保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的：探讨保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘的疗效。方法：将50例高位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组（25例）和对照组（25例）,治疗组行保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术,对照组行切开挂线引流术,比较两组临床疗效、术后疼痛程度、创面愈合时间、肛门畸形、肛门功能状况及术后复发情况。结果：治疗组VAS评分、肛门畸形发生率、部分失禁发生率均低于对照组（P＆lt;0.05）,创面愈合时间少于对照组（P＆lt;0.05）;两组治愈率及复发率差异无统计学意义（P＆gt;0.05）。结论：保留肛管直肠环瘘管切除全缝合术治疗高位单纯性肛瘘能减轻疼痛,缩短创面愈合时间,减少并发症的发生,值得临床推广应用。     

切开挂线远端缝合术联合掺药治疗高位单纯性肛瘘疗效观察

目的分析切开挂线远端缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效,观察中药掺药的辅助治疗作用。方法选择重庆市永荣总医院2010年6月至2015年5月收治的100例高位单纯性肛瘘病人,随机方法分组。甲组病人施行传统切开挂线手术.乙组病人施行切开挂线远端缝合术.术后使用掺药。对比分析两组病人手术效果、并发症、愈合时间的差异性。结果乙组病人总有效率94.00)%跟甲组90.00%相近.组间数据差异不显著(P0.05)。乙组病人无一例出现并发症,甲组有4例出现创面感染,组间数据差异显著(.P0.05)。乙组愈合时间6.34±1.23天明显短于甲组10.23±2.34天,组间数据差异显著(P0.05)。结论切开挂线远端缝合术治疗高位单纯性肛瘘疗效确切,其跟传统切开挂线手术均有相似手术效果,但更有利于创面的愈合.缩短愈合时间和减少创面感染风险,值得推广。     

瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘31例

目的:观察瘘道潜行切除并虚挂线治疗低位单纯性肛瘘的临床疗效.方法:将61例患者随机分为治疗组和对照组.治疗组31例采用低位瘘道潜行切除并虚挂线治疗,对照组30例采用低位单纯性肛瘘常规切除治疗.结果:两组术后排尿障碍、创面疼痛评分、肛管静息压及创面愈合时间比较虽无显著性差异(P＞0.05),但低位瘘道潜行切除并虚挂线手术具有创伤小、痛苦小、伤口愈合时间短等优势.结论:瘘道潜行切除并虚挂线是临床治疗单纯性肛瘘的有效方法.     

虚挂线法治疗前方低位单纯性肛瘘的临床疗效观察

目的：观察虚挂线法治疗前方低位单纯性肛瘘的临床疗效。方法：选取我院肛肠科2021年3月～2022年3月收治的68例前方低位单纯性肛瘘患者，随机分为虚挂线组和实挂线组，各34例。虚挂线组采用松弛挂线法治疗，而实挂线组则采用勒割挂线法治疗。对比两组患者临床效果、术后创面愈合时间、疼痛程度，以及对肛门功能和形态的影响，随访术后并发症及复发率。结果：虚挂线组术后的创面愈合时间明显短于实挂线组，VAS评分低于实挂线组，差异具有统计学意义(P<0.05);术前两组患者Wexner肛门失禁评分比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1个月及3个月虚挂线组Wexner肛门失禁评分均低于实挂线组，差异具有统计学意义(P<0.05);虚挂线组术后肛门形态评分低于实挂线组，差异具有统计学意义(P<0.05);虚挂线组术后并发症总发生率小于实挂线组，差异具有统计学意义(P<0.05)。虚挂线组1例挂线处未愈合，行局部麻醉下切开括约肌，实挂线组无发生切口感染，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者随访1 a均无复发。结论：虚挂线疗法与实挂线疗法在临床疗效及复发率...     

脱细胞真皮基质填塞与传统切开挂线术治疗高位肛瘘的对比研究

目的观察脱细胞真皮基质填塞与传统切开挂线术治疗高位肛瘘的临床疗效。方法将97例高位肛瘘患者随机分为观察组(48例)与对照组(49例),对照组采用传统切开挂线术治疗,观察组采用脱细胞真皮基质填塞治疗。比较2组总有效率、创面愈合时间、术后并发症发生率、不良反应发生情况及术后复发率,记录2组治疗前后肛门功能积分。结果观察组总有效率明显高于对照组(P0.05),肛门功能积分、创面愈合时间、术后并发症发生率、术后复发率均明显低于或短于对照组(P均0.05)。2组治疗过程中均未出现严重不良反应。结论与传统切开挂线术相比,脱细胞真皮基质填塞治疗高位肛瘘疗效显著,可有效缩短创面愈合时间,保护肛门功能,减少术后并发症,防止疾病复发,安全可靠,值得临床推广应用。     

肛瘘切除缝合改道引流术临床分析

目的评价切除缝合改道引流术治疗肛瘘的临床疗效。方法 60例肛瘘患者随机分为2组,分别行肛瘘切除缝合改道引流术与单纯肛瘘切除术,治疗后比较2组术后创面愈合时间、术后创面大小、术后肛门功能受损情况。结果 2组在术后肛门功能受损方面无显著性差异,但在术后创面愈合时间、术后创面大小方面均存在显著性差异(P均<0.05)。结论肛瘘切除缝合改道引流术能明显缩小术后创面,缩短术后创面愈合时间。     

双向等压引流根治术治疗高位单纯性肛瘘的临床研究

目的观察双向等压引流根治术治疗高位单纯性肛瘘的临床疗效。方法将120例高位单纯性肛瘘并行手术治疗的患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组60例。治疗组行双向等压引流根治术,对照组行高位挂线低位切开术。观察术后24 h尿潴留评分、术后24 h及7天疼痛评分、创面愈合时间、治愈率,创面愈合后观察Wexner失禁评分、SF-36生活质量评分,随访6个月,观察复发率。结果两组患者的治愈率及术后6个月复发率比较,差异均无统计学意义(P0.05)。与对照组比较,治疗组术后24 h尿潴留评分、术后24 h及7天疼痛程度评分均降低(P0.01),创面愈合时间缩短(P0.01),愈合后Wexner失禁评分降低(P0.01),SF-36生活质量评分提高(P0.01)。结论与高位挂线低位切开术相比,双向等压引流根治术治疗高位单纯性肛瘘具有减轻局部疼痛、减少尿潴留发生、缩短疗程、保护肛门功能、改善患者生活质量优势。     

袋形缝合术治疗肛瘘20例临床观察

目的：观察低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术治疗肛瘘的临床疗效。方法：治疗组20例采用瘘管切除创面袋形缝合术治疗,对照组20例采用传统的肛瘘切除创面敞开术治疗。结果：两组术后创面愈合时间比较,P〈0．05;两组术后出血、愈合疤痕面积比较差异有统计学意义;但两组术后疼痛程度和术后肛门功能恢复情况比较差异无统计学意义（P〉0．05）;两组术后近期疗效和远期疗效比较差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论：低位肛瘘袋形缝合术是治疗低位肛瘘的合理术式。     

瘘管切除缝合法与瘘管切开法治疗低位单纯性肛瘘对比研究

目的：比较瘘道切除缝合法与肛瘘切开法治疗单纯性肛瘘的临床疗效。方法：将96例低位单纯性肛瘘患者分为两组．A组采用瘘管切除缝合法治疗,B组采用瘘管切开法治疗,主要观察两组患者手术时间、术中出血量、伤口愈合时间、术后疼痛指数、复发率,并进行比较。结果：A组术后疼痛指数和伤口愈合时间均明显优于B组（P〈0．01）。结论：瘘管切除缝合法治疗低位单纯性肛痿的疗效明显优于瘘管切开法。     

仙方活命饮药线挂线治疗高位肛瘘的临床观察

目的比较仙方活命饮药线挂线与橡皮筋挂线治疗高位肛瘘的临床疗效。方法将64例高位肛瘘患者随机分为治疗组31例与对照组33例,治疗组行仙方活命饮药线挂线治疗,对照组行传统橡皮筋挂线治疗,对两组患者伤口疼痛程度、创面愈合时间、手术疗效进行比较分析。结果两组总有效率差异无统计学意义(P 0.05);治疗组在缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛方面优于对照组(P 0.05)。结论仙方活命饮药线挂线治疗高位肛瘘具有缩短创面愈合时间、减轻术后疼痛等优点。     

加味苦参汤对肛瘘术后创面愈合的促进作用观察

目的:观察加味苦参汤方对肛瘘术后患者创面愈合的促进作用。方法:将60例低位单纯性肛瘘患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组术后采用常规处理;治疗组术后采用加味苦参汤熏蒸坐浴。治疗14天观察两组疗效、治疗后创面的疼痛、渗液及愈合情况。结果:两组均痊愈;治疗组与对照组比较,在术后创面疼痛程度、创面渗液及愈合时间上均有统计学意义(P0.05)。结论:加味苦参汤方对肛瘘术后创面的愈合有显著疗效,是一种有效促进肛瘘术后创面愈合的中药外用洗剂。     

康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的影响

目的比较引流术、挂线术及康复新液纱条联合挂线术对肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合的疗效。方法 75例肛周脓肿患者随机分为引流组、挂线组、纱条联合挂线组各25例,分别采取切开引流术、切开挂线术、康复新液纱条联合切开挂线术治疗。分别于术后2、7、14d评估各组患者疼痛程度,并于术后7、14、21d测定创面缩小率;记录各组术后切口开始愈合时间、感染创面愈合时间以及腐肉脱落时间,记录各组治疗后住院时间并统计复发率。结果术后2、7、14d各组疼痛程度比较差异有统计学意义(P 0. 01),其中术后2、7、14d引流组疼痛程度评分明显高于挂线组、纱条联合挂线组,且术后7、14d挂线组明显高于纱条联合挂线组(P 0. 05)。术后7、14、21d各组创面缩小率比较差异有统计学意义(P 0. 01)。各时间点纱条联合挂线组创面缩小率均明显大于引流组与挂线组,而挂线组均明显高于引流组(P 0. 05)。纱条联合挂线组切口开始愈合、感染创面愈合、腐肉脱落及住院时间均较引流组、挂线组明显缩短,挂线组亦较引流组缩短(P 0. 05);纱条联合挂线组术后复发率为4. 00%,明显低于引流组(28. 00%)及挂线组(12. 00%),挂线组亦明显低于引流组(P 0. 05)。结论康复新液纱条联合挂线术可有效缩短肛周脓肿切口愈合及感染创面愈合时间并降低复发率,其疗效较引流术及单纯挂线术更佳。     

中药长皮膏对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察中药长皮膏对高位复杂性肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将60例高位复杂性肛瘘术后患者随机分组,治疗组(30例)采用中药长皮膏纱布外敷,对照组(30例)采用凡士林纱布外敷,对两组高位复杂性肛瘘术后创面愈合情况进行比较,并对患者的术后症状(如疼痛、水肿、渗液、疤痕等)以及疗程进行观察和检测。结果:治疗组患者的治愈时间为(25.17±4.61)d,对照组为(28.57±3.11)d,治疗组短于对照组(P0.01)。两组患者术后第5天疼痛、水肿、渗液情况比较差异不显著;术后第10天,治疗组患者疼痛、水肿、渗液情况明显好转,与对照组比,差异显著(P0.05);创面完全治愈后,治疗组患者疤痕面积为(0.22±0.06)cm2,对照组为(0.25±0.05)cm2,两者相比差异也有统计学意义(P0.05)。结论:中药长皮膏对促进高位复杂性肛瘘术后创面的愈合,具有疗程短、痛苦小、疤痕少的优点。     

应用内括约减张缝合术治疗肛瘘的疗效观察

目的：探讨肛瘘手术内括约减张缝合与切口开放对肛瘘治疗疗效和并发症的观察。方法：选择一组患者（对照组）为肛瘘手术切口开放式;另一组患者（治疗组）为肛瘘手术内括约减张缝合加切口完全缝合。结果：治疗组患者在术后切口疼痛轻、疤痕小、愈合时间短、漏气漏液少、术后随访无应急性排便失禁。结论：内括约减张缝合术治疗肛瘘具有创伤小、疗程短、效果好、并发症少等优点,值得临床推广应用。     

拖线脱管加主管切缝挂线引流治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床研究

目的:评价拖线脱管加主管切缝挂线引流术治疗高位后蹄铁型肛瘘的临床疗效和安全性。方法:80例高位后蹄铁型肛瘘患者随机分成两组,治疗组(40例)采用拖线脱管加主管切缝挂线引流法,对照组(40例)采用切开缝合主管挂线法。比较疗效、肛门功能、感染、复发、经济学指标、疤痕面积及其术后并发症。结果:两种方法均能治愈患者,但在术后肛门功能、经济学指标、感染、疤痕大小及复发方面,治疗组与对照组相比具有统计学意义(P0.05);在术后并发症中除排大便情况外治疗组与对照组相比有显著性差异(P0.05)。结论:拖线脱管主管切缝挂线术治疗高位后蹄铁型肛瘘可以缩短病程、减少术后并发症,并能更好地保护肛管括约肌的功能。     

虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的临床疗效比较

目的观察比较虚实结合挂线法与传统实挂线法治疗高位肛瘘的效果。方法将90例高位肛瘘患者随机分为2组,观察组45例选择虚实结合挂线术治疗,对照组45例选择传统实挂线术治疗,比较2组临床疗效、术后创面愈合时间、肛门功能Wexner评分以及VAS疼痛评分,随访12个月比较2组复发率。结果观察组治愈率明显高于对照组(P 0. 05),2组总有效率、复发率比较差异无统计学意义(P均 0. 05)。观察组术后24 h和术后7 d疼痛VAS评分明显低于对照组(P均0. 05),术后创面愈合时间明显短于对照组(P 0. 05),肛门功能评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论虚实结合挂线手术方式与传统实挂线法治疗高位肛瘘的疗效差异并不显著,但虚实结合挂线术式对于患者伤害更小,可以有效保护肛门功能,缓解患者疼痛,具有较高的临床应用价值。     

愈康洗液对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察愈康洗液对低位单纯性肛痿术后创面愈合的影响。方法：将96例低位单纯性肛瘘术后患者随机分为治疗组与对照组各48例,治疗组术后用愈康洗液先熏后洗,对照组用高锰酸钾熏洗。观察比较两组治疗后疼痛消失时间、创面渗液消失时间,并比较两组治疗两周后的综合疗效。结果：两组治疗后疼痛消失时间、创面渗液消失时间及治疗两周后的综合疗效比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：愈康洗液能促进低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合。     

敛痔散外敷促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合疗效观察

目的观察敛痔散外敷法促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合的效果。方法将行手术治疗的90例单纯性肛瘘患者随机分为对照组和观察组各45例,对照组给予呋喃西林纱布湿敷,观察组则给予敛痔散外敷,观察2组治疗14 d后的临床疗效及治疗3 d、7 d、14 d后创面渗液及创面肉芽形态评分情况,统计2组治疗后疼痛、渗液消失时间及创面愈合时间。结果治疗14 d后观察组痊愈率、临床愈显率明显高于对照组(P均<0.05)。治疗后3 d,2组创面渗液及创面肉芽形态评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后7 d、14 d时,2组创面渗液及创面肉芽形态评分均较治疗后3 d明显降低(P均<0.05),且相应时间段观察组指标评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后疼痛、渗液消失时间及创面愈合时间均明显短于对照组(P<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论敛痔散外敷法用于低位单纯性肛瘘术后能明显提高临床疗效,促进愈合,改善预后,可在临床推广应用。     

袋形缝合术治疗低位单纯性肛瘘

目的:低位肛瘘瘘管剥离切除创面袋形缝合术促进创面愈合的临床观察。方法:将入组病例随机分成治疗组、对照组,治疗组采用瘘管切除创面袋形缝合术。对照组采用传统的瘘管切除创面旷置术。观察两组手术时间、术后两组患者创面愈合时间、术后第1天创面出血程度、术后第5天创面疼痛、术后第5天创面水肿、术后肛门功能和随访复发情况等疗效指标,计量资料采用t检验,计数资料采用卡方检验进行数据分析。结果:术后治疗组创面愈合时间明显短于对照组。术后治疗组创面出血明显少于对照组。两组术后疼痛程度、术后肛门功能比较无明显差异。两组术后近期疗效和远期疗效比较无明显差异。结论:低位肛瘘瘘管切除创面袋形缝合术,在保护肛门功能的前提下,加快创面愈合,减少术后出血,缩短住院时间,降低治疗费用。为治疗肛瘘增添一种选择。     

紫草创愈膏涂擦促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床研究

目的:研究紫草创愈膏涂擦促进低位单纯性肛瘘术后创面愈合临床疗效。方法:将符合入选条件的120例患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例,治疗组采用紫草创愈膏创面中药涂擦治疗,对照组采用红霉素软膏创面外用。对患者创面愈合时间、渗液量、创面面积进行观察记录,并选定创面愈合时间、渗液多少、创面缩小面积情况作为创面修复指标,对治疗前与治疗后进行统计分析,观察紫草创愈膏伤口涂擦促进创面愈合的疗效。结果:经统计学处理,在愈合天数、创面渗液积分、创面缩小面积积分方面,治疗组与对照组差异均有显著性(P<0.05)。结论:紫草创愈膏对比红霉素软膏,能有效减少低位单纯性肛瘘患者术后创面渗液,促进伤口生长,缩短创面愈合时间。