某医院病房空气和床头柜细菌学监测分析

医院病房空气和物体表面的微生物污染是非常重要的医源性卫生学问题 ,这些污染源控制的好坏往往与院内感染率的高低密切相关。为了解病房空气和以床头柜为代表的物体表面的微生物污染程度 ,并为加强病房环境消毒的管理及制定合理对策提供依据 ,我们作了有关细菌学监测。现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　检测对象　本学院附属医院住院部 9个主要病区各随机抽取 8间共 72间病房 ,于 2 0 0 2年 11月采样 (上午 9:0 0～10 :0 0 )。1 2　采样方法1 2 1　病房空气采样　采用平板暴露沉降法。面积≤ 10m2 的房间取内、中、外 3个点放置 ψ 9c…     

烧伤科病房细菌学监测

烧伤科病房是医院感染的重点监测部门之一 ,为有效地降低医院感染率 ,提高医疗质量 ,保障患者的医疗安全 ,我们对消毒前和消毒后的烧伤科病房进行了细菌学检测 ,现将结果报告如下。１材料和方法１．１空气的细菌学监测采用平板暴露法 ,高度距地面１２０ｃｍ ;布点方法为室内面积≤３０ｍ２ 的 ,采用三点法 ,室内面积＞３０ｍ２ 的 ,采用５点法 ;暴露５分钟 ,３５℃培养４８小时 ,以细菌＜２００ｃｆｕ／ｍ３ 为合格。分别于消毒前和消毒后各采集样本一次 ,消毒方法为紫外线照射消毒法 ,消毒时间为３０分钟。１．２物体表面的细菌学监测用５…     

某医院听诊器的细菌学监测

目前 ,各医院相当一部分医务人员往往忽视对听诊器进行清洁消毒 ,对由带菌听诊器引起的发生在患者和医护人员身上的医院内感染缺乏充分重视。为了了解听诊器的实际污染情况 ,我们对某医院部分听诊器进行了细菌学监测 ,并探讨了有效的消毒方法 ,报告如下。1　材料和方法　 ( 1)标本来源 :随机抽取某部医院病房和门诊所用听诊器共 83个 ,样品分别来自内科、外科、妇产科、儿科及皮肤科。 ( 2 )标本采集 :用无菌棉拭子沾生理盐水均匀涂抹听诊器的耳塞、胶管、胸件 (膜片面 )等部位共 5遍 ,剪去手持部分 ,放入盛有 5ｍｌ无菌盐水的试管中反复碾…     

某医院Ⅱ类环境细菌学监测

普通手术室、产房、婴儿室、烧伤病房等医院Ⅱ类环境,其洁净程度直接决定医院获得性感染率的高低;空气细菌浓度是反映医院环境洁净度的重要指标,悬浮在空气中的病原微生物是引起以呼吸道感染、创伤感染为主的院内感染。为了解医院Ⅱ类环境空气质量状况,我们于2002年11月对某医院进行了细菌学监测。     

某医院病区电话机消毒前后细菌学监测

医院病区电话机作为医疗机构的辅助用品,在医疗活动中作用日趋重要,而由于电话机的公用性,其话机污染引起的医务人员与病人交叉感染,也越来越受到普遍关注。为进一步了解医院病区电话机的实际污染情况,我们对某医院部分病区内的电话机进行了细菌学监测,并探讨了有效的消毒方法。现将监测结果报告如下。1内容与方法随机采集某医院病区的55部电话机的话筒和键盘按键作为标本,分别进行细菌学调查。(1)采样方法:用无菌生理盐水棉签分别对电话机的话筒和键盘按键表面横竖往返均匀涂抹10次采样,将棉签按无菌操作方式放入试管内备检;然后以500 mg·…     

重症监护病房医院感染监测分析

目的了解重症监护病房(ICU)患者医院感染常见部位及病原体分布情况,以制定有效预防控制措施。方法分析2008年1月-2009年6月入住ICU 405例患者中发生医院感染患者临床资料。结果共有100例患者发生医院感染,感染率24.69%,医院感染165例次,例次感染率40.74%,感染部位以下呼吸道最高;检出病原菌161株,常见病原菌为鲍氏不动杆菌29.19%,白色假丝酵母菌11.80%,铜绿假单胞菌8.70%,嗜麦芽寡养单胞菌6.83%,金黄色葡萄球菌6.83%;多重感染、多部位感染是患者死亡的危险因素。结论 ICU医院感染主要分布于下呼吸道,主要病原菌为革兰阴性菌,多重感染、多部位感染增加了患者病死率;积极治疗原发病,严格无菌操作,尽量缩短住院时间,合理使用抗菌药物,有利于预防ICU医院感染。     

新法监测重症监护病房医院感染分析

目的 探讨重症监护病房（ICU）医院感染因素。方法 专人对1999年7月31日－2000年1月31日收住的112例患者感染情况进行监测。结果 12月、1月患者日感染率明显升高，3种侵入性操作中呼吸机相关肺部感染率最高，留置尿管相关泌尿道感染率次之，动静脉插管相关血液感染率不同月份结果不同。结果 新法监测由于综合了患者的基础疾病严重程度及住院天数，使感染率可信度提高，具有可比性。     

特殊区域细菌学监测与分析

目的 通过医院特殊区域细菌学监测结果的分析,研究预防医院感染的策略.方法 对特殊区域环境进行采样监测,对影响因素进行调查分析.结果 2010年采集标本1057份,76份不合格,不合格率为7.19％;共检出76株病原菌,主要为假单胞菌属、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,分别占18.42％、17.11％、14.47％.结论 医院特殊区域细菌学监测结果与培训管理、个人依从性、环境清洁、通风换气等软指标关系最大;除了硬件设施和执行强制规范外,员工培训、观念更新、执行力是医院感染预防控制的重要环节.     

烧伤病房空气消毒方法监测及分析

目的 选择对烧伤病房有效、无害、经济、使用方便的空气消毒方法。方法 采用紫外线照射、中药苍术烟熏与诗乐（SA）消毒喷雾剂消毒烧伤病房空气。结果 经统计学处理，差异无显著性（P＞0．05），菌活数≤200CFU／m^3。结论 应用诗乐氏消毒喷雾剂消毒烧伤病房，效果较好，具有无臭、无害、气味芳香，同时能消除病房异味。     

新生儿机械通气细菌学监测结果与医院感染的相关性

目的明确新生儿机械通气后细菌学监测结果与医院感染发生的相关性,为新生儿机械通气后发生医院感染的预防控制提供依据。方法选择2007年8月-2012年8月医院新生儿科住院的68例机械通气患儿,根椐不同时间段的气管插管方式、机械通气时间、患儿的性别、年龄、体质量等方面监测患儿呼吸道细菌学检测结果与医院感染发生的相关性。结果 6 578例住院治疗的新生儿中共发生医院感染67例,感染率1.01%,感染部位以呼吸道为主占55.22%;细菌培养阳性率与患儿的性别无关,其胎龄越小、体质量越低、通气时间越长、机械通气上机次数越多,通气过程中细菌阳性率越高,经鼻气管插管患儿细菌阳性率也高于经口插管者,差异有统计学意义(P<0.05);插管后不同时间点所采集的198份气道分泌物,细菌培养总阳性率为29.79%;共培养出病原菌59株,其中革兰阴性菌42株占71.19%、革兰阳性菌11株占18.64%、真菌6株占10.17%。结论机械通气期间容易并发呼吸道感染,增加医院感染率;新生儿机械通气后细菌学监测结果与医院感染发生具有显著的相关性,有效规范细菌学监测结果为医院感染的监测与治疗提供有效临床保证。     

胸外科病房医院感染监测分析及护理

目的了解胸外科病房医院感染分布及相关因素,采取控制措施。方法对2008年1-12月收治的患者进行重点监测,采取前瞻性和回顾性调查的方法,感染科专职人员参加科内查房,查看住院病历,发现问题,讨论解决方法,对疑有感染者及时送标本细菌培养与药敏试验,进一步采取有效的治疗预防措施。结果监测病例619例,感染病例46例,感染率7.43%,感染部位以下呼吸道为主,占76.09%,手术患者下呼吸道感染率为13.66%;病原菌以革兰阴性菌占首位66.67%,革兰阳性菌为14.10%,真菌为19.23%,其中铜绿假单胞菌最多。结论麻醉气管插管、基础疾病、老年体弱呼吸功能差、咳嗽乏力排痰不畅是引起肺部感染的主要原因,通过加强呼吸功能训练,促进咳嗽、排痰、加强消毒灭菌,合理使用抗菌药物,使感染率下降。     

病房空气微生物监测分析

目的　对医院旧病房、新装修后的空房和入住 3年的新建病房空气微生物进行监测 ,探讨空气质量与医院感染相关性。方法　采用自然菌沉降法对不同病房空气微生物进行采样 ,并对细菌和真菌进行分类鉴定。结果　旧病房空气微生物含量明显高于新建空房和入住 3年的房间 (P <0 .0 5 ) ,使用中的房间金黄色葡萄球菌、蜡样芽胞杆菌及不动杆菌属等条件致病菌比新建空房间增高 ,真菌比例增加尤为明显。结论　应定期维修、翻新病房 ,加强病房空气消毒及净化 ,降低室内空气微生物含量 ,减少医院感染的发生。     

某医院儿科病房污染情况调查

小儿特别是新生儿免疫机制尚不完善,生活又不能自理,有赖于医护人员及其家属照顾,所以小儿感染机会明显高于成人,易患感染性疾病。儿科病房又是医院感染的高危区。为使儿科病房的交叉感染率降低到最低限度,1996年7~9月我们对儿     

某教学医院呼吸重症监护病房医院感染目标性监测

目的了解某教学医院新建呼吸内科重症监护病房(RICU)住院患者医院感染状况,为新建ICU医院感染的预防与控制提供依据。方法采取前瞻性目标性监测方法,对2014年1—12月入住某院RICU的患者进行医院感染目标性监测,并对监测结果进行统计分析。结果共监测住院患者561例,发生医院感染43例、44例次,医院感染发病率为7.66%,例次发病率为7.84%,例次日发病率为6.26‰,调整例次日发病率为1.79‰。医院感染部位以泌尿道为主(20例,占45.46%),其中呼吸机相关肺炎(VAP)、血管导管相关血流感染(CRBSI)、导尿管相关泌尿道感染(CAUTI)分别为13、2和18例,发病率分别为2.73‰、1.57‰和3.78‰。上半年(1—6月)患者医院感染日发病率与下半年(7—12月)比较,差异有统计学意义(4.59‰VS 7.89‰;u=-1.75,P=0.04)。共分离病原菌47株,以革兰阴性菌为主(26株,占55.32%)。结论 ICU医院感染以器械相关感染为主,应加强对侵入性操作的评估和严格管理;在ICU进行目标性监测,可及时发现医院感染控制的薄弱环节,有利于针对性制定防控措施,降低ICU医院感染发病率。     

重症监护病房患者医院感染目标性监测分析

目的 了解重症监护病房(ICU)患者的医院感染发生率、危险因素、预防措施,防止医院感染发生.方法 采取目标性监测方法,对医院2005年11月-2009年6月ICU住院患者发牛医院感染的情况进行调查,用ASA法调整医院感染发病率,并对侵入性操作相关感染进行分析.结果 833例ICU住院>48 h的患者中,发生医院感染92例,医院感染发生率为11.04%,患者日感染率为5.73%,根据病情的平均严重程度经ASA法调整后的医院感染患者日感染率为4.43%.检出病原菌145株,主要为革兰阴性杆菌(56.55%),鲍氏不动杆菌占VAP致病菌的百分率逐年上升.结论 ICU患者是医院感染易感人群,医院感染菌以鲍氏不动杆菌为主且有多药耐药性,目标性监测町以有效地降低ICU患者医院感染的发生.     

重症监护病房医院感染目标监测的探讨

目的探讨重症监护病房(ICU)感染的监测方法. 方法制定目标监测方案,建立感染监测日志,对1999年8月～2000年5月资料进行前瞻性监测. 结果共监测355人感染 156例次;患者感染例次、调整患者日医院感染率分别是21.97% 、18.77‰;与呼吸机、尿管及中央静脉导管相关的调整日医院感染率分别为22.56‰、5.25‰、2.24‰;平均病情严重程度(ASIS)是3.74%. 结论感染科专职人员与ICU感染监测医师、护士良好配合,通过前瞻性监测可及时获得准确资料,掌握ICU医院感染动态变化, 便于制定有效地感染控制措施,前瞻性目标监测是一种科学的监测方法,值得借鉴与推广.     

老年重症监护病房医院感染目标性监测分析

目的分析老年重症监护病房医院感染的危险因素,提出管理对策。方法采用目标性监测方法,对2013年2月-2014年1月入住MICU的患者进行研究,并对感染相关因素进行分析。结果652例住院患者中,发生医院感染76例,感染率为11.66％,感染例次率为20.71％;医院感染以呼吸机相关性肺炎、导管相关性血流感染、导尿管相关性尿路感染为主,发生率分别为17.54‰、9.17‰、7.92‰;感染的发生与操作方式、导管留置时间、材料选择等密切相关。结论MICU患者是医院感染高危人群,发生医院感染以导管相关感染为主。实施目标性监测是管理的有效手段,能及时发现感染隐患,采取干预措施,有效降低医院感染发生率。     

洁尔阴冲洗液的细菌学监测结果分析

我院妇科采用 2 0 %洁尔阴作为阴道冲洗液 ,为了解该液在连续使用过程中的杀菌作用及久置后该液污染 ,对该液先后进行了 5次细菌学监测 ,为预防医院感染提供了改进依据。1　材料与方法1 .1　 监测方法　以无菌吸管吸取新配制的 2 0 %洁尔阴冲洗液 1ml,加入含有相应中和剂的营养肉汤 9m l,然后取0 .2 ml接种于普通琼脂平板上 ,置于 37℃的恒温箱中培养72 h后观察结果。1 .2　评价标准　按卫生部医院感染管理的有关规定 ,消毒液的细菌培养 ,不得有残余活菌生长 ,细菌总数不得超过 10 0CFU / ml。若 >10 0 CFU / ml即为阳性。2　监测结果我…     

重症监护病房医院感染目标性监测及危险因素分析

目的对医院重症监护病房(ICU)发生医院感染的情况开展目标性监测,探讨降低医院感染率的措施。方法对2009年6月1日-2010年5月30日,入住ICU患者进行前瞻性监测,重点监测呼吸机相关性肺炎、血管导管相关性血流感染、导尿管相关泌尿道感染,医院感染病例均按要求填写医院感染病例登记表,对监测数据进行统计学处理。结果 ICU医院感染发生率14.3%,感染例次率为18.8%,日感染率为19.8‰;最常见部位为下呼吸道感染,其次为泌尿道、血液感染,ICU医院感染最常见病原菌为铜绿假单胞菌和不动杆菌属,其次为金黄色葡萄球菌。结论 ICU是医院感染的高发病区,只有加强监测和控制,积极进行干预,才是降低ICU医院感染发生的有效办法。     

拉萨市空气细菌学调查

西藏拉萨平均海拔 36 5 8m,日照时间长 ,紫外线强度高 ,空气稀薄且干燥 ,年平均温度低而昼夜温差大 ,为了解这些环境因素对空气细菌的影响程度 ,笔者对空气中细菌在不同时间的含量进行了检测分析。调查点为军区医院外较固定安静场所 ,分别在 9时、13时和 18时采集空气样本 ,用直径 7cm营养琼脂平板自然沉降 10 min,同时记录温度、湿度和紫外线强度。不同时间的空气样本分 12次采集 ,每次采集 3～ 4份 ,共 12 3份。将采集的空气样本置 37℃培养 48h。按《全国临床检验操作规程》和《诊断细菌学》进行鉴定。根据 5 0 0 0 0 N/ AT得出每立方…