凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间测定的问题

就目前玻片法凝血时间和Duke氏出血时间测定已淘汰,迄今凝血试验中的凝血酶原时间(PT)和活化部分凝血活酶时间(APTT)测定已有公认的标准化方案,简要介绍此两种时间测定的方法、标本采集、注意事项、临床意义等。     

比较不同制炭方法炮制的生地黄炭对小鼠出血、凝血时间的影响

目的:比较炒炭法和煅炭法炮制的生地黄炭对小鼠出血时间和凝血时间的影响,为研究生地黄炭止血炮制机理提供合理的制炭方法.方法:以ICR种小鼠为实验动物,采用断尾法及毛细管法分别测定生地黄、炒生地黄炭、煅生地黄炭对小鼠的出血时间和凝血时间影响.结果:与生理盐水组比较,生地黄、炒生地黄炭均能够缩短小鼠出血时间(P＜0.01)和凝血时间(P＜0.01);煅生地黄炭能够缩短小鼠出血时间(P＜0.05)和凝血时间(P＜0.05);与生地黄组比较,炒生地黄炭、煅生地黄炭均能够缩短小鼠出血时间(P＜0.05)和凝血时间(P＜0.05);与煅生地黄炭组比较,炒生地黄炭能够缩短小鼠出血时间和凝血时间,但无统计学意义.结论:炒生地黄炭和煅生地黄炭均具有一定的止血作用,且制炭后地黄的止血作用增强,但两种制炭方法炮制的生地黄炭对其止血作用没有显著影响,故选择易于操作的炒炭法炮制生地黄炭.     

乌苏瑞宁对家兔血液流变学和血凝时间及小鼠出血和凝血时间的影响

目的 研究乌苏瑞宁 (verussurinine, VSRN) 对家兔血液流变学和血凝时间参数及小鼠出血、凝血时间的影响,以查明乌苏瑞宁是否为乌苏里藜芦总碱的抗栓活性成分。 方法 应用血液流变仪测定低切和高切全血比黏度、血浆比黏度;应用血凝仪测定凝血酶时间 (TT) 和复钙时间 (RT);应用鼠尾横切法和毛细玻璃管法分别测定出血、凝血时间。结果 家兔和小鼠 iv 4 种不同剂量的乌苏瑞宁导致家兔全血比黏度及血浆比黏度呈剂量依赖性降低;TT 和 RT 显著延长;小鼠出血、凝血时间明显延长。结论 乌苏瑞宁能够显著降低家兔血液黏度,延长家兔 TT 和 RT 以及小鼠出血、凝血时间。     

仙人掌凝血作用的实验研究

目的：研究仙人掌对凝血系统的作用，界定其促凝血或抗凝血效应。方法：采用凝血酶原时间(Prothrombin time)测定法(Quick氏一步法)、血小板计数、出血时间测定法、全血浆凝块溶解试验法及凝血时间(Coagulation time)测定法。结果：出血时间、凝血时间及凝血酶原时间均明显降低，全血浆凝块溶解时间延长，血小板数变化呈现先降后升的变化过程。结论：仙人掌有促凝血作用。     

必须对科学负责——评程时同志所著“用蚁醛作红血球计数稀释液”一文

在中级医刊1954年第11期26页程时同志所著的文摘笔记“用蚁醛作红血球计数稀释液”一文中,作者用自己所创用的蚁醛生理食盐水来代替海姆氏稀释液,并指出此溶液的一些优点,如结果正确、节省对光时间、配制简便、价格贱等等。我们读到这篇文章后,觉得很高兴,并立即按程同志所介绍的方法,即蚁醛(市售40％)1.8毫升,生理食盐水(0.85％)98.2毫升配制试药。次日便到病房用此液对患者进行红血球计数(共有四名患者),採血后立刻就拿到化验室检查。可是结果却完全出乎我们的意料之外:第一管(即先採血的患者)的红血球只有原来的一半。又立即依次检查第二、三、四管,结果也是依次减少;检查第四管时,就只剩下白血球了,红血球已全部溶解(距採血时间约40分钟)。     

15628例出凝血时间测定结果分析

<正> 出凝血时间测定是诊断血液疾病及手术前必做的常规检查之一。出血时间测定可以检测血小板的数量、功能及毛细血管的结构和功能等;凝血时间测定则主要是检测Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ凝血因子的多少。但出凝血时间测定的临床实用价值如何,目前观点不一,就此,我们用玻片法检测了15628例患有不     

关于出血时间和凝血时间试验方法及应用价值的探讨

常规工作中为预防外科手术及各种穿刺的意外出血,检查出血性疾病等,普遍用实验室筛检。国内常用凝血酶原时间测定(PT)、血小板计数(PC)、出血时间(BT)及凝血时间(CT),最常用的是BT、CT。国外术前凝血筛选实验(PHST)包括PT、活化的部分凝血活酶时间(APTT),PC和BT〔1〕。1　方　　法1.1　出血时间测定　国内常用方法为Duke法和Ivy法。参考范围:Duke法:<4min〔3〕,1～3min、>4min〔5〕异常,1～3min〔6〕;Ivy法:0.5～6min〔3〕,1～6min〔5〕,2～7min〔6〕。国外常用的方法是Mielke模式法,Simplate模式法或Simplate-模式法〔4〕。…     

住院克山病患者的血液及骨髓检查分析

本校为了追查克山病病因,寻求诊断、治疗及预防的有效办法,收容了潜在型及痨型的克山病患者60名住院治疗观察。其中59例作了血液常规检查,53例作了出血性疾病检验,50例作了骨髓细胞分类检查。一、血液常规检验方法:红血球计数及血红蛋白量用光电比色法,白血球计数用试管稀释法,     

常见影响凝血四项检测结果的因素

产前及手术前血栓及出血机制方面的检验已成为必查检验项目之一,自2000年卫生部明确规定淘汰手指法查出凝血时间以来,我院引进普利生C-2000高性能血凝仪对凝血酶原(PT),活化部分凝血活酶时间(APTT),纤维蛋白原含量(FIB)及凝血酶时间(TT)进行测定,使用本机几年来,对凝血四项检测结果的影响因素有几点体会与大家共同探讨.     

中华医学会广州市检验学会临检/血液学1999 PT APTT专题座谈会纪要

广州市检验学会临床基础检验学/血液学检验专业组1999 PT APTT专题座谈会于1999.4.19在广州市红十字会医院召开。会议主题:1.能否选择PT(凝血酶原时间测定)、APTT(活化部份凝血活酶时间测定)和血小板计数作为止血功能常规指标?2.能否在三级、二级医院淘汰Duke法出血时间(Duke法BT)和玻片法凝血时间(玻片法CT)?:     

一例全胰切除术后并发非酮症高渗性糖尿病昏迷的治疗体会

<正> 病例摘要:患者男性,45岁。因右上腹隐痛一年,黄疸20天,于1985年7月20日入院,既往无糖尿病史。一年来右上腹隐痛,纳差,乏力,体重减轻,时有腹泻、便秘,无畏寒发热,入院前20天巩膜黄染,一周后自行消失。体检:T 36.5℃,P 72次/分,BP 17/9.3kPa,巩膜黄染不明显,左锁骨上淋巴结未触及,心肺听诊正常。腹软,肝脾未触及,右上腹未扪及包块,莫非氏征(-)。实验室检查:红血球4.5×10~(12)/L,血色素130g/L,白血球5.5×10~9/L,中性白细胞0.54,淋巴细胞0.41,嗜酸性细胞0.05,出、凝血时间均1.5min。尿、粪常规正常。     

镰形棘豆止血作用初步研究

目的 研究藏药镰形棘豆提取物的止血、促凝血作用.方法 镰形棘豆总提取物给小鼠连续灌胃5 d,测定出血时间(BT)、凝血时间(CT);石油醚部位、二氯甲烷部位、乙酸乙酯部位、正丁醇部位、水溶液部位分别连续灌胃给药5 d,测定凝血时间(CT)、凝血酶原时间(PT)、血浆复钙时间(RT).结果 镰形棘豆总提物各剂量组与生理盐水组比较,具有缩短出血时间、凝血时间作用;与生理盐水组比较,正丁醇部位、水部位的CT、PT、RT缩短率最大且有显著性差异.结论 镰形棘豆具有较好的止血、促凝血作用,其正丁醇部位和水部位为止血作用有效部位.     

血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值

目的 探讨血栓弹力图对严重创伤后出血患者输血治疗的指导价值.方法 选取2018年8月至2019年10月本院收治的80例严重创伤后出血患者,采用随机数表法分为两组,各40例.对照组采用常规凝血四项为指导进行输血,研究组采用血栓弹力图指导进行输血.比较两组凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、血浆凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)];比较研究组输血前后,R值、K值,α角度及MA值;比较两组创伤后凝血障碍的阳性率;比较两组血制品用量及预后情况.结果 输血后,研究组APTT、TT、PT指标水平均低于对照组,FIB指标水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);输血后,研究组R值、K值均低于输血前,α角度大于输血前,MA值高于输血前,差异有统计学意义(P<0.05);创伤后,研究组凝血障碍阳性率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血浆、红细胞悬液使用量均低于对照组,血小板、冷沉淀用量均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组好转率高于对照组,术后渗血时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 严重创伤后出血采用血栓弹力图指导输血时效性较强,可改善凝血功能,合理用药,避免浪费,利于改善预后.     

克栓方抗栓作用的实验研究

目的 研究自拟克栓方的抗栓作用机制.方法 将30只昆明小鼠、30只Wistar大鼠分别随机分为中药组、华法林组和空白对照组,连续灌服7天.Wistar大鼠采血后测定PT、TT、APTT及血小板最大聚集率,毛细玻管法测定小鼠的凝血时间,断尾法测定小鼠的出血时间.结果 中药组和华法林组均可明显延长体外APTT、TT及PT的时间,延长小鼠体内出血、凝血时间,与对照组相比具有显著差异(P＜0.05);中药克栓方与对照组和华法林组相比,具有明显抑制血小板聚集的功能(P＜0.05).结论 克栓方不但对内源性和外源性凝血途径均有抑制作用,而且对血小板的聚集同样具有抑制作用.     

龙须藤总黄酮抗凝血的作用

目的 观察龙须藤总黄酮的抗凝血作用.方法 采用毛细玻管法和断尾法分别测定龙须藤总黄酮对小鼠体内凝血时间和出血时间的影响;采用试管法测定龙须藤总黄酮对小鼠体外凝血时间的影响,并对小鼠血浆复钙时间进行测定.结果 龙须藤总黄酮能不同程度地延长小鼠体内凝血时间、出血时间和体外凝血时间,且能显著提高小鼠的血浆复钙时间.结论 龙须藤具有较强的抗凝血作用.     

经皮肾镜取石术后肾脏出血患者凝血功能、血小板数量变化及其临床意义

目的观察经皮肾镜取石术后肾脏出血患者凝血功能、血小板数量变化及其临床意义。方法选择我院2015年3月至2018年3月经皮肾镜取石术后肾脏出血患者87例,依次取患者术前、术后治疗前及治疗后(1 d、3 d、5 d)血样进行血常规检查,检测两组患者凝血四项[纤维蛋白原(fibrinogen,Fbg)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、活化部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,aPTT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)]及血小板数量变化情况。结果经皮肾镜取石术后肾脏出血患者,术前及术后各时间点Fbg、PT、aPTT、TT、血小板水平变化较大(P0.05);术后治疗前及治疗后1 d,Fbg、PT、aPTT、TT水平均高于术前、治疗后3 d、5 d(P0.05);术后治疗前及治疗后1 d,血小板水平低于术前、治疗后3 d、5 d(P0.05)。结论经皮肾镜取石术后肾脏出血患者术后及治疗后1 d凝血功能、血小板数量变化较大,医护人员应在该时间段加大监护力度,防止因血小板稀释及凝血异常引起的出血,提高肾脏出血治疗效率。     

再生障碍性贫血临床治愈一例报告

一、病例介绍朱××男性 27岁已婚原籍上饶现任江西浒坑钨矿工人住院号8114 72年7月7日入院病史:患者于72年初逐见颜面苍黄,全身乏力,于2月底返家探亲(未生育)20余日后,病情加重,走路气急,怕冷,面色苍白,鼻孔及皮下出血,在上饶专区医院检查: 红血球 184万/毫米~3 血小板2万/毫米~3 白血球4500/毫米~3     

早产儿凝血功能指标监测的临床意义分析

目的:探讨对早产儿进行凝血功能指标、凝血时间监测的价值。方法:选取150例早产儿为研究组,100例足月儿为对照组,对两组部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)及纤维蛋白原(FIB)指标进行检测。结果:胎龄小于37周的早产儿在APTT、TT及PT上均较足月儿延长,FIB较足月儿降低(P <0. 05);轻度与重度窒息的早产儿APTT、TT及PT较足月儿延长,FIB降低(P <0. 05);早期出血、出血期早产儿在APTT、TT及PT上较足月儿延长,FIB降低(P <0. 05)。结论:针对早产儿,实施凝血功能指标、凝血时间监测,可判断颅内出血及新生儿窒息情况,为新生儿预后判断提供帮助,值得推广。     

静脉采血对PT和APTT影响因素分析及对策

凝血酶原时间 (ＰＴ)、活化部分凝血活酶时间 (ＡＰＴＴ)测定作为凝血功能异常的筛查试验 ,在出血性疾病的诊断、抗凝治疗监测中具有重要作用。用ＰＴ和ＡＰＴＴ取代传统的出凝血时间ＢＴ(Ｄｕｋｅ法 )和ＣＴ进行术前止血功能评估后 ,其应用更加广泛。由于该试验对标本要求特殊 ,采集的正确与否 ,直接影响试验结果的准确性、可靠性 ,所以探讨实验结果的影响因素 ,对临床具有一定的指导意义。本文对我院三年来因标本原因导致实验结果异常的影响因素进行分析 ,现将结果报告如下。1　对象与方法1 1　对象　选自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月间我院进行凝血功能检查、术前检查的 6 15 86份标本中     

嗜银纤维对于研究结核病变的意义

自从1891年 Mall 氏首先把嗜银纤维从结缔组织中区分出来以后,世界文献中出现了许多有关嗜银纤维的研究论著,但许多问题直到现在尚无定论。如关于嗜银纤维的发生问题,就有下列各种不同的观点:1.认为这种纤维是从毛细血管内皮细胞所产生的(Corner 氏,Rinehart 氏);2.认为是红血球崩溃而形成的(Foot 氏);3.认为是由纤维素所成的(Baitsell 及 Mason 氏);4.认为是由嗜银颗粒融集而成(Kon 氏);5.较普遍的一种看法认为是由于细胞分泌使细胞间物质