煤矿工人慢性支气管炎的病理分析

目的了解煤矿工人慢性支气管炎的病变特点。方法对１８０例煤矿工人的尸检材料进行病理分析。结果在１８０例煤矿工人中，患慢性支气管炎的１５５例，检出率为８６．１％，与是否患煤工尘肺无关。其好发部位主要在小支气管和细支气管。煤矿工人慢性支气管炎最显著的特点是在各级支气管管壁有粉尘沉积和尘细胞浸润，支气管壁周围可有尘性纤维化，特别是在呼吸性细支气管处尘性病变最重。结论煤矿工人慢性支气管炎主要表现为尘性和尘性与炎性混合性（占８０．０％），单纯的炎性支气管炎数量较少     

煤工尘肺合并慢性支气管炎调查分析

煤工尘肺合并慢性支气管炎调查分析浙江省绍兴市第六人民医院肺科（绍兴市，３１２０００）赵宝珊为探讨煤工尘肺（ＣＷＰ）期别、结核与吸烟对合并慢性支气管炎（下称慢支）的影响，１９９３年对长广煤矿ＣＷＰ患者随机调查５２９例，现将有关资料报告如下。调查方法煤工...     

慢性尘源性支气管炎患者纤支镜检查分析

目的 探讨有接尘史的慢性支气管炎患者纤支镜下支气管黏膜的病理改变。方法 对16例有接尘史的慢性支气管炎患者通过纤支镜进行观察，并取标本行光学显微镜检查。对照组为19例无接尘史的慢性支气管炎患者。结果 有接尘史的慢性支气管炎患者和煤工尘肺患者的大气道均有散在斑片状发黑区及不同程度的管口狭窄、管腔变形，镜下见有明显的纤维组织增生、平滑肌扭曲变形。结论 上述改变是煤矽尘对大气道黏膜的直接损害所致。     

早期尘肺与慢性支气管炎患者胸片比较

对无尘肺 (0 )和慢性支气管炎各 40例Ｘ线胸片进行分析比较 ,以提高对尘肺 (0 )阶段的Ｘ线表现的认识。1　对象与方法以无尘肺 (0 )病人 40例为分析对象。依据 1986年《尘肺Ｘ线诊断标准及处理原则》标准判定的无尘肺 (0 )。年龄 3 1～71岁 ,45岁以上占 70 %。慢性支气     

慢性尘源性支气管炎患者纤支镜检查分析

目的探讨有接尘史的慢性支气管炎患者纤支镜下支气管黏膜的病理改变.方法对16例有接尘史的慢性支气管炎患者通过纤支镜进行观察,并取标本行光学显微镜检查.对照组为19例无接尘史的慢性支气管炎患者.结果有接尘史的慢性支气管炎患者和煤工尘肺患者的大气道均有散在斑片状发黑区及不同程度的管口狭窄、管腔变形,镜下见有明显的纤维组织增生、平滑肌扭曲变形.结论上述改变是煤矽尘对大气道黏膜的直接损害所致.     

环丙沙星对老年尘肺合并慢性支气管炎急性期疗效

环丙沙星对老年尘肺合并慢性支气管炎急性期疗效广东省韶关市职业病防治院（西堤中路，５１２０００）陈先友环丙沙星是新型的氟喹诺酮类第三代抗生素，对一般呼吸道感染有肯定的疗效。然而，对反复感染反复使用过抗生素的老年尘肺合慢性支气管炎急性期的治疗，在选用抗生...     

两个矿区煤矿尘肺合并慢性支气管炎的调查分析

对两个煤矿的煤矿尘肺合并慢性支气管炎进行调查，频率为２６．１％和５５．３％，无尘肺０￣＋组合并率为１７．６％和２６．９％。煤矿尘肺合并慢性支气管炎是普通人群患慢性支气管炎的２．０和４．２６倍。尸检煤矿尘肺合并慢支气管炎的频率高，Ｐ＜０．０５．煤种、粉尘游离ＳｉＯ＿２含量、煤灰分的化学成分不同，可导致合并频率不同。频率高低还与尘肺期别、吸烟、结核、年龄呈现正相关。     

中国北方5城市慢性乙型肝炎患者的基因分型

目的　了解中国慢性乙型肝炎 (CHB)患者中的基因分型情况。方法　根据GenBank中 18株HBVS基因核苷酸序列 ,设计共同的外引物及其因型特异性内引物 ,对中国北方 5个城市 5 95例CHB患者血清进行基因分型 ,并对A、B、C及B、C混合型各一株进行测序。结果　 5 95例血清标本中 ,A型 8例 ,占 1 4 % ;B型 5 3例 ,占 8 9% ;C型 36 0例 ,占 6 0 5 % ;B、混合型 112例 ,占 18 8% ;A、C混合型 14例 ,占 2 4 % ;A、B混合型 15例 ,占 2 5 % ;A、B、C混合型 6例 ,占 1 0 % ;未分型者 2 7例 ,占 4 5 %。 5城市间在B、C及B、C混合型的分布上有显著性差异 (P <0 0 5 ) ,4份测序结果与PCR基因分型法一致。结论　在 5个城市CHB患者中HBV基因型以C型为主 ,B型次之 ,并见各种混合基因型感染 ,各地区在主要基因型分布上存在显著性差异。     

HLA-DRB1基因多态性与陕西汉族妇女患中重度EM风险的相关性

目的 探讨HLA-DRB1基因多态性在陕西汉族中重度子宫内膜异位症(EM)人群中的分布及其与EM发病风险的关联性.方法 采用聚合酶链反应-直接测序技术(PCR-SBT),检测50例中重度EM患者和52例正常对照人群中HLA-DRB1的基因多态性分型,分析其基因型分布及其与中重度EM发病风险的相关性.结果 HLA-DRB1基因在EM组和对照组人群中均呈高度多态性分布;EM组人群中检测到22种HLA-DRB1基因型,其中基因型频率大于5%分别为HLA-DRB1*07:01(18%),DRB1*15:01(12%),DRB1*09:01(11%),DRB1*12:01(7%),DRB1*12:02(7%),DRB1*14:54(6%),DRB1*15:02(6%)和DRB1*14:05(5%).在对照组中人群中检测到24种HLA-DRB1基因型,其中基因型频率大于5%分别为HLA-DRB1*15:01(16.3%),DRB1*07:01(14.4%),DRB1*12:02(8.7%),DRB1*12:01(8.7%),DRB1*09:01(6.7%)和DRB1*04:05(5.8%).HLA-DRB1各基因型在EM组与对照组中的分布未见明显统计学差异.结论 HLA-DRB1基因多态性与陕西汉族中重度EM发病风险无明显关联.     

PCR技术用于尘肺合并结核分子流行病学研究

本工作研究了灵敏度极高的聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术在结核杆菌基因诊断中的可靠性，以及尘肺者中结核杆菌感染率，经动物标本ＰＣＲ检测与尸体病理解剖结果对照研究，结核杆菌ＰＣＲ诊断技术特异性可达１００％，敏感性约６２．５％，准确度为８２．４％，９７例尘肺患者痰标本ＰＣＲ检测，发现结核杆菌感染率为２４．７％。     

鼠疫耶尔森菌TaqMan探针实时荧光定量PCR快速检测

目的 建立一种快速检测鼠疫耶尔森菌的方法.方法 以编码F1抗原的基因caf1为靶序列,人工合成基因序列,制备重组质粒作为鼠疫耶尔森菌检测的标准样品;用实时荧光定量聚合酶链反应(fluorescent quantitative polymerase chain reaction,FQ-PCR)技术,针对pMT1质粒上的caf1基因设计引物和TaqMan荧光探针,进行实时FQ-PCR检验,评价该方法的准确性、敏感性及特异性.建立鼠疫耶尔森菌TaqMan探针实时FQ-PCR检测方法.结果 本研究成功构建了质粒pUC57-caf1,引物、探针特异性良好,标准曲线在5.03×102～5.03×107拷贝数之间,具有较好的线性关系,相关系数1.0.实时FQ-PCR检验最低可检测出5.03×102拷贝数的重组质粒,灵敏度比普通PCR高100倍.特异性检测试验可选择性检测出鼠疫耶尔森菌,与其他细菌无交叉反应,结果与普通PCR一致.对同一浓度的重组质粒进行15个平行样品的重复性试验,Ct值标准差为0.28.结论 建立TaqMan探针实时FQ-PCR检测技术,能够快速、准确、特异的检测鼠疫耶尔森菌,为鼠疫监控、诊断提供技术支持.     

慢性重型乙型肝炎患者隐孢子虫感染的研究

目的探讨慢性重型肝炎与隐孢子虫感染的关系，为防治该病提供依据。方法用金胺-酚染色法(AA—P)和改良抗酸染色法(MAF)检测218例慢性重型乙型肝炎(慢重肝)患者和140例腹泻儿童粪便标本隐孢子虫卵囊，用PCR技术检测其DNA，并进行内切酶分析；对隐孢子虫感染影响因素进行分析。结果经AA-p、MAF和PCR检测，慢重肝患者隐孢子虫感染率分别为4．1％、3．2％和6．0％；腹泻儿童感染率为0．7％、0．7％和1．4％、PCR结果显示，慢重肝患者隐孢子虫感染率高于腹泻儿童；阳性患者腹泻史、动物接触史明显高于阴性患者，农村患者感染率高于城市患者结论慢性重型肝炎患者对隐孢子虫的易感性增加，隐孢子虫感染是引起慢性重型肝炎患者腹泻和可能加重其病情的因素之一。     

广东省韶关地区戊型肝炎病毒基因型分析

目的了解韶关地区流行的戊型肝炎病毒基因型,并探讨戊型肝炎是否属于人兽共患病。方法通过同源比对HEV四种基因型的戊型肝炎病毒序列,选取其保守序列部分设计两对巢式聚合酶链式反应的简并引物,建立一种可同时扩增戊型肝炎四个基因型病毒RNA的PCR快速检测方法。在广东省韶关地区采集猪粪便标本和非甲非乙型肝炎病人血清,提取病毒RNA,然后进行PCR检测,阳性时对扩增片段进行基因序列测定,并进行基因型分析。结果RT-nPCR检测结果显示99份猪粪便标本中有6份HEVRNA阳性,7份病人血清样本中1份阳性,序列分析显示全部为HEV基因IV型,4份猪标本中的HEV基因序列与GenBank中人HEV的基因序列最相似,同源性为88%~94%,且其中1份猪标本中的HEV与1份病人标本中HEV的序列同源性高达91.5%。结论广东韶关地区HEV流行株为基因IV型,而且猪HEV基因序列与人HEV之间有着高度的相似性,结果证实戊型肝炎是一种人兽共患传染病。     

甲状腺功能减低孕鼠补充甲状腺素对子代脑组织同源盒基因Nkx2.1mRNA表达的影响

目的 通过对妊娠期甲状腺功能减低(甲低)大鼠补充左旋甲状腺素(L-thyroxine,L-T4),探讨甲状腺素对子代鼠脑组织同源盒基因Nkx2.1mRNA表达影响,探讨该基因的表达与甲状腺素水平之间的关系.方法 Wistar雌性大鼠120只,按体重分层随机分为对照组、甲低非治疗组,甲低孕鼠妊娠早期(妊娠第1～17天)补充L-T4高、中、低剂量组,甲低孕鼠妊娠晚期(妊娠第18天至分娩后第20天)补充L-T4高、中、低剂量组,共8组,每组15只;补充L-T4高、中、低剂量分别为:3.5、2.0、0.5μg/100 g体重.各组均给予低碘饮食,对照组饮用碘浓度为200 μg/L碘酸钾溶液,其余7组饮用去离子水.3个月后各组均与正常雄性大鼠交配,确定受孕后各甲低给药组于不同时期给予补充L-T4.各组分别取孕第17天胎鼠、新生及出生后第20天龄仔鼠前脑组织,实时荧光定量PCR(Real-time PCR)检测Nkx2.1mRNA水平.结果 甲低孕鼠妊娠早期补充L-T4高、中、低剂量组,甲低孕鼠妊娠晚期补充L-T4高、中、低剂量组,甲低非治疗组、对照组大鼠血清TT3分别为(0.85±0.17)、(0.81±0.18)、(0.86±0.21)、(0.85±0.20)、(0.89±0.18)、(0.85±0.20)、(0.86±0.20)、(1.08±0.07)nmol/L(F=4.08,P＜0.01);TT4分别为(0.43±0.16)、(0.39±0.11)、(0.39±0.13)、(0.43±0.17)、(0.51±0.19)、(0.43±0.16)、(0.41±0.15)、(39.43±14.16)nmol/L(F=31.99,P＜0.01);FT3分别为(3.29±0.61)、(3.29±0.61)、(3.24±0.61)、(3.28±0.63)、(3.31±0.59)、(3.28±0.50)、(3.24±0.49)、(4.93±0.46)pmol/L(F=5.79,P＜0.01);FT4分别为(3.38±0.80)、(3.31±0.67)、(3.29±0.73)、(3.27±0.71)、(3.48±0.81)、(3.56±0.66)、(3.29±0.61)、(27.29±4.53)pmol/L(F=26.34,P＜0.01).甲低非治疗组在妊娠第17天胎鼠Nkx2.1mRNA水平(9.15×10-5±9.17 × 10-5)低于对照组胎鼠(65.1×10-5±40.90×10-5)(t=66.224,P＜0.05);甲低非治疗组在新生期仔鼠Nkx2.1mRNA水平(3.16×10-5±0.142×10-5)低于对照组仔鼠(55.6×10-5±51.05×10-5)(t=102.225,P＜0.05);甲低非治疗组在生后第20天仔鼠Nkx2.1mRNA水平(8.09×10-5±8.21×10-5)低于对照组仔鼠(13.9×10-5±7.43×10-5)(t=9.235,P＜0.05).甲低孕鼠妊娠早期补充L-T4中等剂量组在妊娠第17天胎鼠、新生、生后第20天仔鼠脑组织Nkx2.1mRNA表达水平逐渐降低,分别为(57.1×10-5±22.90×10-5)、(30.8×10-5±27.20×10-5)、(17.1×10-5±0.623×10-5)(F=13.394,P＜0.01).甲低孕鼠妊娠早期补充L-T4中等剂量组妊娠第17天胎鼠、新生、生后第20天仔鼠脑组织Nkx2.1mRNA水平接近对照组,差异无统计学意义(t值分别为0.225、0.336、0.345,P值均＞0.05).结论 大鼠脑组织同源盒基因Nkx2.1mRNA的表达与甲状腺素水平存在关联.     

2005年中国食源性单核细胞增生李斯特菌毒力基因分布

目的 了解中国食源性单核细胞增生李斯特菌(LM)毒力基因分布情况.方法 78株食源性LM分离自2005年中国内地13个省(市、自治区)的生肉、熟食、水产品和蔬菜等食品.采用PCR对LM的两个毒力岛LIPI-1(包括prfA、plcA、hly、mpl、actA、plcB等6种毒力基因)和LIPI-2(包括inlA、inlB等2种毒力基因)及毒力相关基因iap进行检测.结果 prfA基因检出率为87.2%(68/78),plcA、actA、plcB基因检出率均为98.7%(77/78),hly基因检出率97.4%(76/78),mpl基因检出率87.2%(68/78),inlA基因检出率92.3%(72/78),inlB基因检出率100%(78/78),iap 基因检出率98.7%(77/78).在21株毒力基因缺失株中,7株毒力基因缺失株菌出现了2种或2种以上毒力基因缺失现象.分离自熟食的菌株的毒力基因缺失率为31.3%(10/32),分离自生肉的菌株的毒力基因缺失率为16.1%(5/31),分离自蔬菜的菌株的毒力基因缺失率为36.4%(4/11),分离自水产品的菌株的毒力基因缺失率为50%(2/4),差异无统计学意义(x2=3.721,P＞0.05).毒力基因型1型菌株为优势菌株.结论 78株食源性LM的毒力基因除了inlB外,其余毒力基因都存在不同程度缺失现象,LIPI-1 中毒力基因普遍缺失,毒力基因缺失具有多样性.     

6例性发育异常病残儿的SRY基因分析

目的:对6例性发育异常患儿进行SRY基因检测,为临床诊断提供参考,并对性发育异常机理进行初步探讨。方法:应用PCR扩增及PCR产物直接测序进行SRY基因分析。结果:1例45,XO男性患儿,SRY基因阳性;1例46,XX男性,SRY阴性;1例46,XY女性,SRY基因阳性,对其SRY基因保守区测序结果表明,该区无突变;3例46,XY男性性异常患儿,SRY基因均为阳性。结论:45,XO男性患儿是由于SRY基因易位所至。女性性反转非SRY基因保守区突变所至。男性性反转可能由于常染色体上与性别决定有关的基因突变所至。     

多重实时PCR检测沙门菌、志贺菌和致泻性大肠埃希菌

目的 建立多重实时荧光PCR检测沙门菌侵袭蛋白A基因（invA）、肠产毒性大肠埃希菌（ETEC）不耐热肠毒素基因（elt）、志贺菌和肠侵袭性大肠埃希菌侵袭力基因（ipaH）的方法。方法 优化多重实时荧光PCR的反应条件,检测系列10倍稀释的阳性菌DNA提取物。90份腹泻患者粪便样品经缓冲蛋白胨水（buffered peptone water,BP）增菌6h后进行多重实时荧光PCR检测,并对阳性标本进行菌株分离和鉴定。结果 多重实时PCR方法最低可以检测到10CFU／μl的福氏2aF301株、10。CFU／μl的鼠伤寒沙门菌和ETEC44815株。检测腹泻患者粪便样品,elt基因阳性率为14．4％（13／90）,ipaH基因阳性率为5．6％（5／90）;并从阳性样品中分离到3株elt基因阳性大肠埃希菌和4株ipaH基因阳性大肠埃希菌。整个检测过程可在10h内完成,其中包括BP增菌6h。结论 建立了同时检测invA、elt、ipaH毒力基因的多重实时荧光PCR方法,具有高度的特异性,可用于沙门菌、肠产毒性大肠埃希菌、志贺菌和肠侵袭性大肠埃希菌菌株的毒力基因鉴定及临床腹泻粪便标本的快速筛检。     

丙种球蛋白治疗毛细支气管炎临床观察

目的:观察静脉用丙种球蛋白(IVIG)在治疗毛细支气管炎中的疗效。方法:将72例毛细支气管炎患儿,随机分为观察组和对照组,对照组36例采用吸氧、镇静、止咳、平喘、肾上腺皮质激素、抗生素等常规治疗,观察组36例在综合治疗基础上加用静脉注射丙球200～400 mg/(kg.d),连用3d,观察疗效。结果:IVIG观察组喘憋和肺部体征消失时间较对照组明显缩短(P均0.01),住院天数缩短(P0.05)。结论:IVIG治疗毛细支气管炎有良好疗效。