不同TNM分期胃癌术后患者血清肿瘤标志物等水平变化及意义

目的探讨不同TNM分期胃癌根治术后血清肿瘤标志物、胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ)水平变化及临床意义。方法对2019年1月至2020年12月于本院实施胃癌根治术的66例患者的临床资料进行回顾性分析,使用化学发光法对糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原724(CA724)、癌胚抗原(CEA)水平进行检测,使用乳胶增强免疫比浊法对PGⅠ、PGⅡ水平进行检测。比较胃癌不同TNM分期、术前术后及术后复发与未复发患者的CA19-9、CA724、CEA、PGⅠ、PGⅡ水平。结果胃癌TNMⅢ～Ⅳ期患者的CA19-9、CA724、CEA水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期,PGⅠ明显低于Ⅰ～Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05);胃癌TNMⅢ～Ⅳ期与Ⅰ～Ⅱ期患者的PGⅡ水平相比,差异无统计学意义(P0.05);胃癌患者术后的CA19-9、CA724、CEA水平明显低于术前,PGⅠ明显高于术前,差异均有统计学意义(P0.05);胃癌患者术后与术前PGⅡ水平相比,差异无统计学意义(P0.05);术后复发患者的CA19-9、CA724、CEA水平明显高于未复发患者,PGⅠ明显低于未复发患者,差异均有统计学意义(P0.05);术后复发与未复发患者的PGⅡ水平相比,差异无统计学意义(P0.05)。结论不同TNM分期胃癌根治术后血清肿瘤标志物CA19-9、CA724、CEA、胃蛋白酶原PGⅠ、PGⅡ水平明显改善,对预后评估价值较高。     

血清学肿瘤标志物与胰腺癌诊断及分期的关系

目的 探索血清学肿瘤标志物CA19-9、CEA及CA50与胰腺癌的早期诊断及分期的关系.方法 通过收集分析安徽医科大学附属省立医院普外科2013年1月-2015年10月收治入院的51例胰腺癌患者、10例胰腺良性肿瘤患者、12例慢性胰腺炎患者血清中CA19-9、CEA及CA50的测量值,比较它们在不同分期的胰腺癌及其他胰腺疾病中血清含量的不同.结果 CA19-9在不同分期胰腺癌及其他胰腺疾病中表达差异有统计学意义(P＜0.05).CEA及CA50在胰腺癌与胰腺其他疾病中表达差异具有统计学意义(P＜0.05).但CEA在Ⅰ期与Ⅱ期、Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期与Ⅲ期患者血清中的表达差异无统计学意义(P＞0.05).CA50在胰腺癌Ⅰ期与Ⅲ期、Ⅱ期和Ⅳ期中表达差异无统计学意义(P＞0.05).CA19-9诊断胰腺癌的阳性率高于CEA及CA50,CA19-9、CEA及CA50三者同时检测诊断胰腺癌的阳性率最高.结论 CA19-9、CEA及CA50在血清中的表达水平对于胰腺癌的早期诊断有一定的相关性,在胰腺癌分期中CA19-9的诊断价值最高.     

慢性血吸虫病与结直肠癌的相关性分析

目的探讨慢性血吸虫病与结直肠癌的相关性。方法结肠癌病人120例,其中结直肠癌并患有慢性血吸虫病60例(A组),单一结直肠癌60例(B组)。采用双位点夹心化学发光免疫分析法检测两组血清CEA水平,采用结直肠癌TNM分期标准对两组进行分期;采用结直肠癌组织学分级标准对两组进行分级,并分析其中的差异。结果在高年龄比例中,A组(13.33%)高于B组(11.67%),差异无统计学意义(P0.05);A组Ⅰ+Ⅱ期及高分化阶段CEA水平高于B组,差异有统计学意义(P0.05),两组在Ⅲ+Ⅳ期及中低分化阶段CEA水平比较无明显差别(P0.05)。结论单一结直肠癌组与结直肠癌并患有慢性血吸虫病组的差别主要在结直肠癌进展的早期阶段,慢性血吸虫病会影响结直肠癌的发生。     

血清同型半胱氨酸与胃癌分期的相关性研究

目的:通过比较不同病理分期胃癌患者的同型半胱氨酸(Hcy)水平,探讨血清Hcy与胃癌及病理分期的相关性。方法:选取2014年3月—2015年6月于山东大学齐鲁医院住院的胃癌患者138例,根据美国癌症联合会第七版胃癌分期指南分为4组:Ⅰ期(n=34)、Ⅱ期(n=33)、Ⅲ期(n=58)、Ⅳ期(n=13),并以同时期入院的良性胃疾病患者为对照(n=90),比较良性胃疾病与胃癌及各分期间Hcy及肿瘤标志物水平差异,分析Hcy与胃癌不同病理分期的相关性。采用单循环酶法测定血清Hcy水平。结果:良性胃疾病患者血清Hcy水平(12.31±3.22)μmol/L,胃癌患者(16.19±4.84)μmol/L,胃癌患者血清Hcy水平显著升高(P<0.05)。血清Hcy水平随胃癌临床分期增高逐渐升高,其中I期(13.94±4.07)μmol/L,Ⅱ期(15.49±4.09)μmol/L,Ⅲ期(17.10±4.79)μmol/L,Ⅳ期(19.81±5.77)μmol/L,各分期差异有统计学意义(P<0.05)。相关性分析证实,血清Hcy与病理分期呈正相关(r=0.503,P<0.001)。在校正了其他胃癌危险因素后,Logistic回归分析显示,血清Hcy仍是胃癌发生的独立危险因素(OR=1.208,P=0.003)。结论:血清Hcy水平与胃癌及临床病理分期密切相关,伴随临床分期进展Hcy水平明显升高,对判定胃癌病情发展有重要价值。     

血清CEA、CA199、CA724、CA242与结直肠癌关系的临床研究

探讨血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA724、CA242与结直肠癌的相关性。回顾分析湖北省松滋市人民医院收治的124例结直肠癌患者的病例资料,分析术前血清肿瘤标志物CEA、CA199、CA724、CA242的水平与临床病理特征的关系。低分化结直肠癌患者、淋巴结浸润患者、肝转移患者术前CEA、CA199、CA242、CA724水平分别高于中高分化患者、无淋巴结浸润患者、无肝转移患者(P0.05);Ⅲ~Ⅳ期结直肠癌患者术前CEA、CA199、CA242、CA724水平高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。CEA、CA199、CA242、CA724联合诊断结直肠癌的准确性和敏感性最高(95.12%、81.69%,P0.05)。结直肠癌患者术前CEA、CA199、CA242、CA724水平均呈正相关(P0.05)。CEA、CA199、CA242、CA724与结直肠癌的临床病理特征密切相关,在监测结直肠癌病情发展和预后评估中有重要价值。     

联合检测血清CA125、CA199对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨联合检测CA125、CA199对卵巢子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2015-10—2017-10间在西平县人民医院治疗的60例卵巢子宫内膜异位症患者为观察组,选取同期在此院做健康体检的60例正常人群为对照组。于清晨(观察组患者于入院第2天)采取空腹静脉血3 m L,应用电化学发光法检测血清CA125和CA199的水平。回顾性分析2组的检测结果。结果观察组患者血清CA125、CA199水平及阳性率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。在观察组中,Ⅲ~Ⅳ期患者的CA125、CA199水平及阳性率均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P0.05)。结论卵巢子宫内膜异位症患者的血清CA125、CA199水平均显著高于正常人群,并与临床分期呈正相关,联合检测CA125、CA199,有利于提高早期诊断率和治疗效果。     

MTDH和PDCD10在结直肠癌组织中的表达及临床意义

目的:探讨异黏蛋白(MTDH)和程序性死亡因子10(PDCD10)在结直肠癌组织中的水平及临床意义。方法:选取2014年12月—2015年12月55例结直肠癌和55例肠息肉患者。采用实时荧光定量技术(RT-PCR)检测MTDH和PDCD10。结果:经RT-PCR检测,结直肠癌组织MTDH、PDCD10mRNA高于癌旁组织、肠息肉组织,差异有统计学意义(P0.05);癌旁组织、肠息肉组织MTDH、PDCD10mRNA水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。结直肠癌组织中MTDH、PDCD10 mRNA的水平在不同年龄、性别患者之间差异无统计学意义(P0.05),随着患者恶性程度的增加,MTDH、PDCD10mRNA水平不断升高,结直肠癌组织中MTDH、PDCD10表达与患者TNM分期、是否伴肝转移、出现淋巴结转移有关(P0.05)。Ⅲ~Ⅳ期、伴肝转移和淋巴结转移的结直肠癌患者,组织中MTDH、PDCD10表达高于Ⅰ~Ⅱ期、无肝转移和淋巴结转移的结直肠癌患者(P0.05)。结直肠癌组织中MTDH的表达与PDCD10的表达呈正相关(r=0.409,P=0.012)。结论:结直肠癌组织中MTDH、PDCD10的表达高于正常组织和肠息肉组织。结直肠癌组织中MTDH、PDCD10与TNM分期、分化程度、远处转移及伴肝转移有关。     

血清TGF-β1和IL-23在胃癌诊断中的临床应用价值

目的研究慢性胃溃疡及胃癌患者血清中转化生长因子β1(TGF-β1)和白介素-23(IL-23)的表达情况,探讨TGF-β1和IL-23在胃癌防治的临床价值。方法采用ELISA法检测胃癌组(83例)、胃溃疡组(184例)以及正常对照组(58例)血清TGF-β1和IL-23水平,并比较不同病理参数胃癌患者血清TGF-β1和IL-23水平的差异。结果胃癌组血清TGF-β1水平为(15.96±3.92)ng/mL、IL-23为(645.25±234.18)ng/mL,均高于正常对照组〔(9.87±2.86)ng/mL、(372.75±89.27)ng/mL〕和胃溃疡组〔(10.10±3.58)ng/mL、(496.10±108.32)ng/mL〕,差异均有统计学意义(P0.05);胃癌Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期及Ⅳ期患者血清TGF-β1水平依次升高,各期间差异均有统计学意义(P0.05)。低分化胃癌血清TGF-β1水平高于高-中分化胃癌,有淋巴结转移者血清TGF-β1水平高于无淋巴结转移者,差异均有统计学意义(P0.05);在不同肿瘤直径以及不同位置肿瘤患者血清TGF-β1水平差异无统计学意义(P0.05)。Ⅰ~Ⅱ期胃癌患者血清IL-23水平高于Ⅲ期及Ⅳ期,差异有统计学意义(P0.05);不同分化程度、淋巴结转移与否、不同肿瘤直径以及不同位置肿瘤患者血清IL-23水平比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论TGF-β1和IL-23在判定胃癌病理分期和恶性程度方面有重要的参考价值。     

血清CA125、CA199联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨血清CA125、CA199联合检测对子宫内膜异位症的诊断价值。方法选取2015-07—2017-06间在兰考县中心医院接受手术治疗的48例子宫内膜异位症患者为观察组,选取同期在该院行体检的48例健康受检者为对照组。观察组患者于入院第2天清晨、对照组于体检当天清晨分别采取空腹静脉血3 m L,采用放射免疫分析法测定其血清CA125和CA199水平。比较分析2组的检测结果。结果观察组患者血清CA125、CA199的水平及阳性率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组中Ⅲ~Ⅳ期患者的CA125、CA199水平及阳性率均显著高于Ⅰ~Ⅱ期患者,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症患者的血清CA125、CA199水平均显著高于正常人群,并与临床分期呈正相关。联合检测CA125、CA199对提高早期诊断率有重要价值。     

碳酸酐酶Ⅱ在结直肠癌中的表达及其意义

目的：探讨碳酸酐酶Ⅱ(CAⅡ)的表达与结直肠癌(CRC)的发生、发展,以及临床病理特征的关系。 方法：Western Blot法检测CAⅡ在12对新鲜配对的CRC和远癌黏膜中的表达。再以免疫组织化学法检测CAⅡ在配对的64对远癌结直肠黏膜和CRC,20个转移淋巴结及27个息肉中的表达,比较各组间表达的差异。分析CAⅡ表达与CRC的部位、分化及临床病理分期间的关系。 结果：Western Blot检测显示远癌黏膜CAⅡ/tubulin灰度比为2.48±1.68,癌组织为1.33±1.28,两者差异有统计学意义（P=0.027）。免疫组化显示CAⅡ的表达评分远癌黏膜为(2.81±0.48)分,息肉（包括增生性息肉和腺瘤）为(2.56±0.51)分,CRC为(1.30±0.89)分;按上述3种组织的顺序评分逐步显著降低（P＜0.05）。在转移淋巴结中为(1.35±0.67)分,表达与配对原发灶相似（P＞005）。CAⅡ的表达在不同部位和分化程度的CRC间差异无统计学意义（P＞0.05）,Ⅲ,Ⅳ期表达与Ⅰ,Ⅱ期无统计学差异（P＞0.05）。 结论：CAⅡ在CRC中表达的下调,是CRC发生中的早期事件,与分化、分期和转移无关。     

血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2检测在乳腺癌诊断中的价值

目的分析血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2检测在乳腺癌诊断中的价值。方法选取2016-07—2017-06间就诊于深圳市宝安区人民医院的疑似乳腺癌患者90例作为观察组,选取同期乳腺良性肿瘤患者85例作为对照组,并将在深圳市宝安区人民医院进行体检的健康女性80例作为健康组。入选者均行CA153、CA125、HER-2检测,以分析其在乳腺癌分期中应用价值。结果观察组的CA153、CA125、HER-2水平高于对照组和健康组,差异有统计学意义(P0.05)。其中Ⅲ期、Ⅳ期乳腺癌患者的CA153、CA125、HER-2水平高于Ⅰ~Ⅱ期,差异有统计学意义(P0.05);观察组中CA153、CA125、HER-2联合检测阳性率、准确度与敏感性均优于各单项检测,差异有统计学意义(P0.05)。结论血清肿瘤标志物CA153、CA125、HER-2检测在乳腺癌分期中具有一定的诊断价值,三者联合检测可提升检出率,对后期治疗和预后评估均具有重要意义。     

胃蛋白酶原与肿瘤标志物联合检测在胃癌诊断中的临床价值

探讨胃蛋白酶原和4种肿瘤标志物CEA、CA50、CA199、CA242联合检测对胃癌诊断的临床意义。102例胃癌患者(胃癌组)、87例胃部良性病变患者(胃良性病变组)和71例健康体检患者(对照组)。应用全自动电化学发光免疫分析仪,测定不同临床分期患者血清肿瘤标志物含量水平,分析检测结果。结果显示,胃癌组血清胃蛋白酶原Ⅰ和CEA、CA50、CA199、CA242水平高于良性病变组和对照组患者(P0.05),良性病变组上述指标高于对照组(P0.05);胃癌Ⅲ、Ⅳ期组患者血清胃蛋白酶原Ⅰ和CEA、CA50、CA199、CA242含量明显高于胃癌Ⅰ、Ⅱ期组;指标联合检测的阳性率高于单项检测阳性率(P0.05)。结果表明,胃癌患者血清胃蛋白酶原Ⅰ和CEA、CA50、CA199、CA242含量较高,转移后上述指标血清含量增加,联合检测比单一检测更具诊断价值。     

血清心型脂肪酸结合蛋白在急性肾损伤诊断中的临床意义

目的探讨血清心型脂肪酸结合蛋白(HFABP)检测在急性肾损伤(AKI)中的临床意义。方法根据2012KDIGO指南诊断及分期标准,收集92例临床确诊为AKI患者,并将其分为AKIⅠ期组5 3例,Ⅱ期组2 6例,Ⅲ期组1 3例;收集同期确诊为慢性肾脏病(CKD)患者(Ⅰ-Ⅳ期)30例(CKD组)及同期健康体检者30例作为正常对照组。收集入组患者的基础资料(性别、年龄、原发病等),所有入选者均于确诊后空腹抽取2 4 h内血标本,应用生化分析仪检测血肌酐、血胱抑素C(Cys C)等生化指标,采用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HFABP含量;使用受试者工作特征曲线(ROC)及曲线下面积(AUC)进行分析HFABP对AKI的早期诊断价值,并根据ROC曲线寻找HFABP的最佳截断值以及HFABP诊断AKI的灵敏度和特异度。结果 (1)血清HFABP水平:AKIⅠ期组及AKIⅡ期+Ⅲ期组HFABP水平均高于正常对照组(P0.0 5);HFABP水平随着AKI进展而升高,各期之间差异有统计学意义(P0.05);AKIⅠ期组HFABP水平稍低于CKD组(P0.05),而AKIⅡ期+Ⅲ期组HFABP水平高于CKD组(P0.05);(2)血清Cys C水平:AKIⅠ期组及AKIⅡ期+Ⅲ期组Cys C水平均高于正常组,差异有统计学意义(P0.0 5);AKIⅠ期组Cys C水平均稍低于CKD组(P0.0 5),AKIⅡ期+Ⅲ期组Cys C水平稍高于CKD组,差异无统计学意义(P0.05)。相关分析结果表明,HFABP和Cys C呈正相关(r=0.821,P0.05)。在AKIⅠ期患者中,HFABP诊断AKIⅠ期的最佳截断值为1 5.1 6 ng/ml,HFABP和Cys C诊断AKIⅠ期的曲线下面积分别为0.7 7 1、0.7 3 3;HFABP诊断AKIⅡ期+Ⅲ期的最佳截断值为20.12 ng/ml,HFABP和Cys C诊断AKIⅡ期+Ⅲ期组的曲线下面积分别为0.935、0.918。结论 HFABP是一种检测AKI有效的生物学标志物,对于AKI的诊断具有重要意义。     

血清CA19-9和CEA检测在胰腺癌诊断中的价值

目的 探讨血清CA19-9和CEA检测对胰腺癌诊断的价值.方法 选取西安交通大学医学院第一附属医院2003年1月至2005年12月期间44例胰腺癌病人及同期64例健康查体者,应用免疫放射法检测肿瘤标志物CA19-9和CEA在血清中的水平.采用的正常参考值分别为CA19-9＜39U/ml,CEA＜3.4 ng/ml.结果 胰腺癌病人血清中CA19-9和CEA水平明显高于健康查体者(P＜0.01),而血清中AFP水平无统计学差异(P＞0.05).CA19-9和CEA联合检测对胰腺癌诊断的敏感性高于单一检查,但联合检测与单一检测之间的特异性无明显差异.AFP与CA19-9、CEA的两联或三联检测均不能提高诊断的敏感性和特异性.胰腺癌病人血清中CA19-9和CEA水平在Ⅰ+ⅡA期和ⅡB+Ⅲ+Ⅳ期间均不存在显著型差异.但是,血清中CA19-9和CEA联合检测对ⅡB+Ⅲ+Ⅳ期胰腺癌诊断的敏感性较Ⅰ+ⅡA期胰腺癌升高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 CA19-9和CEA的联合检测可弥补单项指标检测的不足,明显提高诊断胰腺癌敏感性.同时,CA19-9和CEA检测对提示胰腺癌发生肠系膜血管侵犯、淋巴结或胰外器官转移具有一定意义.     

中国人遗传性非息肉病性结直肠癌hMLH1/hMSH2表达及其临床意义

目的探讨hMLH1和hMSH2表达对于中国人遗传性非息肉病性结直肠癌(HNPCC)患者的临床意义。方法 利用免疫组织化学(免疫组化)的方法研究符合Amsterdam标准的22例典型HNPCC(Ⅰ组)、15例非典型HNPCC(Ⅱ组)、10例散发性结直肠癌(Ⅲ组)和10例良性疾病(Ⅳ组)患者的hMLH1和hMSH2表达情况。结果 hMLH1和(或)hMSH2表达缺失率在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ组分别为64％、20％、10％和0;Ⅰ组与Ⅱ组、Ⅲ组相比,差异有显著性意义(P<0.05);而Ⅱ组与Ⅲ组之间相比,差异无显著性意义(P=0.513)。结论 免疫组化检测错配修复基因的表达可能成为HNPCC的一种简单、重要的分子生物学诊断方法。     

结直肠癌TNM分期与循环DNA水平关系的临床研究

目的探讨结直肠癌TNM分期与循环DNA水平的关系。方法选择2010年3月～2011年9月42例结直肠癌患者,术前检测循环DNA和癌胚抗原（CEA）水平,术后病理确定TNM分期;同期检测14例健康人循环DNA水平作为对照组。结果健康人循环DNA水平（22.14±16.16）μg/L,结直肠癌循环DNA水平：Ⅰ期（79.85±53.08）μg/L,Ⅱ期（77.21±40.46）μg/L,Ⅲ期（85.66±39.87）μg/L,Ⅳ期（145.52±51.72）μg/L。结直肠癌Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期循环DNA水平明显高于健康人（P〈0.05）;结直肠癌Ⅳ期明显高于其他各期,差异有显著性（P〈0.05）;Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期之间循环DNA水平差异无显著性（P〉0.05）;循环DNA水平在不同年龄段、性别、肿瘤部位间差异无显著性（P〉0.05）。CEA与循环DNA水平之间无直线相关关系（r=0.153,P=0.333）。结论循环DNA水平检测具有微创、标本获取容易、可重复检测的优点,它有可能在结直肠癌早期诊断方面成为有价值的肿瘤标志物。     

血清CEA、CA19-9及铁蛋白检测对胰腺癌的诊断价值

目的探讨检测CEA、CA19-9及铁蛋白对胰腺癌的诊断价值。方法选取2013-01—2017-10间洛阳市精神卫生中心和洛阳市第一人民医院洛龙分院收治的36例胰腺癌患者为观察组,选取同期在此两院行体检的36例健康受检者为对照组。均空腹采取静脉血5 m L,采用Elisa法检测2组血清CEA、CA19-9及铁蛋白。观察检测的敏感性和特异性。结果 (1)观察组CEA、CA19-9及铁蛋白水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)胰腺癌Ⅳ期患者的各项指标最高,Ⅲ期次之,Ⅱ期最低,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)联合检测的敏感性和特异性均优于单项检测。结论联合检测血清CEA、CA19-9及铁蛋白,可提高胰腺癌诊断的敏感性和特异性,并为分期提供科学依据。     

FSGS患儿肾组织免疫荧光分类以及沉积与疾病严重程度和预后的相关性分析

目的:研究局灶节段性肾小球硬化(FSGS)患儿肾组织免疫荧光分类以及沉积与疾病严重程度和预后的相关性。方法:本研究采用前瞻性研究,以我院2020年01月—2022年12月诊断并治疗的局灶节段性肾小球硬化患者128例作为研究对象,根据慢性肾脏病(CKD)分期标准,其中Ⅰ期患者12例,Ⅱ期患者33例,Ⅲ期患者41例,Ⅳ期患者27例,Ⅴ期患者15例,分别对不同严重程度以及不同预后患者的肾组织免疫荧光分类以及沉积情况进行比较。结果:肾功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者的肾组织荧光分类情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05);肾功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ期患者的肾组织荧光沉积情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05);完全缓解组、部分缓解组以及无缓解组患者的肾组织荧光分类情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05);完全缓解组、部分缓解组以及无缓解组患者的肾组织荧光沉积情况之间的差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:FSGS患儿肾组织免疫荧光分类以及沉积与疾病严重程度和预后呈现显著的相关性,可以在一定的地区作为临床治疗方案制定的重要依据。     

特发性膜性肾病患者血清TNF受体表达水平及其和预后的关系

目的:探讨特发性膜性肾病(IMN)患者血清TNF受体(TNFRs)表达水平及其与预后的关系。方法:以IMN患者50例作为研究组(IMN组),以非IMN患者50例作为疾病对照组(非IMN组),以30例健康体检者作为健康对照组(control组),收集所有受试者临床资料,采集所有受试者清晨空腹静脉血,应用蛋白免疫印迹法检测受试者血清TNFR1和TNFR2表达水平,并分析其与患者临床病理参数及预后的关系。结果:IMN组血清TNFR1和TNFR2表达水平均显著高于非IMN组和Control组,差异均有统计学意义(P0.05)。与control组相比,IMN组Ⅰ期和Ⅱ期患者TNFR1和TNFR2水平虽增加,但差异无统计学意义(P0.05)。Ⅲ期和Ⅳ期患者血清TNFR1和TNFR2水平均显著高于control组、Ⅰ期患者和Ⅱ期患者,差异均有统计学意义(P0.05)。IMN患者血清TNFR1(r=0.005,P=0.727)及TNFR2(r=0.167,P=0.247)表达水平与抗PLA2R抗体表达均无显著相关性。当24 h尿蛋白定量≥3.5 g/24 h时,IMN患者血清TNFR1和TNFR2表达水平显著增加,与3.5 g/24 h组患者相比差异有统计学意义(P0.05)。对患者血清TNFRs与24 h尿蛋白定量进行相关性分析发现,TNFR1(r=0.435,P=0.002)及TNFR2(r=0.401,P=0.004)相对表达水平与24 h尿蛋白定量均呈正相关。分析预后各组患者TNFRs水平发现,完全缓解组(CR组)患者血清TNFR1和TNFR2水平显著低于部分缓解组(PR组)和无效组(NR组),且PR组[CR组、PR组、NR组代表什么?]血清TNFR1和TNFR2水平显著低于NR组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:IMN患者血清TNFR1和TNFR2表达水平显著增加,且与病理分期、24 h尿蛋白定量及患者预后显著相关,可作为IMN疾病进展和预后判断的生物标志物。     

几种消化道肿瘤患者血清肿瘤相关性物质水平的初步分析

目的　初步评价血清肿瘤相关性物质 (TSGF)水平在胃癌、结直肠癌和食道癌的临床诊断和术后监测中的意义。方法　对 12 4例胃癌、结直肠癌和食道癌及消化道良性疾病患者检测其血清TSGF水平 ,并与同时检测的CEA、CA1 9- 9、TAG72 、CA2 4 2 水平情况对比 ,各组患者检测结果与正常参考组作比较。结果　胃癌、结直肠癌和食道癌术前患者和胃、结直肠癌术后复发患者TSGF检测值与正常对照组检测值差异均有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;胃、结直肠癌术后复发组与术后情况稳定组TSGF检测值的差异有显著意义 (P <0 .0 5 ) ;胃癌、结直肠癌、食道癌术前患者TSGF检出阳性率依次为 35 .7%、4 8.6 %和 71.4 % ;胃癌Ⅰ+Ⅱ期、结直肠癌Duke’SA +B期TSGF的检出阳性率为 32 .3% ,而胃癌Ⅲ +Ⅳ期、结直肠癌Duke’sC +D期患者检出阳性率为 35 .9%。结论　TSGF对食道癌诊断有较高的敏感性 ,明显地高于CEA、CA1 9- 9、TAG72或CA2 4 2 ;对胃癌、结直肠癌的诊断和术后病情监测有一定的作用 ,对胃癌、结直肠癌的早期诊断效能明显优于CEA、TAG72 。因此是一项有重要临床应用价值的肿瘤新标志物