采用更昔洛韦可清除病毒可提高疗效.     

桂南儿童呼吸道病毒感染和抗心磷脂抗体与特发性血小板减少性紫癜的相关性研究

特发性血小板减少性紫癜(Idiopathic thrombocytoperdcpurpura,ITP)是临床上较常见的出血性疾病,病程可分为急性和慢性,以急性最为多见.其发病机制尚不明确,一般认为急性ITP好发于儿童,其发病机制与病毒感染关系密切,慢性型好发于成年女性,其发病机制与自身免疫抗体密切相关.     

儿童免疫性血小板减少性紫癜发病因素分析

分析92例初治儿童免疫性血小板减少性紫癜(ITP)发病因素。结果：男性患儿占大多数为66例(71．7％)，婴幼儿为主59例(64．1％)，秋冬季易发病为64例(70．5％)，发病前有感染病史达65例(70．7％)，49例(53．3％)有不同程度贫血，血小板相关病毒阳性40例(43．5％)，血小板抗体阳性62例(67．4％)。提示病毒感染和贫血可能是ITP发病的诱因，男性、婴幼儿、秋冬季节易发病。     

儿童特发性血小板减少性紫癜病因分析

目的:探讨儿童特发性血小板减少性紫癜(ITP)的病因。方法:对60例ITP患者采用酶联免疫吸附试验进行巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、单疱病毒Ⅰ型及Ⅱ型、风疹病毒、肝炎病毒的检测,人微小病毒B19(HPVB19)检测采用多聚合酶链反应(PCR)方法检测,检测的抗体为IgM。结果:检测发现ITP患者中巨细胞病毒、EB病毒、单疱病毒Ⅰ型及Ⅱ型、风疹病毒、肝炎病毒、HPVB19抗体呈不同的阳性率。结论:小儿ITP与多种病毒感染有关,病毒感染致病机制为免疫介导。     

急性免疫性血小板减少症62例患儿临床分析

目的了解急性免疫性血小板减少症(ITP)患儿临床特点及治疗方法。方法对我院2009年1月-2012年1月3年62例ITP住院患儿回顾性临床分析。结果本组病例6月以下21例(33.9%),3岁以下46例(74.18%);感染为主要诱因,病原体依次为CMV,MP,EBV。34例(54.8%)应用静脉激素(年龄≤3月用地塞米松,>3月用甲泼尼龙),逐渐减量改口服醋酸泼尼龙治疗,共达1个月。26例(41.9%)同时联合静脉丙种球蛋白1 g/kg,1次,疗效显著。结论 ITP好发年龄以婴幼儿居多;多有感染诱发;6月以下小婴儿合并CMV感染时,PLT上升缓慢,且容易反复下降;合并EB慢病毒感染时易使病程迁延,警惕可能转为慢性。积极去除病因抗感染,糖皮质激素或同时联用丙种球蛋白蛋白治疗,疗效显著。     

丙种球蛋白与强地松治疗特发性血小板减少性紫癜

本文对 46例小儿急性特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿采用大剂量丙种球蛋白静脉滴注 (IVIG)和肾上腺糖皮质激素 ,随机分组治疗对照观察。结果表明 :两组治疗方法均有效 ,虽IVIG组的显效率高于激素组 ,但经秩和检验两组疗效无显著差异 (P >0 0 5 )。提示对中重度以上的ITP ,首选大剂量IVIG治疗可尽快改善临床症状 ,缩短病程     

特发性血小板减少性紫癜患儿人微小病毒B19-DNA的检测及其临床意义

目的探讨特发性血小板减少性紫癜(ITP)与人微小病毒B19(HPVB19)感染的关系及其临床意义.方法采用多聚酶链反应(PCR)方法对66例ITP患儿和42例病毒性心肌炎患儿的血清标本进行检测.结果66例ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性26例,阳性率39%;42例病毒性心肌炎患儿血清中HPVB19-DNA阳性4例,阳性率10%;2组差异有显著性意义(x2=11.36,P＜0.05).ITP组中急性型与慢性型之间有显著差异(X2=12.65,P＜0.05).而初发与复发、治疗前与治疗后、外周血血小板高与低以及不同性别之间其检出率均无明显差异.结论ITP患儿血清中HPVB19-DNA阳性率高,尤其是急性型ITP.     

激素敏感型单纯性肾病单核细胞呼吸道病毒及其抗体相关性研究

目的　探讨激素敏感型单纯性肾病综合征 (SSSNS)的发病是否与呼吸道病毒感染有关。方法　采用桥联酶标法 (APAAP)和酶联免疫吸附试验 (EL ISA )检测 2 0例患儿外周血单个核细胞 (PBMC)呼吸道病毒抗原和血清病毒抗体。结果　 SSSNS患儿活动期组和缓解期组与正常对照组比较 ,其病毒检出率明显增高 (P <0 .0 5 ) ;SSSNS患儿病毒检出率与尿蛋白定量密切相关 (P <0 .0 5 ) ,2 4小时尿蛋白定量≥ 5 0 m g/ (kg· d)者的病毒检出率高于 2 4小时尿蛋白定量 <5 0 m g/ (kg· d)者 ,尿蛋白转阴时 ,体内病毒消失。结论　激素敏感型单纯性肾病综合征的发病可能与呼吸道病毒感染有关 ;呼吸道病毒感染可能是其主要触发因素     

自体免疫性血小板减少性紫癜

自体免疫性血小板减少性紫癜,或称原发性血小板减少性紫癜(简称ITP),本病在临床上可以分为两种类型,即急性型,多发病于儿童;慢性型,多见于成年人。临床上以皮肤粘膜的出血为主要特征,少数患者可同时伴有缺铁性贫血。一、急性型ITP 急性ITP可发病于各种年龄,但临床上以儿童为多见,特别是2～5岁的儿童,男女发病率相近。约有80％的病例在发病前先有上呼吸道感染或病毒感染史。