老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果分析

目的探究老年慢阻肺合并肺结核临床治疗效果分析。方法选择2010年4月~2011年4月期间收治的70例老年慢阻肺合并肺结核患者,对初治患者给予2RHZE/HER抗痨治疗,对复治患者给予3DLVE/6DLE抗痨治疗。结果治疗后,70例呼吸功能得以改善,生活质量得以提高,空洞缩小4例,闭合5例,无变化2例;双肺斑片状阴影消失19例,无变化7例;痰涂片转阴2个月17例,3个月8例。结论治疗老年慢性阻塞性肺病（COPD）合并肺结核患者时,在抗炎抗感染治疗后效果不佳时,要针对性的给予抗痨治疗。在给药中,要先积极抗感染、平喘、解痉、恢复水电解质平衡,给予营养支持,提高免疫功能后,再适当给予抗结核药物治疗。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核40例临床治疗分析

目的:探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点和诊疗体会.方法:回顾分析2006年1月～2010年1月40例老年COPD合并肺结核患者的临床资料以及治疗措施.结果:老年慢阻肺合并肺结核患者常常因为症状、胸片等表现不典型,以及PPD及结核抗体检查的低阳性率,从而导致失诊、误诊,在治疗肺结核的同时,好转同时,患者的呼吸系统表现明显好转,症状明显消失.结论:对于确诊的老年慢阻肺合并肺结核患者采取综合治疗,大多数仍能获得满意的疗效.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特点及诊治分析

目的:分析老年慢性阻塞性肺疾病合并有肺结核的患者的临床症状及诊治特点,为临床工作提供诊疗依据。方法:将肺结核患者分为慢性阻塞性肺疾病肺结核组(COPD组)和无慢性阻塞性肺疾病的肺结核组(非COPD组),每组随机抽取40例,回顾性分析两组的临床特点及治愈时间。结果:COPD组及非COPD组在呼吸道症状及痰查结核菌阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05);在全身症状上非COPD组明显高于COPD组(P<0.05)。肺结核类型上,COPD组纤维空洞型明显高于非COPD组(P<0.05);同时COPD组治疗痊愈时间明显长于非COPD组(P<0.05)。结论:老年慢性阻塞性肺疾病合并有肺结核患者全身症状不明显,且纤维空洞型发生率高,治愈时间较长。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核临床诊断特点与治疗观察

目的：观察老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床诊治特点及治疗效果。方法：选择2011年12月－2013年5月在我院进行治疗的老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者89例,对其临床资料进行回顾性分析,总结该病临床诊断特点。结果：通过回顾性分析纳入本次研究所有患者的临床资料后,男性患者比例明显高于女性患者,且多伴有吸烟史,或合并肺部感染等;所有患者痰标本送检实验室,经培养后检测结果显示较高的结核杆菌阳性率;患者经影像学检查可知出现肺气肿表现,约80．90％（72／89）,胸部 X 片并未发现典型肺结核影像学改变。结论：老年慢性阻塞性肺结核疾病患者,合并肺结核后,可显现出病情复杂多变的临床特点,临床表现多无特异性表现,误诊率较高,医务人员应在临床诊断及治疗时注意诊断与鉴别,降低误诊率。     

老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核临床探析

目的:观察分析老年慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床特点。方法:从我院收治入院的慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的老年患者中选取60例,对其临床症状、实验室及影像学检查结果和诊治情况进行统计分析。结果:慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者中男性明显多于女性,其临床症状与影像学检查多不典型,多有细菌感染,结核抗体与结核菌素检测阳性率较低,经治疗后仅有1例患者因呼吸衰竭死亡,其他患者均好转出院。结论:慢性阻塞性肺疾病并发肺结核的临床症状与一般检查结果多不典型,为其诊断增加了难度,容易出现误诊与漏诊情况,但治疗效果较为理想。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染临床研究

目的分析老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核感染的临床特点和治疗效果。方法将70例老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者分为观察组和对照组各35例,对照组采用常规治疗方法,观察组在氨茶碱解痉、平喘基础上行抗结核治疗。观察2组患者呼吸功能改善情况。结果 2组患者的呼吸功能改善情况比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论由于老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床症状表现不典型,所以当老年慢性阻塞性肺疾病患者治疗效果欠佳时,要考虑到合并有肺结核的可能。已经确诊为老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的患者,先要积极地进行抗感染、恢复水电解质平衡、营养支持治疗,在提高其免疫功能后再结合适当的抗结核药物进行治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核50例调查分析

目的 调查分析老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者特点、延误诊断原因,提示临床医生重视COPD合并肺结核,早诊断、早治疗.方法 对天津市海河医院2000年～2010年收治的50例老年COPD合并肺结核患者进行回顾性调查分析.结果 (1)COPD病史较长(2)无特征性临床表现(3)影像学表现不典型(4)易合并细菌感染及混合菌感染(5)结核菌素试验常呈阴性(6)漏、误诊比率68%(34/50)(7)肺部感染以革兰氏阴性杆菌为主(8)吸烟的患者较多(9)不同程度应用激素,而且以静脉和口服病例较多(10)肺功能多属中、重度改变,全身不良反应及机体免疫力受到不同程度影响.结论 (1)老年COPD合并肺结核患者临床症状不显著、X线表现不典型、结核菌素试验呈阴性或弱阳性反应,不能完全除外结核病可能.(2)根据病原菌及药敏选择抗生素及给予合理的个体化抗痨治疗多数能达到较好的转归.(3)主张应用吸入激素作为巩固期治疗措施.     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核108例临床分析

目的：了解老年慢性阻塞性肺病（COPD）合并肺结核的临床表现，加深对该疾病的认识及其诊治措施。方法：对COPD患者中合并肺结核的108例进行临床表现、X线、胸片及治疗分析。结果：COPD合并肺结核的发病率占COPD的21．9％，且男性及吸烟者较多，易出现反复肺部感染，临床无明显特异性。结核病变部位以中下肺发生率高。结论：COPD合并肺结核在临床并不少见，临床症状不典型，并发症与合并者多，且易引起误诊及漏诊，应引起临床重视。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核23例临床分析

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者合并活动性肺结核的临床诊断和治疗措施。方法 回顾性分析23例年龄≥65岁的COPD合并活动性肺结核患者的临床资料。结果 老年COPD合并肺结核患者临床症状及影像学检查结果均缺乏典型性表现,临床极易发生漏诊、误诊,经个体化治疗后,所有患者均好转出院。结论 老年COPD患者合并肺结核时极易发生误诊、漏诊,应加以重视并采取有效的诊治措施。     

桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核疗效观察

目的观察桉柠蒎治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床疗效,提高慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者的治愈率。方法将2010年2月-2012年4月期间住院的56例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者随机分为对照组和治疗组,两组患者在进行抗痨、抗感染、平喘、吸氧等常规药物治疗基础上,治疗组予桉柠蒎0．3g／2次／d口服。结果治疗组的30例患者的咳嗽程度、痰度症状与对照组相比较,明显好转,治疗组的痰结核菌数量明显要比对照组效果好（X2=5．122,P〈0．05）。结论桉柠蒎对于治疗慢性阻塞性肺疾病合并结核具有确切、快速以及不良反应小的临床疗效,减少了患者的痛苦,提高了患者的生活质量,可以在临床上广泛应用。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核临床分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床特征。方法回顾性分析2010年2月—2014年2月4年间于我院治疗的患者,选择肺结核合并COPD患者48例纳入病例组;均衡性别、年龄及肺结核类型等因素,随机选出96例肺结核患者纳入对照组,对2组的临床资料进行分析。结果病例组中吸烟者、吸烟指数、体重指数、活动后气短高于对照组,PPD强阳性及结核抗体阳性率均低于对照组;影像学表现为多形态病灶并存,多肺野有病变者多见,并发低氧血症、呼吸衰竭、肺心病及真菌感染的发生率均高于对照组。结论COPD合并肺结核者,以老年男性及吸烟者多见,患者体重指数低,呼吸困难显著;影像学不典型表现多见;更易合并低氧血症、呼吸衰竭、肺心病及肺部真菌感染。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核病48例临床分析

目的:讨论慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者的临床治疗。方法:对我院收治48例COPD合并肺结核患者临床资料进行回顾性分析。结果:COPD合并肺结核患者的临床表现和胸片检查等没有典型性,容易出现误诊;全部患者通过采取整体综合治疗,45例患者病情好转并出院,随后进行继续抗结核治疗。3例患者出现死亡,死亡原因是并发呼吸衰竭等严重并发症。结论:老年COPD合并肺结核患者的临床症状和体征没有特异性,胸片检查不典型、检测结核菌素呈现阴性或弱阳性。COPD合并肺结核患者的预后情况取决于患者的身体状况、结核病情的程度及范围、结核耐药性情况、肺气肿的病变程度等,指导患者合理的用药,采取积极的处理,能够提高临床疗效和患者的生存质量。     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床特点及诊治体会

目的 探讨老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点,总结诊治体会.方法 回顾性分析70例老年COPD合并肺结核患者的合并症、个人史、既往史、主要临床表现、辅助检查结果、临床诊断情况、治疗与预后等临床资料.结果 70例患者中,有吸烟史者占72.9%,既往有肺结核接触史或肺结核病史者占47.2%,有糖皮质激素用药史者占40.0%;合并症较常见,以合并贫血、蛋白质营养不良及糖尿病为主;结核菌素纯化蛋白衍生物皮试强阳性率仅为2.9%;痰结核分枝杆菌涂片及培养阳性率较低(分别为7.1%、14.3%);影像学检查提示病灶位于双肺者占94.3%,位于好发部位者仅占25.7%;误诊及漏诊率达49.6%;抗结核药物不良反应发生率为38.6%,肺结核治愈率为67.1%.结论 老年COPD合并肺结核的临床症状不典型,合并症多,误诊、漏诊率高,预后不良,应引起临床医师的重视.     

老年人慢性阻塞性肺疾病合并肺结核42例临床分析

目的探讨老年人慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的发病情况及诊断,以引起内科医生的重视,及时诊断和治疗COPD合并肺结核。方法对42例老年人COPD合并肺结核患者的临床表现、辅助检查等结果进行分析,并与同期住院不合并肺结核的42例COPD患者进行比较。结果老年人COPD合并肺结核患者的临床表现及各项辅助检查与单纯性COPD患者相比无明显特异性。结论临床上COPD合并肺结核患者并不少见,但由于该类患者临床表现不典型,导致漏诊、误诊较多。对此临床医生应给予高度重视。     

慢性阻塞性肺疾病合并25例肺结核的临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺结核的临床诊断及治疗特点.方法对在我院2009年12月~2011年12月间住院治疗的25例慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者进行回顾性分析,比较患者在治疗前后临床症状的改善情况.结果慢性阻塞性肺疾病合并肺结核症状、影像学检查不典型,25例患者经过规则治疗后,有23例明显好转,其中2例由于肺结核严重并且合并呼吸衰竭导致死亡.结论慢性阻塞性肺疾病合并肺结核在临床上常见,并且发病率较高,需要引起患者及医生的重视,做到早诊断,早治疗.     

老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核21例误诊分析

老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核因其临床表现不典型,多以咳嗽、咳痰、乏力等症状为表现而无明显的结核中毒症状[1],临床上易误诊误治。我院近几年来共收治老年COPD合并肺结核而误诊患者21例,现就其临床表现、胸部影像学等检查及误诊原因分析如下。1临床资料1·1一般资料     

慢性阻塞性肺疾病合并肺结核51例临床分析

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并肺结核的临床特点,避免临床误诊、漏诊。方法对岐山县医院呼吸内科从2010年6月至2012年3月收治的51例COPD合并肺结核患者进行回顾性分析。结果COPD合并肺结核占同期住院COPD患者的28％。该病多见于老年人（80．4％）。结核中毒症状出现率低（23．5％）,临床症状及影像学表现无特异性。易合并支气管结核（49％）,PPD阳性率低（31．4％）。30例（58．8％）曾被误诊为其他疾病。结论随着COPD患者的逐年增多,COPD合并肺结核的患者也在逐渐增多,应引起重视。对COPD急性加重（AECOPD）、出现原因不明发热及AECOPD治疗效果不佳患者应加强COPD患者的结核病筛查,及时诊断并注意个体化治疗。绝大部分患者预后良好。     

老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸临床分析

目的探讨老年慢性阻塞性肺病（COPD）患者并发自发性气胸的特点。方法对1996至2005年我院收治的老年慢性阻塞性肺病并发自发性气胸52侧的临床资料进行回顾性分析。并和30例中青年气胸患者对照。结果：老年组急性起病者19例，缓慢起病33例，老年组治愈43例（82．7％），死亡9例（17．3％）。结论老年COPD并发自发性气胸起病隐匿，表现不典型，合并疾病多，病死率高，由于单纯抽气治疗效果不佳，宜尽早行胸腔闭式引流排气。     

慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点

目的:浅析和探究慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床特点。方法:挑选本院于2015年3月—2017年3月收治的肺结核患者40例,按照有无合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)分成研究组和参照组,对比两组患者临床特点和临床治疗特点。结果:慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核发生率为52.50%,研究组患者胸痛、咯血、纤维空洞型肺结核和咳嗽咳痰等临床症状概率明显高于参照组,且研究组患者临床治疗有效率和结核初治复发率等均要比参照组高(P0.05)。结论:慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核的临床主要为咳嗽咳痰、纤维空洞型肺结核等,临床抗结核治疗效果并不理想,需及早诊治,合理选用抗结核药物。     

老年慢性阻塞性肺病合并肺结核79例临床分析

目的:了解老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核的临床表现,探讨对该疾病的有效治疗措施。方法:选取2010年1月~2012年3月于我院进行治疗的79例老年慢性阻塞性肺病合并肺结核患者为研究对象,给予抗感染、祛痰、平喘、止咳及增强机体免疫力治疗,对结果进行分析评价。结果:经过抗感染、祛痰、平喘、止咳及增强机体免疫力联合治疗后,65例结核治愈,10例好转,4例死亡。结论:临床老年慢性阻塞性肺病(COPD)合并肺结核临床表现无明显特异性,易误诊及漏诊,必须引起重视,对该病尽早采取合理的综合治疗措施,可以取得良好的治疗效果。