静滴奥美拉唑钠致过敏性休克1例

患者 ,男 ,5 7岁。因阵发性上腹痛伴吐血 30 0mL入院。查体 :T 36 .6℃ ,P 90次 /min ,R 19次 /min ,Bp 15 /8kPa。轻度贫血貌 ,浅表淋巴结无肿大。心肺未见异常 ,腹部平软 ,剑突下压痛 ,肝脾未触及 ,腹水征 (- )。既往无药物过敏史。胃镜示食管下段条索状糜烂并出血。入院后先予生理盐水10 0mL +奥美拉唑钠 4 0mg(商品名 :洛赛克 ,阿斯利康制药有限公司 ,批号DK5 988)静脉滴注。输注约 5min(输入液体约 2 0mL)时 ,患者突感胸闷、憋喘 ,烦躁不安 ,全身潮红 ,随之意识丧失、呼之不应 ,测血压 6 /4kPa。前胸部及四肢可见斑团状荨麻疹。立…     

口服奥美拉唑致过敏性休克1例

患者，男，31岁。因患十二指肠球部溃疡，2006年11月16日开始口服奥美拉唑肠溶片（洛赛克）、阿莫西林（阿莫仙）、克拉霉素（克拉仙）治疗，用药1周后症状好转。坚持用药至4周，停药。2007年1月20日下午2时许，自觉上腹部微有不适感，口服奥美拉唑肠溶片20mg。40min左右，觉口周似有麻木感，耳根发热发红，没有引起注意。     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

1例63a男性患者,因慢性浅表性胃炎给予注射用奥美拉唑钠40mg＋5%葡萄糖氯化钠注射液100mL,在静脉滴注约10min后,患者头面部及四肢出现皮肤瘙痒、胸部不适、面色苍白、意识模糊,BP50/30mmHg,HR50次·min-1,考虑为过敏性休克,立即停药,给予吸氧及多巴胺、阿托品、地塞米松治疗,10min后,患者神志转清,症状逐渐好转。     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

<正>1病例介绍患者,女,57岁,因腰椎术后1年半,腰背部伴双下肢疼痛、麻木2周于2014年2月8日入院。患者诉无任何药物不良反应史。既往1年前患慢性胃炎,治疗已好转,现偶有恶心、腹痛。体格检查:体温:36.4℃,脉搏:84次·min-1,呼吸:20次·min-1,血压:100/60 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa)。双肺叩诊呈清     

艾司奥美拉唑静脉输注致过敏性休克1例

过敏性休克是抗原与体内相应的抗体互相作用引起的全身性放大免疫即刻反应,以低血压或气道痉挛水肿为特征的致命综合征。药物导致过敏性休克会出现呼吸困难,严重者窒息死亡。艾司奥美拉瞠为奥美拉哩的S-(-)异构体,体内清除率远低于R型异构体,作用时间长,疗效更好,已经在临床上广泛应用。     

凯西莱致过敏性休克1例

患男，38岁。因乏力、纳减、肝区不适10余天收住院治疗。诊断为：(1)原发性肝癌恶性肿瘤；(2)慢性乙型肝炎；(3)肝硬化。在综合治疗的同时，用凯西莱0．2g(河南新谊药业股份有限公司，批号：030414-1)加入5％葡萄糖液250ml静脉滴注，当液体滴至30ml左右时，患突然出现胸闷、心悸、头晕、喉头紧缩感及呼吸困难。查体：血压63／45mmHg，呼吸30     

奥美拉唑致过敏性休克23例文献分析

目的 分析奥美拉唑致过敏性休克的特征及规律,为临床安全用药提供参考。方法 以“奥美拉唑”和“休克”检索词进行组合,检索中国知网数据库、万方数据库、维普数据库,按照设定的文献纳入和排除标准进行筛选,提取病例信息进行统计分析。结果 共纳入文献23篇,提取病例23例。主要累及心血管系统一般损害(21.65%)、皮肤及其附件损害(16.88%)、呼吸系统损害(11.69%)、心率及心律紊乱(11.69%)、中枢及外周神经系统损害(10.39%)。结论 奥美拉唑致过敏性休克应引起临床高度重视,早期发现并给予对症治疗可将损害降至最低。     

抑肽酶静脉滴注致过敏性休克1例

1病例介绍患者男 ,43岁 ,因车祸致头伤伴意识障碍2小时于2002年12月15日急诊入院 ,行右额颞部创伤性硬膜下血肿、脑内血肿清除及去骨瓣减压术 ,经脱水、止血、激素、抗炎、神经营养等治疗3个月后治愈。2003年3月27日在全麻下行颅骨缺损修补术 ,手术顺利 ,术毕返病房 ,术后1小时行抑肽酶皮试阴性。静脉滴注抑肽酶5分钟后 ,患者四肢出现红色风团样皮疹 ,立即通知医生停用抑肽酶 ,静脉注射地塞米松10mg,5分钟后风团遍及全身 ,患者大汗淋漓 ,皮肤发红 ,血压40/30mmHg,脉搏扪不清 ,神志昏睡至浅昏迷 ,双侧瞳孔等大等圆2mm ,光反应灵敏 ,GCS评分…     

林可霉素静脉滴注致过敏性休克1例

１病例资料 患者男,２３岁,右股骨开放性骨折,在硬膜外麻醉下行右股骨清创缝合术后,因有青霉素高度过敏史,故给予林可霉素静脉滴注。第一次静脉滴注完毕无反应。再次静脉滴注林可霉素２．４ｇ加人５％葡萄糖氯化钠注射液５００ｍｌ ２ｍｉｎ后,出现心慌、憋气、呕吐、口唇紫钳、四肢湿冷,脉搏摸不到等症状。考虑为过敏反应所致,立即停药,去枕平卧、保暖、持续氧气吸入,非那根３０ｍｇ肌肉注射,肾上腺素ｌｍｇ皮下注射;同时更换输液器,给予５％葡萄糖氯化钠注射液２５０ｍｌ加氢化可的松２００ｍｇ静脉滴注,地塞米松１０ｍｇ静…     

静脉滴注甘利欣致过敏性休克1例

[病例]某患者,男,48岁,因反复鼻衄30多年,伴四肢关节疼痛2年,已诊断为:①麦格纳肉芽肿;②类风湿关节炎;③慢性乙肝.第二次入院治疗,体查:体温36.1 ℃,脉搏80次·min-1,律齐,呼吸20次·min-1,血压110/80 mmHg.发育正常,营养中等,慢性病容,鼻腔内可见血痂,鼻窦区有轻压痛.双肺呼吸音低,可闻少许干啰音,心音低,无杂音.腹软,肝脾未触及.     

静滴三磷酸腺苷致过敏性休克1例

三磷酸腺苷(ATP)是维持机体各种生理功能和活动所必需的能量物质,是临床上使用广泛的生化药物.1999年11月11日我科收治1例静滴ATP致过敏性休克患者.报告如下. 患者,男,53岁,入院主诉:右侧口角歪斜3 d,既往有左耳爆震性耳聋30年,脑动脉硬化5年余.无药物过敏史.入院诊断:右面神经麻痹、左耳爆震性耳聋、脑动脉硬化.入院时T36.1℃,P 76次/min,R 20次/min,BP 135/75mmHg,神志清,右额纹明显变浅,右眼不能闭合,右鼻唇沟浅,舌前1/3味觉消失,心肺及四肢无异常.入院后予烟酸0.1 g,po,tid,呋喃硫胺50 mg,po,tid,谷维素20 mg,po,tid,维生素B620 mg,po,tid,维生素B121000μg,im,qd,复方丹参16 mL,地塞米松5 mg加入5%葡萄糖注射液中静滴qd.入院第5天停用复方丹参、地塞米松一组液体.入院第6天始静滴5%葡萄糖注射液500 mL、ATP 40 mg、辅酶A(CoA)100U,qd,当该组液体输入约50 mL时患者突然感觉全身皮肤瘙痒、胸闷、气急、呼吸困难、气道分泌物明显增多,继之神志不清、房颤、血压测不到,大小便失禁,出现了休克症状.立即停用原液体,皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1 mg,地塞米松30mg静注.     

奥美拉唑致过敏性休克1例

患者,男,53岁,因上腹部疼痛来院就诊,经胃镜检查,诊断为胃溃疡,给予奥美拉唑胶囊(海南三叶制药厂,批号990708)20ｍｇ,ｑｄ,约10ｍｉｎ后,患者突感全身瘙痒,视物不清,头昏,面色苍白,四肢冰凉,神志模糊。急入院,查体:血压测不出,呼吸困难,22次ｍｉｎ,脉搏摸不到,心音弱,ＨＲ50～55次ｍｉｎ。诊断为过敏性休克,立即给予吸氧,保暖,静脉注射25%葡萄糖注射液20ｍｌ 地塞米松10ｍｇ,皮下注射肾上腺素0.5ｍｇ,肌肉注射苯海拉明20ｍｇ,约15ｍｉｎ,患者神志转清,面色转红润,四肢转暖,呼吸正常,ＢＰ148ｋＰａ,ＨＲ80～85次ｍｉｎ,呈平卧位渐入睡,1ｄ后…     

奥美拉唑致过敏性休克1例

患者 ,男 ,73岁。因发热、咳喘、不思饮食 10d于 2 0 0 2年 5月 2 7日入院。既往无药物过敏史。体检 :双肺闻及中小水泡音。以肺炎收住院 ,给以头孢曲松钠静脉滴注 ,无过敏反应 ,次日因呕吐少许咖啡样胃内容物 ,考虑应激性溃疡 ,给予 0 .9%氯化钠注射液 10 0mL加 40mg奥美拉唑注射剂 [阿斯特拉 (无锡 )制药有限公司 ,批号 :2 0 0 110 5 0 5 7]静脉滴注 ,约 5min后 ,患者突然出现呼吸困难、烦躁不安 ,随之意识丧失。体检 :心率 2 0次·min 1 ,血压测不到 ,神志不清 ,双肺闻及哮鸣音 ,口唇及四肢末端发绀。诊断为过敏性休克。立即停用奥美拉…     

静滴阿奇霉素致过敏性休克1例

患儿男 ,10个月。因阵发性咳嗽、咳痰 10余天 ,在当地卫生院治疗无效。于 2 0 0 2年 6月来我院门诊 ,诊断为百日咳。给予阿奇霉素 0 .2g ,加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0mLivd ,8～ 10滴 /min。静滴 15min后 ,患儿烦躁不安 ,大汗淋漓 ,面色发绀 ,四肢发凉 ,心率 180～ 2 0 0次 /min ,心音强弱不等。立即停药 ,氧气吸入 ,异丙嗪 8mgim ,地塞米松 3mgiv ,肾上腺素 0 .5mgih ,同时 10 %葡萄糖注射液 15 0mL加入VitC 1g、10 %葡萄糖酸钙 10mLivd。 40min后症状缓解。 1h后面色红润 ,四肢转热 ,心率 12 0次 /min左右 ,3h后出院。乳糖酸阿奇霉素是…     

静脉滴注凯西莱致过敏性休克1例

患者 ,男 ,3 2岁 ,因乏力、纳差 2 0ｄ ,全身黄染 5ｄ入院。查体 :体温 3 6 .8℃ ,脉搏 80次·ｍｉｎ- 1,呼吸 2 0次·ｍｉｎ- 1,血压15/10ｋＰａ。神志清 ,精神差 ,皮肤、巩膜重度黄染 ,肝区叩痛阳性。肝功能 :谷丙转氨酶 (ＡＬＴ) 2 49.4ｕ·Ｌ- 1、总胆红素 (Ｔ ＢＩＬ) 3 97.6 μｍｏｌ·Ｌ- 1,ＨＢＶＭ阳性。诊断 :急性黄疸型乙型肝炎。入院后给予护肝、退黄、降酶治疗。分别静脉滴注甘利欣、肝勃宁、凯西莱 (新宜药业股份有限公司 ,批号 :0 10 812 )。凯西莱 2 0 0ｍｇ加入 10 %葡萄糖注射液 2 50ｍＬ静滴。入院第1天 ,当静脉滴注凯西…     

静脉滴注硫普罗宁致过敏性休克1例

1 病例资料 患者,男,49岁,因"乏力,纳差40天"以"丙型病毒性肝炎,慢性中度"入院.查体:体温36.8℃,脉搏76次/min,呼吸18次/min,血压120/80 mmHg,神志清楚,呼吸平稳,腹部无压痛,肝肋下未触及.实验室检查显示,丙型肝炎病毒抗体(阳性);HCV-RNA定量:3.32×105拷贝数/mL;丙型肝炎病毒2a型:阳性,谷丙转氨酶:591.0 U· L-1,谷草转氨酶:243U·L-1.     

西咪替丁静脉滴注致严重过敏性休克1例分析

1例直肠恶性肿瘤化疗前给予西咪替丁注射液致严重过敏性休克反应,分析了西咪替丁导致严重过敏性休克反应的原因和对策。     

静脉滴注硫普罗宁粉针致过敏性休克1例

病人 ,男 ,37岁 ,因反复乏力、纳差 1年 ,加重 7ｄ ,入院。查体 :体温 36 .6℃ ,脉搏 76次·ｍｉｎ-1,呼吸 2 0次·ｍｉｎ-1,血压 14.5 /9ｋＰａ(1ｍｍＨｇ =0 .1333ｋＰａ)。肝功能 :谷丙转氨酶(ＡＬＴ) 133ＩＵ·Ｌ-1、ＨＢｓＡｇ(+) ,诊断 :慢性病毒性乙型肝炎 ,病情中度。给予硫普罗宁 (ｔｉｏｐｒｏｎｉｎ)粉针 0 .2ｇ(商品名 :凯西莱 ,河南新谊药业股份有限公司生产 ,批号 0 10 5 2 0 2 ) ,按说明书要求 ,临用前每支注射用凯西莱先用 2ｍＬ 5 %的碳酸氢钠注射液溶解 ,再加入 10 %葡萄糖注射液 2 5 0ｍＬ中 ,静脉滴注。输至 7ｍｉｎ(…