肾病综合征并发颅内静脉窦血栓形成l例

1　病历报告患者 ,男 ,31岁 ,主因头痛、双眼胀痛伴呕吐 7d于 2 0 0 2年 5月 7日入院。内科查体无异常。眼底检查 :双侧视乳头边界不清 ,无出血、渗出。实验室检查 :血浆总蛋白 39.5g/L ,白蛋白 17.5g/L ;2 4h尿蛋白定量 4 .2 g/d ;尿常规 :尿蛋白( ) ,红细胞 (+) ;腰穿 :脑脊液无色透明 ,压力 2 6 0mmH2 O ,常规、生化正常 ;头颅CT :右侧枕叶略高密度影。头颅MRI :双侧枕叶矢旁皮层下T1WI低信号 ,T2 WI高信号 ,占位效应明显 ,横窦、矢状窦流空效应消失。全脑血管DSA显示上矢状窦后部、横窦显影不完全。入院诊断 :①颅内静脉窦血栓…     

结核性脑膜炎致耳聋一例

1病例简介 患者，女，52岁，因发热，头痛、呕吐10d，突发听力下降4d入院。既往体健，无“耳聋”病史。无药物过敏史。查体：T38．5℃，精神差，呈嗜睡状，颈强直，克氏征（＋），布氏征（＋），双肺呼吸音清，心律整齐，无杂音，四肢肌力、肌张力正常，病理反射均为阴性。     

上矢状窦血栓形成误诊2例

上矢状窦血栓形成临床少见 ,早期诊断比较困难 ,我们误诊 2例 ,报告如下。1　病例介绍例 1　女 ,2 7岁 ,因头痛、恶心、呕吐 5天 ,发热伴阵发性四肢抽搐 1天于 2 0 0 0年 3月 15日入院。患者 10天前足月顺产 1健康男婴。 5天前无明显诱因地出现头痛、恶心、呕吐 ,在家按“感冒”给予对症治疗 ,效果不好 ,且于 1天前出现发热并阵发性四肢抽搐 ,发作时意识丧失 ,并两眼上翻 ,口吐白沫 ,每次约持续 1分钟 ,共发作 2次。既往无其他病史。查体 :Ｔ 38.6℃、Ｐ10 2次 /ｍｉｎ、Ｒ19次 /ｍｉｎ、ＢＰ18/11ｋＰａ ,呈昏睡状态 ,心肺腹部未见异常 ,双…     

肾病综合征并发颅内静脉窦血栓形成1例

1 病历报告 患者,男,31岁,主因头痛、双眼胀痛伴呕吐7d于2002年5月7日入院.内科查体无异常.眼底检查:双侧视乳头边界不清,无出血、渗出.实验室检查:血浆总蛋白39.5g/L,白蛋白17.5g/L;24h尿蛋白定量4.2g/d;尿常规:尿蛋白(),红细胞(+);腰穿:脑脊液无色透明,压力260mmH2O,常规、生化正常;头颅CT:右侧枕叶略高密度影.头颅MRI:双侧枕叶矢旁皮层下T1WI低信号,T2WI高信号,占位效应明显,横窦、矢状窦流空效应消失.全脑血管DSA显示上矢状窦后部、横窦显影不完全.入院诊断:①颅内静脉窦血栓形成;②肾病综合征.入院后给予颈动脉穿刺注射尿激酶25万U等抗凝治疗,10d后,复查腰穿压力为165mmH2O(正常),继续口服华法令.     

产后颅内静脉窦血栓形成1例

病例女,26岁,以产后1月,头痛20天,右侧肢体麻木12天入院。头痛为弥漫性持续性钝痛,进行性加重。无胸闷、气促、恶心、呕吐,无畏寒发热。自诉怀孕经过顺利,孕足月顺产无特殊,既往无高血压头痛病史,无外伤史,无烟酒嗜好。查体:体温37.2℃,脉搏107次/m in,呼吸20次/m in,血压170/1     

窦汇至左颈内静脉血栓形成1例报告并文献复习

1 病例报告 患者女,49岁.因突发头痛,伴恶心呕吐4天入院.既往体健,口服避孕药10月.起病2天后被收入其他医院,院外查体:意识昏睡,颈阻( ),无神经系统定位体征.     

脑膜转移癌误诊为散发性脑炎1例

<正> 患者,女,37岁。因头痛10d,加重伴恶心呕吐3d入院。入院前10d感冒后出现头痛、发冷、发热。头痛以前额 部为为,呈持续性闷痛。既往体健,无头痛病史。查体:T37.3℃,神志清,咽不红,扁桃体不大,心肺未见异常,肝     

妊娠及分娩期上矢状窦血栓形成2例

上矢状窦血栓形成是妊娠和分娩期较少见的合并症。现将我科1986～1987年经CT证实的2例上矢状窦血栓形成报告如下。例1,田某,女,24岁。已婚,停经3个月,头痛伴喷射性呕吐20天,左侧肢体活动不灵10夭入院。入院前曾有癫痫大发作1次,持续约1分钟消失。查体:神志朦胧,表情淡漠,无欲状态。视力、视野正常。眼底视乳头边界不清,静脉迂曲充盈,生理凹消失。左侧上下肢肌力Ⅱ度,右侧上下肢肌力Ⅴ度,四肢肌张力低,双侧掌颏反射(+),病理反射未引出。脑膜刺激征     

胃、十二指肠复合溃疡并胰尾癌1例

患者,男,70岁。因反复腹痛3个月,加重2 d。入院前3个月无明确诱因出现全腹轻微隐痛,偶尔伴有嗳气,反酸,无恶心、呕吐、无腹泻。先后到多家医院按胃炎治疗,效果不佳,入院前2 d,患者自觉上述症状加重,遂来我院。既往史无特殊,吸咽50余年,1·5包/d。查体:T 36·2℃,P 86次/min,R 2     

脑干梗死致入睡后不自主活动1例病例报告

<正>1病例情况患者,男,46岁,因突发头晕伴视物成双1 d,于2014年4月23日入院,入院前1 d无明显诱因突然出现头晕伴视物成双、恶心、呕吐、行走不稳,伴有左上肢及左侧面部麻木感,余无特殊症状。既往史:高血压病史1+年,最高达160 mm Hg。个人史:吸烟30年,平均15支/d;饮酒30年,2两/d。婚育史、家族史无特殊。入院查体:生命体征平稳,心肺腹未见     

产后上矢状窦血栓形成1例报道

产后上矢状窦血栓形成是由多种病因引起的一种少见疾病,诊断常较困难,死亡率较高。我科1997年10月收治1例,现报道如下。1　临床资料患者35岁,因产后头痛、意识障碍3ｄ入院。入院前10ｄ第一胎足月在外院剖腹产,3ｄ前出现头痛伴呕吐,并有发呆、傻笑等精神异常,在该院对症治疗,头痛无缓解,并发生抽搐,给予上氧、肌注安定后缓解,以产后子痫转我院妇产科,患者渐出现左侧肢体瘫痪,伴意识障碍,右侧瞳孔散大。ＣＴ示右额叶出血,前纵裂占位待排。给予20%甘露醇250ｍｌ静滴,4次/ｄ,上述症状好转,以右额叶占位病变转入我科。查体:生命征平稳,神志嗜睡,…     

卵圆孔未闭导致的偏头痛继发可逆性脑血管收缩综合征1例并文献复习

<正>患者,女,56岁,主因“间断头痛、头晕3 d”于2021年10月8日入院。患者3 d前无明显诱因突发左侧头痛,下蹲时症状加重,表现为“爆裂样”疼痛,伴恶心、呕吐,症状持续数小时。2 d前患者小便时再次出现头痛,发作时测血压170/100 mmHg。12 h前无明显诱因患者头痛症状再次发作,较前加重,伴恶心、呕吐,遂入院。患者既往体健,偶有偏头痛发作,无烟酒史,否认毒物接触史。查体：T 36.5℃,P 89次/min,     

急性粟粒型肺结核合并骨髓结核1例报告

患者,女,43岁,来自四川九寨沟.因"反复发热,头痛18 d"入院.18 d前患者因受凉后出现头痛发热,最高达39.4℃,未正规就诊,入院1周前因口腔大片溃疡进食困难就诊当地县医院,经验性给予甲硝唑和抗病毒治疗仍发热至39℃,伴寒战乏力.既往史无特殊.查体:T:38.6℃,P:106次/min,R:22次/min,BP:95/55 mmHg(1 mmHg=0.1333 kPa).     

嗜铬细胞瘤误诊分析

资料与方法例1患者，女，17岁，因突然头痛、恶心呕吐、心悸24小时于2007年1月17日入院，1天前在家务劳动中无任何诱因突然剧烈头痛，全身大汗淋漓，频繁恶心呕吐，呈喷射状，病程中无腹痛腹泻。既往：阵发性心悸气短史3年，否认高血压病史，否认慢性肝肾疾病史，否认头痛史。     

嗜铬细胞瘤致高血压危象1例诊治及急救护理

病历资料 2009年4月27日收治嗜铬细胞瘤患者1例,女,17岁,于2009年4月27日上午因剧烈头痛、头晕、恶心、呕吐、心慌、气短急诊入院,既往身体健康,人院时患者神志清,精神差,面色苍白、呈嗜睡状态,头痛剧烈,入院查体：     

父女均患急性非淋巴细胞白血病2例报告

<正> 例1 患男,44岁。因高热伴鼻衄1周入院既往史、个人史及家族史无特殊。查体:T39.6C,     

上矢状窦血栓误诊为脑膜炎的3例临床分析

上矢状窦血栓 (SSS)是颅内静脉血栓的一种 ,是一种少见的脑血管病。由于该病和其他疾病在临床上有很多相似之处 ,从而导致本病诊断困难易误诊。本文报告 3例被误诊为脑膜炎的上矢状窦血栓。1　病例报告例 1,女 ,35岁。产后 10 d出现精神不振 ,头痛、嗜睡、恶心、呕吐。至当地医院就诊 ,当时查体脑膜刺激征 (± )。腰穿检查 :脑脊液压力 3.0 k Pa,脑脊液常规 :WBC30× 10 6 / L。考虑诊断脑膜炎。予抗炎、抗病毒治疗 ,症状无明显好转。 1h后出现四肢抽搐 ,第 2 d意识丧失 ,予抗癫痫 ,降颅压对症治疗 ,病情逐渐加重。发病 3d后至我院就诊 …     

原发性低颅压综合征致眼外肌麻痹1例

患者,男,35岁,因头痛呕吐4d伴复视2d入院。患者于4d前无明显诱因出现全头胀痛,伴头晕、恶心、呕吐。头痛、头晕与体位有明显关系,坐立时头痛加重,平卧后症状可明显减轻,2d后出现视物重影,既往无头痛病史、无头颅外伤史和腰穿史。     

上矢状窦血栓形成1例报告

上矢状窦血栓形成临床较少见,临床上缺乏特异性表现,极易误诊误治,我院在工作中收治1例,报告如下。1病例介绍患者,男,27岁,以阵发性头痛10 d入院。10 d前,患者无明显诱因自觉头痛,头痛呈搏动性,以右颞侧明显,阵发性发作,每次持续时间不等,可以忍受,无放散,伴恶心、呕吐3次,呕吐     

以尿崩症为首发表现的垂体腺瘤卒中1例

<正>患者,男,40岁,因烦渴、多饮、多尿1月余入院。既往史:血压最高150/110 mm Hg。入院前1个月无明显诱因出现烦渴、多饮、多尿症状,日饮水量约8 000 ml,尿量与饮水量相当,偶伴有轻度头痛,无恶心、呕吐,无视力障碍。测空腹血糖7.13mmol/L,尿比重≤1.005,1个月内体质量减轻约2 kg。入院查体:T 36.5℃,P 74/min,R 18次/min,BP 136/94 mm Hg,神清语