心室晚电位

心室晚电位(Ventricule eate potentialVLp)又称迟电位,是指在体表检测时,出现在QRS波终末部份或ST段内的高频低振幅的破碎电活动,Durrer等于1961年首次在狗实验性心肌缺血的心外膜直接记录到VLp,1978年Berbari等采用信号平均技术,即高分辨信息叠加心电图技术,从实验性心肌梗塞(MI)狗和室速病人体表记录到QRS波后有低振幅高频的多形性尖波向ST段内延伸,他称此低振幅电位为VLp。随后的研究证实了从心脏表面记录到的延迟破碎电位和从体表记录到的VLp是相关的,VLp的发现引起了许多学者的关注和研究,目前认为它是预报预测严重心律失常和心源性猝死的信号.     

780例心室晚电位临床分析

我们应用加拿大威克司公司生产的 WLP-3800型心室晚电位检测仪检测780例病人的心室晚电位(VLP)并进行临床分析,以探讨该项技术的临床应用价值。现将结果报道如下。材料和方法男性568例,女性212例,年龄21—90(平均54)岁。心血管病组287例(冠心病181例,其中心肌梗塞6例,肺原性心脏病44例,心肌病19例,风湿性心脏病15例,高血压病Ⅱ期28例),其中伴室性心律失常152例。非心血管病组493例。     

肾脏疾病的心室晚电位分析

体表信号平均心电图(SAECG)是用来识别心脏病发生心律失常事件高危者的无创技术。实践证实肾病患者部分合并不同程度心肌损害、心功能不全及心律失常。为观察肾病者VLP改变,     

心室晚电位（应用高分辨或信息平均心电图）分析标准

过去十年中,许多研究者在实验动物与易患持久性室性心动过速的病人记录到位于QRS波终末的低振幅、高频波,以及频谱改变成份。这些微伏水平的波被称为晚电位(LP)。用不同信息处理方法、不同的晚电位定义以及不同病人对象的文献报道结果,晚电位的患病率为60％～90％。相反,应用基本相同的记录技术的文献,所报导的正常人群晚电位发生率低,在0％—7％。记录上述异常信息的技术称为高分辨心电图。现有仪器的技术条件颇不相同,为使应用这些不同仪器所得结果能相互比较,迫切需要记录单元和分析算法的标准化。高分辨心电图对病人监护的影响,最终决定于其识别室性心动过速易患病人的能力。     

心室晚电位及其临床应用

近年使用体表信号平均心电图(SA-ECG)方法,发现某些病人在心脏舒张期内,通常在QRS综合波终末40ms和/或在S-T段开始150ms之内有碎裂电活动,即所谓心室晚电位(VLP),也叫延迟电位。VLP是预示室性心律失常的一种敏感的异常电活动指标。1981年Simso等确认,VLP是临床上预测急性心肌梗塞(AMI)后病人发生室性心动过速(VT)的一种方法。此后,欧美国家相继开展了VLP的临床研究。     

心梗患者常规心电图对心室晚电位存在的预报价值

本研究选取132例急性期以外的心肌梗塞患者,应用Wagner心电图积分系统,探讨非急性期心梗患者常规心电图对心室晚电位(VLP)存在的预报价值。结果,心室晚电位(+)者心电图积分及QRS间期均高于心室晚电位(-)者(P<0.001)。随着心电图积分增大,心室晚电位的阳性率及室壁瘤的发生率亦增高(P分别<0.01)。心电图积分在一定程度上可作为预报心室晚电位存在的一种简易检测手段。     

正常成人体表心室晚电位200例分析（摘要）

利用信号平均心电图(SAECG)技术检测体表心室晚电位(VLP)已有10余年历史,VLP与心室内折返引发恶性室性心律失常的关系已基本得到肯定.然而,VLP阳性诊断标准尚没有统一,各家报道的数据有较大差异.为此,我们对200例正常成人作了体表VLP检测分析.     

260例心室晚电位检测分析

对 16 0例冠心病者 (Ａ组 ) ,5 0例病因不明心律失常者 (Ｂ组 )和 5 0例正常人 (Ｃ组 )的心室晚电位 (ＶＬＰ)检出率进行分析 ,报告如下。1　资料与方法Ａ组分为心绞痛组 (Ａ1 组 ) 111例 ,急性心肌梗死组 (ＡＭＩ)Ａ2 组 14例 ,陈旧性心肌梗死组 (ＯＭＩ)Ａ3组 35例 ,与Ｂ组5 0例 ,Ｃ组 5 0例 ,应用第四军医大学科飞厂生产的ＸＹＤ - 10 0全信息心电检测仪。采用Ｘ、Ｙ、Ｚ双极正交导联体表信号平均心电图 ,双向滤波 2 5～ 2 5 0Ｈｚ,噪声水平 <0 1μＶ ,共叠加 2 5 0个心动周期。阳性标准　①总ＱＲＳ波时限 (ＴｏｔａｌＱＲＳ)≥ 12 0ｍ…     

缺血性心室晚电位的实验研究

本文将14只麻醉犬采用Harris氏法二期结扎左冠状动脉前降支（LAD），从心外膜实时记录心室晚电位（VLP）为标准，对比研究了体表和心外膜信号平均心电图（SA－ECG）检测VLP的价值。结果表明：（1）梗塞区心外膜SA－ECG显示的VLP与实时记录结果显著相关（r=-0.84,P<0.05)；(2)结扎LAD3小时内，体表SA－ECG的VLP阳性率为71．4％（10／14），3－6天降至50％（6／12）；（3）体表SA－ECG特异性较强（91．67％），而敏感性较差（66．67％）；（4）初步确定犬SA－ECG的VLP阳性指标为DQRS≥60ms、D40≥20ms和V20≤16μV。     

心室晚电位

心室晚电位(Ventricular late poten-tials)是与心室某些病变区域存在的缓慢传导有关而延迟除极所出现的舒张期碎裂电活动,因这种晚电位(LPs)通常晚于 QRS 波而出现在 QRS 终了处并延伸至ST 段内,故得名。目前认为 LPs 是预测、预报严重室性心律失常和心脏性猝死的信号。     

心室晚电位的频谱分析

用体表叠加平均心电图(SAECG)记录分析系统对115例正常人和116例冠心病心肌梗塞(MI)患者作SAECG 记录并进行心室晚电位(VLP)及频谱分析,发现 MI 患者 VLP 阳性率为37.30%;正常人 SAECG 频谱的高频成份(20—150Hz)明显低于 MI 患者(P<0.01),低频成份(0—20Hz)明显高于 MI 患者(P<0.01)。提示 MI 患者可能发生 VLP,其频率结构中高频成份明显增多。