腰骶部压痕试验及分类对压疮护理的意义

目的了解人群中腰骶部承重点分布类型，研究承重点类型与压疮发生的关系。方法通过自制压痕测试模，对11313例腰骶部承重点进行检测，对22例腰骶部压疮患进行压痕与分型检测。结果人群中腰骶部承重点存在4种类型：一点型9％，二点型18％，三点型38％，四点型35％。22例压疮患中：一点型32％。二点型40％，三点型14％，四点型14％。结论一点型是压疮发生的高危类型，采用增加承重点，并使承重点受压变为承重面受压来减少承重区压强的方法，是护理中的最佳措施。     

压疮的护理体会

现将压疮的护理方法总结如下。 1压疮的由来 褥疮这一术语现在虽然也在使用，但正逐渐被压疮（pressure sore）或压力性溃疡（pressure Ulcer）所替代，因为在实践中人们发现，这种溃疡不仅发生于卧位，也发生于坐位，并非仅仅是“躺卧引起的溃疡”。Cinsdule提出，在9．3kPa压力下组织持续受压2h以上，就能引起组织不可逆损伤，事实证明，只要施加足够的压力，并有足够长的时间，任何部位均可发生压疮。因此如今多采用压疮或压力性溃疡一词，从溃疡发生的病理生理学角度来看，是由于受压而引起的改变，关键在于压迫。     

压疮的防治及护理进展

压疮长期以来一直是临床护理工作中较为棘手的问题,是护理工作需攻克的顽症。随着医学的发展,国内外对压疮的防治有了长足的发展。但是,从全球范围来看,压疮的发病率与十几年前相比没有下降的趋势。压疮至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复。本文对压疮的防治及护理进展综述如下。     

压疮的预防性护理新进展

压疮又名褥疮或压力性溃疡(英文名为pressure sore,bedsore,pressure ulcer),至今仍是护理学领域的难题,它不仅降低患者的生活质量,而且大量消耗医药护理费用,增加患者的痛苦和经济负担,影响疾病的康复,而且可能加重病情甚至危及生命。随着医学研究的不断深入,近年来对压疮护理的理念和方法都有了突破性进展。现综述如下。     

多发性压疮1例的护理

我科曾接收1例多发性压疮的患者,经精心治疗和护理后,得到满意效果,现将护理体会报告如下.1病历摘要男,72岁,因有脑梗死后遗症卧床1 a,以感染性休克入院.入科时营养不良,测体温38.3℃,神志呈浅昏迷状态.可见骶尾部有约9 cm×11 cm的IV度褥疮,深达肌层形成窦道,内有大量脓性分泌物,双侧髋关节均有约6 cm×8 cm的Ⅲ度压疮,左侧背部有7 cm×9 cmⅢ度压疮,周围有两处2 cm×2 cm水泡、右侧背部有4 cm×6 cmⅢ度压疮,枕部有2 cm×6 cmⅡ度压疮,足踝、足根部Ⅱ度压疮4处,入院时根据压疮Braden评分[1,2],分值为8分,且存在压疮加重的可能.患者住院28 d,出院时除骶尾部压疮治疗效果为显效[3],其他压疮均治愈,且并未发生新的压疮.     

压疮的预防和护理

压疮或压力性溃疡,临床上常称为褥疮。是临床常见的并发症之一,且很容易引起感染,一旦恶化会给患者带来极大的痛苦,甚至发生败血症而导致死亡[1,2],故是护理工作需攻克的“顽症”。压疮发生率已成为评价护理质量的一项重要敏感性指标。1病因及危险因素压力、剪切力、摩擦力、潮湿是压疮发生的主要因素。年龄、吸烟、低血压（尤其是舒张压）、动脉硬化性心脏病、糖尿病、认知功能损害、营养不良、贫血等都是发生压疮的危险因素。2压力性溃疡的易发因素[3]2.1局部发生因素（1）高龄而致的皮肤改变;（2）摩擦;（3）便溺失禁与湿润;（4）局部的皮肤疾病。2.2全身状态的因素（1）营养不良;（2）高龄及有基础疾病;（3）内服药物等。2.3社会因素（1）护理人力不足;     

难免压疮1例的护理

2006-10-31我院胸外科收治胸11、12锥体骨折脱位并截瘫、左肱骨干骨折并桡神经损伤、左右侧多发肋骨骨折并双侧血气胸的复合伤1例。由于责任护士没有及时有效评估难免压疮的可能结果并进行干预,导致该患者在入院7 d后出现Ⅱ度3 cm×4 cm压疮,给患者及家属造成了精神上的痛苦,延长了住院天数,增加了患者的费用,压疮发生后我科采取了积极补救措施,总结如下。1病历摘要男,37岁。胸腰部撞击伤,双下肢不能活动3 h,于2006-10-31急诊入院,诊断为:(1)胸11、12锥体骨折脱位并截瘫。(2)左肱骨干骨折并桡神经损伤。(3)左右侧多发肋骨骨折并双侧血气胸。…     

压疮护理新进展

压疮使身体局部组织长期受压，血液循环障碍，组织营养缺乏，而引起的组织破损和坏死。常见于长期卧床、脊髓损伤、慢性神经系统疾病、体质虚弱、各种消耗性疾病和老年患者。压疮是临床护理常见韵并发症之一，很容易感染。一旦恶化将会给患者带来极大的痛苦，严重者可危及生命。现对压疮护理与治疗新的进展作一综述。     

基层医院压疮高危患者108例的压疮预防与护理

目的探讨基层医院压疮高危人群的压疮预防与护理。方法分析骨科2009-01-2009-12 108例压疮高危患者的护理体会。采用诺顿评分法评估危险因素,实行三级报告制度,床旁交接班,使用预防压疮的用具、30°侧卧位、手垫法、加强健康教育及营养支持等综合护理措施。结果 108例压疮高危患者无1例发生压疮。结论正确评估危险因素,采取有效护理干预,可以有效避免因护理措施不当造成的压疮。     

层医院压疮高危患者108例的压疮预防与护理

目的探讨基层医院压疮高危人群的压疮预防与护理。方法分析骨科2009-01-2009-12 108例压疮高危患者的护理体会。采用诺顿评分法评估危险因素,实行三级报告制度,床旁交接班,使用预防压疮的用具、30°侧卧位、手垫法、加强健康教育及营养支持等综合护理措施。结果 108例压疮高危患者无1例发生压疮。结论正确评估危险因素,采取有效护理干预,可以有效避免因护理措施不当造成的压疮。     

压疮预防误区及护理新进展

近年来,国内外在压疮的预防方面提出了许多新概念、新方法。有调查结果显示：护士普遍缺乏压疮预防及治疗知识,对压疮的防治新进展了解不够Ⅲ。医务人员缺乏相关知识是压疮防治的主要障碍之一,相关知识与实践亟待改善与更新。现将常见压疮防治误区及新进展综述如下。     

压疮危险因素分析及护理对策

压疮,又称压力性溃疡、褥疮,是局部组织持续受压,血液循环障碍,局部组织持续缺血、缺氧、营养不良而致的软组织溃烂和坏死。压疮一般发生在骨突处,如骶尾部、足跟和髋部,在活动受限、脊髓损伤、急重症患者以及老年患者最为常见。压疮是临床上常见的并发症,是护理质量的关键因素,也是护理的难题。现将压疮的危险因素及处理探讨如下。     

压疮的预防及护理进展

压疮是临床护理的常见病种之一,它是由于患者长期卧床,局部软组织长期受压,血液动力学的改变,导致组织缺血、缺氧、营养代谢而发生变性、坏死的病理过程,从病理,生理学上称为压力性溃疡或压疮[1].由于我国护理资源不足等原因,常常在患者已经出现压疮时才采取措施,而不是运用护理程序去发现和解决患者问题的倾向,如何根据我国现状,提高预防压疮[2],为更好地以科学态度和方法解决压疮的防护问题,特将部分观点综述如下.     

绝对卧床患者52例压疮的预防及护理

目的：探讨个体化护理措施,预防和护理绝对卧床患者的压疮发生。方法：压疮风险因素的评估,实施有针对性的个体化预防和护理措施。结果：52例患者中有2例高风险的患者发生压疮,其余均未发生。结论：绝对卧床患者进行压疮发生的危险因素评估,改善和降低风险因素,采取个体化的预防措施和护理,有效地降低了压疮的发生。     

氧疗治疗压疮的效果观察及护理

目的探讨氧疗疗法在压疮治疗中的疗效。方法将解放军第一九五医院2005-05-2010-06 56例压疮患者随机分为治疗组32例和对照组24例,对照组采用常规方法,治疗组在常规方法基础上采用氧气吹入创面治疗后观察疗效。结果治疗组效疗明显优于对照组(P<0.05)。结论氧疗疗法在压疮治疗中取得了较好的疗效。     

完美芦荟胶治疗压疮的护理

我科从2003—04～2006—04使用涂完美芦荟胶的方法对压疮进行了治疗和护理，取得了明显效果，现总结如下。1临床资料我科共收脑卒中昏迷并发压疮患者69例。试验组34例，男27例，女7例，平均70岁；对照组35例，男25例，女10例，平均69岁。对照组采用常规方法进行护理，试验组通过局部涂完美芦荟胶等方法进行护理。     

高位截瘫120例压疮的护理

目的通过使用压疮高危评价量表及采取相应的护理措施,降低压疮的发生率。方法对2008-12-2009-12住院的120例高位截瘫患者采用压疮高危评价量表对皮肤情况进行监控、进行前瞻性会诊、给予皮肤护理和制订压疮个体化预防方案,采取有效的护理措施。结果 120例高位截瘫合并压疮患者运用压疮高危评价量表进行评估,其中〉18分的51例,13~18（包括18）分的48例,≤13分的21例。发生Ⅱ压疮18例,痊愈出院。Ⅲ压疮7例好转出院。结论对高位截瘫患者及时评估并填报压疮高危评价量表,并采取相应护理措施,可有效降低压疮发生率,使护理质量得到持续改进。     

呼吸科长期卧床患者压疮风险评估及护理对策

目的 通过对呼吸科卧床患者压疮发生的风险进行评估和护理干预,有效避免或减少压疮的发生.方法 2010-01-2010-06对入住解放军第309医院呼吸科的老年卧床患者压疮发生的风险进行评估,并采取相应的护理干预措施.结果 经全程有效护理于预后,2010-01-2010-06解放军第309医院呼吸科老年卧床患者压疮发生率为0.57％,较2009-01-2009-06明显降低(2.24％).结论 精心的护理干预能有效预防长期卧床患者压疮的发生.