扩血管新药特拉唑嗪的药理和临床应用

近年来,哌唑嗪的同类药物特拉唑嗪、多塞唑嗪等新药的出现,使α受体阻滞剂药物对高血压的治疗取得了令人鼓舞的发展。本文主要论述特拉唑嗪的药理、药物动力学、药效动力学、抗高血压的临床应用和副反应,为临床医师提供用药参考资料。一、药理学作用特拉唑嗪(Terazosin)是哌唑嗪的同类物,系喹唑啉类血管扩张剂。其化学分子式结构与哌唑嗪不同的是特拉唑嗪中的呋喃环是饱和的,呋喃环的饱和能明显增加分子的水溶性。两者水溶性的比较,特拉唑嗪为28.1mg/ml,而哌唑嗪为1.1mg/ml。饱和的呋喃环致使特拉唑嗪分子具有旋光性作用,所以特拉唑嗪存在二种异构体。肾上腺素能神经调节着高血压患     

特拉唑嗪治疗前列腺炎56例临床分析

慢性前列腺炎是泌尿外科常见病,约占泌尿外科门诊量的25％。为探讨特拉唑嗪治疗慢性前列腺炎的疗效,我院于2005年～2008年3月问门诊收集慢性前列腺炎病人56例患者应用特拉唑嗪治疗,取得满意的疗效。现报告如下。     

特拉唑嗪是高血压患者良药

特拉唑嗪也叫四喃唑嗪,是选择性α1肾上腺素受体阻滞剂作用于血管壁α1受体,降低外周血管阻力,特别是扩张小动脉,从而使血压下降的。同时维持正常心输出量,对立位、卧位的收缩压和舒张压均能降低。本药用于老年高血压患者有以下五点优势:     

特拉唑嗪是高血压患者的良药

特拉唑嗪也叫四喃唑嗪，是选择性a1肾上腺素受体阻滞剂作用于血管壁a1受体，降低外周血管阻力，特别是扩张小动脉，从而使血压下降的。同时维持正常心输出量，对立位、卧位的收缩压和舒张压均能降低。本药用于老年高血压患者有以下5点优势：     

特拉唑嗪治疗老年高血压疗效观察

目的 评价特拉唑嗪治疗老年高血压的疗效和安全性。方法 40例老年高血压患接受特拉唑嗪（n=20,1-5mg/d)和苯那普利（n=20,10-20mg/d)治疗4周，所有患治疗前后均行24h血压监测。结果 特拉唑嗪及苯那普利治疗后偶测血压及24h血压比治疗前有显降低。组间比较差异无显意义。不良反应的发生率特拉唑嗪较苯那普利为少。结论 特拉唑嗪是治疗老年高血压安全而有效的药物。     

非那雄胺联合特拉唑嗪治疗良性前列腺增生的临床观察

目的：探讨非那雄胺与特拉唑嗪联合用药治疗良性前列腺增生的疗效。方法：2010年5月-2012年2月在本院外三科诊治的84例良性前列腺增生患者,随机分成实验组和对照组,各42例。对照组给予口服特拉唑嗪（0．2mg／d）,连续用药16周;实验组在对照组基础上联用非那雄胺（0．5mg／d）,连续用药16周。观察记录两组治疗前及治疗后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、最大尿流率（MFR）、残余尿量、不良反应情况等。结果：治疗后,实验组及对照组治疗前后IPSS评分、QOL评分、MFR及残余尿量差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后实验组与对照组IPSS评分、QOL评分、MFR比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。实验组与对照组残余尿量比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。对照组不良反应发生率为21．4％,实验组不良反应发生率为4．8％,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：联合应用非那雄胺和特拉唑嗪治疗良性前列腺增生,疗效明显,有良好的安全性,优于单独服用特拉唑嗪治疗。     

盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压30例临床观察

目的 探讨盐酸特拉唑嗪治疗轻中度原发性高血压的疗效和安全性。方法 入选30例轻中度原发性高血压患者,服药8周,2～4mg/d,治疗前后监测血压、心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质等。结果 总有效率为90％,降压幅度35.6/16mmHg,对心电图、肝肾功能、血脂、血糖、电解质无不良影响。不良反应轻微,仅有3例出现头晕、头痛。结论 盐酸特拉唑嗪降压疗效显著,作用持久,平稳,安全可靠,患者依从性好,值得临床推广应用。     

爱普列特和特拉唑嗪联合应用治疗良性前列腺增生

目的 探讨临床联合应用5α还原酶抑制剂--爱普列特和α肾上腺素能受体阻滞剂--特拉唑嗪治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性和安全性.方法 对BPH患者184例,应用特拉唑嗪与爱普列特联合治疗,观察分析患者前列腺体积(PV)、国际前列腺症状评分(IPSS)、残余尿量(Ru)、最大尿流率(Qmax)的变化以及药物的安全性和有效性.结果 治疗6个月后IPSS减少13.34分,RU减少20.74 ml,QInax增加3.76 nd/s,PV缩小6.70 cm3.治疗前后IFSS、Pv、RU、Qmax比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论 联合应用5α-还原酶抑制剂和α-肾上腺素能受体阻滞剂可以有效地缩小前列腺的体积,改善尿道梗阻症状,是一种安全、有效的治疗方法.     

特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效观察

目的为探讨特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效.方法60岁以上良性前列腺增生患者65例,每晚睡前服特拉唑嗪2mg并与治疗前相比较.结果治疗后排尿困难明显好转,夜尿及残余尿量明显下降,合并高血压者血压下降.结论特拉唑嗪是治疗老年良性前列腺增生症安全、有效的药物,对降压亦有重要作用.     

特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效观察

目的为探讨特拉唑嗪治疗老年良性前列腺增生症疗效。方法60岁以上良性前列腺增生患65例，每晚睡前服特拉唑嗪2mg并与治疗前相比较。结果治疗后排尿困难明显好转，夜尿及残余尿量明显下降，合并高血压血压下降。结论特拉唑嗪是治疗老年良性前列腺增生症安全、有效的药物，对降压亦有重要作用。     

特拉唑嗪联合保列治治疗前列腺良性增生的临床研究

目的 研究特拉唑嗪联合保列治对良性前列腺增生的治疗作用.方法 对160名良性前列腺增生患者给以特拉唑嗪联合保列治治疗,疗程6个月,比较治疗前后患者IPSS评分、生活质量、前列腺大小、残余尿量、最大尿流率.结果 治疗后患者各项指标均有明显改变（P均〈0.05）.结论 特拉唑嗪联合保列治对良性前列腺增生患者有明显治疗作用,值得临床推广应用.     

三氮唑核苷的药理与临床应用

三氮唑核苷(Ribayirin,RBV),商品名病毒唑(Virazol),是一种广谱的抗病毒剂,为合成核苷酸类衍生物,可抑制多种DNA和RNA病毒增殖,其次还有免疫抑制和抗肿瘤作用。本文简介其药理与临床应用。     

卡托普利与特拉唑嗪对高血压病左室肥厚逆转作用的比较

目的了解卡托普利与特拉唑嗪对高血压病伴左室肥厚 (LVH)的疗效。方法将来院就诊符合原发性高血压并经超声心动图检测符合 LVH的病人 ,随机分为卡托普利组 (C组 ,n=32 ,服卡托普利 2 5～ 1 0 0 mg/ d)及特拉唑嗪组 (T组 ,n=2 7,服特拉唑嗪 3～ 1 0 mg/ d) ,单服上述药物之一维持血压 <1 4 0 / 90 mm Hg,1年后复检超声心动图 ,计算左室重量指数 (LVMI)。结果经分别比较两组治疗前后的 LVMI〔 C组 :(1 4 8.99± 31 .66) g与 (1 32 .47± 2 6.1 5) g;T组 :(1 4 6.41± 2 8.94) g与 (1 4 1 .58± 2 8.81 ) g〕均有显著性差异 (P<0 .0 0 1 ) ,另比较两组治疗后 LVMI〔(1 32 .47± 2 6.1 5) g与 (1 4 1 .58± 2 8.81 ) g〕也有显著性差异 (P<0 .0 0 5)。结论用卡托普利或特拉唑嗪在达到有效降压的同时 ,可以显示出逆转 LVH的作用 ,而前者此作用更强     

盐酸特拉唑嗪与司帕沙星联用对ⅢA型前列腺炎的临床疗效观察

文章对比观察盐酸特拉唑嗪胶囊与盐酸特拉唑嗪胶囊加用司帕沙星治疗ⅢA型前列腺炎的治疗有效率、NIHCPSI评分、QOL评分、EPS-WBC计数及不良反应的发生率,探析盐酸特拉唑嗪联合司帕沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。结果显示,盐酸特拉唑嗪与司帕沙星联用对ⅢA型前列腺炎具有较好的临床疗效,且不良反应少。     

氨氯地平联合特拉唑嗪治疗中老年男性原发性高血压的安全性分析

目的探讨氨氯地平与特拉唑嗪联合应用治疗中老年男性原发性高血压患者的安全性。方法2005年8月～2006年2月在安徽省安庆市及其周边地区，采用随机开放平行前瞻性实验，开展了氨氯地平联合特拉唑嗪治疗中老年男性原发性高血压的研究。本文选择完成4w随访的研究对象508例，分析氨氯地平与特拉唑嗪联合用药治疗高血压的安全性。结果①联合用药组研究对象的心率，治疗前后分别为（68．9±7．7）次／分、（67．7±6．9）次／分，差异无统计学意义。②联合用药组对血糖、血脂、血钠、血钾、及肝肾功能均无显著性影响。③4w治疗期间，特拉唑嗪、氨氯地平、联合用药组不良事件的发生率分别为4．1％，12．3％，13．2％，差异有统计学意义；各组均未见体位性低血压的发生。结论氨氯地平和特拉唑嗪联合应用治疗高血压，对患者的心率、血糖和血脂代谢无不良影响；耐受性较好，未见明显的不良反应；通过对药物剂量的控制，各组均未见体位性低血压的发生。     

直肠微波联合前列舒通胶囊、特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎临床观察

目的：观察直肠微波联合前列舒通胶囊、特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法：将80例Ⅲ型前列腺炎患者随机分成两组,对照组40例仅口服前列舒通胶囊（每粒0.4g）3粒/次、3次/d,特拉唑嗪2mg、1次/d,治疗20d。治疗组在对照组治疗的基础上联合直肠微波,功率10～30mV,治疗时间30min,隔日一次,治疗20d。结果：两组患者全部完成临床观察,治疗组总有效率87.5%,对照组总有效率62.5%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。且无一例不良反应发生。治疗组与对照组NIH-CPSI评分治疗每个变量与治疗前比较差异均有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。治疗后治疗组NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）;治疗组与对照组NIH-CPSI评分治疗前后差值相比,差异具有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论：直肠微波联合前列舒通胶囊、特拉唑嗪治疗Ⅲ型前列腺炎可显著提高疗效。     

伊他康唑的药理及临床应用

伊他康唑(Itraconazol)是一种新近发展的三唑类抗真菌药。1984年由比利时Janssen公司合成。代号为R—51211。药理作用抗真菌谱及其活性伊他康唑为广谱抗真菌药物,动物试验证明,本药对白色念珠菌、曲霉菌、新型隐球菌、粗球孢子菌、荚膜组织胞浆菌、类球孢子菌、孢子丝菌、皮炎芽生菌、藻菌群、着色     

高效液相色谱法测定盐酸特拉唑嗪及其胶囊中的有关物质

目的建立高效液相色谱法测定盐酸特拉唑嗪及其胶囊中的有关物质。方法采用色谱柱:Dia-monsilC18色谱柱(15mm×4.6mm5um);流动相:甲醇-水-冰醋酸-三乙胺(330:670:10:0.3);检测波长:246mm;流速:1.0mL/min。结果原料药可检测出5个杂质峰,胶囊剂可检测出6个杂质峰。结论本法简便,准确,灵敏度高,可用于盐酸特拉唑嗪及其胶囊剂中的有关物质的测定。     

特拉唑嗪联合吲哚美辛栓治疗Ⅲ型前列腺炎疗效观察

根据美国国立卫生研究院（NIH）前列腺炎分类方法，Ⅲ型前列腺炎即慢性非细菌性前列腺炎／慢性骨盆疼痛综合征（CAP／CPPS），是前列腺炎中最常见的一种类型，其症状多变，呈反复发作，难以根治，近年来成为泌尿科的主要难题之一，临床医生也常会对治疗缺乏足够的信心。我院自2004年9月至2006年7月对门诊收治的112例CAP／CPPS患者采用口服特拉唑嗪联合吲哚美辛栓塞肛的方法进行治疗，取得良好疗效，现报告如下。