恩丹西酮与胃复安配伍地塞米松控制非顺铂化疗致呕吐的比较

肿瘤化疗中 ,恶心呕吐是降低患者化疗顺应性的主要原因。笔者采用自身对照方法 ,观察使用非顺铂化疗方案时恩丹西酮与胃复安 +地塞米松控制急性、延迟性恶心呕吐的效果比较。1　资料与方法1 .1　一般资料　 3 0例患者男性 2 1例 ,女性 9例 ,年龄 2 0～ 6 5岁 ,胃癌 1 7例 ,大肠癌 1 3例。初治或 3～ 4周内未行化疗 ,卡氏评分 [1] 70分以上 ,无化疗禁忌症 ,无引起恶心呕吐的中枢疾病。1 .2　治疗方法　胃癌化疗方案 FAM(5 - FU5 0 0 mg/m2静脉滴注 ,第 1～ 3天 ;ADM2 0 mg/m2静脉推注 ,第 1天 ;MMC1 0 mg/m2 静脉推注 ,第 1天 ) ,大肠癌…     

治疗化疗所致的呕吐方案探讨

呕吐是接受化疗的肿瘤患者最难以忍受的消化道反应 ,病人常常因此放弃治疗 ,从而降低其生存率。随着高选择性 5 ＨＴ3 受体拮抗剂的临床应用 ,使化疗所致的恶心呕吐得到了较好的控制 ,但国外进口的该类药物价格昂贵 ,大多数患者不能接受。现就国产的此类药物之一———格拉司琼与地塞米松及胃复安采取不同的方式配伍 ,在防治化疗所致的恶心呕吐方面取得的疗效总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 90例患者均系 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 4月诊断明确住我科化疗的肿瘤患者 ,其中男 5 8例 ,女 3 2例 ,年龄 2 7～ 68岁 ,平均 5 4 2岁。其…     

大剂量顺铂联合化疗止吐方案的探讨

顺铂引起的恶心、呕吐最严重 ,且恶心、呕吐是降低病人接受化疗顺应性的主要原因。新一代止吐药 5-羟色胺 (5ＨＴ3)受体拮抗剂的应用 ,使化疗所致的恶心呕吐得到较好的控制 ,但价格较贵 ,本院自 1998至2 0 0 1年对 10 4例接受大剂量顺铂化疗的恶性肿瘤患者 ,采用小剂量恩丹西酮 (8ｍｇ/ｄ)和胃复安、非那根、ＤＸＭ联合方案 (简称联合方案 )与单用恩丹西酮(2 4ｍｇ/ｄ)简称单药方案治疗 ,现报告如下 :1　资料方法1.1　研究对象恶性肿瘤患者 10 4例均经病理或细胞学检查确诊 ,男 82例 ,女 2 2例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,中位年龄 5 5岁 ,肺Ｃａ 72…     

肿瘤化疗引起恶心呕吐的护理体会

肿瘤化疗后出现的恶心、呕吐是化疗最常见的副作用。呕吐不仅增加患者痛苦 ,使生活质量下降 ,而且严重呕吐可导致脱水和电解质紊乱 ,并限制了化疗药物的使用和剂量提高 ,最终影响肿瘤的治疗效果。作者自 1995年 7月至1999年 7月通过加强对 144 6例次肿瘤化疗病人的观察护理 ,预防或减少副作用的发生 ,从而减轻患者痛苦 ,提高生活质量和治疗效果。现总结如下 :临床资料1.一般资料　共收治化疗患者 144 6例次 ,其中男性842例次 ,女性 6 0 4例次。年龄 2 2～ 70岁 ,平均 5 5 4岁。包括肺癌 146例次 ,淋巴瘤 12 0例次 ,乳腺癌 180例次 ,结肠癌 …     

恩丹西酮化疗所致呕吐50例疗效观察

1998年 7月～ 2 0 0 0年 4月我科对 5 0例妇科肿瘤化疗患者使用恩丹西酮止吐 ,其中 12例曾应用甲氟氯普腔针止吐无效 ,而改用恩丹西酮 ,效果满意 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :全组 5 0例。年龄 14～ 6 7岁 ,平均 5 2 3岁。病种 :侵蚀性葡萄胎 3例 ,绒癌 5例 ,卵巢上皮性肿瘤2 4例 ,生殖细胞肿瘤 9例 ,子宫内膜癌 3例 ,子宫肉瘤 2例 ,宫颈癌 4例。均无肿瘤本身及严重并发症 ,胃肠道梗阻、中枢神经系统转移造成的恶心、呕吐。肝、肾功能正常。1 2　药源 :盐酸恩丹西酮 ,由齐鲁制药厂生产 ,每安瓿4ｍｇ。1 3　化疗方案 :联合化…     

血液系肿瘤化疗性呕吐治疗的临床研究

目的 :观察血液系统肿瘤化疗性呕吐的发生状况并分析其规律 ,并对其行针对性治疗的研究对探讨化疗性呕吐的防治方法。方法 :统计连续化疗一年以上的 5 4例血液系统肿瘤病例化疗性呕吐的发生状况并行统计学分析。对早期化疗病例于化疗同时分别随机使用胃复安 (2 0mg d)、枢复宁 (8mg d)或不使用止吐药。对已接受 8次以上化疗的病例化疗时分别随机使用胃复安、枢复宁或镇静剂并合用心理暗示治疗三种止吐方法。分别观察其呕吐发生情况及止吐有效率并进行组间比较。结果 :早期化疗病例其第 4次、第 8次及第 9次化疗时化疗性呕吐的发生率明显高于前次 (P <0 .0 1～ 0 .0 5 ) ,枢复宁的止吐效果明显优于胃复安 (P <0 .0 0 5～ 0 .0 5 )。后期化疗的病例镇静剂并心理治疗的止吐效果优于枢复宁、胃复安 (P <0 .0 0 5～ 0 .0 2 5 )。结论 :长期接受强烈化疗的血液系肿瘤患者可会对化疗形成化疗 呕吐的条件反射。镇静剂并心理治疗对化疗性呕吐有较好的疗效     

小剂量恩丹西酮预防化疗性呕吐的疗效观察

自 1 997年以来 ,我们对 44例血液系统恶性肿瘤化疗时应用小剂量恩丹西酮预防化疗性呕吐 ,取得较好的疗效 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择　治疗组 :44例患者均为住院病人 ,男 2 4例 ,女 2 0例 ;年龄 1 2岁～ 68岁 ,其中ＡＬＬ1 5例、ＡＮＬＬ2 0例、ＣＭＬ5例、非何杰金淋巴瘤 4例。对照组 :2 4例患者均为住院病人 ,男 1 4例 ,女1 0例 ;年龄 1 5岁～ 65岁 ,其中ＡＬＬ5例、ＡＮＬＬ1 3例、ＣＭＬ4例、非何杰金淋巴瘤 2例。1 2　化疗方案　ＡＬＬ采用方案 :ＶＤＣＰ方案 9例(Ｖ ,长春新碱、Ｄ ,柔红霉素、Ｃ ,环磷酰胺、Ｐ ,泼…     

中西医结合治疗化疗所致呕吐90例疗效观察

化疗是治疗恶性肿瘤的主要手段之一 ,但在化疗期间患者常常出现不同程度的恶心、呕吐等胃肠道反应 ,增加了患者的痛苦 ,影响了化疗的正常进行和疗效。作者将 2 0 0 0年6月以来收治的 180例肿瘤患者 ,随机分成对照组和治疗组 ,分别采用西药和中西药进行防治化疗所致呕吐反应 ,观察两组出现恶心呕吐反应程度并进行疗效评价。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :自 2 0 0 0年 6月以来共收治 180例肿瘤患者 ,男 110例 ,女 70例 ,最小年龄 4 1岁 ,最大年龄 72岁 ,平均年龄为 5 8岁。全部病例均经胃镜、病理、ＣＴ、Ｘ线诊断确认为恶性肿瘤…     

富米汀、枢丹防治化疗所致恶心、呕吐的疗效比较

恶心、呕吐是大多数接受化疗的癌症患者主要惧怕的毒副反应 ,严重时可导致患者生活质量下降甚至因此而延迟或拒绝化疗。富米汀和枢丹均是盐酸蒽丹西酮 (ＯｎｄａｎｓｅｒｏｎＨｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅ)类药物 ,可有效防治化疗所致的恶心。我院于 1995年 1月及 1996年 3月先后进行过枢丹、富米汀的Ⅲ期临床药物观察。现将上述两种药物防治化疗所致恶心、呕吐的疗效进行比较。1　资料与方法1 1　一般情况 :枢丹组治疗恶性妇科肿瘤 3 0例 ,年龄 2 3～ 68岁 ,平均年龄4 4岁。卵巢癌 2 1例 ,输卵管癌 4例 ,子宫平滑肌肉瘤 1例 ,恶性葡萄胎 4例 …     

心理支持加穴位注射预防化疗病人呕吐30例

恶心呕吐是抗肿瘤药物治疗中主要而常见的并发症 ,我院自 1 999年 3月～ 2 0 0 1年 3月对 3 0例罹患大肠癌患者 ,在使用 5 -氟脲嘧啶 (5 - Fu) 醛氢叶酸 (CF)方案化疗中 ,采用心理支持加穴位注射进行干预 ,取得满意效果 ,现报道如下。1　临床资料心理支持加穴位注射治疗组 3 0例 ,男 2 1例 ,女9例 ,平均年龄 5 6岁 ;对照组 3 0例 ,男 2 3例 ,女 7例 ,平均年龄 5 6岁。所有病例均经病理学证实 ,并行根治性手术。初治或 3个月内未行化疗 ,无可引起恶心呕吐的脑部及消化道疾病。治疗前两组情况基本相同 ,具有可比性 (P>0 .0 5 )。2　治疗方…     

中药配合化疗治疗恶性肿瘤临床疗效对比

本科对 5 2 2例各种恶性肿瘤进行全身化疗 ,其中 3 86例在联合使用中药配合化疗 ,现报告如下。1　临床资料全部经病理证实的恶性肿瘤患者 ,全身化疗加中药辅助治疗的恶性肿瘤 3 86例 ,其中男 2 5 6例 ,女1 3 0例 ,年龄 2 7～ 74岁 ,平均 5 5 4岁。未加中药辅助治疗的恶性肿瘤 1 3 6例 ,其中男 87例 ,女 49例 ,年龄 3 1～ 68岁 ,平均 5 2 5岁。体力状况按卡氏评分均≥ 60分 ,均无明显化疗禁忌证。化疗均采用联合化疗方案 ,治疗组在化疗中用参芪扶正注射液 2 5 0～ 5 0 0ｍｌ/天或迈清注射液2 0 0ｍｌ/天或参麦注射液 5 0ｍｌ/天 ,共用 5～ …     

刺五加注射液防治化疗消化道反应的疗效观察

笔者 1 999年 4月～ 2 0 0 0年 4月对刺五加注射液治疗肿瘤患者因化疗引起胃肠道毒副反应进行了观察 ,结果令人满意。现介绍如下。1　临床资料79例均为住院病人 ,经手术、病理确诊。其中肺癌 1 5例 ,胃癌 35例 ,食管癌 1 0例 ,大肠癌8例、乳腺癌 1 1例。入选标准为 :无颅内压增高、肠梗阻或与药物相关的顽固性呕吐 ,化疗前48小时内无呕吐及未用止吐药者。男 30例 ,女49例。将患者随机分成两组 ,刺五加组 42例 ,平均年龄 5 3岁。对照组 37例 ,平均年龄 47岁。两组平均 Karnofsky评分分别为 80、85分 ,两组具有可比性。两组患者使用的化疗方…     

表阿霉素联合希罗达治疗局部晚期乳癌15例

20 0 0年 6月至 2 0 0 2年 6月 ,使用表阿霉素联合希罗达方案治疗局部肿块大于 5cm或有皮肤浸润的局部晚期乳癌15例 ,取得较好疗效 ,报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 15例患者辅助化疗前均经针吸细胞学诊断证实为乳癌 ,全部病例为女性 ,年龄 32～ 6 9岁 ,中位年龄 4 5岁 ;卡氏评分 80分者 9例 ,90分者 6例 ;未绝经者 12例 ,绝经者 3例 ;所有患者化疗前均未接受过任何治疗 ,均有一个可以测量的病灶 ,预期生存期大于 3个月并签署治疗知情同意书。1.2　治疗方法　患者均接受 2周期新辅助化疗 ,2 1d为 1周期。表阿霉素 6 0mg/m2 ,第 1d ;…     

奈西雅与枢丹预防顺铂所致恶心呕吐的疗效观察

奈西雅与枢丹均为 5 ＨＴ3抑制剂 ,通过阻滞 5 ＨＴ3的中枢传导通路而抑制恶心与呕吐的发生。本文观察了 5 8例恶性肿瘤患者应用奈西雅或枢丹预防含有顺铂的化疗方案恶心呕吐 ,报告如下。1　材料与方法1 1一般资料　 5 8例患者中肺癌 4 8例 ,淋巴瘤 10例 ,男 4 5例 ,女 2 3例 ,年龄 2 4～ 72岁 ,平均 4 5 .5岁 ,均经病理诊断。1 2化疗方案　均是以ＤＤＰ为联合化疗方案。肺癌为ＤＤＰ与足叶乙甙或金喜素或诺维本等的组合 ;淋巴瘤为ＣＨＯＰ与ＤＤＰ合用属解救方案 ,ＤＤＰ的剂量为 6 0～ 80ｍｇ/ｍ2 分为 3天应用。1 3分组　随机分为两组 …     

格拉可琼防治肿瘤化疗所致恶心呕吐的疗效观察

恶心、呕吐是肿瘤化疗最常见的副作用之一 ,也是限制化疗用药剂量及影响化疗完成的主要因素之一。因此 ,有效控制化疗患者的恶心、呕吐 ,对于保证化疗的顺利完成 ,改善患者生活质量具有重大意义。我科自 2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 2月 ,应用国产新药盐酸格拉司琼防治化疗所致的消化道反应 ,报告如下。1　材料与方法1.1　一般资料　 40例均确诊为恶性肿瘤 ,男 2 1例 ,女 1例 ,平均年龄 5 3.5岁 (30～ 6 7岁 )。肺癌、鼻咽癌各 8例 ,乳腺癌 6例 ,非霍奇金病、前列腺癌、原发性肝癌各 4例 ,食道癌、卵巢癌各 3例 ,即将接受含顺铂、阿霉素、环…     

旋覆代赭汤加味配合甲氧氯普胺控制化疗所致胃肠道反应

化疗所致的恶心呕吐是癌症病人的一大难题 ,消除化疗的胃肠道反应 ,对改善肿瘤病人的生活质量 ,提高疗效具有积极作用。笔者应用中药传统方剂旋覆代赭汤加味配合甲氧氯普胺 ,治疗化疗引起的恶心呕吐 ,取得一定疗效。现总结如下。1　一般资料　　全部病例均为我科住院患者 ,诊断明确 ,符合化疗条件 ,KPS>70分 ,化疗前无恶心呕吐等胃肠道症状 ,入院时随机分为两组 :治疗组 2 0例 ,男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 2 4～ 78岁 ;对照组 1 8例 ,男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 35～ 73岁。两组病种包括有肺癌、胃癌、直肠癌。所有化疗方案及药物剂量和用法为临…     

膀胱肿瘤患者心理护理体会

现将 1998 - 0 7～ 2 0 0 2 - 11我院治疗膀胱肿瘤患者心理护理体会 ,总结如下。1　临床资料本组膀胱肿瘤患者 2 7例 ,男性 2 5例 ,女性 2例。年龄 :70～ 73岁 3例 ;5 0～ 6 8岁 10例 ;4 2～ 4 9岁 13例 ;38岁 1例。其中 ,接受化疗药物膀胱灌注 19例。2　表现特点就诊的 2 7例患者 ,根据肿瘤大小及病程长短不同 ,及各有不同程度的思想负担。就诊的中年患者 ,思想负担重 ,易产生悲观、抑郁情绪。而体质差的老年患者常常对术后恢复缺乏信心 ,十分焦虑 ,并产生消沉念头。3　典型病例患者 ,男性 ,5 3岁 ,因肉眼血尿 5年余 ,近期加重来我院就诊。…     

鼻咽癌放化疗配合艾迪注射液治疗临床疗效的观察

目的　通过进行放、化疗配合艾迪注射液治疗 ,以便减轻放、化疗毒副作用 ,提高局部控制率 ,降低局部复发率临床疗效的观察。方法　 80例均经病理证实的鼻咽癌首程治疗患者 ,分 2个组 :A、放、化疗组 40例 ,B、放、化疗配合艾迪注射液治疗组 40例。放射治疗均用 6MV -X线 ,每次 2Gy、每周 5次。治疗组 (放、化疗配合艾迪注射液治疗组 ) 40例 ,艾迪注射液采用艾迪注射液 5 0 -80ml 0 .9NS 5 0 0ml静脉滴注 ,每天一次 ,连续 3 -4周为一疗程 ;对照组 (放疗 化疗组 ) 40例 ,放、化疗方案与治疗组相同。全部患者均采用直线加速器 6mv -x线外照射 ,放疗剂量 :鼻咽部DT68-72Gy 7-8周 ;颈部DT5 6-70Gy 5 -7周。化疗方案 :DDP2 0mg m2 d1-5天 ;5 -FU5 0 0 0mg m2 d1-5天 ;2 1-2 8天为一周期。分别在放疗前、疗中、疗后进行 4个周期化疗。结果　艾迪注射液与放、化疗联合使用可减轻恶心、呕吐等胃肠道反应 ,使患者增加食欲、精神状况好转 ,生活质量得以提高。同时减轻了放、化疗引起的毒副反应口干、口腔溃疡、白细胞减少。艾迪注射液与放、化疗联合使用增加了鼻咽癌的肿瘤消退率 ,提高了治疗的近期疗效 ,治疗组的完全缓解率 3 0 %,部分缓解率 5 2 .5 %,总缓解率 5 2 .2 3 %,治疗组局部复发率 3年为 17.5 %,5年为2     

格拉司琼口服剂预防化疗所致胃肠道反应的临床观察

我们从 2 0 0 1年 9月至 2 0 0 2年 2月对国产格拉司琼口服剂型 (欧普定胶囊 ,四川华神制药公司提供 )与格拉司琼静脉剂型 (四川太极制药公司提供 )进行对比 ,观察对化疗所致呕吐的止吐疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :观察接受含顺铂的联合化疗方案治疗恶性肿瘤的患者 3 0例 ,其中应用口服欧普定胶囊止吐治疗者 18例 ,应用静脉盐酸格拉司琼注射液止吐治疗者 12例。男 14例 ,女 16例。中位年龄 5 7岁 (18～ 71岁 )。 3 0例恶性肿瘤患者中 ,肺癌 2 7例 (鳞癌 4例 ,腺癌 17例 ,小细胞癌 4例 ,腺鳞癌 2例。) ;甲状腺髓样癌肺转移 1例 ;…     

草酸铂致喉痉挛6例报告

我科自2001年1月至2004年3月在以草酸铂为主联合化疗方案治疗消化道肿瘤中,共6例发生喉痉挛,现报告如下。临床资料本组6例,男1例,女5例。年龄37岁～56岁,平均40.6岁,均为病理学确诊为消化道肿瘤,治疗前各项实验室指标均符合化疗标准。所有患者化疗前均排除神经系统病变。6例患者接受L-OHP联合亚叶酸钙与氟脲嘧啶方案,L-OHP135mg/m2,加入5%葡萄糖液体500ml中静脉滴入,2小时完成,第1天,21天为一个周期。临床表现:6例均表现为不同程度的咽喉部感觉迟钝,继而喉痉挛。4例为静点L-OHP结束后(2～3)小时内出现咽喉发紧,发音困难,呼吸困难,2例为…