50例女性盆腔结核患者的临床表现及误诊分析

目的:了解女性盆腔结核的临床特征、早期诊断、误诊原因及防治措施,为盆腔结核的医学诊治提供现实依据。方法 :回顾性分析2011年3月～2012年3月许昌市妇幼保健院确诊收治的50例女性盆腔结核患者的临床特征、诊断和治疗结果。结果:50例确诊为盆腔结核患者,腹部胀痛45例(90.00%),腹部包块37例(74.00%),月经量变化30例(64.00%),不孕41例(82.00%),发热、盗汗19例(38.00%)。手术前误诊43例,误诊率为86.00%,其中最易被误诊为卵巢肿瘤32例,占64.00%。结论:盆腔结核误诊率较高,应提高对该疾病的认识,加强鉴别诊断的能力,及时发现误诊、漏诊。     

盆腔结核误诊为卵巢肿瘤18例分析

盆腔结核是由结核分支杆菌侵入机体后引起的一系列炎症改变,多为继发性,主要来自于肺的血源性播散,形成的粘连性包块生长快,包块大,易误诊为卵巢肿瘤.现将我院1993年1月～2001年10月18例盆腔结核误诊为卵巢肿瘤的病例分析如下.     

女性盆腔腹膜结核22例分析

我院从 1987～ 1999年收治 2 2例女性盆腔腹膜结核患者 ,现进行临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　年龄最小 17岁 ,最大 6 2岁 ,平均32岁 ,4 0岁以下 18例 ,占总发病的 82 % ,已婚 2 1例 ,未婚 1例 ,其中原发不孕 8例 ,继发不孕 4例 ,既往有结核病史 4例。1 2　临床表现　主要表现为腹部胀痛占 6 8% ,腹部囊块占 72 % ,月经不调占 2 9% ,闭经占 54% ,腹水占 2 1% ,另外多数病人有不同程度的结核中毒症状即消瘦、纳差、低热、乏力等。1 3　入院初诊　入院最初仅有 6例诊断盆腔腹膜结核 ,其他被误诊为卵巢肿瘤 9例 ,慢性盆腔炎 3例 ,陈旧性…     

女性包块型盆腔结核24例临床分析

目的:探讨女性包块型盆腔结核的临床表现及其诊断方法。方法:回顾分析24例女性盆腔结核患者并伴有盆腔包块的临床资料。结果:患者平均年龄31.2岁,9例有结核病史或接触史,12例不孕或月经不调,14例患者有腹胀腹痛症状,8例有腹水。24例均经剖腹探查或腹腔镜检查明确诊断,其中10例术中输卵管切除,12例取活检,2例切除一侧附件,2例因术中肠壁损伤行肠修补术。术后所有患者转专科医院抗结核治疗,2例肠瘘患者保守治疗痊愈。结论:女性包块型盆腔结核有不孕或月经不调、腹胀腹痛、腹水等表现,术前诊断困难,剖腹探查或腹腔镜检查是明确诊断的重要手段,但手术有发生肠管损伤的风险。     

女性生殖器结核29例临床分析

女性生殖器结核是妇科较常见的疾病。 2 0 0 2年 7月至2 0 0 4年 7月荆州市胸科医院共收治女性生殖器结核 2 9例 ,其中由综合性医院妇科转入 2 1例 ,所有病例均经病理检查确诊。1　资料与方法1.1　一般情况　未婚女性 3例 ,已婚女性 2 6例。年龄 19～4 7岁 ,平均 4 3.6岁。1.2　临床表现　月经不规则 2 5例 ,下腹胀痛或钝痛 2 1例 ,发热 12例 ,盗汗 15例 ,腹部包块 18例 ,不孕 5例。1.3　 B超检查　 2 9例均行 B超检查 ,3例未见明显异常 ,盆腔肿瘤 7例 ,卵巢癌 1例 ,子宫肌瘤 1例 ,附件炎 7例 ,结核性腹膜炎 10例。1.4　胸片检查　血播型肺…     

14例女性生殖器结核病例分析

<正> 由结核杆菌引起的生殖器官炎症性疾病称为生殖器结核。现就本院1995～2000年收治的女性生殖器结核14例病例分析如下。 一、临床资料 1.一般资料 14例患者平均年龄30.7(22～44)岁。其中输卵管结核6例,卵巢结核2例,子宫结核合并输卵管结核2例,附件结核2例,盆腔结核2例。以上均经剖腹探查、子宫颈切片、子宫内膜诊刮、腹腔镜检查等确诊。既往有结核病史9例,占64％。 2.临床表现 4例无明显症状以不孕就诊;4例不孕伴     

腹块型结核26例诊治体会

腹块型结核是以腹部肿块为突出表现的腹腔结核，因此常误诊为其它疾病，尤其是易误诊为癌肿。现将我院10余年资料完整的26例腹块型结核的诊治体会总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男17例，女9例。年龄18～67岁，＜40岁17例，占65．4％。病程7天～3年，平均7．8月，＞6月者12例，占46．1％。1·2临床表现26例均以腹块为主诉。伴随症状有：轻中度发烧17例，盗汗11例，腹痛20例，腹胀匕例，腹泻12例，腹泻便秘交替5例，纳差19例，消瘦对例。并发肠梗阻5例，腹壁疾管1例。7例既往有明确肺结核病史。l·3辅助检查则／26例轻中度贫血，17…     

女性盆腔腹膜结核误诊为卵巢肿瘤18例分析

盆腔腹膜结核是女性生殖器常见的炎症之一,多数病人缺乏明显症状,易误诊为卵巢肿瘤,为加强对本病的认识,减少误诊率,提高诊疗水平,现将我院1990～1999年期间收治的18例盆腔腹膜结核患者总结报道如下。1 临床资料1.1 一般资料 18例患者年龄19～62岁,平均35岁,已婚16例,未婚2例。原发或继发不孕8例,占44.4％。3例有肺结核病史,1例其父亲有肺结核病史。1.2 症状与体征 常见症状有下腹坠胀、月经失调、不孕、低热、盗汗、消瘦、乏力等,见表1。18例患者的体征均以盆腔肿     

女性生殖器结核11例误诊分析

我院自1980年至1996年收治女性生殖器结核病人11例，首诊均误诊。本文就11例误诊病例作一分析。1临床资料本组11例病人，年龄25－67岁，平均年龄37岁，均为已婚，绝经后妇女2人。主诉首发症状中不孕《例（原发性不孕、继发性不孕各2例），腹痛腹胀3例，不规则明道流血2例，阴道排液1例，发热1例。所有患者腹部体查均有大小不一盆腔肿块，其中合并腹水2例；轻、中度贫血8例，血流增高9例，胸片异常5例（肺纹理增多3例，可疑肺结核1例、胸腔积液互例），2例行子宫输卵管碘油造影发现双输卵管伞端闭锁，毛例病人曾行诊刮，7例行肿瘤有关检查，…     

重组结核杆菌11kDa蛋白在生殖器结核中的诊断价值研究

目的:探讨重组结核杆菌11kDa蛋白对生殖器结核的诊断价值。方法:选择2009年以"盆腔包块性质待查"为入院诊断的患者共50例,患者入院后行术前常规检查和血清CA-125测定、胸片、盆腔B超检查和11kDa皮试,并行腹腔镜检查,术中取组织送常规病理。结果:经腹腔镜和病理检查,确诊为生殖器结核15例,子宫内膜异位症9例,卵巢恶性肿瘤8例,盆腔炎症性包块18例。11kDa皮试结果显示:15例生殖器结核中14例皮试结果为阳性,1例阴性;35例非结核病患者中仅2例皮试结果阳性,33例阴性;11kDa皮试法诊断生殖器结核的敏感度93.3%,特异度94.3%。常规胸片检查中15例生殖器结核中4例提示肺部见结核阳性病灶,35例非结核中无1例提示肺部占位。结论:11KDa在诊断盆腔结核的敏感度高特异性强,对生殖器结核术前有较好的鉴别诊断价值,联合胸片的检查结果诊断准确率更加提高。     

β-七叶皂甙钠治疗盆腔囊性包块36例

1997年 6月～ 2 0 0 1年 1 2月 ,我们采用 β -七叶皂甙钠治疗盆腔囊性包块 36例 ,效果满意 ,报道如下。1　资料和方法1 1　临床资料　治疗组 ,均为门诊输液观察女性患者 ,年龄1 7～ 56岁 ,平均年龄 37 3岁 ,病史 3个月～ 4年。经腹部Ｂ超探查 ,包块最大者 1 0 .2ｃｍ× 8.8ｃｍ ,小者直径 3 .1ｃｍ。其中单发者 32例 ,多发者 4例。患者均伴有不同程度的症状及体征 ,腹痛 1 5例 ,痛经 1 2例 ,月经不调 8例 ,白带增多 7例 ,不孕症 2例 ,低热 3例 ,腹部压痛 1 2例 ,妇科内诊触痛 1 7例 ,扪及包块 1 6例 ,血象升高 6例。同时随机观察同类患者3…     

女性生殖器结核15例临床分析

近几年来．由于结核病发病率上升，女性生殖器结核也随之增多。但由于生殖器结核与卵巢肿瘤、慢性盆腔炎、子宫内膜异位症在临床上有许多相同之处，故易误诊。我院妇科自1993年7月至1996年6月共收治住院病人1778例，其中生殖器结核15例，10例经手术治疗并予确诊，误诊5例，现报道如下：1临床资料1．1年龄最小者17岁，最大者48岁，平均年龄28岁。12婚育情况未婚者2例，已婚者13例；原发不孕6例，继发不孕1例。1．3就诊情况腹痛就诊6例，不孕就诊6例，发现腹部包块2例，月经增多就诊1例。1·4月经情况月经稀少6例，月经增多1例，月经无改变者8…     

结核性盆腔炎误诊为卵巢肿瘤22例临床分析

结核性盆腔炎,症状多种多样,临床表现很不一致。本病包块型很象卵巢肿瘤,有些病例更酷似卵巢恶性肿瘤,临床很难鉴别,常致误诊。我院从1974年3月—1987年12月,共收治结核性盆腔炎85例,其中误诊为卵巢肿瘤者22例,误诊率达25.8%。临床资料年龄:<20岁1例,21—25岁7例,26—30岁3例,31—35岁5例,36—40岁3例,>40岁3例。婚姻和生育:已婚20例,未婚2例,除避孕绝育者外,有生育能力11例,其中原发不育5例,继发不育2例。病程:起病至确诊,<3月7例,3—6月4例,>6月—1年6例,>1年5例,大多数病例呈慢性     

女性内生殖器结核误诊9例报告

女性内生殖器结核目前并不罕见。由于早期缺少特殊临床表现,后期有些病例较难鉴别,特别在伴有结核性腹膜炎和继发化脓细菌感染时,容易造成漏诊、误诊。现将1987~1996年间本院收治的误诊9例病人情况报告分析如下。临床资料1．一般资料:年龄20~50岁,平均36岁,7例已婚,2例未婚。其中农民8例。院外误诊为卵巢肿瘤4例,盆腔脓肿破裂伴腹膜炎3例。本院误诊阑尾穿孔伴腹膜炎1例,急性肺炎伴腹膜炎1例。月经量减少2例,不规则阴道出血5例。不孕4例(占44.4%),其中原发性不孕3例,继发性     

结肠癌误诊为阑尾炎21例原因分析

我科自 1992年 1月至 1998年 8月共将结肠癌误诊为阑尾炎和阑尾脓肿 2 1例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组共 2 1例 ,其中男 14例 ,女 7例。年龄为 2 6～ 82岁 ,平均年龄 62 4岁。1 2　临床表现　全组病人均有右下腹急性疼痛或转移性右下腹疼痛 ,均有右下腹固定压痛 ;11例有腹肌紧张 ;6例右下腹可扪及包块 ;12例ＷＢＣ >10 .0× 10 9/Ｌ ;9例有发热 ,3例有贫血 ,5例有近期体质量明显下降。1 3　误诊情况　本组术前误诊为急性阑尾炎 13例 ,慢性阑尾炎 2例 ,阑尾周围脓肿 6例。1 4　诊断及手术　全组病人均手术。术中发现盲肠…     

青少年良性卵巢肿瘤81例分析

作者收集我院10年间收治的青少年良性卵巢肿瘤81例,对其临床特点,诊断等问题进行分析。1临床资料本文研究对象为1988年1月至1997年12月我院收治的经病理检查证实的青少年良性卵巢肿瘤81例（观察组）。以同期收治的已婚育龄妇女良性卵巢肿瘤612例为对照（对照组）。观察组均未婚,其中小学生7例,中学生59例,大中专学生15例,年龄最小7例,中学生59例,大中专学生15例,年龄最小7岁,最大23岁,平均16岁。对照组19~45岁,平均32岁。2临床表现2．1小的卵巢肿瘤常无任何症状;肿瘤长大超出盆腔时有的病人可触及下腹部包块;巨大卵巢肿瘤可出…     

裂头蚴病8例报告

裂头蚴病(Sparganosis)是由孟氏裂头绦虫(Spirometramansoni)在其第二中间宿主(蛙、鼠、鸡、猪等)的蚴虫侵入人体所致。1978～1984年我们收治8例,报告如下。临床资料一、临床表现:本组男、女各4例,年龄为18～50岁。农民5例、工人2例、干部1例。8例均有局部外敷或咬含生蛙肉史。临床表现均以无痛性皮下包块为主要症状,共有14个皮下包块,其中1例同时存在4个。包块位于面颊部5个,足部4个,腹壁2个,下     

急性阑尾炎误诊18例分析

急性阑尾炎是外科最常见的急腹症。临床上常造成误诊 ,现将我科自 1998年 1月～ 10月误诊的 18例报告如下。1　临床资料1·1　一般资料　本组 18例 ,男 10例 ,女 8例 ,年龄15～ 6 5岁。所有病例均以腹痛首诊于内科 ,最后均经手术与病理检查确诊阑尾炎。就诊至手术时间最短为4ｈ ,最长 4ｄ ,平均 36ｈ。1·2　临床表现　畏寒发热 16例 (体温 37 6℃～4 0 5℃ ) ,恶心呕吐 15例 ,腹痛 18例 ,腹泻 6例 ,尿痛3例。体查 :腹肌紧张、全腹压痛、反跳痛 5例 ,单纯右下腹压痛 6例 (其中反跳痛 4例 ) ,右下腹包块 2例 ,右上腹压痛、反跳痛 1例 ,右肾…     

乳腺疾病812例远红外热图分析及评价

我院自 1998年 7月～ 1992年 2月经DW— 910 0远红外扫描仪共检查乳腺疾病病人 812例 ,现报告如下。1　资料812例乳腺疾病病人中 ,年龄 14～ 76岁 ,均为女性 ,其中有114例经病理检查 ,见表 1。表 1　热图改变与临床表现及病理结果的关系(例 )热图改变++ + -热图改变例数 1 0 70 894临床表现 (+) 9 650 5　　　　 (- ) 1 5889病理结果 (+) 7 2 0　　　　 (- ) 3 1 0 0 2注 :热图改变 :“ ++”对乳腺癌有诊断意义 ;“ +”对乳腺良性疾病有诊断意义或建议随访 ;“ -”未见异常热图。临床表现 :“ +”有自觉症状或包块 ;“ -”无自觉症状和包块…     

老年人急性阑尾炎X线诊断的体会

急性阑尾炎临床表现典型者 ,一般勿需借助Ｘ线检查即能明确诊断。但老年患者急性阑尾炎的临床表现不典型 ,临床易误诊为肠梗阻 ,延误诊断及诊疗。Ｘ线检查有助于明确诊断。本文收集了 11例经手术证实的Ｘ线资料。现作如下报道。1　材料与方法　　本组 11例 ,8例为男性 ,3例为女性 ,平均年龄 65 5 (5 9～72 )岁。主要临床表现 :腹痛、腹胀、全腹压痛 5例 ,腹痛、腹胀、纳差、停止排便 4例 ,腹痛 2例 ,均有低热 ,Ｔ3 7.5～ 3 8℃ ,ＷＢＣ11.0～ 14 .0× 10 9/Ｌ。均为手术证实。设备为岛津Ｘ光机 5 0 0ｍＡ ,仰卧前后位 ,站立前后位摄影。2　…