羊水偏少孕妇阴道试产202例临床分析

目的分析足月妊娠妇女超声检查提示羊水偏少时阴道试产对围生期结局的影响。方法 2005年1月至2009年12月应用羊水指数（AFI）法估测羊水量,分析比较娄底市第一人民医院妇产科202例超声诊断羊水偏少者（观察组）和200例羊水量正常的足月妊娠妇女（对照组）阴道试产后的分娩结局。结果两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无统计学意义（P〉0.05）,观察组急诊剖宫产率明显升高（P〈0.05）。结论超声诊断羊水偏少的足月妊娠妇女,在严密监护下可行阴道试产。     

足月孕妇羊水偏少妊娠结局分析

目的：研究足月妊娠羊水偏少的临床处理及妊娠结局。方法：对我院2007—05／2008—05无产科高危因素的足月羊水偏少120例（观察组）和100例羊水量正常的足月孕妇（对照组）进行比较分析。结果：观察组胎儿窘迫、羊水胎粪污染、剖宫产率显著高于对照组（P〈0．05）,但仍有51．67％成功阴道分娩。结论：超声诊断羊水偏少的足月妊娠孕妇,在严密监护下可行阴道试产。     

羊水偏少足月孕妇予普贝生促宫颈成熟阴道试产35例分析

[目的]探讨羊水偏少足月孕妇予普贝生促宫颈成熟阴道试产时妊娠结局的影响.[方法]应用羊水指数(AFI)法估测羊水量,比较分析两组宫颈条件均不成熟35倒超声诊断羊水偏少(观察组)和35例羊水量正常的足月孕妇(对照组)均予普贝生促宫颈成熟,阴道试产后的分娩结局.[结果]两组新生儿重度窒息发生率和新生儿病死率差异无显著性意义(P>0.05),现察组急诊剖宫产率,羊水轻度粪染率、新生儿轻度窒息发生率明显高于对照组(P<0.05).[结论]B超诊断羊水偏少的宫颈条件不成熟的足月妊娠妇女,可在严密监护下予普贝生促宫颈成熟阴道试产.     

普贝生用于足月羊水偏少引产的临床研究

【目的】观察普贝生用于足月羊水偏少引产的有效性、安全性。【方法】将120例孕37～41周未破膜,合并羊水偏少（B超示羊水指数5．0～8．0cm）单胎头位产妇随机分为普贝生组和缩宫素组各60例。普贝生组阴道后穹隆放置普贝生引产,缩宫素组常规静滴缩宫素引产,比较普贝生和缩宫素两种药物引产的宫颈Bishop评分、临产时间、分娩情况、阴道分娩率、产后出血、新生儿情况以及不良反应。【结果】普贝生组宫颈评分较宫缩素组显著提高（P〈0．01）,普贝生组用药到临产时间明显短于缩宫素组（P〈0．01）,普贝生组引产成功率高于缩宫素组。而产后出血及新生儿窒息率无显著差别。【结论】普贝生用于足月妊娠羊水偏少病例引产安全有效,能显著提高阴道分娩率,降低剖宫产率。     

羊水偏少孕妇分娩方式临床分析

目的：分析羊水偏少达36周后经阴道分娩的成功率及对围生儿结局的影响。方法：回顾分析2005-01/2007-12应用羊水指数法测量羊水量,同时产前进行NST试验及测定S/D值,产时进行缩宫素激惹试验或宫缩应激试验（CST）分析比较羊水偏少组（观察组）和羊水量正常组（对照组）经阴道试产的成功率和分娩结局。结果：两组经阴道试产成功率分别为52.28%和67.00%,剖宫产率分别为47.72%和33%,有统计学差异,两组重度窒息无统计学差异,均无新生儿死亡。结论：羊水偏少近足月妊娠妇女经阴道试产是可行的。     

CDFI诊断脐带绕颈孕妇阴道试产261例分析

目的 :探讨足月妊娠妇女彩色多普勒血流检测 (CDFI)诊断脐带绕颈时 ,阴道试产对围产期结局的影响。方法 :分析 2 6 1例CDFI诊断脐带绕颈者和 2 6 0例正常足月妊娠妇女 (对照组 )阴道试产后的结局。结果 :两组新生儿重度窒息发生率差异无显著意义 (P >0 0 5 ) ,观察组急诊剖宫产率 (P <0 0 5 )及产钳率升高 (P <0 0 1)。结论 :CDFI诊断脐带绕颈足月妇女 ,在严密监护下可行阴道试产。     

地诺前列酮用于羊水偏少促宫颈成熟的临床观察

【目的】探讨地诺前列酮（PGE2,欣普贝生）用于足月妊娠羊水偏少促宫颈成熟的安全性及有效性。【方法】对212例羊水偏少符合促宫颈成熟指征,无引产及用药禁忌证的足月妊娠孕妇随机分为两组：催产素组（n=102）和欣普贝生组（n=110）,催产素组静脉点滴催产素,欣普贝生组阴道后穹隆放置欣普贝生。观察两组促宫颈成熟的安全性及有效性。【结果】欣普贝生组用于羊水偏少引产,促宫颈成熟有效率高,总产程短,阴道分娩率高（P〈0．01）,对新生儿不良影响小;但需要密切观察宫缩及胎心,以防胎儿窘迫的发生。【结论】欣普贝生用于足月妊娠羊水偏少引产安全、有效。     

未足月胎膜早破患者残余羊水指数与妊娠结局和新生儿预后的关系

目的探究未足月胎膜早破(PPROM)患者残余羊水指数(AFI)与妊娠结局、新生儿预后的临床关系。方法对该院收治的327例PPROM患者的临床资料进行回顾性分析,统计所有患者妊娠结局和新生儿预后,依据B超检测AFI结果将其分为羊水正常组(60例)、羊水偏少组(170例)和羊水过少组(97例),比较3组妊娠结局和新生儿预后,并采用R×C诊断试验确定AFI与妊娠结局和新生儿预后的临床关系。结果羊水正常组剖宫产、羊膜腔感染构成比均较羊水过少组、羊水偏少组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);羊水偏少组羊膜腔感染和胎儿宫内窘迫构成比均较羊水过少组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);羊水正常组胎儿宫内窘迫构成比较羊水过少组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);羊水偏少组新生儿败血症和死亡构成比均较羊水过少组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);羊水正常组新生儿败血症和感染均较羊水过少组和羊水偏少组明显降低,差异有统计学意义(P0.05);羊水偏少组和羊水正常组不良妊娠结局和不良新生儿预后构成比均明显低于羊水过少组,差异有统计学意义(P0.05),且羊水正常组数据明显低于羊水偏少组,差异有统计学意义(P0.05);羊水过少和不良妊娠结局、不良新生儿预后均呈明显正相关(r=0.427、0.364,P0.05)。结论 PPROM患者AFI和不良妊娠结局、新生儿预后呈明显正相关,推测可用于妊娠结局和新生儿预后评估。     

羊水过少108例临床分析

目的：探讨羊水过少不同的分娩方式对围生儿结局的影响。方法：对足月妊娠羊水过少108例的临床资料进行回顾性分析。结果：剖宫产78例，新生儿窒息1例（1．28％），阴道分娩30例，新生儿窒息5例（16．67％）。结论：加强孕晚期B超监测，重视羊水局限的提示，及时剖宫产，可明显改善围生儿结局。     

瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩临床分析

摘要目的：探讨瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩的围生结局。方法：回顾性分析2006年9月-2011年9月瘢痕子宫再次足月妊娠阴道分娩25例产妇（观察组）的临床资料,并选择同期非瘢痕子宫足月妊娠拟经阴道分娩25例孕妇临床资料作为对照组,对比两组分娩结局及对母儿的影响等。结果：观察组阴道分娩成功20例（占80％）,对照组21例（占84％）产妇顺利分娩,两组产妇均无一例发生子宫破裂和产后感染。两组产妇产后出血量、产程时间及新生儿窒息率比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：瘢痕子宫患者再次足月妊娠选择阴道试产者,在掌握好适应证的前提下,产前积极准备,产中严密观察,产后防止出血,阴道分娩较为安全。     

超高龄孕妇终止妊娠时机探讨

目的探讨超高龄孕妇终止妊娠时机对母婴结局的影响。 方法回顾性分析佛山市第一人民医院产科2016年2月至2019年1月160例超高龄孕妇分娩的资料,依据产妇分娩时妊娠周数分为超预产期妊娠组（40~41周,共33例）和正常足月妊娠组（37~39^＋6周,共127例）。对两组患者的年龄、距离前次妊娠时间、分娩前血红蛋白水平、产时体质量指数（BMI）等指标的组间比较采用t检验,对两组患者直接剖宫产、阴道试产失败后转剖宫产、阴道助产、顺产、产后出血、新生儿转儿科、羊水过少、羊水混浊、急性胎儿窘迫、胎膜早破、巨大儿的发生率的组间比较采用χ²检验。 结果超预产期妊娠组与正常足月妊娠组在年龄、距离前次妊娠时间、分娩前血红蛋白水平、产时BMI、直接剖宫产率、阴道试产失败后转剖宫产率、阴道助产率、顺产率、产后出血发生率、新生儿转儿科发生率、胎膜早破发生率、巨大儿发生率等方面差异无统计学意义（P均>0.05）。超预产期妊娠组与正常足月妊娠组比较,羊水过少发生率（15.15% vs 3.15%,χ²=5.026,P=0.025）、羊水混浊发生率（33.33% vs 3.15%,χ²=24.648,P<0.001）、急性胎儿窘迫发生率（12.12% vs 1.57%,χ²=5.414,P=0.020）均明显增高,差异有统计学意义。 结论超高龄孕妇应选择足月后预产期前终止妊娠,降低发生围产儿不良结局的概率。     

足月妊娠孕妇羊水过少的超声诊断及妊娠结局分析

目的：探讨足月妊娠孕妇羊水过少的超声诊断,并对妊娠结局进行分析。方法选取250例羊水过少的足月妊娠孕妇为观察组,另选取同期250例羊水正常的足月妊娠孕妇为对照组,比较2组孕妇的分娩方式、胎儿情况（宫内窘迫及羊水浑浊）及妊娠结局（新生儿窒息）的发生情况。结果231例羊水量小于300 mL,超声诊断正确诊断率达92.4%。观察组孕妇的剖宫产率为82.8%,高于对照组孕妇的28.8%（P＜0.05）。观察组发生宫内窘迫以及羊水浑浊的情况高于对照组患者（均P＜0.05）。观察组新生儿窒息发生率为20.8%,高于对照组的6.4%（P＜0.05）。结论羊水过少严重影响胎儿宫内的发育以及预后,对妊娠方式的选择也会产生很大的影响,尤其会使剖宫产率增加;超声是目前诊断孕妇羊水过少最主要的方式。     

羊水偏少孕妇的产前监护及护理

妊娠期B超测定羊水量已成为产前胎儿胎盘功能监护的重要内容之一。本文分析了120例羊水偏少孕妇胎儿监护及分娩结局，报告如下。1资料与方法2003年1月～2005年1月南京大学医学院附属鼓楼医院产科住院分娩的足月妊娠初产妇，产前3d内B超检查为羊水偏少，无其他高危因素（妊高症、双胎妊娠、糖尿病、脐带病变、前置胎盘和头盆不称等）120例为观察组。     

羊水过少分娩方式的探讨

目的：探讨羊水过少的分娩方式与妊娠结局的关系。方法：对1999年12月－2000年12月我院的100例羊水过少患者中有无妊娠合并症进行对比分析;计划剖宫产、中转剖宫产及阴道分娩进行对比分析。结果：羊水过少有妊娠合并症组的剖宫产率、羊水胎粪污染、新生儿窒息、吸入性肺炎的发生率均明显高于无合并症组（P＜0．05）;在分娩方式中,阴道试产中转剖宫产及阴道分娩组的羊水烘梁、新生儿窒息、吸入性肺炎发生率明显高于计划剖宫产组（P＜0．05）。结论：羊水过少患者中有条件阴道分娩者应严密监测胎心、羊水及产程进展情况,应及时剖宫产是处理羊水过少安全而重要的措施。     

羊水过少孕妇阴道分娩的临床研究

目的 探讨羊水过少孕妇阴道分娩对围产儿的影响,寻找正确的处理方法,降低围产儿病死率.方法 采用回顾性调查方法对100例羊水过少足月妊娠妇女及100例羊水正常足月妊娠妇女阴道试产临床资料进行分析.结果 100例羊水过少组4例围产儿死亡,其中死胎1例、死产2例,新生儿死亡1例.羊水过少组新生儿窒息评分与羊水污染明显高于正常羊水组（P＜0.05）.结论 羊水过少确诊后应积极引产,可适当阴道试产,估计短时间内不能分娩者,以适时剖宫产结束妊娠为宜.     

疤痕子宫足月妊娠经阴道试产的结局分析

目的:分析疤痕子宫足月妊娠经阴道试产的结局,为疤痕子宫足月妊娠阴道试产提供参考。方法:回顾性分析我院2015年11月~2016年11月收治的90例疤痕子宫足月妊娠产妇(疤痕组)与90例无剖宫产指征拟行阴道分娩的非疤痕子宫足月妊娠初产妇(无疤痕组),比较两组产妇分娩结局。结果:疤痕组阴道试产成功率为91.55%,无疤痕组阴道分娩成功率为95.56%,两组比较,差异无统计学意义,P0.05;两组阴道分娩成功产妇分娩潜伏期、活跃期、总产程、产后出血量、新生儿Apgar评分比较,差异无统计学意义,P0.05。结论:在严格掌握阴道试产指征后,疤痕子宫足月妊娠产妇行阴道试产,分娩结局良好,与正常阴道分娩产妇分娩结局无明显差异。     

瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的选择分析

目的 探讨瘢痕子宫再次妊娠阴道分娩的可行性。方法 对本院收治瘢痕子宫再次妊娠住院分娩产妇86例临床资料进行回顾性分析,比较阴道分娩与剖宫产的母婴结局。结果 86例产妇,阴道试产24例,阴道试产率为27．90％,阴道成功分娩20例,成功率83．33％。阴道试产组4例阴道试产未成功,改为剖宫产,产后出血量、产妇发热、住院天数明显低于剖宫产组,差异均有统计学意义（P＜0．05）;新生儿Apgar评分、新生儿体重比较差异无显著性（ P ＞0．05）。结论 瘢痕子宫孕妇,在严格把握手术指征,符合阴道试产条件并严密监护下阴道试产是安全可行的。     

剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式及结局分析

【目的】探查剖宫产术后瘢痕子宫妊娠分娩方式的利弊及对母婴结局的影响。【方法】选择本院2003年1月至2008年12月剖宫产术后瘢痕子宫妊娠住院分娩产妇268例,其中156例直接实行剖宫产（剖宫产组）,112例选择阴道试产（阴道试产组）,比较两组母婴并发症。【结果】阴道试产组中,有89例试产成功（试产成功组）,试产成功率79．4％,有23例试产失败改剖宫产（试产失败组）。阴道试产组的先兆子宫破裂率显著高于剖宫产组（P〈0．05）,产后出血及产后发热发生率和住院费用明显低于剖宫产组（P〈0．05;P〈0．01）,阴道试产失败组的先兆子宫破裂、产后出血及产后发热发生率、住院费用较阴道试产成功组明显增高（P〈0．05;P〈0．01）。【结论】经阴道试产有其优缺点,但要严格掌握指征。     

羊水偏少孕妇的产前监护及护理

<正>妊娠期B超测定羊水量已成为产前胎儿胎盘功能监护的重要内容之一。本文分析了120例羊水偏少孕妇胎儿监护及分娩结局,报告如下。1资料与方法2003年1月～2005年1月南京大学医学院附属鼓楼医院产科住院分娩的足月妊娠初产妇,产前3d内B超检查为羊水偏少,无其他高危因素(妊高症、双胎妊娠、糖尿病、脐带病变、前置胎盘和头盆不称等)120例为观察组。并随机抽取同期B超检查羊水量正常,无明显高危因素的足月妊娠初产妇120例为对照组。     

足月妊娠羊水过少306例临床分析

目的探讨羊水过少的病因及相关因素,观察羊水过少对围生儿的影响,寻找正确的处理方法,防止漏诊,降低围生儿病死率。方法对羊水过少306例临床资料进行回顾性分析。结果B超对羊水量的估计准确率可达97．71％,羊水过少发生率为2．51％,且多发生于妊娠晚期,尤其是过期妊娠与之关系密切,羊水过少组（观察组）明显高于对照组（P〈0．01）,差异有非常显著性意义,有胎儿生长受限（FGR）及妊娠期高血压疾病者多发生于孕37—40周。羊水粪染、胎儿宫内窘迫、新生儿窒息及剖宫产率均明显高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论加强孕晚期B超监测,放宽诊断标准,重视羊水局限的提示,可提高羊水过少诊断的检出率,及时剖宫产,可明显改善围生儿结局。