雷公藤多甙对糖尿病肾病蛋白尿的影响

目的观察雷公藤多甙对糖尿病肾病患者蛋白尿的作用及安全性。方法选取临颍县人民医院住院及门诊的84例糖尿病肾病患者为研究对象。随机分为2组,对照组（42例）应用常规剂量血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素受体拮抗剂（ARB）,治疗组予雷公藤多甙20 mg,3次/d,疗程3个月,观察治疗前后24h尿蛋白定量、肝肾功能及血常规、尿常规变化。结果治疗组与对照组24 h尿蛋白定量均减少。且治疗组治疗后与对照组相比尿蛋白下降更明显。雷公藤多甙治疗前后肝肾功能及外周血象比较差异均无统计学意义。结论雷公藤多甙可在一定程度上降低糖尿病肾病患者蛋白尿水平,对患者肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

丹红注射液联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病临床观察

目的:观察丹红注射液联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:选择64例确诊的糖尿病肾病患者,随机分成治疗组和对照组,对照组为常规治疗,治疗组在对照组基础上加用丹红注射液和雷公藤多甙,治疗1个月后比较两组疗效。结果:治疗组与对照组相比较,24 h尿白蛋白排泄率(UAER)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、内皮素(ET)下降及血白蛋白(ALB)上升更显著。结论:丹红注射液联合雷公藤多甙对糖尿病肾病有良好的治疗效果。     

低分子肝素联合福辛普利治疗糖尿病肾病

目的：观察低分子肝素联合福辛普利治疗糖尿病肾病的疗效。方法：80例糖尿病肾病患者,分为对照组36例和实验组44例,在糖尿病治疗方案的基础上,对照组服用福辛普利10mg/d,实验组加用低分子肝素4000IU,皮下注射,一日1次,观察四周,比较福辛普利与低分子肝素钙联合福辛普利对24h尿蛋白、BUN、Scr的影响。结果：治疗后两组24h尿蛋白均较治疗前有显著下降（P〈0.01）,实验组较对照组降低明显（P〈0.05）;尿β2-MG及血尿酸明显改善（P〈0.05）,无出血等并发症。结论：低分子肝素联合福辛普利可明显降低早期糖尿病肾病患者24h尿蛋白,具有保护肾功能的作用。     

低分子肝素联合苯那普利治疗2型糖尿病肾病疗效观察

目的观察低分子肝素联合苯那普利治疗2型糖尿病肾病蛋白尿的疗效。方法53例2型糖尿病肾病患者,随机分为对照组27例,治疗组26例。在糖尿病治疗的基础上,对照组服用苯那普利20～30mg／d,治疗组加用低分子肝素4100,2次／d腹部皮下注射,疗程4周。比较苯那普利与低分子肝素联合苯那普利对24h尿蛋白定量（24hup）、血清肌酐（set）、血浆白蛋白、凝血功能的影响。结果治疗后两组24hup定量均较治疗前有显著下降,血浆白蛋白显著上升（P〈0．05）,治疗组更优于对照组（P〈0．05）,且无出血等并发症。结论低分子肝素联合苯那普利可明显降低2型糖尿肾病患者24h尿蛋白,具有肾脏保护作用。     

雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的观察雷公藤多甙治疗糖尿病肾病的的疗效。方法60例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组（n=30）和对照组（n=30）,治疗组在常规治疗基础上接受雷公藤多甙治疗,对照组接受常规治疗,疗程6个月。治疗期间定期监测尿清蛋白排泄率（UAE）、24h尿蛋白、血清白蛋白、肝肾功能、血白细胞等指标。结果治疗组尿蛋白与治疗前及对照组比较明显下降（P〈0．01）,治疗过程无明显不良反应发生。结论雷公藤多甙治疗糖尿病肾病疗效肯定且安全。     

盐酸左西替利嗪胶囊联合雷公藤多甙片治疗慢性荨麻疹疗效观察

目的 观察左西替利嗪胶囊联合雷公藤多甙片治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 188例慢性荨麻疹患者分为治疗组98例,口服左西替利嗪胶囊5 mg/d、雷公藤多甙片30 mg/d;对照组90例,口服左西替利嗪胶囊5 mg/d.4周后观察疗效.结果 治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.005).结论 左西替利嗪胶囊联合雷公藤多甙片治疗慢性荨麻疹疗效较好、无明显不良反应.     

雷公藤多甙联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的临床对照分析

目的观察雷公藤多甙联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病的临床疗效。方法将50例IgA肾病患者随机分为2组,每组25例。2组予相同基础治疗,治疗组加用雷公藤多甙联合小剂量糖皮质激素;对照组加用糖皮质激素。观察2组临床疗效及不良反应。结果治疗组显效率(56.0%)及总有效率(84.0%)均显著高于对照组(28.0%,64.0%)。治疗3个月后,治疗组血清肌酐、24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数及对照组24 h尿蛋白定量均较治疗前显著改善,并且治疗组24 h尿蛋白定量改善情况明显优于对照组。结论雷公藤多甙联合小剂量糖皮质激素治疗IgA肾病疗效确切,尤其在降低尿蛋白含量方面具有突出的优势,且不良反应较轻。     

雷公藤多甙联合缬沙坦在糖尿病肾病患者中的应用效果观察

目的探讨雷公藤多甙联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的效果。方法选择某院2016年1月至2017年12月收治的100例糖尿病肾病患者,按照随机数字表法分为观察组(50例,雷公藤多甙联合缬沙坦治疗)和对照组(50例,缬沙坦治疗),观察两组治疗效果。结果观察组总有效率94.0%,明显优于对照组的76.0%,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组血肌酐、总胆固醇、三酰甘油、24 h尿微量白蛋白水平均低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05;观察组治疗后尿液亮氨酸氨基肽酶、尿足细胞标志蛋白水平均明显低于对照组,组间比较,差异有统计学意义,P0.05。结论雷公藤多甙联合缬沙坦治疗糖尿病肾病有助于提高治疗效果,减少尿蛋白,快速改善患者临床症状,提高肾功能。     

ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病

目的探讨ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病大量蛋白尿的疗效及其安全性。方法将65例糖尿病肾病患者分为联合治疗组(传统治疗基础上加用缬沙坦和雷公藤多甙片)和对照组(传统治疗基础上加用缬沙坦)。治疗前及治疗后3、6个月分别检测24 h尿蛋白定量、血白蛋白、肾功能、肝功能、血脂、血常规等并进行比较。结果①联合治疗组治疗6月后显效19例,有效9例,无效4例,总有效率为87%。对照组治疗6个月后显效2例,有效18例,无效9例,总有效率为68%,联合组总有效率高于对照组(P<0.05)。②联合组治疗前及治疗后3、6个月尿蛋白定量、血浆白蛋白比较均有显著性差异(P<0.01,P<0.05),随着时间推移,24 h尿蛋白定量逐渐减少,血浆白蛋白逐渐升高;对照组治疗前及治疗后3、6月尿蛋白定量、血浆白蛋白比较均有显著性差异(P<0.05),随着时间推移,24 h尿蛋白定量逐渐减少,血浆白蛋白逐渐升高;同一时间点联合治疗组和对照组相比较亦有显著性差异(P<0.01,P<0.05)。结论 ARB制剂联合雷公藤多甙治疗糖尿病肾病大量蛋白尿有较好的疗效,对患者的肝、肾功能及外周血象未见明显不良影响。     

雷公藤多苷片联合百令片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察雷公藤多苷片联合百令片治疗Ⅳ期糖尿病肾病的临床疗效。方法:将60例Ⅳ期糖尿病肾病患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组在参照组常规治疗的同时加用雷公藤多苷片联合百令片口服,观察两组治疗前后24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血清肌酐、血清尿素氮等指标变化,并进行临床疗效比较。结果:两组均能降低24h尿蛋白定量、血清肌酐、血清尿素氮,升高血清白蛋白,但治疗组疗效优于参照组。结论:雷公藤多苷片联合百令片治疗Ⅳ期糖尿病肾病,可明显减少蛋白尿,升高血清白蛋白,改善肾功能,缓解症状,值得临床推广运用。     

低分子肝素联合阿魏酸钠治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的：观察低分子肝素与阿魏钠联合应用对糖尿病肾病的疗效。方法：40例患者随机分为2组，每组20例，在服用降糖药物基础上，观察组给予低分子肝素钙4100IU皮下注射1次／d及阿魏酸钠0．1g，静脉滴注，1次／d，对照组给予阿魏酸钠0．1g静脉滴注，1次／d，疗程4周。结果：观察组治疗后尿素氮、肌酐、甘油三脂、胆固醇、24h尿蛋白定量、空腹血糖较对照组治疗后降低，两者之间有统计学差异（P〈0．05）。结论：低分子肝素与阿魏酸钠联合应用可显著提高糖尿病肾病的疗效。     

小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合治疗IgA肾病蛋白尿患者的疗效观察

目的观察小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合治疗对IgA肾病蛋白尿患者的临床疗效。方法选择2010年10月至2012年10月,纳入的IgA肾病继发蛋白尿患者86例,随机将所有观察对象分为研究组和对照组,各43例,两组均给予少盐、低脂、适量优质蛋白饮食,服用氯沙坦钾片1片/(d.次),研究组增加口服雷公藤多甙片(TWP)1mg/kg,3次/d,强的松0.6 mg/kg,清晨顿服,6月后调整药量为TWP 0.5 mg/kg,强的松0.3 mg/kg,3月后复查,调整药量为TWP 10 mg/d,强的松5 mg/d,根据病情可酌情减量至停药。对照组不服用强的松,给予TWP治疗,其疗程与研究组TWP治疗方案相同。比较两组治疗前及治疗后3个月时血常规、肝功能、肾功能、血脂、尿常规、24 h尿蛋白沉淀定量等指标。结果治疗后3个月时,研究组血肌酐、尿素氮、尿酸均明显低于对照组,且研究组治疗后显著低于治疗前(均P<0.01)。研究组24 h尿蛋白沉淀定量及尿红细胞计数均显著低于对照组(均P<0.05)。研究组疗效总有效率明显高于对照组(矫正χ2=9.06,P<0.05)。结论小剂量糖皮质激素与雷公藤多甙联合用药较雷公藤单药具有明显改善IgA肾病患者临床症状、提高疗效、减少不良反应事件等作用。     

低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿的临床观察

目的:观察低分子肝素钙联合黄芪注射液治疗糖尿病肾病性水肿的疗效.方法:以52例糖尿病肾病中-重度水肿的患者为研究对象,随机分为治疗组(26例)与对照组(26例).治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙联合黄芪治疗, 对照组仅给予常规和黄芪静滴治疗.2周后观察水肿消退情况以及尿量、24 h尿蛋白、血清白蛋白(ALB)、血清肌酐(Scr)和主要凝血指标等变化.结果:与对照组相比,治疗组2周后尿量增多、水肿明显改善(P<0.05),24 h尿蛋白明显减少,ALB增加,Scr明显下降(P<0.05).主要凝血指标除纤维蛋白原明显下降外(P<0.05),其他指标如血小板、凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间两组间差异无显著性(P>0.05),治疗组亦未见明显出血副作用.结论:低分子肝素钙联合黄芪注射液可降低尿蛋白、提高血清白蛋白,改善糖尿病肾病患者的高凝状态、调节血液流变学、促使组织间液回流,从而对糖尿病肾病性水肿具有较好的利尿消肿作用.     

低分子肝素钙对2型糖尿病肾病的疗效初探

目的:观察低分子肝素钙对2型糖尿病肾病的疗效和安全性。方法:40例2型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,治疗组20例在常规治疗(对照组)基础上加用低分子肝素钙4周,观察血糖、糖化血红蛋白A1c、尿蛋白、血浆白蛋白、血脂、肾功能、凝血酶原时间、纤维蛋白原、D-二聚体及副作用等。结果:治疗组有效率55%,对照组有效率30%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。治疗组未见出血、高血钾等副作用。结论:低分子肝素钙治疗2型糖尿病肾病是安全有效的。     

甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变的临床疗效观察

目的观察甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变的临床疗效。方法64例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组32例,对照组32例。2组均肌肉注射甲钴胺500μg/d,治疗组同时皮下注射低分子肝素钙4,000AXalU／Q12h,连续4周。结果治疗组临床症状、肌电图神经传导均明显改变。结论甲钴胺与低分子肝素钙联合治疗糖尿病神经病变有较好疗效。     

低分子肝素治疗糖尿病肾病的疗效观察

目的 :探讨低分子肝素 (LMWH)治疗糖尿病肾病的疗效。方法 :随机将 2 3例糖尿病肾病患者分为二组 ,对照组 12例 ,给予降糖以及洛丁新和肠溶阿斯匹林口服治疗。观察组 11例则在此基础上加用低分子肝素。结果 :治疗 6周后观测二组尿蛋白、血浆蛋白、肌酐清除率、血脂、纤维蛋白原及浮肿程度均较治疗前改善 ,而治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1及P <0 .0 5 ) ,凝血指标无明显差异。结论 :LMWH可明显改善糖尿病肾病的蛋白尿和浮肿 ,而无明显出血等副作用。     

雷公藤多甙治疗慢性肾小球肾炎临床疗效观察

目的观察雷公藤多甙片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法 142例肾小球肾炎患者按照入院先后顺序随机分为对照组(70例)和联合给药组(72例),在休息和低盐、低蛋白饮食及常规治疗的基础上,联合给药组加服雷公藤多甙。并测定血浆白蛋白(ALB)、24 h尿蛋白定量、血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿常规等指标。结果联合用药组治疗总有效率84.72%,对照组治疗总有效率68.57%,2组比较具有显著性差异(P<0.05)。结论雷公藤多甙片治疗肾小球肾炎具有较好的临床疗效。     

强肾健脾汤联合雷公藤多苷片治疗脾肾两虚型糖尿病肾病对肾脏纤维化的影响

目的:分析脾肾两虚型糖尿病肾病患者应用强肾健脾汤联合雷公藤多苷片治疗后疗效。方法:将符合标准的97例脾肾两虚型糖尿病肾病患者随机分组,对照组48例给予雷公藤多苷片治疗,观察组49例联合强肾健脾汤,2组患者均持续治疗12周,对比2组患者治疗后空腹血糖、尿微量白蛋白水平、中医证候、肾脏纤维化指标水平变化及临床疗效。结果:观察组治疗后基质金属蛋白酶抑制剂-1(Tissue matrix metalloproteinase inhibitor-1,TIMP-1)、空腹血糖(Fasting blood glucose,FBG)、转化生长因子-β1(Transforming growth factor-β1,TGF-β1)、尿微量白蛋白(Urinary albumin excretion,UAE)、Ⅳ型胶原(Collage TypeⅣ,cⅣ)水平及中医症候评分均低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:强肾健脾汤联合雷公藤多苷片能够有效改善糖尿病肾病患者肾脏纤维化,消除症状体征,控制血糖,降低白蛋白水平。     

低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病的临床观察

目的 观察低分子肝素与雷米普利单用或联用治疗老年糖尿病肾病的疗效.方法 210例老年糖尿病肾病患者随机分为三组,A组:低分子肝素2500～5000 IU/d皮下注射;B组:口服雷米普利5～10 mg/d;C组:联合应用低分子肝素和雷米普利,剂量同前.疗程均为4周.观察治疗前后24 h尿蛋白、肾功能、血液流变学、凝血功能和血脂等指标变化.结果 三组治疗后与治疗前相比,24 h尿蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)水平和血压均降低(P<0.05或P<0.01),联合治疗组降低幅度大于另两组(均P<0.05);三组治疗后估算的肾小球滤过率(eGFR)水平均升高(P<0.05),联合治疗组升高幅度大于另两组(均P<0.05).结论 低分子肝素与雷米普利治疗糖尿病肾病均可获得良好作用,且两药合用较两药单用肾保护作用更显著.     

动静脉内瘘术后中西医结合抗凝治疗30例临床分析

目的观察中西医结合抗凝疗法对糖尿病肾病患者动静脉内瘘术后的临床疗效。方法将30例患者随机分为治疗组15例,对照组15例。建立动静脉内瘘后,治疗组给予疏血通注射液与低分子肝素和潘生丁的联合抗凝治疗,对照组给予低分子肝素和潘生丁,疗程均10 d。结果治疗组改善了患者的血液黏滞度,较治疗前差异有统计学意义,并优于对照组(P<0.05);治疗组的内瘘初次使用时间较对照组明显提前,术后1个月的内瘘血流量大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合抗凝疗法能改善糖尿病肾病患者动静脉内瘘术后的高凝状态,促进内瘘的成熟。