长托宁治疗重度有机磷农药中毒的临床观察

目的观察长托宁治疗急性重度有机磷农药中毒的效果。方法将有机磷农药中毒患者46例随机分为长托宁治疗组和阿托品对照组，每组23例。治疗组使用长托宁和解磷定治疗，对照组使用阿托品和解磷定治疗。结果治疗组在用药次数、症状消失时间、治愈时间及治愈率方面均优于对照组（P〈0．05）。结论长托宁在治疗急性重度有机磷农药中毒中许多方面优于阿托品，可列为解毒的首选抗胆碱药物。     

长托宁治疗急性有机磷中毒临床疗效分析

将104例急性有机磷中毒(AOPP)患者随机分为长托宁治疗组(实验组)和阿托品治疗组(对照组),观察其疗效、血清胆碱酯酶(ChE)活力、中毒症状消失时间、心肌酶谱与不良反应.发现与对照组比较,实验组死亡率略降低,重度患者24 h ChE活力增高,中、重度患者中毒症状消失时间缩短,治疗后72 h血清CK、LDH、CK-MB值、尿潴留、心动过速、中间综合征较低.提示长托宁治疗AOPP较阿托品疗效好,病程短,不良反应发生率低.     

长托宁预防兔主动脉阻断所致脊髓损伤的实验研究

24只家兔,随机分为假手术组（A组）、缺血再灌注组（B组）和长托宁组（C组）,各8只。B、C组阻断腹主动脉40min,再灌注7d。C组于阻断腹主动脉前15min一次性静注长托宁0．2mg／kg。分别测定阻断前（C0）、开放前即刻（C40）、再灌注60min（R60）及7d（R7d）血清MDA、SOD、TNF-α、IL-1β、CK、CK-BB值;观察术后兔后肢神经功能和脊髓形态学变化。结果B、C组家兔与A组相比,血清MDA、CK、CK-BB、TNF-α、IL-1β水平上升、SOD水平降低;C组家兔上述指标变化程度较小。C组家兔瘫痪发生率明显低于B组,其后肢神经功能亦明显好于B组。认为长托宁能显著抑制缺血再灌注损伤脊髓细胞的破坏。其机理可能与其抗氧化、抗炎、改善微循环的作用有关。     

长托宁联合阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效观察

目的探讨长托宁联合阿托品与单独应用长托宁或阿托品治疗重度急性有机磷中毒的疗效。方法将在我院住院治疗的98例重度急性有机磷中毒患者随机分为三组:阿托品治疗组33例,应用阿托品+氯解磷定治疗;长托宁治疗组33例,应用长托宁+氯解磷定治疗;联合治疗组32例,应用阿托品+长托宁+氯解磷定治疗。三组患者均给予相同的综合治疗。观察比较三组患者阿托品化时间、胆碱酯酶(恢复至正常值低限60%)的时间、中毒症状消失时间、平均住院天数及治疗总有效率。结果与长托宁治疗组和阿托品治疗组相比,联合治疗组阿托品化时间、胆碱酯酶恢复时间、中毒症状消失时间、平均住院天数明显缩短(P0.05),但三组间治疗总有效率差异无统计学意义。结论与单用阿托品或长托宁治疗比较,长托宁与阿托品联合应用治疗重度急性有机磷农药中毒患者,能缩短住院天数,减轻患者经济负担,值得临床推广应用。     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒12例疗效观察

2006年1～8月，我们对12例急性有机磷农药中毒患者予长托宁治疗，现报告如下。     

长托宁联合机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭13例

急性胆碱能危象(ACC)、"反跳"和中间综合征(IMS)引起的呼吸衰竭是急性有机磷农药中毒(AOPP) 的常见和严重并发症,也是急性有机磷农药中毒致死的最主要原因.机械通气是抢救急性有机磷农药中毒致呼吸衰竭的关键.我们应用长托宁联合机械通气抢救急性有机磷农药中毒呼吸衰竭13例,成功8例.现报道如下.     

长托宁在治疗百草枯中毒中的作用

目的:研究长托宁治疗百草枯中毒的临床价值。方法:选择百草枯中毒患者50例,分为长托宁组30例,在常规治疗基础上加用长托宁治疗;对照组20例,以常规治疗为主,不使用长托宁。比较2组治疗效果。结果:长托宁组肺纤维化发生率及总体病死率与对照组相比明显下降,差异显著(P<0.01)。结论:百草枯中毒在常规治疗的基础上加用长托宁治疗,疗效明显优于传统治疗。     

结肠镜检查前肠道准备的研究进展

结肠癌高居世界癌症死亡原因的第3位。我国结肠癌发病率逐年上升,在1980年直肠癌新病例为7．98万,至2002年新病例数几乎翻了一番（15．1万例）,2005年则高达17．2万例,大大超过美国当年的新病例数。如果结肠癌在早期局限的阶段就能被发现,患者的5年生存率可达90％,     

长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的临床分析

目的 观察长托宁联合血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的疗效.方法 43例经口服重度AOPP患者随机分为2组,阿托品联合血液灌流组(A组,21例)和长托宁联合血液灌流组(B组,22例),通过观察患者的给药次数、总药量、血液灌流次数、治愈率、平均住院天数及不良反应发生率比较两种方法的临床疗效.结果 B组给药次数、总药量、血液灌流次数、不良反应、平均住院天数均明显少于A组(P＜0.05).结论 长托宁联合血液灌流在抢救治疗急性重度有机磷农药中毒的疗效优于阿托品联合血液灌流,且副作用更少.     

结肠镜检查前肠道准备致肠梗阻2例分析

2例老年患者行结肠镜检查,常规使用复方聚乙二醇电解质散（恒康正清）肠道准备,患者肠道准备差,嘱患者口服20%甘露醇250 mL,5%葡萄糖盐水1 000 mL,再次肠道准备,2例患者皆出现肠梗阻,后病理证实肠腔狭窄为结肠癌所致。恒康正清清肠后肠道准备差提示肠道不完全梗阻可能,老年人肠道肿瘤可能性大。继续使用20%甘露醇250 mL及5%葡萄糖盐水1 000 mL清肠可能增加狭窄肠管梗阻风险。     

氯诺昔康联合长托宁治疗肾绞痛疗效观察

目的观察氯诺昔康联合长托宁治疗肾绞痛的疗效及安全性。方法将肾绞痛患者88例随机分为观察组及对照组各44例,观察组给予氯诺昔康8mg静注继以长托宁1mg肌注,对照组给予哌替啶75mg肌注,随以阿托品0．5mg肌注,观察30min后镇疼效果及不良反应。结果观察组显效33例,有效9例,无效2例,总有效率为95．5％;对照组显效31例,有效10例,无效3例,总有效率为93．2％,两组比较镇痛效果差异无统计学意义,（P〉0．05）。起效时间观察组为（9．7±7．5）rain,对照组为（21．7±11．5）min,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。不良反应发生率观察组明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论氯诺昔康联合长托宁治疗’肾绞痛起效迅速,疗效显著,不良反应小,可作为肾绞痛治疗首选,适合急诊使用。     

比沙可啶片用于结肠镜检查肠道准备

比沙可啶片用于结肠镜检查肠道准备王建荣戴绍英刘志明李春启空军总医院消化科北京市１０００３６ＳｕｂｊｅｃｔｈｅａｄｉｎｇｓＢｉｓａｃｏｄｙｌ／ａｄｍｉｎｉｓｔｒａｔｉｏｎａｎｄｄｏｓａｇｅＣｏｌｏｎｏｓｃｏｐｙ主题词比沙可啶／投药和剂量结肠镜检查中...     

聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查前肠道准备的比较

目的 对比聚乙二醇与磷酸钠在结肠镜检查前肠道准备的效果、依从性以及对血生化指标的影响.方法 78例结肠镜检查者随机给予聚乙二醇电解质溶液或磷酸钠进行肠道准备,单盲法评价肠道清洁效果,问卷调查患者排便性状和次数以及对于药物的口感.另外,肠道准备前后检测各种血生化指标和体重,对比两种药物的差异.结果 所有入选者都能饮完聚乙二醇电解质液或磷酸钠溶液,入选者似乎更容易接受磷酸钠.口感计分磷酸钠组为3.11±0.60,聚乙二醇组为2.85±0.74,两组无统计学显著性差异(P=0.09).磷酸钠组肠道准备满意度计分2.32±0.66,聚乙二醇组为2.00±0.64(P=0.035),磷酸钠组肠道准备后血磷水平升高(由1.05±0.17升高至1.52±0.58,P＜0.001),而血钙(P＜0.001)降低,血钠(P=0.022)降低,但无明显临床症状.与聚乙二醇组相比,磷酸钠组有引起低血钾的趋势(P＜0.096),而磷酸钠组肠道准备后与准备前相比,血钾下降有统计学差异(P=0.003).结论 从肠道准备效果上来看,磷酸钠优于聚乙二醇.在口感上二者相比虽无统计学差异,但入选者更倾向于接受磷酸钠.虽然没有临床症状,应警惕磷酸钠肠道准备后低钙、低钠、高磷血症,且血磷升高幅度非常明显,对于肾功能不全的患者,尤需谨慎.     

乳果糖在结肠镜检查前肠道准备的应用及研究进展

乳果糖在国内外常用作肠道准备药物,但目前尚缺乏关于此方面的系统综述。本文将就乳果糖在结肠镜检查前肠道准备的应用情况与研究现状作一综述,以期为临床工作提供一定参考。     

住院患者结肠镜检查前肠道准备质量提高的研究进展

<正>结肠镜检查可以清楚发现肠道病变,同时还可对部分肠道病变进行治疗,目前广泛应用于结直肠息肉、炎症性肠病、结直肠早期肿瘤的诊断及治疗。中国结直肠癌筛查与早诊早治指南^[1]指出结肠镜检查是结直肠癌筛查普遍应用的金标准。良好的肠道准备率应>85%。     

长托宁联合阿扎司琼预防吗啡PCEA所致恶心、呕吐效果分析

目的进一步降低妇科子宫全切术后吗啡自控镇痛（PECA）所致恶心、呕吐的发生率。方法将60例经腹腰、硬联合麻醉子宫全切手术患者随机均分为观察组和对照组各30例,观察组手术开始前静注长托宁（0．01mg／ks）,手术结束前30min静滴阿扎司琼10mg,对照组术中静滴林格氏液100ml。术后两组PECA均采用0．2％罗哌卡因100ml＋吗啡6nag,观察并记录术后24h内两组恶心、呕吐发生例数;比较各组术后4、12、24b镇痛评分（VAS）、Ramsay镇静评分（RSS）、舒适评分（BCS）、肛门首次排气时间。结果观察组恶心、呕吐发生率及各时间点VAS、RSS评分均低于、BCS评分均高于对照组（P均〈0．05）;观察组肛门首次排气时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论长托宁结合阿扎司琼能明显减少子宫全切术后ECA所致的恶心、呕吐,且有较高术后镇痛、镇静效果。     

长托宁预防老年人腹主动脉转流术后寒战及呕吐7例

长托宁(盐酸戊二奎醚注射液)是一种新型长效抗胆碱药,可阻断乙酰胆碱对中枢和外周毒蕈碱受体(M受体)和烟碱受体(N受体)的激动作用,且对M受体亚型具有选择性.本研究观察长托宁对老年腹主动脉转流术后寒战及呕吐的疗效. 1资料与方法 1.1 一般资料 择期行腹主动脉转流术的患者21例,男16例,女5例,年龄65 ～ 78[平均(71.2±6.4)]岁,体重45～80kg,美国麻醉师协会(ASA)Ⅰ～Ⅲ级,随机分为三组,每组7例.排除有精神疾病,长期嗜酒吸烟史,长期服用各类镇痛药,语言听力障碍,重症肌无力,卧床患者.三组一般资料见表1.     

西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用

目的: 探讨西甲硅油在结肠镜检查前肠道准备中的应用.方法: 选择我院门诊和住院疑有大肠病变接受肠镜检查的患者100例, 随机分为对照组和研究组. 对照组应用导泻剂硫酸镁, 研究组在应用硫酸镁的基础上加用西甲硅油. 观察患者肠道清洁程度以及肠道内泡沫存在情况.结果: 研究组患者中肠道清洁效果AB级的百分比是86%, 而对照组AB级的百分比是88%,两组间比较差异无统计学意义. 研究组患者中祛泡效果Ⅰ、Ⅱ级的百分比是86%, 而对照组Ⅰ、Ⅱ级的百分比是68%, 两组间比较差异有统计学意义(χ2 = 4.574, P<0.05). 患者检查时间两组比较差异有统计学意义( t = 5.125,P<0.01).结论: 导泻剂配合西甲硅油可明显祛除肠腔内的泡沫, 提高结肠镜视野清晰度, 有利于内窥镜医生的操作和发现病灶.     

乳果糖在老年患者结肠镜检查前肠道准备的应用

肠道准备是结肠镜检查前的一项重要工作,肠道清洁的安全性和结肠内的清洁程度是影响结肠镜下检查和治疗质量的重要因素［1］。老年患者如何进行安全、耐受性好、有效的肠道准备,是一项值得研究的工作。我们采用乳果糖口服溶液联合甘露醇对老年患者结肠镜检查前进行肠道准备,取得满意效果,现报道如下。     

长托宁治疗急性有机磷中毒患者血清CK-MB及cTnI的水平变化

急性有机磷农药中毒（AOPP）致心脏损害是造成中毒患者死亡的原因之一。常用的抗胆碱药物——阿托品能部分对抗AOPP对心肌的毒性作用,但也容易导致心动过速,增加心肌耗氧量,加重心肌的损害,而新型抗胆碱药物盐酸戊乙奎醚（长托宁）,对突触前膜和心脏的M2受体无明显作用,对心脏有保护作用。本研究应用长托宁和阿托品救治40例重度AOPP并心肌损害患者,观察患者血清CK—MB、cTnI变化,探讨其疗效。