生脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果观察

为探索扩张型心肌病 (ＤＣＭ )心力衰竭更有效的治疗方法 ,我们采用中西医结合治疗ＤＣＭ心力衰竭 2 8例 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　病例与方法1.1　病例　 5 6例ＤＣＭ患者均为参照 1995年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ对ＤＣＭ的标准确诊的 1996年 6月～ 2 0 0 0年 5月住院病人。随机分成两组 ,治疗组 2 8例 ,其中男 16例 ,女 12例 ,年龄 15～ 5 2岁 ,平均 40 .34± 15 .0 1岁 ,心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) ,Ⅲ级 16例 ,Ⅳ级 12例。对照组 2 8例 ,其中男 17例 ,女 11例 ,年龄 13～5 5岁 ,平均 41.5± 16 .8岁 ,心功能Ⅲ级 15例 ,Ⅳ级 13例 ,两组年…     

多巴胺阿替洛尔治疗扩张型心肌病心力衰竭的体会

1　临床资料1 997年以来共收治扩张型心肌病 (ｄｉｌａｂｅｄｃａｒｄｉｏｍｇｏｐａｔｈｇＤＣＭ) 1 8例 ,其中男 1 4例 ,女 4例 ,年龄最大 44岁 ,最小 1 6岁。入选病人符合ＤＣＭ及心力衰竭的诊断标准。心率 <5 0次 /ｍｉｎ ,二三度房室传导阻滞 ,完全性左束支传导阻滞 ,超声心动图 (ＵＣＧ)检查左室舒张末期横经 (ＬＶＥＤｄ) >7 5ｃｍ ,左室射血分数 (ＬＶＥＦ) <0 3,ＮＹ心功能分级ＩＶ级者不入选。全部病人均有疲乏、气促、心悸、第一心音减低。ＥＫＧ1 0例ＳＴ改变 ,3例异常Ｑ波。 1 3例出现室早、心房颤动等心律失常。Ｘ线检查心胸…     

硝普钠治疗扩张型心肌病心力衰竭疗效观察

2001年1月至2004年10月,我们对36例扩张型心肌病(DCM)患者心力衰竭采用在常规治疗基础加用硝普钠治疗,取得了较好的临床疗效。现报告如下。1对象与方法1·1对象本文扩张型心肌病患者72例,全部符合1995年WHO/ISFC关于扩张型心肌病的诊断标准,按NYHA分级法分级,心功能不全Ⅲ～Ⅳ级;随机分为两组,治疗组36例,男28例,女8例;年龄19～62岁,平均41·6岁,心功能Ⅲ级21例,心功能Ⅳ级15例;血压90～145/62～88mmHg,平均118·4/78·2mmHg;对照组36例,男29例,女7例;年龄16～68岁,平均42·0岁;心功能Ⅲ级20例,心功能Ⅳ级16例;血压95～142/60～86mmH…     

DDD起搏器临床应用四例

本文报道我科 2 0 0 0年 1 2月至 2 0 0 1年1 0月 ,植入 4例双腔起搏器临床应用情况。1　临床资料患者 ,男 2例 ,女 2例 ,年龄 32～ 6 4岁。心肌炎后遗症 2例 ,冠心病 1例 ,扩张性心肌病 1例。三度房室传导阻滞 (Ⅲ°ＡＶＢ) 2例 ,高度房室传导阻滞 1例 ,病窦 (ＳＳＳ) 1例。心功能Ⅰ～Ⅱ级 3例 ,Ⅳ级 1例 (ＮＹＨＡ分级 ) ,患者均有头昏乏力。起搏器及电极均采用Ｍｅｄｔｒｏｎｉｃ公司所产。其中 ,ＰＲＯＤＩＧＹＤＤＤ1例 ,ＳｉｇｍａＤＤＤ2 0 33例。心房电极为Ｊ型电极 (Ｃａｐｓｕｒｅ -ｓｐ 4 52 3) ,心室电极 3例为冀状电极 (Ｃａｐ…     

54例扩张型心肌病临床分析

目的 探讨扩张型心肌病(DcM)的临床特点.方法 对54例扩张型心肌病(DcM)患者的临床资料进行分析.结果 男性34例,女性20例,发病年龄19～75(54.75±13.04)岁,据美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级Ⅰ级4例,Ⅱ级4例.Ⅲ级8例,Ⅳ级38例.46例患者出现心律失常,包括心房纤颤、室性早搏、短阵室速、房性早搏、完全性右束支传导阻滞、左前分支传导阻滞.超声心动图示:左房、左室或全心增大为主,EF值(左宣射血分数)明显下降.3例死亡,均死于顽固性心力衰竭.结论 扩张型心肌病(DcM)患者就诊时大部分病例心功能已达Ⅲ一Ⅳ级,并伴有各种心律失常、心脏增大,充血性心力衰竭仍是扩张型心肌病(DCM)主要死亡原因.     

静脉合用异舒吉、多巴胺在充血性心力衰竭中的临床观察

充血性心力衰竭 (CHF)是各种心脏病晚期临床表现 ,其发病率逐年升高。CHF因病情危重 ,常需紧急处理 ,我们对6 0例心功能NYHA分级为Ⅲ～Ⅳ级的急、慢性心力衰竭病人进行临床观察 ,现总结如下。1　临床资料1 1　病例选择　 6 0例急、慢性心力衰竭病人均是我院 1999～ 2 0 0 1年收治的病例 ,按NYHA标准心功能Ⅲ～Ⅳ级的病人 ,其中冠心病并发心力衰竭 38例 ,高血压并发心力衰竭 14例 ,扩张型心肌病 8例 ,病程平均 ( 4 9± 2 5 )年 ,男患 39例 ,女患 2 1例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均年龄中数 6 2 6岁 ,心脏超声心功能Ⅲ级 (LVEF 30 %～ 4…     

参脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭临床观察

参脉注射液含有人参、麦冬等成份。近年临床及实验研究证明人参制剂如生脉饮对扩张型心肌病(ＤＣＭ)有肯定疗效[1] 。我院于 1995年 12月～ 2 0 0 1年 3月用参脉注射液治疗扩张型心肌病心力衰竭 32例 ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :按照全国心肌炎心肌病专题研讨会的诊断标准[2 ] ,将 6 2例ＤＣＭ病人随机分为常规治疗组 (对照组 )和参脉注射液治疗组 (治疗组 )。对照组30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 35～ 5 5岁 ;病程 1～ 5 0个月 ;心功能分级 (ＮＹＨＡ分级 ) :Ⅲ级 16例 ,Ⅳ级 14例。治疗组 32例 ,男 2 1例 ,女…     

步长稳心颗粒与肌氨肽苷注射液治疗充血性心力衰竭合并心律失常疗效观察

1 临床资料 我院2004-01／2008-01收治充血性心力衰竭合并室性心律失常患者164（男102,女62）例,年龄46—89（63．5±9．8）岁,其中冠心病88例（陈旧性心肌梗死20例）,高血压心脏病46例,扩张性心肌病10例,风湿性心瓣膜病20例．心功能Ⅲ～Ⅳ级,左室射血分数〈0．40．频发室性早搏（VPC）100例（成对室性早搏49例）,阵发性室性心动过速（PVT）28例,合并Ⅰ度房室传导阻滞36例．剔除Ⅱ度及Ⅱ度以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征．     

β-受体阻滞剂在扩张型心肌病致心衰中的应用

1975年瑞典学者Ｗａｎｇｓｔｅｉｎ首先报道了用 β -受体阻滞剂治疗 7例扩张型心肌病 (ｄｉｌａｔｅｄｃａｒｄｉｏｍｙｏｐａｔｈｙＤＣＭ )所引起的慢性心力衰竭 (ｃｈｒｏｎｉｃｈｅａｒｔｆａｉｌｕｒｅＣＨＦ) ,收到了良好效果。本文通过在常规用药的基础上 ,加用氨酰心安 ,观察其对ＤＣＭ所致的ＣＨＦ的疗效。1　资料与方法1 1　一般资料 :为 1996年 5月～ 1999年 10月因ＣＨＦ住院 ,超声诊断为ＤＣＭ的病例。按 1994年美国心脏学会纽约分会标准委员会的分级标准[1] ,把心功能分为 4级。其中Ⅰ级19例 ,Ⅱ级 2 7例 ,Ⅲ级 32例 ,Ⅳ级 8…     

充血性心力衰竭40例治疗体会

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)常是多种心脏病病人的最终临床表现 ,它有着复杂的病理生理过程 ,单用一、二种药物治疗很难奏效。我院自 1998年以来 ,采取联合用药 ,取得了满意的效果。现将 1998年元月～ 2 0 0 0年 2月在我院内科住院治疗的 4 0例ＣＨＦ的临床结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 2 4例 ,女 16例 ,平均年龄4 8 6岁 ,最大的 78岁 ,最小的 18岁。其中风湿性心脏病 16例 ,心功能Ⅲ级 10例 ,Ⅳ级 6例 ;扩张型心肌病 10例 ,心功能Ⅲ级 6例 ,Ⅳ级 4例 ;冠心病 8例 ,心功能Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 3例 ;高血压性心脏病 6例 ,心功能Ⅲ…     

依那普利舒血宁联合在扩张型心肌病中的应用

扩张型心肌病 (ＤＣＭ ) ,又称充血性心肌病 ,是一组病因尚不清楚、无彻底治疗方法的疾病 ,任何年龄均可发病 ,多见于中青年 ,一旦发生充血性心力衰竭(ＣＨＦ)预后不良。近年来我院运用依那普利、舒血宁联合治疗ＤＣＭ ,发现患者血流动力学、运动耐量和临床症状明显改善 ,现总结如下。1　资料和方法在本科住院 ,经临床和超声心动图证实 (诊断按1995年ＷＨＯ/ＩＳＦＣ标准 ) ,心功能Ⅱ级以上共 38例 ,男 2 2例 ,女 16例。年龄 31～ 65岁 (平均 4 8岁 )。随机分为Ａ、Ｂ两组 ,Ａ组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,平均年龄 4 7 7岁。心功能Ⅲ级 11例…     

美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭38例临床分析

20 0 1年 3月～ 2 0 0 3年 5月 ,我们用美托洛尔治疗38例慢性充血性心力衰竭 (CHF)患者 ,取得较好疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　在本组 38例患者中 ,男 2 6例 ,女 12例 ,年龄最大 74岁 ,最小 2 9岁 ,平均 4 9.5岁。心功能(NYHA分级 )Ⅱ级 11例 ,Ⅲ级 2 0例 ,Ⅳ级 7例。在 38例患者中 ,确诊为冠心病 18例 ,高血压性心脏病 15例 ,风湿性心脏病 3例 ,扩张型心肌病 2例。所有病例均排除了窦性心动过缓 (静息心率 <5 5次 min)、Ⅱ度以上房室传导阻滞、病窦综合征、支气管哮喘、低血压(收缩压 <2 0 .0kPa)者。1.2　治疗方法…     

硝普钠加多巴胺治疗难治性心衰36例

心功能Ⅲ、Ⅳ级的充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者经适当而完善地洋地黄制剂、利尿剂和血管扩张剂治疗及消除合并症和诱因后 ,ＣＨＦ的症状和临床状态未能得以改善甚至恶化者 ,称为难治性ＣＨＦ。近 3年来 ,笔者应用硝普钠加多巴胺治疗难治性ＣＨＦ36例 ,取得显著疗效 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :36例均为我院住院病人 ,其中男 14例 ,女 2 2例 ,年龄 54～ 72岁 ,平均 6 3岁。高血压性心脏病 5例 ,冠心病 8例 ,风心病 12例 ,糖尿病性心肌病3例 ,扩张型心肌病 8例 ,均符合上述难治性心衰诊断标准。1.2　方法 :上述患者经常规治疗效…     

常规抗心衰药物合用倍他乐克治疗心力衰竭的临床观察

我院心内科自 1999年初以来 ,对于部分适合的心力衰竭患者 ,在原常规抗心衰治疗的基础上 ,加用倍他乐克治疗 ,取得了较好的临床疗效。1　资料与方法1.1　病例选择　 2 1例均为住院病人 ,男 12例 ,女 9例 ,年龄 19～ 65岁。其中冠心病合并心衰 13例 ,扩张型心肌病 8例。其心功能为Ⅱ～Ⅲ级 ,部分合并有心率明显增快或快速心律失常或血压偏高。而对于合并有心率慢、窦性停搏、窦房阻滞、房室阻滞或室内阻滞、心功能Ⅳ级、收缩压低于 90～ 10 0ｍｍＨｇ,以及有哮喘、ＣＯＰＤ、糖尿病和肝肾功能不全史者 ,则不予加用。1.2　方法　适合的病例在…     

永久性心脏起博器在糖尿病伴心动过缓患者中的应用

自 1993年 2月至 2 0 0 0年 12月 ,我们共给 2 1例糖尿病伴心动过缓患者植入了永久性心脏起搏器 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 2 1例患者均明确诊断为 2型糖尿病 (按ＷＨＯ 1985制定的诊断标准 ) ,其中男 10例 ,女 11例 ;年龄 4 4～ 83岁 ,平均年龄 (6 8± 9.83)岁。伴有冠心病 8例 ,高心病 7例 ,退行性病变 4例 ,心肌病 2例 ,起搏器植入适应证 :病窦综合征 10例 ,Ⅱ度～Ⅲ度房室传导阻滞 11例 ,伴有晕厥、黑朦者 13例 ,头昏、乏力、胸闷伴气急者 8例。心功能Ⅰ级 5例 ,Ⅱ级 8例 ,Ⅲ级 5例 ,Ⅳ级 3例。1.2　控制血糖方式　 2 …     

卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗顽固性心力衰竭的近期疗效

卡维地洛治疗心功能Ⅰ～Ⅲ级的一般心力衰竭的疗效已多有报道 ,但对于卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭尚鲜有报道。我们应用卡维地洛合用多巴酚丁胺治疗心功能Ⅲ～Ⅳ级的顽固性心力衰竭 32例。1　临床资料选择 1998年 7月～ 2 0 0 0年 7月入院的顽固性心力衰竭患者 32例。男 2 0例 ,女 12例 ,年龄 5 0～ 86岁 ,心力衰竭时间4～ 12年 ,所有患者的心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级 (符合美国纽约心脏协会ＮＹＨＡ心功能分级标准 )。原发病因为冠心病 2 0例 ,扩张型心脏病 4例 ,糖尿病 +冠心病 2例 ,肺心病 +冠心病 4例 ,风湿性…     

小剂量倍他乐克治疗充血性心力衰竭的体会

我们在常规治疗充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)的基础上 ,加用小剂量 β受体阻滞剂———倍他乐克治疗充血性心力衰竭 ,取得较为好的临床效果 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　 49例ＣＨＦ患者 ,其中男 38例 ,女 1 1例 ,年龄 2 6～ 6 8岁 ,平均年龄 48岁。病情半年至 2 0年。其中冠心病 2 0例 ,风湿性心脏病 1 1例 ,高血压性心脏病 9例 ,扩张型心肌病 7例 ,肺原性心脏病 2例。心功能按ＮＹＨＡ(纽约心脏协会 )分级 ;Ⅱ级 1 3例、Ⅲ级 32例、Ⅳ级 4例。本组病例根据就诊时的症状和体征 ,并经Ｘ线胸片 ,超声心动图、心功能及心电图等检查证实…     

硝普钠治疗心力衰竭的护理

资料与方法 一般资料：顽固性心力衰竭患者32例,急性左心衰5例,共37例;男24例,女13例;年龄36～75岁,平均55岁;顽固性心力衰竭中,冠心病12例,高心病16例,风湿性心脏瓣膜病2例,扩张型心肌病2例。心功能Ⅲ级15例,心功能Ⅳ级22例（NYHA标准）。     

双心室起搏治疗难治性充血性心力衰竭的应用研究

目的 :采用双心室起搏治疗难治性充血性心力衰竭(ＣＨＦ) ,观察其疗效和安全性 ,探讨其适应证、禁忌证和方法学要点 .方法 :11例难治性ＣＨＦ患者 ,男 7例 ,女4例 ,年龄 4 9～ 74 (49 3± 8 1)岁 ,其中扩张型心肌病(ＤＣＭ) 7例 ,高血压性心脏病 (ＥＨＤ ) 2例 ,冠心病(ＣＨＤ) 1例 ,风湿性心脏病 (ＲＨＤ) 1例 .所有患者均有房室和 /或室内传导阻滞 ,表现为ＰＲ间期延长、完全性左束支传导阻滞或左前分支传导阻滞 .穿刺锁骨下静脉 ,将冠状窦电极或剪去一侧羽翼的普通心室电极植入冠状窦的上游分支实现左心室起搏 ,失败者改用螺旋电极在右室…     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭室性心律失常

充血性心力衰竭 (ＣＨＦ)患者因心律失常而猝死[1,2 ] ,约占 5 0 %～ 6 0 % ,我院应用参麦注射治疗 5 0例ＣＨＦ患者 ,探讨对ＣＨＦ患者室性心律失常的影响及其临床意义。1　资料与方法1.1一般资料　我院 1999年 10月— 2 0 0 1年 5月住院治疗的ＣＨＦ患者 96例 ,随机分为观察组和对照组 ,观察组 5 0例 ,男 34例 ,女 16例 ,年龄 33～ 72岁 ,平均 (5 3± 6 )岁 ,其中缺血性心脏病 19例 ,扩张型心肌病 13例 ,风湿性心瓣膜病 18例 ,ＣＨＦ病史为 0 .6～ 2 8年 ,根据纽约心脏病协会 (ＮＹＨＡ)心功能分级标准诊断为心功能不全Ⅲ级 35例 ,Ⅳ级 15…