声门上型喉癌与颈淋巴结转移

我们将１９７９－１９８７年临床，病理及随访资料完整的１１５例声门上上型喉癌病历进行回顾性分析，通过对喉癌大体形态、组织大块连续切片、石蜡切片的病理组织学的观察发现，声门上型喉癌的原发部位、肿瘤大小、病理分期、病理组织学分级及肿瘤边缘生长方式均与颈淋巴结转移密切相关，将其综合分析，可做为此型喉癌是否有颈淋巴结转移（特别是Ｎ０患者）的预测，并可作为确定颈部治疗方案的参考。     

声门上型喉癌与颈淋巴结转移

我们将１９７９～１９８７年临床，病理及随访资料完整的１１５例声门上型喉癌病历进行回顾性分析。通过对喉癌大体形态、组织大块连续切片、石蜡切片的病理组织学的观察发现，声门上型喉癌的原发部位、肿瘤大小、病理分期、病理组织学分级及肿瘤边缘生长方式均与颈淋巴结转移密切相关，将其综合分析，可做为此型喉癌是否有颈淋巴结转移（特别是Ｎ。患者）的预测，并可作为确定颈部治疗方案的参考。     

声门上型喉癌局部浸润与淋巴结转移的关系

目的:探讨声门上型喉癌局部浸润与淋巴结转移的关系.方法:66例声门上型喉癌喉切除标本,经火棉胶包埋,制成连续切片,苏木精-伊红染色,光学显微镜下观察.结果:有淋巴结转移的声门上喉癌对会厌前间隙,声门旁间隙上、下区的侵犯率分别为100.0%(18/18)、83.3%(15/18)、44.4%(8/18),均高于无淋巴结转移声门上型喉癌,两者差异有统计学意义(P<0.05);有淋巴结转移声门上喉癌会厌前间隙全部受累率为55.5%(10/18),与无淋巴结转移喉癌29.1%(14/48)相比差异有统计学意义(P<0.05).淋巴结转移喉癌侵犯声门旁间隙上区的宽度及高度分别为(7.4±5.2)mm,(11.6±7.6)mm,侵犯声门旁间隙下区的宽度及高度分别为(2.9±3.8)mm,(2.4±3.7)mm,这两者均大于无淋巴结转移组喉癌,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结转移组声门上型喉癌声带活动良好、声带固定率分别为11.1%(2/18),44.4%(8/18),与无淋巴结转移喉癌相比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:有淋巴结转移的声门上型喉癌具有较强的局部侵袭能力,对会厌前间隙及声门旁间隙的侵犯是其重要特征.     

血清基质金属蛋白酶-2的表达与喉癌的转移

目的 :探讨血清基质金属蛋白酶 - 2表达与喉癌的转移和预后的关系。方法 :采用一步酶法测定血清中 MMP-2的表达量 ,用免疫组化法检测 MMP- 2在实体瘤中的表达情况。结果 :喉癌组患者血清中 MMP- 2的表达量明显高于良性病变组和正常对照组 ,颈淋巴结转移者血清中 MMP- 2的表达水平高于非转移组 ,通过对血清中 MMP- 2的浓度和免疫组化 MMP- 2表达的灰度值进行相关分析 ,结果两者在表达程度上明显相关。结论 :检测喉癌患者血清中的 MMP- 2水平可以在术前判定肿瘤的侵袭程度和转移的可能性。     

真核细胞翻译起始因子4E及基质金属蛋白酶-9在声门上喉癌和下咽癌转移淋巴结中的表达

目的：探讨声门上喉癌、下咽癌瘤体、周围组织及转移淋巴结真核细胞翻译起始因子4E（eIF4E）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）的表达情况,以及2种分子标志物表达的相关性。方法：采用免疫组织化学SP法及图像分析,检测38例肿瘤瘤体及不同距离手术切缘组织、转移淋巴结中eIF4E、MMP-9的表达情况。结果：①在喉及下咽部鳞状细胞癌组织中MMP9阳性表达率为68．4％,表达强度与淋巴结转移、临床分期相关,而与肿瘤位置及病理分级无关。MMP-9在声门上喉痛、下咽癌瘤体及5mm、10mm切缘组织中的表达阳性率依次递减;②喉及下咽部鳞癌组织eIF4E表达阳性率为89％,表达强度与淋巴结转移、肿瘤病理分级、临床分期相关。eIF4E在声门上喉癌、下咽癌瘤体及5mm、10mm切缘组织表达阳性率依次递减;③MMP-9和eIF4E在正常淋巴结中均无表达,在转移淋巴结表达阳性率分别为28％和42％;④eIF4E与MMP9表达无相关性。结论：eIF4E、MMP-9在喉痛及下咽癌瘤体中的表达高于癌周正常组织,eIF4E在瘤体及癌周正常组织表达阳性率高于MMP-9。eIF4E可作为预测喉癌及下咽瘢浸润生长、转移的敏感标志物。     

声门上型喉癌颈淋巴结隐匿性转移

目的探讨声门上型喉癌隐匿性颈淋巴结转移的特点和规律。方法对１００例声门上型喉癌临床Ｎ０患者和颈廓清标本（１５３侧）进行连续切片,光镜观察。结果隐匿性转移率为３８％,发现转移淋巴结５１个,Ⅰ区１个（２％）,Ⅱ区３７个（７３％）,Ⅲ区１２个（２３％）,Ⅳ区１个（２％）,转移淋巴结的长径０．５～２．６ｃｍ,平均为１．１ｃｍ。５１个淋巴结中癌早期２１个（４１％）,癌长期１８个（３５％）,癌满期７个（１４％）,破膜期５个（１０％）。结论声门上型喉癌颈淋巴结的隐匿性转移率高,早期不易诊断,应积极行选择性颈廓清术。     

声门上型喉癌颈淋巴结隐匿性转移

探讨声门上型喉癌隐若性颈淋巴结转移的特点和规律。方法对１００例声门上型喉癌临床Ｎ０患者和颈廓清标本进行连续切片,光镜观察。结果隐匿性转移率为３８％,发现转移淋巴结５１个,Ⅰ区１个,Ⅱ区３７个,Ⅲ区１２个,Ⅳ区１个,     

声门上型喉癌淋巴结转移的基因芯片研究

声门上型喉癌常较早发生颈部淋巴结转移,而转移是一个多步骤、多因素、序贯的复杂过程,涉及多种基因及产物的相互作用,多种信号通路的相互调节和拮抗.     

基质金属蛋白酶11在喉癌中的表达

目的:检测喉癌中基质金属蛋白酶11(MMP11)的表达,探讨MMP11的表达与喉癌浸润和转移的关系.方法:采用免疫组织化学法检测63例喉癌组织和相应的癌旁正常组织MMP11蛋白的表达,运用RT-PCR技术检测22例喉癌和相应的癌旁正常组织冻存标本中MMP11 mRNA水平的表达.结果:采用免疫组织化学法检测喉癌和癌旁正常组织MMP11的表达,癌组织MMP11的表达阳性率明显高于癌旁正常组织(P＜0.01).运用RT-PCR方法检测喉癌和癌旁正常组织MMP11 mRNA的表达,癌组织MMP11 mRNA的表达阳性率明显高于癌旁正常组织(P＜0.01).MMP11蛋白表达在T3 T4组高于T1 T2组(P＜0.01),淋巴结转移组高于非淋巴结转移组(P＜0.05).MMP11 mRNA表达在T3 T4组高于T1 T2组(P＜0.05),淋巴结转移组高于非淋巴结转移组(P＜0.05).MMP11蛋白及MMP11 mRNA的表达与肿瘤原发部位和分化程度无明显相关性(P＞0.05).结论:MMP11的表达与喉癌浸润和转移密切相关,可作为预测喉癌浸润和转移潜能的参考指标之一.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与喉癌的浸润和转移

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤，喉癌的浸润与转移是影响治疗效果和预后的主要因素。基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶抑制剂是调节许多生理和病理过程中细胞外基质及基底膜有序降解和重塑的重要分子。细胞外基质和基底膜的降解在喉癌和其他肿瘤的浸润转移过程中起重要作用，基质金属蛋白酶及其抑制剂在细胞外基质和基底膜的代谢平衡中起关键作用，因而与喉癌的浸润转移密切相关。本文对基质金属蛋白酶及其抑制剂在喉癌中的表达与喉癌浸润转移及预后的相关性作一综述，并对指导喉癌治疗进行了展望。     

基质金属蛋白酶与喉癌、下咽癌的浸润转移

侵袭转移是喉癌、下咽癌的主要生物学行为之一，也是喉癌、下咽癌患致死的主要原因。研究喉癌、下咽癌的侵袭和转移对喉癌、下咽癌的治疗有着重要的意义。基质金属蛋白酶(matriKmettallo—proteinases，MMPs)在肿瘤侵袭和转移中发挥着重要作用，不同的MMPs在喉癌、下咽癌分布和表达不同，因而对喉癌、下咽癌的侵袭和转移的作用也不同。不同的MMPs在喉癌、下咽癌分布和表达不同，有可能成为探索个体化治疗喉癌、下咽癌的理论依据。     

基质金属蛋白酶与喉癌、下咽癌的浸润转移

侵袭转移是喉癌、下咽癌的主要生物学行为之一,也是喉癌、下咽癌患者致死的主要原因.研究喉癌、下咽癌的侵袭和转移对喉癌、下咽癌的治疗有着重要的意义.基质金属蛋白酶(matrix mettallo-proteinases,MMPs)在肿瘤侵袭和转移中发挥着重要作用,不同的MMPs在喉癌、下咽癌分布和表达不同,因而对喉癌、下咽癌的侵袭和转移的作用也不同.不同的MMPs在喉癌、下咽癌分布和表达不同,有可能成为探索个体化治疗喉癌、下咽癌的理论依据.     

基质金属蛋白酶及其抑制剂与喉癌的浸润和转移

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,喉癌的浸润与转移是影响治疗效果和预后的主要因素。基质金属蛋白酶及基质金属蛋白酶抑制剂是调节许多生理和病理过程中细胞外基质及基底膜有序降解和重塑的重要分子。细胞外基质和基底膜的降解在喉癌和其他肿瘤的浸润转移过程中起重要作用,基质金属蛋白酶及其抑制剂在细胞外基质和基底膜的代谢平衡中起关键作用,因而与喉癌的浸润转移密切相关。本文对基质金属蛋白酶及其抑制剂在喉癌中的表达与喉癌浸润转移及预后的相关性作一综述,并对指导喉癌治疗进行了展望。     

基质金属蛋白酶MMP20与喉癌的浸润和转移

目的探讨基质金属蛋白酶MMP20与喉癌浸润和转移的关系.方法用RT-PCR和免疫组化的方法,研究MMP20在喉癌组织和其相邻的正常黏膜组织的差异表达量,分析其表达与喉癌浸润和转移的关系.数据分析借助SPSS10.0软件完成.结果 36例配对标本中MMP20基因在31例喉癌组织中的表达与其相应的正常黏膜组织差异表达不明显,而在5例喉癌组织中差异表达明显;MMP20蛋白绝大多数在癌巢细胞浆内表达（占93.2%,68/73）,少数主要在细胞核内表达（占6.8%,5/73）,MMP20蛋白在大多数喉癌组织中的表达明显高于其相应的正常黏膜组织;有淋巴结转移病例中,MMP20蛋白表达差异明显的病例数高于没有淋巴结转移者（P=0.023）;5例MMP20蛋白喉癌组织细胞核内表达中有4例与淋巴结转移有关.结论 MMP20蛋白在喉癌的淋巴结转移中起着重要的作用;MMP20蛋白的过度表达可作为喉癌淋巴结转移的标志.     

声门上型喉癌患者血清癌胚抗原水平与潜在性颈淋巴结转移的关系

血清癌胚抗原 (ＣＥＡ)作为肿瘤标记物 ,多见于结肠癌、乳腺癌等 ,其与喉癌的相关性研究鲜见报道。声门上型喉癌颈淋巴结转移率高 ,尤其对术前颈部触诊未见明显转移灶者 ,颈清扫术的时机选择是提高疗效的关键。本文采用单克隆抗体 放射免疫测定法对 5 7例声门上型喉癌患者进行测定 ,旨在探讨其与淋巴结转移的关系 ,为颈清扫术提供参考指标。1　资料与方法1 .1　临床资料5 7例声门上型喉癌 ,术前颈部均未触及包块 ,术后均经病理证实为鳞癌。其中Ⅰ期 1 5例 ,Ⅱ期1 6例 ,Ⅲ期 1 6例 ,Ⅳ期 1 0例。经病理确诊颈淋巴结转移 (Ｎ+)组 2 8例 ,男 1…     

声门上型喉癌肿瘤生物学特性与双侧颈淋巴结转移关系的研究

目的 :探讨声门上型喉癌双侧颈淋巴结转移与肿瘤生物学特性的关系。方法 :对 1987年至 1998年间治疗的有完整随访资料的 5 13例声门上型喉癌作回顾性研究。结果 :声门上型喉癌的生物学特性与颈淋巴结转移相关。随着原发肿瘤的逐渐增大 ,颈部发生淋巴结转移的机率逐渐增大。组织分化程度与颈部淋巴结转移密切相关。低分化鳞癌的双侧颈淋巴结转移率为 2 7.6 0 % ,高分化鳞癌的双侧颈淋巴结转移率为 10 .31% ,差异显著 (P<0 .0 5 ) ,浸润型生长的肿瘤比外生型生长的肿瘤颈部转移率明显增高。双侧肿瘤的双侧转移率为 2 4 .4 4 % (77/ 315 ) ,一侧肿瘤的双侧转移率为13.6 4 %。结论 :声门上型喉癌颈淋巴结转移与原发肿瘤的生物学特性相关 ,肿瘤越大 ,分化差及浸润型生长易发生颈部转移及双侧转移。肿瘤位于中线或越位中线者 ,双侧转移率增高