老年慢性心衰患者BNP及UA检测价值分析

目的分析研究BNP及UA水平在老年慢性心衰患者中的检测价值。方法选取40例老年慢性心衰患者作为实验组，40例健康老年人作为对照组，对比分析血液中BNP、UA含量及左心室射血分数（LVEr），研究其与慢性心衰发病的关系。结果实验组BNP及UA水平明显高于对照组，且随着心衰严重程度加大，BN尸及UA水平也升高。结论BNP及UA水平与老年慢性心衰的发病密切相关，较好的监测老年患者血中BNP及UA含量变化，对于发病及预后都很大意义。     

血清胆红素与尿酸水平对冠心病的诊断价值分析

目的：研究血清胆红素和尿酸(UA)水平诊断冠心病的价值。方法：选取2019年3月—2021年3月南京市高淳人民医院检验科受检者80例作为研究对象，根据检查结果分为观察组(冠心病患者)与对照组(健康人群)，各40例。比较两组患者UA和血清胆红素水平，并根据冠状动脉狭窄程度积分，将观察组分成4级，比较各级UA和血清胆红素水平。结果：观察组UA水平高于对照组，总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)、间接胆红素(IBiL)水平低于对照组，差异有统计学意义(P<0.001)。心功能级别越高，观察组UA水平越高，TBiL、DBiL、IBiL水平越低，差异有统计学意义(P<0.001)。UA、TBiL、DBiL、IBiL诊断冠心病的受试者操作特征曲线下面积分别为0.952、0.854、0.831、0.842，诊断价值较高。结论：针对冠心病患者，采用血清胆红素、UA水平进行诊断的价值显著；冠心病患者心功能级别越高，UA水平越高，血清胆红素水平越低，UA和血清胆红素可以作为诊断以及评估冠心病病情的重要指标，可指导临床医师制定合理的治疗方案。     

小剂量尿激酶联合肝素治疗不稳定型心绞痛76例疗效观察

不稳定型心绞痛（UA）是心内科常见的急危重症，临床上，大量该种病人无法接受冠状动脉重建治疗，常规的抗心绞痛效果较差。已有研究采用肝素及尿激酶治疗UA并观察到明显的疗效。然而，目前仍有争议，有学者认为不主张应用常规的溶栓方案治疗UA。我们采用较常规更小剂量尿激酶配合抗血小板及常规抗心绞痛药物治疗UA，与常规治疗心绞痛比较，探索小剂量尿激酶联合肝素抗凝治疗法对UA的治疗价值。     

马来酸依那普利叶酸对AMI患者Hcy、UA的分析

目的：观察AMI患者血中Hcy、UA水平及马来酸依那普利叶酸对AMI患者Hcy、UA的影响。方法将108例AMI患者随机分为2组，观察组50例，在常规治疗的基础上加服马来酸依那普利叶酸片，连续应用6周，对照组58例，采用传统药物治疗，观察治疗前后Hcy、UA的变化及不良反应。结果治疗前Hcy、UA 2组比较差异无统计学意义；治疗后观察组与治疗前比较上述指标均有降低（P<0.05），而观察组Hcy、UA均低于对照组（P<0.05），且不良反应少。结论 AMI患者在常规治疗基础上加服马来酸依那普利叶酸可以降低Hcy、UA水平，安全有效。     

低分子肝素治疗不稳定型心绞痛

不稳定型心绞痛（UA）是介于慢性稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的临床综合征。与稳定性心绞痛相比，UA预后差，住院病死率3％～5％，发生心肌梗死者8％～10％，第1年病死率8％，对于UA患者，能否得到及时诊断并合理治疗是影响预后的重要因素。我们于2006年1月至2007年1月在常规疗法的基础上，加用低分子肝素（LMWH）治疗UA患者30例，取得较好效果。报道如下：     

稳定性心绞痛与不稳定心绞痛患者心率变异性对比分析

目的：通过稳定性心绞痛（SA）和不稳定心绞痛（UA）患者的心率变性（HRV）对比分析，探讨HRV在冠心病SA和UA患者中的影响，方法：随机设正常人组，SA组，UA组，对三组的24h动态心电图进行HRV的时域和频域结果分析比较，结果：冠心病SA组，UA组与正常组对照HRV有明显下降，冠心病UA组与SA组比较HRV多数数据有明显下降，结论：临床上检测HRV以判断冠心病心肌缺血的损害程度可能有重要的临床意义。     

冠心病患者血尿酸水平、凝血纤溶功能及其相关性研究

目的通过了解冠心病（CHD）患者血清尿酸（UA）水平和凝血纤溶功能变化及其相互联系，探讨血UA升高及凝血纤溶功能改变在CHD发生中的作用。方法选择急性冠脉综合征（ACS）、稳定型心绞痛（SAP）和对照组（CO）患者各30例，测定外周血UA、凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FG）、D-二聚体（DD）水平，然后进行相关的统计学分析。结果ACS与CO组患者相比，血UA、FG、DD水平明显增高，而PT和APTT则明显缩短（均P〈0.05）；SAP与CO组患者相比，血UA水平明显增高，而PT、APTT、FG、DD则差异无统计学意义；ACS组和SAP组相比，血清UA水平差异无统计学意义（P〉0.05），而血FG、DD水平明显增高，PT和APTT则明显缩短（均P〈0.05）。SAP患者血UA与FG、DD成正相关（r分别为0.412、0.358，均P〈0.05）；ACS患者血UA与FG、DD成正相关（r分别为0.471、0.397，均P〈0.05），与PT成负相关（r=-0.364，P〈0.05）。不论是SAP组还是ACS组，其高尿酸血症（HUA）者与正常血UA者相比，血FG水平均明显增高（均P〈0.05）。结论血清UA水平升高可能是CHD的一个危险因素，其可能通过影响凝血纤溶功能，促进血栓形成，导致了CHD的发生发展。     

血尿酸升高及氧化应激在冠心病发生中的作用

目的通过了解冠心病（CHD）患者血清尿酸（UA）水平、氧化应激损伤程度及其相互联系，探讨血UA升高及氧化应激损伤在CHD发生中的作用。方法选择急性冠脉综合征（ACS）、稳定型心绞痛（SAP）和对照组（CO）患者各30例，测定外周血清UA、丙二醛（MDA）和总超氧化物岐化酶（T—SOD）活力，然后进行统计学分析。结果ACS和SAP组患者的血清UA和MDA含量均高于CO组（P均〈0．05），而T—SOD活力均低于CO组（P均〈0．05）；ACS组和SA组相比，血清UA水平差异无统计学意义（P〉0．05），而血清MDA水平明显增高、T—SOD活力则明显降低（P均〈0．05）；冠心病患者的UA与MDA呈正相关（r=0．614，P〈0．05），与T—SOD活力呈负相关（r=-0．591，P〈0．05）；SAP组高尿酸血症（HUA）者与正常血UA者相比，血清T—SOD活力明显降低（P〈0．05）；ACS组HUA者与正常血UA者相比，血清MDA水平明显增高、T—SOD活力明显降低（P均〈0．05）。结论血清UA水平升高可能是CHD的一个危险因素，其可能通过促进氧化应激损伤增加，抗氧化能力降低，导致了CHD的发生发展。     

不稳定心绞痛危险分层和冠状动脉病变的对比分析

目的探讨不稳定性心绞痛（UA）危险度分层和冠状动脉病变的关系，对比分析能否通过UA危险度分层预测冠状动脉病变程度，以利于治疗方法选择及预后判定。方法按照UA危险度分层标准将212例UA患者作为观察组分为高危、中危、低危3组，比较3组间冠状动脉病变程度。另有52例稳定性心绞痛（SA）作为对照组。根据冠状动脉造影结果，以单支病变、双支病变、三支病变、左主干病变、完全闭塞病变、无显著性病变、冠状动脉积分作为对比指标。结果低危、中危、高危3组之间冠状动脉积分分别为30.2±30.6、39.8±31.1、68.1±43.3，高危组显著高于低危和中危组。三支病变在高危组发生率高，与低危组相对比有显著性差异。单支病变在低危组发生率高，与高危组相差明显。在UA组和SA组，三支病变发生率UA组显著高于SA组。结论UA危险度分层和冠状动脉病变程度相关，高危组三支病变和冠状动脉积分显著增高，提示冠状动脉病变广泛和严重，低危组单支病变显著高提示冠状动脉病变相对简单，此结果对UA患者治疗策略选择有临床意义。     

肝硬化患者血尿酸检测水平分析

目的探讨血清尿酸值（UA）的变化与肝硬化预后的关系。方法检测30例健康者以及5l例肝硬化患者的血UA、白蛋白、胆红素、凝血酶原时间、肝功能及彩色B超。结果随着临床肝硬化程度的加重，UA逐渐下降，C级与A级比较轻统计学处理有显著性差异（P〈0．05）。结论血清UA降低与肝硬化病情严重程度有明显关系，检测UA对判断肝硬化患者病情、转归及预后有重要参考意义，可作为反映肝硬化患者肝损害程度的辅助生化指标之一。     

心力衰竭患者TNF—α和UA水平的变化及意义

目的：探讨充血性心力衰竭（CHF）患者外周血尿酸（UA）和肿瘤坏死因子（TNF—α）的变化及其临床意义。方法：对101例CHF患者治疗前后采用酶联免疫吸附法测定TNF—α水平变化及采用日本岛津CL7200生化分析仪测定血清尿酸水平，同时测定50例正常人UA、TNF—α水平作为对照。结果：CHF患者的UA和TNF—α水平明显高于正常对照组（P〈0．05）。C组UA、TNF—α水平高于B组（P〈0．05）和A组（P〈0．01），B组UA、TNF—α水平高于A组（P〈0．05）。心衰患者治疗前后UA、TNF—α水平在显效组和有效组中差异明显（P〈0．01，P〈0．05），在无效组差异不明显（P〉0．05）。结论：血浆TNF—α、UA水平与CHF程度相关，动态监测UA、TNF—α水平有助于判断CHF的治疗效果。     

不稳定性心绞痛早期应用氟伐他汀的经验总结

不稳定性心绞痛（UA）是急性冠状动脉综合征（ACS）中最重要的病理形式，病情发展迅速，其结果难以预料，随时都有发展成心肌梗死的危险。本文通过观察UA思者早期应用氟伐他汀治疗，探讨氟伐他汀在UA患者早期应用的安全性，有效性和预防心血管事件的作用。     

心电图对不稳定型心绞痛近期预后的预测价值

目的 探讨胸痛发作时心电图（ECG）改变对不稳定型心绞痛（UA）危险分层的临床价值。方法 分析了232例UA患者胸痛发作时标准12导联ECG的变化，观察了ST段压低，ST段抬高，T波倒置和无ST－T改变4组患者住院期间心脏性死亡和急性心肌梗死的发生率，分析了ST段压低对UA短期预后的影响。结论 胸痛发作时ST压低时UA患者近期内发生AMI和心脏性死亡的独立危险因素，ECG是除生化指标外对UA进行危险分层并指导治疗策略的较好指标。     

不稳定型心绞痛发作时心电图“假性正常化”的临床观察

不稳定心绞痛表现为静息心绞痛、初发劳力型心绞痛、恶化劳力型心绞痛，目前已趋向于将稳定型劳力性心绞痛以外的缺血性胸痛统称之为不稳定型心绞痛(UA)。随着对UA病理生理变化的深入认识，已证实不稳定的粥样斑块破裂加血栓形成而导致UA，表明了这类患者临床上的不稳定性，进展至心肌梗死的危险性。UA发作时，常有心电图ST-T改变，绝大多数表现为ST段压低和／或T波倒置，但也有少数病例表现为原异常ST—T的“正常化”，易使诊断延误或在治疗上造成心肌缺血“恢复”的假象和安全感。因此，充分认识这一点，对UA的诊断和治疗具有重要的临床意义。本文结合我院收治的22例UA发作时心电图“假性正常化”病例资料，予以分析和讨论。     

血尿酸水平和肾功能变化对心衰患者的临床意义

目的：研究慢性心力衰竭（CHF）患者的肾功能和血尿酸（UA）水平与心功能分级（NYHA分级）的关系。方法：测定心功能Ⅱ级41例，Ⅲ级39例，Ⅳ级25例心衰患者及32例非心衰患者的血清尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）、UA水平，并与左室射血分数（LVEF）等进行相关性分析。结果：心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各组心衰患者之间的BUN、Cr、UA相比有明显差别，BUN、Cr、UA则随着心功能分级递增而递增，与LVEF呈负相关。结论：BUN、Cr、UA水平在严重心衰患者中更高，可独立预测心衰的预后。     

速效救心丸联用鲁南欣康治疗不稳定型心绞痛76例临床观察

不稳定性心绞痛（Unstable Angina，UA）是指介于稳定性心绞痛和急性心肌梗死（Acute Myocardial Infarction，AMI）之间的一组临床心绞痛综合征。UA的病理生理学变化常以冠动脉脉粥样硬化斑块破裂为主，继而使斑块内高度致血栓形成的物质暴露于血液中，引起血小板在受损斑块表丽粘附、活化和聚集，形成了不同类型的血栓及其痉挛而导致管腔阻塞。因此，对UA的及时识别与合理治疗显得十分重要；若得不到及时有效的治疗，部分UA可发展为AMI和心源性猝死。     

青岛市区中年人群血尿酸水平与心血管危险因素的分析

尿酸(UA)是嘌呤代谢的最终产物，当体内UA生成增多或／和排出减少时，均可引起血中尿酸盐浓度增高，造成高尿酸血症(HUA)。本横断面研究重点调查了青岛市区中年人群血UA水平的现状，研究HUA及其与心血管病其他危险因素聚集的关系。     

心绞痛、急性心肌梗死患者血尿酸水平的变化

目的 探讨冠心病心绞痛(UA)，急性心肌梗死(AMI)血尿酸浓度变化及其意义。方法 选择本院1999年1月—2004年3月资料完整且符合UA、AMI诊断标准。排除痛风、肝、肾功能障碍的患者。UA46例，AMI120例。健康体检者10例做对照。年龄、性别匹配．测定血尿酸水平。结果 正常对照组与UA组、AMI组比较．差异有显著性。UA组与AMI组比较差异无显著性。结论 冠心病患者血尿酸水平升高，防治时应给予足够重视。     

不同血尿酸浓度急性心肌梗死患者的临床特点

急性心肌梗死（AMI）是常见的、严重的心血管疾病。而近年来的研究表明：血尿酸（UA）不但与痛风增加的危险有关，而且也与心血管病增加的危险有关。为了解血UA增高的意义，本文就177例AMI患者进行回顾性分析，观察AMI后入院血UA高低的临床差别，探讨其临床特点，以及对愈后的影响。     

血尿酸肌酐比及血脂代谢与男性慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者气流受限程度关系的研究

目的：通过对不同严重程度慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血尿酸(urine acid,UA)肌酐(creatinine,Cr)比(UA/Cr)及血脂代谢水平的检测，探讨男性AECOPD患者UA/Cr及血脂的表达特征及其与气流受限程度的相关性。方法：选取2017年1月—2020年10月在中山大学附属第一医院呼吸科住院的222例AECOPD男性患者作为研究对象，以及同期住院的44例男性非慢性气道疾病患者，收集相关的临床资料、肾功能、血脂及肺功能检查指标，并进行分析。结果：患者UA/Cr与FEV₁、BMI存在相关性，相关系数r分别为-0.325、0.162。肺功能越差，体重指数越高，UA/Cr升高越明显。而UA/Cr与年龄、吸烟史未见明显相关性。此外，高密度脂蛋白胆固醇与FEV₁也存在明显相关性(r=-0.231)。结论：UA/Cr及高密度脂蛋白胆固醇可在一定程度上反映男性AECOPD患者气流受限程度。