曲美他嗪或尼可地尔对PCI相关心肌损伤的保护作用研究

目的探讨曲美他嗪或尼可地尔对PCI相关心肌损伤的保护作用。方法选取行PCI的冠心病患者126例,在术前48h随机分为曲美他嗪组、联合用药(曲美他嗪+尼可地尔)组、尼可地尔组和对照组,对照组接受他汀类药物、氯吡格雷、β受体阻滞剂等常规治疗,并行PCI治疗。联合用药组在对照组方案的基础上,于PCI术前48h开始口服曲美他嗪20mg,3次/日及尼可地尔5mg,3次/日。曲美他嗪组患者于术前48h口服曲美他嗪20mg,3次/日。尼可地尔组患者于术前48h口服尼可地尔5mg,3次/日。四组均服药至术后24h。检测各组PCI术前及术后12h、18h、24h的肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(c Tn I)。结果对照组术后18h的CK-MB水平明显高于术前(P0.05)。联合用药组、曲美他嗪组和尼可地尔组PCI术后12h、18h、24h的c Tn I水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P0.05);术后12h、18h及24h联合用药组与曲美他嗪组及尼可地尔组c Tn I水平比较,差异均无统计学意义(均P0.05)。结论曲美他嗪或尼可地尔对PCI心肌损伤都有一定的心肌保护作用,但联用曲美他嗪和尼可地尔的效果与单独使用曲美他嗪或尼可地尔时没有显著差异。     

曲美他嗪对合并高血压的冠状动脉介入术治疗患者对比剂急性肾损伤的影响

目的探讨介入术前服用曲美他嗪对合并高血压的冠状动脉性心脏病(冠心病)患者发生对比剂急性肾损伤(CIAKI)是否具有预防作用。方法连续筛选2012年1-6月需住院接受经皮冠状动脉支架植入术(PCI)且合并高血压的冠心病患者748例。依据患者既往是否服用曲美他嗪及时间长短,分为曲美他嗪长期组(2周)、曲美他嗪短期组(术前1~2d)和常规药物组(未服用曲美他嗪)。结果 3组间对比剂剂量均衡可比。与常规药物组相比,曲美他嗪长期组术后CIAKI的发生率降低(8.54%比16.88%,P0.01),曲美他嗪短期组术后CIAKI的发生率差异无统计学意义(14.39%比16.88%,P0.05);曲美他嗪长期组和短期组间的差异无统计学意义(P0.017)。术后曲美他嗪长期组血尿素氮、肌酐低于常规药物组[(5.08±1.45)比(5.89±1.68)mmol/L,(75.21±18.12)比(97.43±23.37)μmol/L,均P0.05],估算的肾小球滤过率(eGFR)高于常规药物组[(89.55±19.03)比(72.38±16.58)mL/(min·1.73m~2),P0.05]。常规药物组术后肾素活性及血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)较术前升高,曲美他嗪短期组术后肾素活性较术前升高,曲美他嗪长期组介入术后肾素活性、AngⅡ及醛固酮的变化无统计学意义(均P0.05)。结论长期口服曲美他嗪(至少2周)对于高血压患者发生CIAKI具有预防作用,但曲美他嗪的肾脏保护作用并不能完全由阻断肾素血管紧张素系统来解释。     

丹参川芎嗪注射液、曲美他嗪联合治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取86例不稳定型心绞痛患者为研究对象,按随机数表法分为对照组(n=43)和实验组(n=43),对照组单独应用曲美他嗪治疗,实验组应用曲美他嗪+丹参川芎嗪注射液治疗,比较两组临床疗效。结果实验组每日发作次数、每次发作持续时间均少于对照组(P0.05);实验组临床总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);2组患者用药后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合曲美他嗪治疗不稳定型心绞痛效果显著,可有效改善心绞痛症状,减轻患者痛苦,且不良反应少,值得推广。     

曲美他嗪对冠状动脉介入术过程中血清白细胞介素6和C反应蛋白的影响

目的观察曲美他嗪对不稳定型心绞痛患者冠状动脉介入术(PCI)过程中血清白细胞介素6(IL-6) 和C 反应蛋白(CRP) 浓度的影响.方法75 例拟行PCI治疗的不稳定型心绞痛患者,随机分为曲美他嗪组和对照组,分别于PCI前、术后即刻(0h)、2 h 和6 h 采取冠状静脉窦血样测定血清IL-6 的浓度;另于术前、术后6、24和48 h 采取肘静脉血样,测定血清CRP 的浓度.血清IL-6 和CRP 的浓度均以ELISA双抗体夹心法进行测定.结果2组患者临床特征及靶病变情况差异无统计学意义.对照组IL-6 浓度在术后即刻开始高于曲美他嗪组,术后2 h和6 h差异进一步增大(P＜0.05～0.01) .对照组的CRP 浓度在术后6、24 和48 h 都明显高于曲美他嗪组(P＜0.05～0.01).结论曲美他嗪能抑制不稳定型心绞痛患者PCI过程中血清IL-6 和CRP浓度的升高.     

曲美他嗪对不稳定性心绞痛患者经皮冠状动脉介入治疗术后心电图Tp-Te间期的影响

目的：探讨经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术前应用负荷剂量曲美他嗪60 mg对不稳定性心绞痛患者PCI术后Tp-Te间期的影响。方法：94例拟行PCI手术的不稳定性心绞痛患者分为曲美他嗪组和对照组。最终完成本研究的为曲美他嗪组34例和对照组42例,共76例。两组患者均接受常规药物治疗。曲美他嗪组在常规药物的基础上于PCI术前0.5~1.0 h一次性口服60 mg曲美他嗪。比较两组患者PCI术前后Tp-Te间期变化及术前、术后6 h、术后24 h血清肌酸激酶（CK）、肌酸激酶MB同工酶（CK-MB）和肌钙蛋白I（cTnI）水平以及术中室性心律失常情况。结果：曲美他嗪组和对照组两组术后Tp-Te间期均较术前缩短,但曲美他嗪组术后Tp-Te间期较对照组进一步缩短,差异均有统计学意义（P均<0.05）;两组术前Tp-Te间期差异无统计学意义（P>0.05）。术中对照组室性心律失常发生率（12.52%）高于曲美他嗪组（5.16%）,差异有统计学意义（P<0.05）。曲美他嗪组CK、CK-MB、cTnI水平在术后6 h、24 h均较对照组低（P均<0.05）。结论：曲美他嗪可缩短不稳定性心绞痛患者PCI术后Tp-Te间期、预防室性心律失常,对PCI相关心肌损伤有保护作用。     

硫辛酸联合川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的观察硫辛酸联合川芎嗪治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床疗效。方法将68例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组。观察组患者36例给予硫辛酸与川芎嗪治疗,对照组患者32例给予川芎嗪治疗。两组疗程均为2周,比较两组患者的临床治疗效果以及治疗前后神经传导速度的变化。结果观察组患者症状、体征的改善显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者的神经传导速度显著提高,与对照组患者比较,差异有统计学(P0.05)。结论硫辛酸联合川芎嗪治疗2型糖尿病周围神经病变疗效显著,能明显改善患者症状、体征,提高患者周围神经传导速度,防止病情进一步发展,减轻患者痛苦,提高患者生活质量。     

曲美他嗪对PCI术后患者心肌损伤及左心功能的影响

目的探讨曲美他嗪与常规药物治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术患者心肌损伤及左心功能的影响。方法采用随机数表选择2013年6月至2014年1月在该院心内科由于陈旧性心肌梗死或存在客观心肌缺血拟行择期PCI术的心绞痛患者87例,其中对照组42例,曲美他嗪组45例。在常规药物治疗的基础上,曲美他嗪组于PCI术前0.5 h一次性口服曲美他嗪60 mg,PCI术后长期服用曲美他嗪(20 mg,3次/d)。分别测定PCI术前后24 h患者血清心肌肌钙蛋白I(c Tn I)、丙二醛(MDA)、血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)以及超氧化物歧化酶(SOD)的浓度,比较随访12个月期间两组患者再发心绞痛的例数,采用心脏彩超评价两组患者心功能。结果 PCI术后24 h时,两组c Tn I、MDA和hs-CRP水平均高于术前,SOD水平均低于术前(均P0.05);且曲美他嗪组c Tn I、MDA和hs-CRP的血清浓度明显低于对照组,SOD浓度高于对照组(均P0.05)。平均随访12个月后,曲美他嗪组患者左心室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P=0.013),心绞痛再发人数低于对照组(t=6.053;P=0.012)。结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可以降低常规药物治疗基础上手术引起的心肌损伤,术后长期服用对患者的左心室功能具有改善作用。     

曲美他嗪对射频消融术中心肌损伤的干预作用

目的探讨曲美他嗪对室上性心动过速(SVT)射频消融术(RFCA)中心肌损伤的保护作用及其可能机制。方法将153例SVT行RFCA术病人随机分为曲美他嗪干预组(76例)及对照组(77例),所有病人分别于射频消融术前及术后即刻、6 h、12 h、24h、48 h、72 h采静脉血,检测血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)及心肌组织丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)的改变。结果与对照组相比,治疗组射频消融术后血清CK-MB及cTnI均有所降低,心肌MDA显著降低(P0.05),SOD显著增高(P0.05)。结论曲美他嗪对射频消融术中心肌损伤有保护作用,其机制可能与曲美他嗪能减少氧自由基产生等作用有关。     

依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病急性加重期的临床疗效观察

目的观察依那普利联合川芎嗪治疗肺源性心脏病(肺心病)急性加重期的临床疗效。方法选取2013年1月—2014年4月都昌县人民医院收治的肺心病急性加重期患者78例,随机分为对照组和观察组,各39例。在常规治疗基础上,对照组患者给予依那普利治疗,观察组给予依那普利联合川芎嗪治疗,均治疗2周。比较两组患者治疗前后血液流变学指标及临床疗效。结果治疗前两组患者血浆黏度、全血黏度及红细胞比容比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后观察组患者上述指标均低于对照组(P0.05)。观察组患者总有效率为89.7%,高于对照组的69.2%(P0.05)。结论依那普利联合川芎嗪治疗肺心病急性加重期疗效确切,可有效改善患者血液流变学和心肺功能。     

单次大剂量瑞舒伐他汀钙对高龄冠心病患者介入术后造影剂肾病的影响

目的探讨术前给予单次大剂量瑞舒伐他汀钙对高龄冠心病患者PCI术后造影剂肾病(CIN)的影响。方法选取我科住院择期行PCI的高龄冠心病患者58例,随机分为试验组30例和对照组28例。所有患者采用标准治疗和给予瑞舒伐他汀钙5mg/d的基础上,试验组术前12～24h瑞舒伐他汀钙加量至10mg顿服。观察2组患者术前及术后24、48及72h血清肌酐、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、肌酸激酶、丙氨酸转氨酶(ALT)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、估算肾小球滤过率(eGFR)及CIN的发病率。结果 2组术前血清肌酐、eGFR、cTnI、肌酸激酶、ALT、hs-CRP及AST水平比较,无统计学差异(P0.05)。与术前比较,2组不同时间点血清肌酐明显升高,术后72hhs-CRP明显下降,且对照组术后48h、72h血清肌酐[(78.9±13.7)μmol/L vs(69.9±12.9)μmol/L;(88.3±15.8)μmol/L vs (69.8±13.6)μmol/L]及术后72hhs-CRP[(5.9±1.3)mg/L vs (5.3±1.6)mg/L]明显高于试验组,差异有统计学意义(P0.05)。对照组不同时间点eGFR均明显低于术前,且术后48h及72heGFR明显低于试验组,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。试验组术后24hcTnI明显升高[(0.083±0.212)μg/L vs (0.065±0.126)μg/L,P0.05],术后48及72h逐渐下降,但差异无统计学意义(P0.05)。对照组术后不同时间点cTnI明显升高,差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。试验组发生CIN 1例,对照组发生CIN 4例,试验组CIN发病率明显低于对照组(3.3%vs 14.3%,P=0.035)。2组均未见明显的不良反应。结论PCI术前给予单次大剂量瑞舒伐他汀钙能够减轻肾功能的损伤、减少CIN的发生率,预防老年冠心病患者PCI术后并发症的发生。     

曲美他嗪在PCI所致的对比剂肾病中的预防作用研究

目的评价血肌酐升高的患者行PCI后,曲美他嗪在对比剂肾病中的预防作用。方法治疗组口服曲美他嗪20mg,3次/d,术前48h开始口服,术后继续服用3d。所有患者在术前12h开始静脉输注0.9%氯化钠溶液〔1ml/(h.kg)〕,持续至术后12h。血肌酐于术后3d内升高44.2μmol/L以上或基础值的1/4以上定义为对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)。结果在治疗组对比剂肾病发生率为2.9%(3/102),在对照组对比剂肾病发生率18.2%(21/115),两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论肾损害的患者行PCI时,用0.9%氯化钠溶液水化的同时给予口服曲美他嗪来预防对比剂肾病,比单独水化更有效。     

曲美他嗪对冠状动脉介入治疗患者的心脏保护作用

目的 评价曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者的心肌保护作用.方法 在国内5家医院入选拟进行介入治疗的稳定性或不稳定性心绞痛患者共101例,随机分为曲美他嗪组(54例)和对照组(47例).曲美他嗪组在术前(5±2)d开始服用曲美他嗪20 mg,3次/d,手术当天至少提前30 min给予60 mg负荷最,术后继续服用4周.对照组给予常规药物治疗.观察术中心绞痛发作及心电图变化情况;检测术前、术后12 h及24 h磷酸肌酸激酶同工酶浓度;观察术前、术后4周的心脏功能变化.结果 曲美他嗪组介入治疗术中心绞痛发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(0%比25.5%,P<0.001).术中球囊扩张时曲美他嗪组出现缺血性心电图改变的比例小于对照组(60.8%比78.3%,P<0.05).PCI术后4周曲美他嗪组左室射血分数值高于对照组[(66.6±7.1)%比(63.0±7.7)%,P=0.03].结论 PCI围手术期应用曲美他嗪可以减少术中心绞痛发作,减轻心肌损伤,进一步改善PCI术后的左心功能.     

尼莫地平联合川芎嗪治疗慢性脑血管功能不全患者临床效果观察

目的探讨尼莫地平联合川芎嗪治疗慢性脑血管功能不全患者的临床疗效。方法选取慢性脑血管功能不全患者78例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,分别给予尼莫地平联合川芎嗪治疗和单用川芎嗪治疗,比较两组患者的临床治疗效果,治疗前后两组大脑中动脉、椎动脉彩色多普勒超声检测结果及不良反应发生情况。结果观察组患者临床治疗总有效率(97.4)显著高于对照组(76.9%),差异有统计学意义(P0.01);观察组患者临床疗效优于对照组患者(P0.01)。治疗后,观察组患者的大脑中动脉、椎动脉Vs、Vd水平显著高于对照组(P0.01),RI、PI水平低于对照组(P0.01)。观察组患者不良反应发生率显著低于对照组(P0.05)。结论尼莫地平联合川芎嗪治疗慢性脑血管功能不全患者,可显著提高临床治疗效果,有效改善患者大脑中动脉、椎动脉血流动力学指标,降低患者不良反应发生率,值得推广应用。     

曲美他嗪对PCI心肌损伤及术后再发心绞痛的影响

目的:分析曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗术(PCI)心肌损伤及术后再发心绞痛症状的影响.方法:以随机数字表法抽选96例不稳定型心绞痛患者,均在基础治疗上行PCI,分为曲美他嗪组(48例)和常规治疗组(48例);比较两组心绞痛再发情况,以及对手术心肌损伤作用的差异.结果:PCI手术后各时间点两组患者的cT-nI水平不断升高,除手术后1h外,其余时间段两组的cTnI水平均有明显差异(P＜0.05或＜0.01),且术后24h两组间cTnI水平差异最明显[曲美他嗪组的cTnI(0.21±0.12) ng/ml显著低于常规治疗组的(0.66±0.12) ng/ml],P＜0.01;随访期间,与常规治疗组比较,曲美他嗪组心绞痛再发生率明显降低(29.17％比8.33％),左室射血分数明显提高[(50.89±2.45)％比(57.11±2.13)％],P均＜0.05.结论:曲美他嗪对经皮冠状动脉介入治疗术后心肌有一定保护作用,并且对再发心绞痛症状有一定减少作用.     

还原型谷胱甘肽联合川芎嗪治疗酒精性肝病疗效观察

观察还原型谷胱甘肽联合川芎嗪治疗酒精性肝病的疗效。方法将62例酒精性肝病患者随机分为2组,对照组31例患者给予还原型谷胱甘肽1.2g静脉点滴,每天一次,30d为1疗程;治疗组31例患者在此基础上加用川芎嗪120mg静脉点滴,每天1次,30d为1疗程。观察两组患者肝功能、血清肝纤维化指标。结果治疗30d后,两组患者肝功能指标改善,血清肝纤维化指标明显下降(均P<0.05),治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。结论还原型谷胱甘肽联合川芎嗪治疗酒精性肝病,疗效显著,且无不良反应发生。     

曲美他嗪对急性心肌梗死患者冠状动脉介入治疗后的疗效

目的观察急性心肌梗死(AMI)患者冠状动脉介入治疗(PCI)后长期服用曲美他嗪的临床疗效和不良反应.方法初发AMI患者90例,PCI后随机分为3组A组(30例)作为对照;B组(30例)PCI后口服曲美他嗪治疗6个月;C组(30例)PCI后口服曲美他嗪治疗12个月.各组有关冠心病2级预防用药均相同.观察各组患者肾功能、24 h尿蛋白定量、超声心动图变化.结果与A组相比,B组和C组肾功能未见恶化,24 h尿蛋白定量无增加,心功能恢复较好(均P＜0.05或P＜0.01).B组和C组比较各指标均差异无统计学意义(均P＞0.05).结论AMI患者PCI后长期服用曲美他嗪安全有效,心功能改善明显.     

黄芪联合川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病55例疗效观察

目的观察黄芪联合川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病的疗效。方法将55例早期糖尿病肾病患者随机分为观察组30例,对照组25例,对照组进行常规治疗,观察组在常规治疗基础上加黄芪联合川芎嗪注射液治疗,疗程3周。观察对比两组患者血液流变学、24 h尿蛋白排泄率、血肌酐、尿素氮的变化及不良反应。结果治疗后观察组患者全血黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原浓度低于治疗前（P〈0.05或〈0.01）;观察组血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原浓度低于对照组（P〈0.05或〈0.01）;治疗后两组24 h尿蛋白排泄率均明显下降,但观察组下降程度更显著（P〈0.05）。结论黄芪联合川芎嗪注射液治疗早期糖尿病肾病患者可改善其血液流变学,减少蛋白尿,保护肾功能,无明显不良反应。     

曲美他嗪对心肌梗死模型大鼠心肌细胞凋亡、自噬以及心功能的保护作用

目的构建心肌梗死大鼠模型,观察曲美他嗪对模型大鼠心肌细胞凋亡、自噬以及心功能的保护作用。方法 60只SPF级成年雄性SD大鼠使用随机数字表法分为假手术组、对照组和曲美他嗪组。应用TUNEL法检测心肌细胞凋亡,并计算凋亡指数(PI),Western Blot检测心肌细胞自噬蛋白。彩超测定左心室收缩末期内径(LVESD)、短轴缩短分数(FS)和射血分数(EF)。结果假手术组、对照组、曲美他嗪组心肌细胞PI值分别为(0.76±0.23)%、(21.52±6.57)%和(12.38±2.15)%,心肌自噬蛋白LC3Ⅱ相对灰度值分别为0.17±0.03、0.46±0.12、0.68±0.15,3组间PI值和LC3Ⅱ相对灰度值比较差异有统计学意义(P0.01)。术后第28天,假手术组LVESD、FS和EF与术前比较差异无统计学意义(P0.05),对照组和曲美他嗪组LVESD较术前升高(P0.05),FS和EF较术前减低(P0.05)。曲美他嗪组LVESD术后第28天低于对照组(P0.05),曲美他嗪组FS和EF术后第28天高于对照组(P0.05)。结论曲美他嗪有助于心肌梗死大鼠心功能恢复,减低心肌细胞凋亡和增加心肌自噬。     

曲美他嗪对老年ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉介入术后心肌缺血再灌注损伤的影响

目的探讨曲美他嗪对老年ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后心肌缺血再灌注损伤的影响。方法选取老年ST段抬高型心肌梗死患者120例作为研究对象,患者入院后均进行PCI治疗,随机分为对照组(n=60)和观察组(n=60)。对照组采用常规治疗药物,观察组在对照组的基础上服用曲美他嗪。对比两组患者术前、术后的心肌肌钙蛋白(cTn)I、肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平变化,测量左心室射血分数(LVEF)、心肌梗死面积,比较两组患者术后再灌注心律失常和不良心血管事件的发生率。结果观察组术后6 h、24 h的cTnI、CK-MB水平均显著低于对照组(P0.05);观察组术后1个月、3个月LVEF均显著高于对照组(P0.05);观察组术后1 d、7 d的心肌梗死面积显著低于对照组(P0.05)。观察组术后再灌注心律失常发生率及不良心血管事件发生率均显著低于对照组(P0.05)。结论老年ST段抬高型心肌梗死患者PCI术前、后应用曲美他嗪进行治疗,能够有效减少心肌缺血再灌注损伤,保护患者心功能,且安全性较好。     

不稳定型心绞痛患者应用曲美他嗪对PCI相关心肌损伤及左心室功能的影响

目的 探讨曲美他嗪对不稳定型心绞痛（UAP）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术相关心肌损伤及术后左心室功能的影响。方法 入选2011年1月至2014年1月在高州市人民医院心内科拟行择期PCI术的UAP患者106例,采用随机数字表法分为两组：曲美他嗪组（n＝51）和对照组（n＝55）。曲美他嗪组在常规药物治疗的基础上,于PCI术前0.5～1.0h口服60 mg曲美他嗪（负荷剂量）,PCI术后口服常规剂量曲美他嗪（20mg,3次/d）。分别测定PCI术前和术后16～18h患者血清肌钙蛋白I（cTnI）浓度,通过电话随访了两组患者PCI术后的相关情况。结果 PCI术后16～18h时,两组患者的cTnI水平均高于术前（P＜0.05）,且两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。与对照组相比,曲美他嗪组患者术后cTnI水平＞0.10μg/L的患者比例较少（P＜0.05）。截至随访结束,曲美他嗪组患者左心室收缩末内径（LVESd）显著低于对照组[（31.00±4.33） vs （33.29±2.11）mm;P＜0.05],左心室射血分数（LVEF）明显高于对照组[（65.65±3.94）% vs （62.29±3.06）%;P＜0.05],两组患者主要心血管事件（MACE）发生率差异无统计学意义（7.8% vs 9.1%）。结论 PCI术前口服负荷剂量曲美他嗪可减少手术相关心肌损伤,术后长期服用可改善患者左心室功能。