重庆主城区餐饮场所工作人员劝烟意愿及影响因素研究

目的 分析餐饮工作人员劝阻吸烟的意愿及其影响因素,为改善控烟效果提供参考。方法 采用分层随机整群抽样法,对重庆市主城区了解所在餐饮场所控烟情况的650名工作人员进行问卷调查,通过χ2检验、logistic回归分析其劝阻吸烟意愿的影响因素。结果 449人（74.6%）有劝阻吸烟意愿。Logistic回归分析显示认为劝烟有效（OR否 = 3.965,95%CI:1.665～9.441）、知道条例中劝烟相关规定（OR否 = 2.140,95%CI:1.233～3.716）、期望的工作场所是禁烟场所（OR非禁烟场所 = 5.833,95%CI:3.114～10.926）、认为公共场所吸烟有害他人健康（OR否 = 12.328,95%CI:5.916～25.689）和影响顾客就餐体验（OR否 = 4.090,95%CI:2.097～7.977）、认为吸烟区设置促进其劝烟意愿（OR否 = 2.885,95%CI:1.667～4.994）的人群更愿意劝烟（P＜0.05）;吸烟（OR不吸烟 = 0.425,95%CI:0.258～0.700）、本单位工作5年以上（OR五年及以内 = 0.320,95%CI:0.193～0.530）和过去有过劝烟行为（OR否 = 0.303,95%CI:0.128～0.713）的人群更不愿意劝烟（P＜0.05）。结论 有劝烟意愿者较多,劝烟意愿受人口学特征、主观认知、劝烟行为和客观保障多种因素影响。建议相关部门深入开展公共场所控烟和劝烟认知教育、充分发挥优势人群带动作用、规范设置规范吸烟区和禁烟标识、加大控烟执法和处罚力度、建立严密的社会监督网。     

青岛市2008年戒烟大赛参赛者公共场所室内禁烟态度研究

[目的]了解青岛市部分吸烟人群吸烟状况,及对公共场所室内禁烟和扩大禁烟场所范围的态度,为法规修订提供参考依据. [方法]对青岛市2008年参加中国戒烟大赛的吸烟者吸烟状况、对公共场所室内禁烟的态度等进行问卷调查. [结果]参赛者中重度吸烟者占57.7%;不同开始吸烟年龄之间吸烟程度存在显著差异(P<0.01),开始吸烟年龄越小,程度越严重;84.4%的参赛者支持公共场所室内禁烟,83.2%的认为扩大禁烟公共场所的范围,有利于降低吸烟率;在受到劝阻的情况下,27.4%的人会停止吸烟,有44.6%的人会考虑戒烟;过去1年中,49.3%的参赛者戒烟1～2次,19.6%的戒烟3次及以上;影响戒烟行为的多因素Logistic回归分析显示性别、有无禁烟规定和是否支持室内禁烟的态度影响了戒烟行为. [结论]吸烟者普遍支持扩大公共场所禁烟范围;应加强宾馆酒店、餐厅酒吧、出租车等控烟难点和焦点场所的立法宣传.     

《公共场所卫生管理条例实施细则》实施后南京市部分公共场所控烟情况调查

目的评估《公共场所卫生管理条例实施细则》实施一年半后南京市公共场所控烟情况,为政府决策提供依据。方法在南京市鼓楼区随机抽取餐馆137家、医院16家和网吧21家进行现场观察与记录,采用描述流行病学方法对资料进行分析。结果 50.8%的场所内观察到吸烟行为,其中网吧情况最为严重(95.2%),餐馆和网吧工作人员对吸烟行为的劝阻比例分别仅为14.1%和10.0%。99.4%和94.3%的场所内无烟草广告和无烟草销售,场所内有禁烟标志和无烟具摆放的比例分别为37.4%和59.0%。69.9%的场所采取≥3种控烟措施;非条件logistic回归分析显示,采取4种和3种控烟措施的餐馆内观察到吸烟行为的风险,分别是采取1~2种控烟措施餐馆的0.08倍(95%CI=0.03~0.28)和0.34倍(95%CI=0.15~0.77)。结论《细则》实施一年半后南京市公共场所内吸烟现象依然较严重,工作人员对吸烟劝阻的比例较低。相关政府部门应及时出台配套措施,加大执法监督,加强宣传教育,为公共场所禁烟营造良好的社会氛围。     

上海市长宁区居民被动吸烟状况及其影响因素调查

目的了解上海市长宁区居民被动吸烟状况及其影响因素。方法采用分层随机抽样的方法,在长宁区178个居委会中,随机抽取长宁区年龄为15～69周岁的常住居民,开展一对一问卷调查。内容涵盖被动吸烟状况及烟草危害的知信行。结果长宁区居民被动吸烟率40.4%,其中家中被动吸烟率为22.2%,工作场所被动吸烟率为22.5%,其他公共场所以餐厅被动吸烟率最高(66.0%),政府办公机构次之(12.5%)。男性与女性非吸烟者被动吸烟率差异有统计学意义(P<0.01)。吸烟者与非吸烟者家中吸烟规定差异有统计学意义(P<0.01)。非条件Logistic回归分析发现,男性(OR=0.404,95%CI:0.243～0.673)和高收入(OR=1.350,95%CI:1.008～1.808)是被动吸烟的危险因素,家庭禁烟规定严格(OR=0.512,95%CI:0.387～0.677)则是保护因素。结论长宁区居民遭受被动吸烟以活动的公共场所为主,其中餐厅最高;居民在工作场所以及家中的被动吸烟率相对较低。今后将致力于加强男性非吸烟者、月收入相对较高人群的烟草危害健康教育。     

中国三县(市)城乡居民对公共场所控烟政策的态度及其影响因素研究

目的 了解3个县(市)城乡居民对公共场所完全禁止吸烟的态度,探讨影响城乡居民控烟态度的主要因素.方法 2004年以四川省绵竹市、江西省安义县、河南省新安县为研究现场,每个研究现场均采片j三阶段分层随机抽样方法,抽取18～69岁城乡居民作为调查对象.由经过培训的调查员运用统一设计的调查表,以面对面询问方式进行人户调查.采用X2检验和非条件logistic回归模型,分析城乡居民对公共场所完全禁烟的态度及其影响因素.结果 3个县(市)调查对象的现在吸烟率为44.3%,在现在吸烟者中80.7%(1379/1709)报告经常或有时在公共场所吸烟;有工作者中9.6%(479/4983)报告工作场所有室内完全禁烟的规定;调查对象对公共场所完全禁止吸烟的赞成率是43.5%.多因素logistic回归模型结果显示,地区、城乡、年龄、性别、文化程度、吸烟状况、掌握被动吸烟的健康危害知识、通过广播接受过控烟宣传与居民对公共场所完全禁烟态度的关系有统计学意义.居住在城区的调查对象比居住在农村者更支持在公共场所完全禁烟(OR=1.29);女性支持高于男性(OR=1.27);高年龄组较低年龄组更赞成公共场所完全禁娴(30～49岁vs.18～29岁:OR=1.46;50～69岁vs. 18～29岁:OR=1.71);文化程度与控烟态度间呈正关联,文化程度越高,赞成率越高;与吸烟者相比,戒烟者、非吸烟者更支持在公共场所完全禁烟,OR值分别为1.90和2.01;掌握被动吸烟健康危害知识的调查对象对公共场所完全禁烟的赞成率高于未掌握知识者(OR=2.26);通过广播接受过控烟宣传者较未接受者更赞成公共场所完全禁烟(OR=1.43).结论 3个县(市)人群已有一定的禁烟基础,应尽快制定并推广在公共场所完全禁止吸烟的规定.     

医学生劝阻吸烟及影响因素分析

目的了解医学生劝阻吸烟现状及影响因素,为开展控烟教育提供依据。方法采用整群抽样方法,对重庆市某医学高等学校临床、公共卫生、麻醉医学、影像医学四个专业共2599名在校医学生进行问卷调查。结果1027名(39.5%)医学生劝阻他人吸烟。劝阻亲人吸烟率64.1%,劝阻朋友吸烟率33.6%,劝阻老师吸烟率12.8%。在有明显戒烟标志的公共场所见到陌生人吸烟,36.0%会上前劝阻。医学生劝阻吸烟单因素分析结果显示:性别、年级、本人及亲友吸烟情况,控烟相关知识、态度,对社会控烟环境的感知及参与控烟实践等14个因素有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,女性(OR=1.516,95%CI:1.255～1.831)、高年级学生(OR=1.181,95%CI:1.053～1.325)、本人(OR=0.632,95%CI:0.461～0.867)及亲朋好友(OR=1.226,95%CI:1.045～1.438)吸烟情况、媒体控制吸烟信息(OR=0.883,95%CI:0.800～0.974)、有效劝阻他人吸烟(OR=0.530,95%CI:0.404～0.697)的医学生更倾向于劝阻他人吸...     

广西来宾市科级以上公务员吸烟现状调查

目的了解广西壮族自治区来宾市市直机关单位科级以上公务员吸烟现况和影响因素,为市政府推进控烟工作提供决策参考依据。方法采用普查的方法对广西壮族自治区来宾市市直机关单位科级以上公务员的吸烟状况进行调查。描述其吸烟现况、控烟知识及态度情况等,并用二元Logistic回归分析方法探讨吸烟的影响因素。结果共调查1654人,男性1266人,占76.32%,女性388人,占23.68%。总体吸烟率为29.02%,男性公务员吸烟率为37.44%,女性公务员吸烟率为1.55%。影响公务员吸烟的主要因素有:性别(OR=63.667,95%CI:0.012~0.059)、年龄(OR=2.234,95%CI:1.346~3.710)、职务(OR=2.483,95%CI:0.742~1.201)、单位禁烟规定(OR=1.643,95%CI:1.262~2.140)、家里禁烟规定(OR=3.895,95%CI:2.833~5.356)和知晓烟草危害知识(OR=1.337,95%CI:1.079~1.658)。结论广西壮族自治区来宾市公务员吸烟率略高于全国水平。开展公务员控烟干预势在必行。     

江苏省医务人员吸烟现况及相关认知与态度调查

目的了解江苏省医务人员的吸烟状况及相关认知与态度,为控烟政策的制定提供科学依据。方法 2009年4—5月,采用随机抽样方法抽取江苏省六市(县)30所医疗卫生机构的3 035名医务人员进行吸烟相关的问卷调查。结果江苏省医务人员吸烟率为20.1%,现在吸烟率为17.3%,吸烟者日平均吸烟量为(12.7±8.8)支。医务人员对烟草与疾病认知得分为(32.78±5.95)分;83.3%的医务人员回答所在单位有完全或部分禁烟规定,而只有44.6%的医务人员认为所在单位的禁烟规定执行得好;70.1%的医务人员支持所在单位室内完全禁烟,影响其对单位室内完全禁烟态度的因素主要是吸烟状况(OR=2.607,95%CI=2.046～3.321),认知水平(OR=1.694,95%CI=1.440～1.992)及卫生机构类别(以行政部门为对照,(OR医院=1.449,95%CI=1.110～1.890;OR疾控=1.466,95%CI=1.106～1.945)。结论江苏省医务人员中男性现在吸烟率较高,对单位室内完全禁烟支持率较高,在烟草与疾病认知方面还需要进一步提高。应对医务人员的吸烟行为进行干预,加强控烟知识和戒烟技能培训,推动无烟单位创建活动,使其在烟草控制工作中起到表率和支持作用。     

2007年江苏省部分公共场所成人吸烟与被动吸烟状况

目的 了解江苏省部分公共场所成人吸烟和被动吸烟情况.方法 于2007年采用方便抽样的方法对江苏省4类公共场所18岁及以上成人进行问卷调查.结果 共凋查1 036人,成人吸烟率和现在吸烟率分别为32.7%和29.2%,男性高于女性(P＜0.001).被动吸炯率为.52.9%,戒烟率为10.0%.对吸烟和被动吸烟危害相关知识完全正确知晓率为53.2%,其中吸烟和被动吸烟有害健康的正确知晓率最高(90%以上),被动吸烟与心脏病有关的正确知晓率最低(66.4%).对6类场所全部禁烟的总支持率为23.6%,其中对医院、学校和公共交通工具全部禁烟的支持率最高(80%以上),对餐厅和酒吧的支持率最低(50%以下).在调整了性别、年龄、文化程度和婚姻状况后,吸烟和被动吸烟危害相关知识完全正确知晓率、公共场所全部禁烟支持率均与吸烟呈负相关(OR=0.57,95%CI:0.39～0.79;OR=0.42,95%CI:0.27～0.65),公共场所全部禁烟支持率与被动吸烟呈负相关(OR=0.61.95%CI:0.43～0.86).结论 江苏省部分公共场所成人吸烟和被动吸烟情况较高,应加强吸烟危害宣传,并采取相应措施减少被动吸烟.     

综合评价法在明确中学生吸烟影响因素主导效应中的运用

目的了解深圳市光明新区中学生吸烟情况及影响因素的分布,并对特定人群进行分类,为针对性开展中学生吸烟干预提供依据.方法:运用分层整群抽样法对深圳市光明新区学校544名中学生进行吸烟状况,烟草有关知识,态度和行为,周围环境控烟情况等调查,SAS9.0软件进行分析.结果:深圳市光明新区中学生尝试吸烟率为15.1 %,吸烟率为3.13%.多因素非条件logistic回归分析:女性(OR=0.50, 95%CI:0.26~0.96)为尝试吸烟的保护性因素(P<0.001),好朋友吸烟(OR=1.88, 95%CI:1.08~3.27),具有好朋友给烟肯定会吸意愿(OR=3.11, 95%CI:2.12~4.54),年龄增加(OR=1.33, 95%CI:1.04~1.69)均增加了尝试吸烟的危险因素,CHAID法决策树分析显示,好朋友给烟肯定会吸和男性分别能对50.0%(41/82) 和36.6%( 30 /82) 的尝试吸烟者进行准确分类.尝试吸烟人群中,吸烟者与非吸烟者多因素非条件logistic回归分析,好朋友给烟肯定会吸(OR=8.38, 95%CI:2.27~30.93),父母未告诫不要吸烟(OR=12.29, 95%CI:1.21~34.73)是吸烟的危险因素,而认为吸烟会减少体重(OR=0.25, 95%CI:0.07~0.87)是保护因素;类平均法聚类分析显示,好朋友给烟是否会吸和父母是否告诫不要吸烟将吸烟者分为三类,其中为父母告诫不要吸烟但好朋友给烟会吸者占64.71%(11/17).结论:新区中学生吸烟状况比较严重,对影响尝试吸烟,吸烟的独立影响因素进行分类分析以确定特定因素及特定人群,而进行相应干预将更有助于提高新区中学生控烟效果.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

医学科技成果信息资源网络开放利用的原则探析

医学科技成果信息资源网络开放利用，为资源的开放共享创造了良好条件，它使医学科技信息得到了高效传播和最大利用。网络开放利用医学科技成果信息资源，利用的主体和核心是其信息内容。信息内容是网络用户从中提取知识和所需资料的主要来源，同时也是信息破坏者发动攻击的主要目标之一，因而，信息内容的安全是信息安全的基本问题，主要包括信息内容的规范性、完整性与真实性、知识产权保护与利用的合理性等。要做好这些工作，应该遵循相应的原则和要求。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。