腹腔镜下输卵管吻合术的疗效观察

目的 评估腹腔镜下输卵管吻合术的临床效果.方法 回顾性分析因输卵管绝育术后要求行输卵管吻合的患者78例,根据手术方式分为腹腔镜下输卵管吻合术48例（腹腔镜组）和开腹显微镜下输卵管吻合术（30例）（显微镜组）.观察两组的手术时间、术中出血量、复通率及术后妊娠率、异位妊娠率等.结果 腹腔镜组和显微镜组相比,出血时间少,平均住院日短,术后1年的复通率较显微镜组高,差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）,宫内妊娠率与异位妊娠率和显微镜组相近,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 腹腔镜下输卵管吻合术临床效果显著,值得推广.     

腹腔镜下输卵管腹壁外置显微吻合再通术式探讨

自1989年首次报道腹腔镜输卵管吻合术以来,多种不同的微创方法包括缝合法、组织粘合技术、输卵管钉合技术等相继出现。缝合术是目前常用的,也是较成熟的腹腔镜输卵管吻合术,但该术式需在镜下精细缝合,操作复杂且费时,而成为该技术推广普及的难点。本文探讨采用腹腔镜下输卵管腹壁外置缝合技术的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年11月至2008年12月,我科收治输卵管绝育术后要求行输卵管吻合复通术妇女27例,年龄为32~40岁,平均年龄35岁;绝育后不孕期为5~10年,平均6.3年,月经规则,经妇科及B超检查内生殖道正常及排除生殖道急性炎症,无手术禁忌证者,男方常规精液检查正常,所有妇女术     

108例输卵管吻合术临床分析

输卵管复通术是解除结扎绝育术后顾之忧的一项重要措施。在直视下进行绝育术后输卵管吻合复通术１０８例。结果：１０８例２１６条输卵管有２１３条互通成功，复通率９８．６％；８８例获宫内妊娠，１例为宫外孕，妊娠率８２．４％。认为绝育手术方式及部位的选择和吻合术后输卵管长度，以及术后早期通液和性生活有可能提高输卵管复通率及妊娠率。     

输卵管吻合术的探讨（附140例报告）

报告输卵管吻合术140例，并做了随访。年龄为21－40岁，平均年龄为30．2岁。绝育术后至吻合时间最短3个月。最长11年，平均5．1年，吻合术后均经2－3个月经周期的通液检查。通畅138例，占98．6。宫内妊娠一年内为77％，二年内为81．3％，三年内为89．9％。无宫外孕。并对留置支架，绝育方法，吻合部位与复孕的关系进行了探讨。     

绝育术后腹腔镜输卵管再通术的临床研究

目的探讨腹腔镜输卵管端端吻合术的临床价值及可行性。方法回顾性分析2010年3月—2013年2月我院20例输卵管结扎后行腹腔镜下输卵管部分切除、输卵管端端吻合再通术患者的临床资料。结果本组20例,术后随访16例,4例失去联系。其中,发生异位妊娠1例,宫内孕7例,正常分娩3例。结论腹腔镜下输卵管端端吻合术是解决输卵管结扎术后再通的良好方法,具有创伤小,痛苦轻,恢复快等优点,充分发挥了腹腔镜放大作用及腔内吻合准确率更高的优势。     

腹腔镜下行输卵管吻合术的临床应用效果探讨

目的：探讨腹腔镜下行输卵管吻合术的近、远期效果。方法：选择本院妇科2009年5月一2011年5月收治的输卵管堵塞患者23例作为研究组;同时选择2009年5月之前的另21例作为对照组。研究组在腹腔镜下行输卵管吻合术,对照组行传统输卵管吻合术。对比两组术后输卵管的通畅率,并对患者进行一年以上的随访,对比两组的受孕率。结果：研究组术后输卵管的通畅率优于对照组;研究组半年内的受孕率高于对照组。结论：在腹腔镜下行输卵管吻合术的近、远期效果均较好。     

腹腔镜下输卵管吻合术的临床研究

目的:探讨腹腔镜下输卵管吻合术的方法及疗效。方法:回顾性分析腹腔镜下输卵管吻合术的绝育术后患者38例的临床资料。结果:所有患者手术均在腹腔镜下完成,无中转开腹。手术时间48.5～158.5 min,平均(85.5±9.5)min。术后宫内妊娠成功31例(81.58%),异位妊娠2例(5.26%)。结论:腹腔镜下输卵管吻合术治疗绝育术后患者效果明显,值得临床推广应用。     

腹腔镜下输卵管吻合术的发展

近年来腹腔镜在妇科手术中已广泛应用,其具有创伤小、恢复快、并发症少的优点;既往仅能在传统开腹手术中完成的输卵管吻合术亦逐渐被腹腔镜手术所取代.本文阅读近年来国内外文献、报道,就腹腔镜下输卵管吻合术的发展历史、手术方式、术后效果和临床应用作一综述.     

腹腔镜输卵管绝育术685例临床分析

目的探讨腹腔镜输卵管绝育术的可行性、安全性与临床价值。方法回顾性分析685例于2005年1月～2008年12月在曲阜市中医医院接受腹腔镜输卵管绝育术患者的临床资料。结果患者手术时间（8.1±2.3）min,出血量（7.6±3.2）ml,术中失败率为0.4%,脏器损伤率为0.6%;术后切口感染率为0.3%,切口疼痛率为5%,慢性盆腔痛占1.3%,术后失败率（再次妊娠率）为0.4%;二次剖宫产者与其他受术者相比,手术时间延长,出血量增多,差异具有统计学意义（P〈0.05）。685例中发现合并症70例（10.2%）。结论腹腔镜输卵管绝育术手术切口小、手术时间短、康复快、并发症少,可同时诊治疾病,在门诊施术,不需住院,是一种安全、有效、微创的绝育方法。尤其对有盆腹腔手术史者同样安全、有效。     

显微外科输卵管吻合术逆转女性绝育57例

笔者于1992年4月～1993年4月采用显微外科手术逆转女性绝育,其中获得随访57例,为寻求改进绝育方法,促进计划生育工作的开展,现报道分析如下。     

20例腹腔镜下输卵管吻合术分析

目的：探讨腹腔镜下输卵管吻合术的可行性和临床应用价值。方法：腹腔镜下对20例因生育需要而要求输卵管绝育术后复通者进行输卵管对端吻合术,切除输卵管结扎瘢痕组织,用3-0号薇乔线间断缝合连接输卵管,以美蓝行通液术判断输卵管近端和远端的通畅性,并随访妊娠率。结果：20例术中输卵管畅通率为100％,19例术后第1次月经干净3 d行输卵管通液,均显示通畅。术后2年内有11例再孕,8例再孕发生于术后1年内。结论：腹腔镜下输卵管吻合术较开腹有一定优势,具有较高成功率和复孕率,是输卵管绝育术后患者要求再通的较好选择。     

显微输卵管吻合术的几点体会

显微输卵管吻合是应用显微外科技术,将输卵管两断端连接起来的一种方法.我站自1994年10月～1998年12月应用显微手术吻合输卵管60例,取得良好效果,现报道如下.     

17例输卵管吻合术的临床体会

１　临床资料受孕者１７例,年龄最小２０岁,最大４０岁,平均２９－８岁,我科结扎６例,其它医院１１例,子女夭折９例,病残４例,再婚４例;结扎时间最长１１年,最短８个月,平均４－５年。２　手术情况（１）麻醉成功后取下腹正中切口７ｃｍ,常规开腹;（２）洗手入腹,复位子宫,解除粘连,提起输卵管;（３）于输卵管结扎部浆膜下注射１％普鲁卡因１－５ｍｌ,剪开浆膜层,游离输卵管０－２～０－５ｃｍ,用蚊嘴锵钳住盲端（阻塞部位）,切除疤痕（根据两断端管径的粗细选择平切或余斜切）,并修平翻出内膜;（４）用１号肠线从伞…     

改良式输卵管吻合术20例分析

目的: 探讨采用2针缝合法行输卵管吻合术的可行性。方法: 随机选择原输卵管结扎部位为峡部的受术者41例,其中20例采用2针缝合法行输卵管吻合(观察组),另21例为传统4针缝合法行输卵管吻合术(对照组)。结果: 两组手术所需时间差异有显著性(P<0.001),而术后复通率及复孕率差异均无显著性(P=1.000和P>0.05)。结论: 采用改良式2针缝合法行输卵管吻合是可行的,它可减少缝合处瘢痕,促进输卵管生理功能的恢复,达到4针缝合同样的效果,并降低了手术难度,但不适合输卵管两断端管腔较大部位的吻合。     

腹腔镜下输卵管吻合术27例临床分析

自2005年1月至2007年1月我中心对27例因"继发性不孕、输卵管梗阻"的患者行腹腔镜检查术,并在术中实施腹腔镜下输卵管吻合术27例,效果良好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料2005年1月至2007年1月我中心收治继发性不孕症、输卵管梗阻患者27例,年龄25～39岁,平均     

显微输卵管吻合术180例临床分析

目的：观察显微输卵管吻合术对复孕的效果。方法：对180例符合复孕条件者采用显微输卵管吻合的方法进行治疗。结果：全组病例中，通液顺利者178例（98．9％），复孕率93．9％（169／180），最早56d受孕，最迟为18个月。结论：显微输卵管吻合术操作简便，手术操作细致，可减少损伤，尽可能保留和恢复输卵管生理功能，可提高复孕率。     

腹腔镜与开腹手术行输卵管吻合的随机临床对照研究

目的比较腹腔镜与开腹手术行输卵管吻合的疗效及并发症,探讨腹腔镜行输卵管吻合用于治疗输卵管绝育术后要求生育患者的临床意义。方法纳入我院2007年1月至2009年12月间要求行输卵管吻合手术者52例,按患者就诊时间顺序随机进入腹腔镜手术组(腹腔镜组,27例)或开腹手术组(开腹组,25例),对两组围手术期的情况、吻合成功率及术后妊娠情况等进行分析。结果所有手术均顺利完成。腹腔镜组手术出血量及住院时间较开腹组少〔分别为(11.0±6.67)mL vs.(44.6±18.25)mL,(2.8±0.69)d vs.(4.6±0.96)d,P均<0.05〕。两组手术时间、吻合成功率及术后宫内妊娠率相似〔分别为(100.4±25.14)min vs.(107.8±28.73)min,95.9%vs.100%,74.1%vs.72.0%,P均>0.05〕。两组均未发生异位妊娠。结论腹腔镜行输卵管吻合术创伤小、恢复快,且吻合成功率及术后妊娠率与开腹手术相当,有更广阔的应用空间。