普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查。前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高。有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义。我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下。     

尿红细胞参数对鉴别血尿来源的临床应用

肾小球性血尿(GH)和非肾小球性血尿(NGH)因其病因不同,导致尿液中RBC各项参数出现不同程度的改变。我们检测49例已确诊患者尿RBC异形率、平均体积(MCV)、游离Hb量,以探讨其在鉴别GH与NGH中的临床价值。1 材料与方法1.1 标本来源 门诊与住院患者共49例,男27例,女22例,年龄4～6岁。根据病史及临床诊断,均已确诊。49例患者的病种分布为:肾小球性血尿21例,其中流行性出血热5例,急慢性肾炎10例,紫癜性肾炎6例;非肾小球性肾炎28例,其中尿路感染20例,尿路结石5例,肾挫伤3例。     

测定血、尿红细胞平均体积差值鉴别血尿来源

目的　评估红细胞平均体积 (MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值。方法　测定 12 9例血尿患者的血MCV和尿MCV ,计算两者之间的差值 ,用他来判别血尿来源 ,并与尿MCV法作比较。结果　以MCV差值≥ 9.70fl为诊断肾小球性血尿的标准 ,其敏感度为 0 .92 0 ,特异度为 0 .987,正确率为 0 .96 1;以尿MCV≤70 .75fl为诊断肾小球性血尿的标准 ,其敏感度为 0 .880 ,特异度为 0 .899,正确率为 0 .891。结论　与尿MCV法相比 ,MCV差值法具有较高的敏感度和特异度 ,可以作为筛检血尿来源的方法之一。     

测定血、尿红细胞平均体积差值鉴别血尿来源

目的评估红细胞平均体积(MCV)差值法在鉴别血尿来源中的价值.方法测定129例血尿患者的血MCV和尿MCV,计算两者之间的差值,用他来判别血尿来源,并与尿MCV法作比较.结果以MCV差值≥9.70 fl为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.920,特异度为0.987,正确率为0.961;以尿MCV≤70.75 fl为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感度为0.880,特异度为0.899,正确率为0.891.结论与尿MCV法相比,MCV差值法具有较高的敏感度和特异度,可以作为筛检血尿来源的方法之一.     

用尿红细胞容积分布曲线鉴别诊断血尿的来源

血床诊断，困难较多。除血尿外无其它症状者更难诊断。1979年Birch和Fairley等应用相差显微镜观察尿红细胞形态变化，籍以鉴别肾小球性及非肾小球性血尿在临床应用上有一定的帮助，此法已被公认并推广到普通显微镜检查。但用此法也有一定的局限性，易受主观因素的影响。1986年即Shichiri等报告用自动化仪器测量红细胞体积鉴别血尿来源，认为较显微镜法更能准确地判断出血部位。鉴于此，笔者应用法国Se－biahemalaser2AF血液分析仪检测了各种肾小球病变及非肾小球性疾病尿中红细胞，现报告如下：l材料与方法1．1病例选择共检测76例（男41…     

尿红细胞MCV及体积分布曲线鉴别血尿的价值

本文应用电子血液分析仪测定78例血尿病者尿红细胞平均容积(MCV)和体积分布曲线,其中肾小球性40例,非肾小球性38例。结果显示,尿红细胞MCV≤75fL,分布曲线呈不规則单峰时,为肾小球性血尿;尿中红细胞MCV>75fL,分布曲线呈正态分布单峰或混合性双峰分布时,为非肾小球性血尿。这是一简单、快速、客观且无创伤性的筛查血尿的新方法。     

尿红细胞电泳鉴别血尿来源的研究

尿红细胞电泳鉴别血尿来源的研究山东省邹城市人民医院（２７３５００）张如伦，林渝峰，刘洪芬，薛慧，刘培芬，时爱君血尿来源一直是泌尿系统疾病诊断的焦点，这对疾病的诊断和治疗有重要意义。我们采用细胞电泳技术测定了２４５例肾小球性和非肾小球性疾病血尿尿红细胞...     

尿棘形红细胞和尿红细胞平均容积诊断肾小球血尿的意义

血尿是泌尿系统常见的临床症状之一 ,鉴别肾小球性与非肾小球性血尿对临床诊断和治疗有着重要意义。本文对尿中一种独特形态畸形ＲＢＣ并结合尿红细胞平均容积 (ＭＣＶ)进行了研究。1　材料与方法1.1　研究对象　临床已确诊肾小球疾病者 37例 ,男性 19例 ,女性 18例。其中急性肾炎 11例 ,慢性肾炎 17例 ,ＩｇＡ肾病 3例 ,肾病综合征 4例 ,糖尿病肾病 2例。非肾小球疾病 33例 ,男性 14例 ,女性 19例。其中急性泌尿系感染 5例 ,肾结石 12例 ,出血性膀胱炎 13例 ,尿道挫伤 3例 ,均已明确诊断。1.2　仪器与试剂　ＣｏｕｌｔｅｒＪＴ 1Ｒ血细胞计…     

用尿红细胞容积分布曲线判定血尿来源

国外Birch、Failey等人用相差镇检查法初步证明了该法对血尿鉴别的意义。1986年，Shichiri等首先用自动分析仪测定尿MCV分布曲线鉴别血尿，本人用F800血细胞计数仪做尿红细胞容积分布曲线及变异百分享，来鉴别肾小球性血尿及非肾小球性血尿，取得了满意的结果，报告如下。1试剂与仪器1·1试剂F800用稀释液、溶血剂、清洗液。1·2仪gF800血细胞分析仪2方法及结果2．1方法取新鲜中段尿（以晨尿最佳）10ml置于刻度离心管中经1000r／min离心沉淀smin，弃去上清液9．sml，将沉淀混匀后，取20pl干10ml稀释液中，用F800血细胞计数仅测定红细胞…     

相差显微镜下红细胞形态在鉴别血尿来源中的临床价值

目的探讨相差显微镜下血尿中红细胞形态改变在鉴别血尿来源中的临床价值。方法收集肾小球性疾病血尿215例;非肾小球性血尿233例;正常对照组210例,用相差显微镜观察尿红细胞形态与临床肾活检诊断血尿进行比较,评价相差显微镜下尿红细胞形态判定血尿来源的可靠性。结果215例肾小球性血尿患者中非均一红细胞血尿阳性率为96.3%,均一性红细胞血尿阳性率为3.7%,233例非肾小球性血尿患者中均一红细胞血尿阳性率为96.1%,非均一性红细胞血尿阳性率为3.9%。相差显微镜法的灵敏度为96.3%,特异度为96.1%。结论在相差显微镜下检测红细胞形态操作简便,结果与临床符合率较高,敏感性和特异性都较高,对鉴别血尿来源和定位诊断具有一定的临床应用价值。     

改进血尿红细胞体积差值法鉴别肾性血尿

血尿是临床泌尿系统疾病中最常见的症状,鉴别血尿的来源,从而快速简便区分肾小球性与非肾小球性血尿,对临床诊断和治疗有着重要意义.谭春艳[1]等人通过测定患者血液和尿液红细胞体积,计算其差值（B-MCV-U-MCV）来鉴别肾性血尿,具有很高的诊断价值.但B-MCV低的肾病患者可能出现假阴性.本文通过修正差值公式为（B-MCV-U-MCV）×MCV/B-MCV可以很大程度避免B-MCV低患者的漏检问题,为血尿的诊断提供了更为客观的依据.     

尿中红细胞形态鉴别与血尿来源的关系

目的：通过尿中红细胞形态的描述来探讨其与血尿来源的关系,并确立本地区判断非均一红细胞比率的界限值。方法：运用相差显微镜对尿中红细胞分型,并使用统计学原理分析各参数。结果：肾性血尿非均一红细胞比率为89．3％;非肾性血尿非均一红细胞比率为16．1％。且镜检与全自动尿沉渣分析仪UF50结果具有高度的一致性。结论：通过对尿中红细胞形态的描述可判断其来源;本地区判断非均一红细胞比率的界限值为75％。     

RBC-MFscB与RBC-MFscU差值鉴别血尿来源评价

目的评估血、尿红细胞前向散射光强度(RBC-MFsc)差值鉴别血尿来源的价值。方法测定122例血尿患者的尿RBC-MFscU和血加入离心尿上清液MFsc(RBC-MFscB)与RBC-MFscU的差值,比较尿RBC-MFscU法与RBC-MFsc差值法。结果以RBC-MFsc差值≥29.45ch为诊断肾小球性血尿的标准其敏感性为98.3%,特异性为98.4%,正确率为99.6%;以尿RBC-MFscU≤77.90ch为诊断肾小球性血尿的标准,其敏感性为91.9%,特异性为98.3%,正确率为93.9%。结论RBC-MFsc差值法与RBC-MFscU法相比具有较高的敏感性和特异性,可以作为鉴别诊断血尿来源的方法之一。     

巧用血球分析仪鉴别尿中RBC的来源

血尿是肾脏疾病中常见的症状之一。近些年来，临床上对血尿RBC的来源鉴别主要运用相差显微镜作过筛检查，但由于易受仪器设备及检验者主观因素的影响重复性欠佳。作者运用血球计数仪测定尿中红细胞的MCV及体积分布曲线，来鉴别肾小球性血尿及非肾小球的血尿，收到良好效果，现报告如下。     

尿棘形红细胞在肾性和非肾性血尿鉴别中的意义

本文用相差显微镜对结晶紫－沙黄染色的２４例肾性出血和２１例非肾性出血尿沉渣各种形态红细胞进行观察和分类计数。结果,棘形红细胞在肾性出血红细胞总数中所占的比率（５．５％）远高于非肾性出血（０．６％）。表明棘形红细胞是区别肾性出血和非肾性出血有用的特征性标志物。     

普通光镜下尿红细胞形态学检查鉴别血尿来源

笔者对普通光镜下尿红细胞形态学进行了观察，以鉴别血尿的来源。现报告如下。     

尿红细胞形态对肾性与非肾性疾病的鉴别诊断

血尿是泌尿系统常见的临床征象。根据出血量的不同,可分为1肉眼血尿,2镜下血尿。临床上,镜下血尿呈一过性或间断性发作,多为生理性;如血尿为持续性,则提示病理性改变。尿液的显微镜检查取材方便,尤其是能早期发现泌尿系统的疾病,因而继续成为临床常规检查的重要项目。一、血尿的概念　以传统的尿离心沉渣玻片涂片,在高倍镜放大400倍下检查10个视野后,如每高倍视野中见到红细胞超过3～5个,则定为镜下血尿。其实,正常人尿液中也存在一定数量的尿红细胞。不同作者对正常尿中红细胞数量的观察不尽一致。1以高倍镜表达有:0～2/Hp,3～5/Hp,1～8/…     

普通光镜观察独特形态红细胞鉴别血尿的临床意义

血尿来源的鉴别,近十余年来广泛采用位相显微镜或普通光镜加染色观察尿红细胞形态作筛选检查.前者因位相显微镜价格不菲基层单位难以购置,此项检查应用受限;后者受观察者主观影响大,误差发生率高.有报道观察畸形红细胞中一种独特的结构(G1),对诊断肾小球性血尿有高度的特异性[1],及重要的临床意义.我们用普通光镜观察了一组病人的尿红细胞形态,并与临床及肾活检结果作对照,现将观察到的结果报告如下.     

用血细胞自动分析仪测定尿红细胞MCV及DC鉴别血尿来源的临床价值

目的：探讨应用血细胞自动分析仪鉴别血尿来源的临床价值。方法：收集肾小球性血尿患者69例和非肾小球性血尿患者38例，分别测定尿红细胞平均容积（MCV）及容积分布曲线（DC），并同时采集自身静脉血进行对照。结果：肾小球性血尿患者尿红细胞MCV小于非肾小球性血尿患者MCV，并小于自身静脉血MCV（P＜0．01），DC呈不对称分布，而非肾小球性血尿DC呈对称性。诊断肾小球性血尿的敏感性和特异性分别为91．3％和95．45％。结论：本法操作简便、快速、结果准确、重复性好，对鉴别血尿来源能起到很好的筛选作用。