1H MRS在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 通过探讨氢质子磁共振波谱与足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢变化的关系,以评估氢质子磁共振波谱在诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病及预后的作用.方法 研究对象为30例在临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿与7例足月正常对照儿.所有研究对象于出生13天内进行头颅氢质子磁共振波谱检查,测量右侧基底节和右侧额叶代谢产物波峰下面积值,同时记录研究对象的胎龄、性别、分娩方式、出生体重、头颅氢质子磁共振波谱检查时的日龄、新生儿缺氧缺血性脑病临床分度等资料,于其生后第3天、第7天、第14天、第28天进行新生儿行为神经评分,并对上述资料进行统计学分析.结果 ①新生儿缺氧缺血性脑病组与对照组比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义(均P<0.05);而右侧基底节和右侧额叶肌醇/肌酸、胆碱/肌酸的比值均无统计学意义(均P>0.05);②新生儿缺氧缺血性脑病轻度与中重度比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义(均P<0.05);③新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与临床分度有显著相关性(均P<0.01);④新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与患儿第14天新生儿行为神经评分具有显著相关性(均P<0.01).结论 氢质子磁共振波谱对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断及短期预后评估具有重要临床意义,值得深入研究及推广.     

^1H MRS在足月新生儿缺氧缺血性脑病中的应用

目的 通过探讨氢质子磁共振波谱与足月新生儿缺氧缺血性脑病代谢变化的关系,以评估氢质子磁共振波谱在诊断足月新生儿缺氧缺血性脑病及预后的作用.方法 研究对象为30例在临床诊断为新生儿缺氧缺血性脑病的足月新生儿与7例足月正常对照儿.所有研究对象于出生13天内进行头颅氢质子磁共振波谱检查,测量右侧基底节和右侧额叶代谢产物波峰下面积值,同时记录研究对象的胎龄、性别、分娩方式、出生体重、头颅氢质子磁共振波谱检查时的日龄、新生儿缺氧缺血性脑病临床分度等资料,于其生后第3天、第7天、第14天、第28天进行新生儿行为神经评分,并对上述资料进行统计学分析.结果 ①新生儿缺氧缺血性脑病组与对照组比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义（均P〈0.05）;而右侧基底节和右侧额叶肌醇/肌酸、胆碱/肌酸的比值均无统计学意义（均P〉0.05）;②新生儿缺氧缺血性脑病轻度与中重度比较,右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值均有统计学意义（均P〈0.05）;③新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与临床分度有显著相关性（均P〈0.01）;④新生儿缺氧缺血性脑病组右侧基底节和右侧额叶乳酸/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/肌酸、谷氨酸盐和谷氨酰胺/肌酸的比值与患儿第14天新生儿行为神经评分具有显著相关性（均P〈0.01）.结论 氢质子磁共振波谱对新生儿缺氧缺血性脑病的临床诊断及短期预后评估具有重要临床意义,值得深入研究及推广.     

氢质子磁共振波谱早期诊断亚临床铅中毒

目的 应用氢质子磁共振波谱(1H-MRS)技术,分析慢性职业性铅接触对脑组织功能代谢方面的影响,探讨1H-MRS早期诊断亚临床铅中毒的应用价值.方法 选择有密切铅接触史的工人15名作为触铅组,正常健康志愿者19名作为对照组.采用石墨炉原子吸收分光光度法测量血铅含量.对两组病例分别行海马区域1 H-MRS采集.1H-MRS采用单体素激励回波获得方式(STEAM)采集序列,获得N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、谷氨酰胺/谷氨酸复合物(Glx)、肌醇(MI)、脂质(Lip)等化合物波峰.结果 MRS检查发现触铅组工人海马区域NAA/Cr值为1.222±0.082,NAA/(Cho+Cr)值为0.674±0.041,明显低于对照组的1.314 ±0.131,0.647±0.037(P＜0.05);Lip/Cr值为0.369±0.101,明显高于对照组的0.264±0.094(P＜0.01);而Cho/Cr,MI/Cr和Glx/Cr值在触铅组和对照组之间没有明显差异.NAA/Cr及NAA/(Cho+ Cr)值与血铅含量之间呈负相关(r=-0.464,P=0.006),Lip/Cr值与血铅含量之间呈正相关(r＝0.476,P＝0.002).结论 慢性职业性铅接触者可出现脑内代谢物NAA峰降低和Lip峰升高,提示中枢神经系统有器质性损害.NAA峰能较早反映脑损害严重程度,Lip峰则可能更早提示铅毒性对脑的损害.海马1H-MRS可作为铅神经毒性的早期监测指标,为早期诊断亚临床铅蓄积提供可能性.     

阿尔茨海默病患者后扣带回磁共振波谱研究

目的应用点波谱分辨技术(PRESS)进行后扣带回(PCC)波谱成像,探索阿尔茨海默病(AD)患者特定脑区化合物代谢水平。方法以MMSE和CDR评分为标准,纳入本院老干部AD患者及健康对照组各20例。选用T1WI-3D图像横断位、矢状位及冠状位3平面进行PCC波谱定位,采用PRESS,单体素波谱(SVS-SE)序列行PCC波谱采集,分析N-乙酰天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱(cholines,Cho)、肌醇(myo-inositol,mI)和肌酸(creatine,Cr)水平及NAA/Cr、mI/Cr、NAA/mI和Cho/Cr之间的相对比值。结果波谱分析发现,AD组NAA峰较对照组不同程度减低,m I峰较对照组升高。AD组NAA/Cr较正常对照组减低(t=-2.502、P=0.017),NAA/mI较正常对照组也降低(t=-9.16、P=0),mI/Cr较正常对照组升高(t=9.78、P=0),Cho/Cr较正常对照组升高(t=1.76、P=0.086)。mI/Cr比值与其MMSE评分呈负相关(r=-0.648,P=0.002)。结论磁共振波谱技术研究扣带回有助于AD的筛查及早期诊断。     

香烟烟雾暴露对子代大鼠学习记忆能力影响的1H-MRS研究

目的:探讨母鼠孕期香烟烟雾暴露对子代大鼠学习记忆能力的影响及相关脑区代谢产物氢质子磁共振波谱成像(1H-MRS)的变化。方法:将受孕的母鼠暴露于香烟烟雾中直至分娩,子代大鼠养育至成鼠后,测试其与对照组子代大鼠学习记忆能力并采用1H-MRS检测子代大鼠海马区脑组织代谢产物的变化。结果:水迷宫测试吸烟组子代大鼠潜伏期时间(41.17±9.16)s明显高于对照组(19.53±3.93)s,差异具有统计学意义(P<0.01)。1H-MRS显示吸烟组子代大鼠海马区氮乙酰天冬氨酸/总肌酸(NAA/Cr)、胆碱合物/总肌酸(Cho/Cr)值(4.93±0.45,8.74±0.74)明显高于对照组(2.07±0.07,2.86±0.14),差异有统计学意义(P<0.05)。吸烟组海马区NAA/(Cho+Cr)值(0.50±0.01)较对照组(0.54±0.02)低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:母鼠孕期处于香烟烟雾暴露会影响子代大鼠大脑海马区的发育,从而影响其学习与记忆能力的发展。     

磁共振波谱在新生儿急性胆红素脑病早期诊断中的应用

目的探讨新生儿急性胆红素脑病(acute bilirubin encephalopathy,ABE)患儿脑内的代谢产物改变。方法对25例临床确诊为ABE的新生儿(病例组)与25例正常的新生儿(对照组)行常规MRI及1H-MRS检查。1H-MRS检查采用短TE单体素扫描,感兴趣区域选取在苍白球区域,测定脑内主要代谢产物[N-乙酰天冬氨酸(NAA),乙酰胆碱(Cho),肌酸复合物(Cr),乳酸(Lac),谷氨酸及谷氨酰胺复合物(Glx)]浓度,并计算NAA/Cr、Cho/Cr、Lac/Cr、Glx/Cr、m I/Cr的比值,应用独立两样本t检验分析两组代谢产物浓度的差异。结果病例组25例中苍白球区均显示为T1WI序列的对称性高信号改变,对照组无异常信号显示。病例组中Glx波峰明显升高,Glx/Cr比值为5.35±1.00,对照组为2.25±0.10,两组差异有统计学意义(t=15.423,P<0.001);病例组中m I波峰升高,m I/Cr比值为3.86±0.54,对照组为1.53±0.78,两组差异有统计学意义(t=12.280,P<0.001)。Glx/Cr、m I/Cr比值与间接胆红素浓度无显著相关性(均P>0.05)。结论 Glx/Cr比值、m I/Cr比值在苍白球区升高提示了该区域相应的病理生理改变,对该病发生、发展的临床研究有一定的指导意义。     

磁共振功能成像在鉴别脑胶质瘤术后复发与放射性损伤中的应用分析

目的：分析鉴别脑胶质瘤术后复发和放射性损伤时应用功能磁共振成像?效果。方法：选择2017年9月～2018年9月18例脑胶质瘤术后复发患者为复发组,20例脑胶质瘤放射性损伤患者为损伤组,均接受灌注加权成像?、1H-磁共振波谱成像(1H-Magnetic Resonance Spectroscopy,1H-MRS)及弥散加权成像?,析检查结果。结果：复发组平均标准化脑血容量?为(4.01±0.62)优于损伤组的(1.36±0.36),t=16.3155,P=0.0000;复发组最大标准化CBV(3.35±0.55)高于损伤组的(1.19±0.33),t=14.8541,P=0.0000;复发组?表观弥散系数、胆碱/肌酸、N-乙酰天门冬氨酸/胆碱与损伤组数据相近,无统计学意义,P>0.05。结论：选择?功能磁共振成像鉴别脑胶质瘤的术后复发和放射性损伤有意义,1H-磁共振波谱成像和扩散加权成像只起辅助作用,不能直接作为诊断标准。     

氢质子磁共振波谱在婴儿痉挛症中的应用

目的 通过氢质子磁共振波谱分析(¹H-MRS)探讨婴儿痉挛症患儿脑内生化代谢的改变, 为临床诊治提供依据。方法 利用1.5T超导MRI扫描仪对住院的40例婴儿痉挛症患儿与10例同龄正常的婴幼儿颅脑行MRI平扫和¹HMRS检查, 选取相同感兴趣区:双侧丘脑、基底节区、颞叶, 获得脑组织的波谱曲线图及N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)的相对浓度。结果 1)病例组中基底节区、丘脑区、颞叶NAA/Cho+Cr、NAA/Cho 、NAA/Cr比值较对照组下降, Cho/Cr比值较对照组升高, 差异有统计学意义(P<0.01);2)病灶区域常可见高大乳酸峰。结论 ¹H-MRS能无创性评估婴儿痉挛症患儿脑内生化代谢的变化。     

磁共振波谱分析在颅脑胶质瘤分级中的应用研究

目的:分析脑胶质瘤的氢质子磁共振波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1H-MRS) 表现及其临床意义;探讨脑胶质瘤的1H-MRS 特点与其病理级别相关性.方法:搜集经临床手术、病理证实的脑胶质瘤病例49 例,按照WHO 诊断标准分成两组:低级别脑胶质瘤组、高级别脑胶质瘤组.所有患者在术前行1H-MRS 检查,均在MR 非增强成像的基础上获得.使用Philips Achieva 1.5T 超导磁共振扫描仪,单体素或多体素扫描,点分辨法,检测不同区域代谢物变化.结果:脑胶质瘤的1H-MRS 表现:肌酸(Cr) 轻度下降,N- 乙酰天门冬氨酸(NAA) 显著下降,胆碱(Cho) 显著增高.低、高级别脑胶质瘤的肿瘤组织与对侧正常脑组织的NAA、Cho、NAA/Cr、NAA/Cho 值存在显著性差异(P<0.05);低级别和高级别脑胶质瘤的肿瘤组织的NAA/Cr、NAA/Cho 值存在显著性差异(P<0.05).脑胶质瘤的NAA/Cho、Cho/Cr、NAA/Cr 值与病理级别相关,其中NAA/Cho和NAA/Cr 值反映肿瘤级别较稳定;NAA/Cr、NAA/Cho 值呈负相关关系,Cho/Cr 值呈正相关关系.结论:1H-MRS 结合MRI 能提高脑胶质瘤术前诊断的准确性.1H-MRS 能对胶质瘤进行分级,反映胶质瘤代谢特性以及肿瘤生长潜能.     

参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病的临床疗效观察及血清代谢组学变化

目的探讨参芎葡萄糖注射液对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)的临床疗效观察及其血清代谢组学变化,为临床治疗提供参考依据。方法选取2015年1月-2017年4月在该院治疗的HIE患儿67例,随机分为常规组(30例)和观察组(37例)。两组均给予支持和对症等综合治疗,观察组在上述治疗的基础上另给予参芎葡萄糖注射液静脉注射,疗程均为14 d。疗程结束后评价两组临床疗效,采用超高效液相色谱仪应用成分分析法分析两组患者治疗前后血清代谢差异物,并用EZinfo 2.0软件进行PCA分析潜在差异生物标记物。结果治疗14 d后,观察组与常规组临床总有效率分别为83.78%和73.33%,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患儿的意识障碍恢复时间、原始反射恢复时间和肌张力恢复时间明显缩短(P<0.01);观察组患儿治疗后血清血胆碱、乳酸、谷氨酸含量低于常规组治疗后,肌酸、牛磺酸、苏氨酸、N-乙酰天门冬氨酸含量升高,差异有统计学意义(P<0.01)。结论参芎葡萄糖注射液治疗HIE具有较好的临床疗效,可明显改善HIE症状、体征,同时血清中胆碱、乳酸、肌酸、牛磺酸、苏氨酸、谷氨酸、N-乙酰天门冬氨酸含量出现变化。     

脑膜瘤磁共振氢质子波谱的初步研究

目的 研究脑膜瘤氢质子波谱(1H MRS)的特征及代谢物变化规律,探讨1H MRS在脑膜瘤诊断中的应用价值.方法 应用Philips Intera Nova Dual 1.5 T超导MR机对16例脑膜瘤患者进行常规磁共振成像(MRI)及1H MRS检查,并与16例正常志愿者对应部位进行对比研究.结果 全部病例表现为显著降低的N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰、肌酸(Cr)峰、NAA/胆碱复合物(Cho)、NAA/Cr,而Cho峰、Cho/Cr升高.结论 1H MRS作为一种无创伤活体显示组织代谢的影像学方法具有广阔的应用前景.     

磁共振波谱在中枢神经系统疾病中的应用价值

磁共振波谱是一种量化分析组织物质改变的技术,N-乙酰天门冬氨酸、肌酸、胆碱、肌醇、乳酸、脂质、谷氨酸及谷氨酰胺复合物体素特征,与“亨特角”波谱图特征在脑肿瘤、脑创伤、痴呆等疾病诊断中有较高的价值.     

磁共振波谱分析在轻微型肝性脑病诊断中的应用

目的 :评价3T磁共振1H-MRS(1H-magnetic resonance spectroscopy)在轻微型肝性脑病(minimal hepatic encephalopathy,MHE)诊断中的应用。方法:对30例MHE患者和26例无MHE的肝硬化患者采用单体素点分辨自旋回波波谱(stimulated echo acquisition mode spectroscopy,STEAM)序列进行左侧基底节区的MRS扫描,然后分别计算N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、肌酸(Cr)、胆碱(Cho)、肌醇(mI)和谷氨酰胺复合物(Glx)峰下面积,算出NAA/Cr、Cho/Cr、mI/Cr、Glx/Cr,然后与对照组的26例健康体检者进行比较。结果:MHE患者左侧基底节区的Cho/Cr、MI/Cr比对照组低,差异显著(P值分别为<0.01和<0.001),而Glx/Cr比对照组明显升高(P<0.005)。与无MHE的肝硬化患者比较而言,Glx/Cr与Cho/Cr也有显著差异(P<0.01,P<0.005)。而无MHE的肝硬化患者和对照组的健康体检者相比,MI/Cr也存在明显差异(P<0.001)。左侧基底节区的Glx/Cr比值与血氨浓度呈正相关,Cho/Cr和MI/Cr的比值与血氨浓度呈负相关。结论:3T场强磁共振MRS检查显示MHE患者左侧基底节区Cho、MI水平降低,Glx水平升高,左侧基底节区MRS与血氨浓度相关,可以作为检测肝硬化患者脑部出现病变的敏感部位,MRS对于MHE的诊断具有参考价值。     

MRS定量分析在早期放射性脑损伤中的应用价值

目的 ：初步探讨氢质子磁共振波谱（^1H-MRS）在鼻咽癌早期放射性脑损伤中的应用价值。方法 ：^1H-MRS扫描30例经病理证实的鼻咽癌放疗患者颞叶,分别于放疗前,放疗结束1周内,放疗后3、6、12个月时进行颅脑常规MRI平扫及MRS检查,获取颞叶的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）、胆碱（Cho）和肌酸（Cr）绝对值及NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值,并进行统计学分析。结果：鼻咽癌患者放疗结束1周内NAA、Cho绝对值均低于放疗前,且与放疗前相比差异有统计学意义（P〈0.05）;放疗后3、6、12个月NAA、Cho绝对值较放疗结束1周时逐渐恢复。放疗结束1周内NAA/Cr、NAA/Cho较放疗前明显下降（P〈0.05）,Cho/Cr比值上升,放疗后3个月NAA/Cr、NAA/Cho进一步下降,Cho/Cr比值进一步上升,放疗后6个月上述比值有所恢复,12个月后基本恢复至放疗前水平。结论：1H-MRS成像技术能检测脑组织细胞代谢产物浓度,是放疗后早期放射性脑损伤较为理想的影像学检查技术。     

脑胶质瘤MRI影像学表现之观察及探讨

目的探讨脑胶质瘤的MRI影像表现的特点。方法回顾分析26例脑胶质瘤的MRI影像表现。结果脑胶质瘤的MRI的影像表现,低级别胶质瘤T1呈低信号,T2呈高信号;高级别胶质瘤T1、T2为混杂信号。脑胶质瘤的MRS的影像表现,肌酸(Cr)无明显变化;N-乙酰天门冬氨酸(NAA)下降,胆碱(Cho)增高,变化的程度由肿瘤的级别高低决定,高低级别的胶质瘤的肿瘤组织分别和对侧正常脑组织的NAA/Cr、NAA/Cho比值存在显着差异(P<0.01)。MR灌注图像上可见CBV较高的区域是肿瘤实质,同时相应区域的MTT延长,水肿带MTT略升高,CBV明显下降。PWI的CBV图像上,血供丰富的区域为复发的肿瘤组织,相比T1强化区域,对肿瘤实质定位更精确。结论脑胶质瘤的磁共振表现具有一定的特征性,结合磁共振波谱及磁共振灌注可明显提高其诊断正确率。     

弥散加权成像及～1H磁共振波谱在新生儿缺氧缺血性脑病中的价值

目的:探讨磁共振弥散加权成像(DWI)及1H磁共振波谱(1H MRS)在新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)中的应用价值。方法:选择45例HIE患儿为研究组,30例同期分娩的健康新生儿作为对照组。均接受DWI扫描和1H MRS扫描,对比分析影像学图像和所测定N-乙酰基天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸复合物(Cr)、肌醇(MI)、乳酸(LAC)、谷氨酸及谷氨酰胺(Glu-Gln)等代谢产物的差异。结果:1对照组DWI均未出现异常信号。DWI对HIE患儿的检出率为84.4%,显著高于普通MRI(44.4%)(χ2=15.711,P=0.000)。2HIE组患儿的NAA/Cr显著低于对照组(t=5.583,P<0.01),Cho/Cr、MI/Cr、Clu+Cln/Cr和Lac/Cr显著高于对照组(P<0.05)。结论:DWI可以在HIE早期检测中显示病灶范围和数目,1H MRS可以无创地测量HIE患儿脑组织缺血缺氧产生异常的中间代谢物。两种技术均能很好地对新生儿缺氧缺血性脑病进行早期诊断和预后评估,两者相结合有利于确定脑损伤的严重程度,提高对HIE的诊断准确性。     

脑膜瘤磁共振氢质子波谱的初步研究

目的研究脑膜瘤氢质子波谱（^1H MRS）的特征及代谢物变化规律，探讨^1H MRS在脑膜瘤诊断中的应用价值。方法应用Philips Intera Nova Dual 1．5T超导MR机对16例脑膜瘤患者进行常规磁共振成像（MRI）及^1H MRS检查，并与16例正常志愿者对应部位进行对比研究。结果全部病例表现为显著降低的N-乙酰天门冬氨酸（NAA）峰、肌酸（Cr）峰、NAA／胆碱复合物（Cho）、NAA／Cr，而Cho峰、Cho／Cr升高。结论^1H MRS作为一种无创伤活体显示组织代谢的影像学方法具有广阔的应用前景。     

儿童孤独症脑磁共振波谱的病例-对照研究

【目的】探讨孤独症儿童脑部神经代谢产物的改变及其与行为表现的关系,为临床诊治提供参考。【方法】应用无创性磁共振波谱,分别测量24名孤独症患儿和10名同龄健康儿童额叶、小脑蚓部内的N-乙酰天冬氨酸(NAA)、含胆碱复合物(Cho)与肌酸(Cr)的比值,进行对照研究,并分析病例组代谢产物与孤独症治疗评估量表(ATEC)得分的关系。【结果】孤独症组额叶、小脑蚓部NAA/Cr比值、小脑蚓部Cho/Cr比值低于对照组(P<0.05);孤独症组额叶NAA/Cr比值与ATEC说话/语言评分负相关(r=-0.494,P=0.023),额叶Cho/Cr比值与健康/行为评分负相关(r=-0.405,P=0.049);孤独症组小脑蚓部NAA/Cr比值女童低于男童(P<0.05);孤独症组小脑蚓部NAA/Cr、Cho/Cr比值与年龄呈正相关(P<0.05)。【结论】孤独症儿童额叶皮质、小脑蚓部存在神经元丢失或功能下降,其严重程度与语言障碍、认知障碍等临床表现相关;小脑蚓部存在细胞膜的代谢异常、髓鞘发育不良;孤独症儿童小脑蚓部神经功能存在性别差异,且随着年龄的增长有所改善。     

磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病诊断中的临床应用

目的研究磁共振波谱成像技术在中枢神经系统疾病诊断中的临床应用效果。方法采用对比分析法、资料文献分析法、问卷调查等方法对磁共振波谱成像技术的应用效果进行分析。结果我院研究资料显示,脑出血患者迟发性水肿区的磁共振波谱区乳酸(Lac)峰数值发生改变,N-乙酰天门冬氨酸与肌酸的比值(NAA/Cr)出现下降,说明此区域严重缺血且神经元已受到损伤;以大鼠作为实验对象的脑梗死研究结果表明NAA数值随着时间的增长而不断下降至消失;帕金森患者诊断结果显示对照组患者黑质区中的海马NAA/Cr明显高于实验组;磁共振波谱成像技术能够较早地发现阿尔茨海默病的病理改变情况;多发性硬化疾病诊断结果表明患者的NAA值降低,NAA/Cr呈下降趋势。结论在临床实践中,采用磁共振波谱技术可以对脑血管疾病患者与中枢神经变性疾病患者的病情做出及时诊断,及时制定治疗方案,提高诊断率。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤的磁共振表现

目的 回顾性分析原发性中枢神经系统淋巴瘤的MRI征象,探讨其诊断价值.方法 回顾分析15例经手术病理证实的原发性中枢神经系统淋巴瘤的传统MRI征象、弥散加权成像(DWI)、灌注加权成像(PWI)及氢质子磁共振波谱(H-MRS)表现.结果 15例患者均为B细胞非霍奇金淋巴瘤,共检出17个结节,13例为单发,2例为多发.病灶多位于幕上,以基底节区、侧脑室周围白质好发,胼胝体易受累；TIWI呈低、等信号影,T2WI呈等、高信号,DWI呈高信号影；病灶的边界不清,周围可见轻中度水肿；病灶多呈明显均匀强化及“缺口征”、“尖突征”；H-MRS表现为胆碱(Cho)峰升高,N-乙酰天门冬氨酸(NAA)峰中度降低,肌酸(Cr)峰轻度降低,并可见巨大的脂质(Lip)峰和乳酸双峰(lactate).PWI提示病灶为低灌注结节.结论 传统磁共振成像与DWI、PWI、H-MRS的联合应用可以提高磁共振对原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断率.