作业疗法结合高压氧治疗对颅脑损伤后上肢功能恢复的影响

目的：探讨作业疗法配合高压氧治疗对颅脑损伤患者上肢运动功能康复的影响。方法：纳入50例颅脑损伤患者,随机分为治疗组和对照组,均给予Bobath疗法及电针等常规康复训练,治疗组在此基础上加用作业疗法和高压氧治疗。治疗前及治疗后,采用Fugl-Meyer（FMA）评定量表评定患者上肢综合运动功能,Barthel（BI）指数评定日常生活能力。结果：治疗1个月后,两组BI评分均较治疗前明显提高（P〈0．05）,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,但FMA评分两组治疗前后差异无统计学意义。治疗3个月后,两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：作业疗法结合高压氧治疗在改善颅脑损伤患者上肢运动及日常生活能力方面有较好的疗效。     

偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者的疗效评价

目的：评价偏瘫复原丸联合针刺及康复训练对社区脑卒中恢复期患者神经功能、日常生活能力的影响。方法：选择脑卒中发病住院治疗后进入社区的恢复期且中医辨证为气虚血瘀证的患者112例,随机分为试验组57例,对照组55例。2组患者均给予社区基础康复治疗,试验组加用中医药综合康复方案。2组患者均在治疗前、治疗1月末和随访1月末分别观察神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分,比较2组疗效。结果：治疗1月末,总有效率试验组为68．4％,对照组为41．8％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。随访1月末,总有效率试验组为89．5％,对照组为72．7％,2组比较,差异有显著性意义（P〈0．05）。治疗1月未和随访1月末,2组患者神经功能缺损积分、改良Barthel指数评分均较治疗前改善（P〈o．05）,与对照组比较,试验组神经功能缺损积分下降明显（P〈0．05）;随访1月末,试验组患者改良Barthel指数评分改善较对照组明显（P〈0．05）。结论：偏瘫复原丸联合针刺及康复训练可以改善社区脑卒中恢复期患者的神经功能、提高日常生活能力。     

功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响

目的：观察功能锻炼对髋关节置换术后髋关节功能的影响。方法：将60例髋关节置换术后患者随机分为观察组、对照组各30例。对照组术后常规治疗,观察组在此基础上进行功能锻炼,观察2组治疗前后Harris髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。结果：Harris髋关节评分、Barthel指数评分2组治疗后与治疗前相比,差异显著（P〈0．05）,观察组改善较对照组明显（P〈0．05）。髋关节功能优良率观察组为86．67％,对照组为56．67％,2组相比差异显著（P〈0．05）。总有效率观察组为96．67％,对照组为80．00％,2组相比差异显著（P〈0．05）。结论：功能锻炼及髋关节置换术治疗老年股骨粗隆骨折临床观察疗效较好,可改善HarriS髋关节评分、Barthel指数及髋关节功能。     

重型颅脑外伤患者院前急救对神经功能损伤恢复的临床分析

目的探讨院前急救对重型颅脑外伤患者神经功能损伤恢复的临床效果及应用价值。方法回顾性分析100例重型颅脑外伤患者的一般资料,按照入院时间先后、对照的原则分为观察组和对照组,各50例。对照组患者直接送入医院进行治疗,观察组患者经相关专业人员就地进行院前急救后再入院接受治疗。采用Barthel指数的日常生活能力（ADL）和Fugl Meyer积分对两组患者治疗前后进行评定,并将评定结果进行分析比较。结果两组患者治疗前ADL能力评分、FuglMeyer肢体运动功能评分比较无统计学意义（P〉0．05）,治疗后,两组患者评分均有所提高（P〈0．01）,但观察组患者ADL能力评分、FuglMeyer肢体运动功能评分较对照组提高更为明显（P〈0．01）。观察组死亡率低于对照组（X^2=5．77,P〈O．05）。结论对重型颅脑外伤患者进行院前急救能够缩短患者的救治时间,提高救治的成功率和改善患者的疾病预后,促进神经功能损伤的恢复,明显提高患者的生活能力。     

早期介入心理护理治疗急性缺血性中风临床观察

目的观察早期心理护理在治疗急性中风患者神经功能和日常生活能力恢复中的影响。方法将196例急性中风患者分为心理护理组和对照组,心理护理组在内科常规药物治疗的基础上,早期（24h内）加用心理护理;对照组给予内科常规药物治疗。于治疗前后,采用Fugl-Meyer评分评定患者的运动功能;Barthel指数评定日常生活活动能力;NIHSS评定神经功能缺损程度。结果心理护理组患者的Fugl—Meyer评分及Barthel指数明显提高,与对照组比较有显著性意义（P〈0．05）;NIHSS评分,早期心理护理组明显低于对照组（P〈0．05）。结论早期心理护理对急性中风患者的神经功能和日常生活能力有明显的提高。     

三七总皂甙对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶含量及功能恢复的影响

目的观察三七总皂甙对脑出血患者血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）含量及功能恢复的影响,探讨三七总皂甙（PNS）对脑出血的治疗作用。方法选择发病5天内的脑出血患者50例,随机分为PNS组（常规药物治疗加三七总皂甙）27例,对照组（常规药物治疗）23例,采用电化学发光免疫法检测血清NSE含量,美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）及Barthel指数评分法分别评估神经功能缺损评分及日常生活活动能力评分,观察两组治疗前后血清NSE含量和神经功能恢复情况。结果治疗前两组的血清NSE含量、NIHSS评分、Barthel指数评分之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗3周后,PNS组的血清NSE含量、NIHSS评分明显低于对照组（P〈0．01）、Barthel指数评分则较对照组高（P〈0．01）。PNS组的血清NSE含量与NIHSS评分呈明显正相关（r=0．757,P〈0．05）,与Barthel指数评分显著负相关（r=-0．803,P〈0．05）。结论三七总皂甙有效保护神经细胞,促进功能恢复。     

朱琏针灸兴奋法治疗缺血性中风偏瘫60例疗效观察

目的观察朱琏针灸兴奋法治疗缺血性中风偏瘫的临床疗效。方法将60例缺血性中风偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各30例,观察临床疗效、CSS评分及Barthel指数评分。结果治疗组总有效率（93．33％）优于对照组总有效率（73．33％）,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组治疗后css评分、Barthel指数均有改善,2组间差异有统计学意义（P〈0．05）。结论朱琏针灸兴奋法治疗缺血性中风偏瘫疗效确切,并能促进肢体神经功能恢复,提高患者生活质量。     

Effect of acupuncture and rehabilitation training on barthel index in early-stage of stroke cases

目的：探讨针刺结合康复训练对缺血性脑卒中偏瘫患者早期Barthel指数的影响。方法：将50例缺血性脑卒中患者按随机数字表法随机分为对照组24例、治疗组26例。两组患者均接受内科常规治疗,对照组患者采用康复训练治疗,治疗组患者采用针刺结合康复训练治疗。针刺取肩髑、曲池、合谷、阳陵泉、阴陵泉、足三里、三阴交,行热补针法,留针20min,共治疗3星期。在治疗前及治疗后3星期进行脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分和BarcheH旨数评定量表评估。结果：治疗组显著进步14例、进步12例;对照组显著进步6例、进步11例、无进步7例,治疗组的疗效优于对照组（P〈0．05）。两组治疗前比较神经功能缺损程度和Banhel指数评分均无显著性差异（P〉0．05）,治疗后两组神经功能缺损程度71．Barthel指数评分均有显著性差异（P〈0．05）。组内治疗前后比较,治疗组神经功能缺损程度评分明显减少（P〈0．05）,Banhel指数评分明显增加（P〈0．05）。结论：针刺结合康复训练对脑卒中患者早期神经功能缺损程度及Barthel指数的改善作用明显优于单纯康复治疗。     

电针结合促通技术对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效观察

目的：观察电针结合促通技术对脑卒中患者上肢功能恢复的疗效。方法：将70例遗留有上肢功能障碍的脑卒中患者（排除有明显意识障碍和严重认知障碍及其他严重疾病）随机分成观察组和对照组各35例分别进行临床治疗观察，观察组采用电针合促通技术进行康复治疗，对照组单纯行电针技术进行治疗，以Barthel指数、Fugl—Meyer运动功能评分评定两组上肢功能的恢复情况。结果：两组分别治疗3个月后，观察组和对照组自身治疗前、后Barthel指数和Fugl—Meyer评分比较差异均有显著性意义（P〈0．05）；组间比较观察组上肢功能的恢复明显优于对照组（P〈0．05，P〈0．001）。结论：电针结合促通技术对脑卒中患者上肢功能的恢复具有显著性的促进作用。     

中医康复疗法配合强化步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响

目的：观察中医康复疗法配合强化步行训练对脑卒中偏瘫患者下肢功能恢复的影响。方法：选取脑卒中偏瘫下肢功能障碍患者120例,随机分为对照组和治疗组各60例。对照组给予强化步行训练治疗,治疗组在对照组基础上加用中医康复疗法治疗。结果：治疗组总有效率为60．00％,对照组总有效率为35．00％,治疗组优于对照组（P〈0．05）;两组患者治疗后下肢功能均有一定改善,且治疗组优于对照组（P〈0．05）;治疗后,治疗组ADL评分显著升高,且优于对照组（P〈0．05）。结论：中医康复疗法配合强化步行训练可有效改善脑卒中偏瘫患者下肢功能,并减轻其痉挛程度。     

康复训练对髋关节置换术患者康复效某的影响

目的：观察康复训练对髋关节置换术患者HartiS评分、Barthel指数的影响。方法：将符合病例入选标准的100例需行髋关节置换术的患者随机分为观察组、对照组各50例。2组均给予常规护理,观察组在此基础上给予围手术期康复训练。观察2组患者术后1、3、6个月及术后1年Harris髋关节评分及Barthel指教。结果：HarriS评分、Barthel指数2组术后1、3、6个月、术后1年与治疗前相比,差异有统计学意义（P〈0．05）;2组术后组间相比,差异有统计学意义（P〈O．05）。结论：康复训练有助于提高髋关节置换术患者ltarris评分、Barthel指教。     

针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性评价

目的:探讨针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效及安全性。方法:将80例中风偏瘫患者按照抽签方法随机地均分为对照组与治疗组,各为40例。对照组仅给予康复训练治疗,治疗组在此基础上给予针药二法治疗。比较2组临床治疗疗效、治疗前后改良Ashworth分级情况、Fugl-Meyer评分、Barthel指数评分及不良反应发生情况。结果:1)对照组临床治疗总有效率为77.50%(31/40)明显小于治疗组(100.00%)(P0.05)。2)2组治疗后Ashworth分级情况改善明显优于治疗前,其差异具有统计学意义(P0.05),且治疗组治疗后的Ashworth分级情况改善程度优于对照组治疗后,其差异具有统计学意义(P0.05)。3)对照组治疗前后Fugl-Meyer评分分别为(36.78±9.59)分、(53.29±12.77)分,治疗组分别为(37.39±10.02)分、(69.05±19.38)分,2组治疗前Fugl-Meyer评分差异无统计学意义(P0.05),但治疗后治疗组Fugl-Meyer评分明显高于对照组,其差异具有统计学意义(P0.01);对照组治疗前Barthel指数评分为(32.00±5.62)分与治疗组(33.27±6.08)分相比,差异无统计学意义(P0.05),但治疗组治疗后Barthel指数评分(73.29±18.86)分明显高于对照组(57.77±14.51)分,其差异具有统计学意义(P0.01),且治疗组治疗后Barthel指数评分显著大于对照组治疗后(P0.05);4)2组治疗过程中均未出现任何不良反应。结论:针药结合康复训练的方法对中风偏瘫痉挛状态的康复疗效显著,安全性高,值得在临床上加以推广并应用。     

高血压脑出血术后患者的康复治疗

目的：探讨高血压脑出血后患者的康复治疗的临床效果。方法：采用回顾性分析的方法,分析我院神经外科2006年1月～2009年1月收治的高血压脑出血术后病例120例的临床资料,依据治疗方式的不同,随机分为观察组（64例）和对照组（56例）。结果：通过对观察组和对照组在接受康复治疗前后的Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分的比较,发现两组患者在接受康复治疗后的评分均较治疗前明显升高（P〈0．05）;观察组与对照组的Fugl—Meyer评分和Barthel指数评分在接受康复治疗前无显著性差异（P〉0.05）,但在接受康复治疗后却具有显著的差异性（P〈0.05）。结论：高血压脑出血后患者术后康复应与治疗并进,药物治疗仍很重要。     

丹红注射液对脑出血微创血肿清除术后临床疗效的研究

目的：观察丹红注射液对高血压脑出血微创血肿清创术后患者的临床疗效及安全性。方法：将89例高血压脑出血微创血肿清除术后患者随机分为治疗组44例、对照组45例,2组均给予常规基础治疗,治疗组44例在常规治疗的基础上给予丹红注射液静脉滴注14天。分别于第14天、28天对2组患者进行神经功能缺损评分及疗效评定。结果：神经功能缺损评分2组治疗前后组内相比,差异有统计学意义（P〈0．05）,治疗后组间相比,差异有统计学意义（P〈0．05）。总有效率治疗组为90．91％,对照组为53．33％,2组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：丹红注射液对高血压脑出血血肿微创清除术后神经功能的恢复疗效较好,旱期应用可明显改善神经功能。     

头针结合体针治疗中风偏瘫临床疗效观察

目的：观察头针结合体针治疗中风偏瘫的临床疗效.方法：将80例患者随机分为观察组和对照组各40例.观察组给予头针结合体针治疗,对照组给予体针治疗,针刺30天后观察疗效.结果：依据神经功能缺损和分值的减少（功能改善）和患者总的生活能力状态的总有效率为92.5%,对照组治疗的总有效率为62.5%（P﹤0.05）.依据简化Fugl-Meyer运动功能评分标准及ADL量表（Barthel指数）评定分级标准观察组疗效明显优于对照组（P﹤0.05）.结论：头针结合体针治疗中风病疗效显著.     

中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂作用的分析

目的：探讨中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂的作用。方法：将100例高血压患者（痰湿体质）随机分为2组,对照组给予常规健康宣教,观察组在此基础上给予中医食疗。比较2组干预前后不同时间点痰湿体质分值的变化情况、干预前后血压、血脂变化以及干预后患者生存质量。结果：①对照组干预4、8、12周与干预前比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组各时间点与对照组比较,差异具有统计学意义（P〈0．05）;②收缩压及舒张压对照组干预前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组干预前后比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,2组干预后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;③总胆固醇（Tc）、甘油三酯（TG）对照组干预前后比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）,观察组干预前后比较,差异均具有统计学意义（P〈0．05）,且2组干预后相比,差异具有统计学意义（P〈0．05）;④对照组生活质量问卷（QLQC-30）各项指标评分均要明显低于观察组（P〈0．05）。结论：中医食疗对调理高血压患者痰湿体质、控制血压、提高生存质量和降低血脂均具有一定的促进意义。     

指端点穴法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响

目的：探讨指端点穴法对脑卒中患者上肢功能恢复的影响。方法：60例脑卒中患者随机分为治疗组和对照组,两组均行常规康复训练,治疗组另用指端点穴法,治疗前后采用Fugl-Meyer评定法及Barthel指数评估两组上肢运动功能及ADL。结果：治疗后两组Fugl-Meyer和Barthel评分较治疗前显著升高（P〈0.01）,且治疗组高于对照组（P〈0.05）。结论：指端点穴法能促进脑卒中患者上肢运动功能及日常生活能力的恢复。     

自拟百合宁心汤对脑卒中抑郁患者的临床疗效观察

目的：探讨百合宁心汤在脑卒中抑郁改善、肢体与自理能力提升方面的应用效果。方法：以2010年6月-2012年6月驻马店市中医院的120例脑卒中抑郁患者作为分析对象,采用随机方式将其分为观察组（60例）和对照组（60例）。全部患者均接受常规的药物疗法和康复训练,观察组患者在此基础上采用百合宁心汤进行治疗。在治疗开始前和结束后,医务人员会对患者进行相应的评定。结果：观察组患者的改良 Barthel指数评分、Fugl-Meyer 运动功能评分均高于对照组,且 P〈0.05,差异具有统计学意义。而在 HAMD 评分方面,观察组患者则低于对照组,且 P〈0.05,差异具有统计学意义。结论：百合宁心汤能够使患者心理与病理状态得到不同程度的好转,配合常规的康复训练与药物治疗,就可以更加有效地改善脑卒中抑郁患者的临床症状,使其生活自理能力和运动功能得到尽快恢复。     

针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期随机平行对照研究

[目的]观察针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期疗效。[方法]使用随机平行对照方法．将60例住院患者按随机数字表分为两组．均按照神经内科诊疗常规对症支持治疗。对照组30例康复训练：运动治疗（PT）＋作业治疗（OT）．治疗组30例针刺：头针＋体针．留针30min,每隔10min行针1次,1次／d,每周针刺6d：康复训练同对照组。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、神经功能缺损评分（NIHSS评分）、日常生活能力评分（改良Barthel指数）、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组痊愈3例．显效8例,有效19例,无效1例,总有效率96．00％。对照组痊愈1例,显效4例,有效21例,无效5例．总有效率83．00％。治疗组证候疗效优于对照组（P〈0．05）。NIHSS评分、改良Barthel指数治疗组改善优于对照组（P〈0．05）。[结论]针刺与康复训练联合西药治疗气虚血瘀型中风恢复期。疗效满意．无副作用．值得推广。