恋爱、婚姻、生育对精神分裂症患者康复的影响

恋爱婚姻生育．在人的一生中占重要或主要地位,精神病患者同样也要面对这一现实。恋爱婚育对精神分裂症患者的康复有何影响,我们调查了220例患者。1资料与方法1．1事先准备调查项目表询问语以面询患者和查询亲属形式·调查1993～1998年初次发病入院、经治疗病情痊愈或显好、有自知力、能合作的220例精神分裂症患者。诊断符合CCMD－2标准。1．2调查内容有配偶（包括事实结婚）、无配偶（包括未婚、离婚、丧偶）者的初次住院时间;出院后三年内病情复发与恋爱婚育有无关系（判断依据复诊时主诉或家属代诉精神症状特点等）;无配偶者对恋爱…     

老年精神病人住院治疗分析

目的 为了解老年性精神病人临床治疗情况。方法 采取定点调查法,对我院６０岁以上的１５９例病人,以ＣＣＭＤ－Ⅱ－Ｒ诊断标准做出诊断,并记录１９９９年４月２６日用药与康复情况。结果 参与康复治疗１３２人,７９人伍用抗精神病药,单一用药６９人。使用的抗精神药剂量按氯丙嗪量折算,平均为２０６．６２ｍｇ／ｄ,为常用量的１／３～１／２,男女患者用药量相近;合用安坦１９例,男女使用率无差异。结论 老年性精神病人治疗,“治病必需用药”的观念是不符合实际的,有时只需加强心理与康复治疗措施,亦能取得满意效果。     

心理治疗对高血压病的疗效影响

流行病学调查表明，心脑血管病发病率最高，死亡率在各类疾病占第一位。高血压是威胁人类健康的主要心血管疾病，常引起严重的心脑并发症．本文主要探讨系统心理治疗在高血压病中的作用．并进行了对照研究。1对象与方法11对象68例为住院患者．均符合1979年全国心血管郑州会议诊断标准．收缩压≥21．28kPa、舒张压≥12．63kPa．高血压分期（按WHO标准）Ⅰ期18例、Ⅱ期36例、Ⅲ期14例。病人分观察组36例、对照组32例．治疗4周后判断疗效。1．2观察组男26例，女10例；年龄56．0±6，2岁；病史2～28年。对照组男23例．女9例；年龄57.0±4．8岁…     

认知领悟疗法治疗恐怖症疗效观察

恐怖症是一种常见神经症，在我国神经症专科门诊中占6．7％[1]。迄今病因不明，疗效不甚满意。本文应用钟氏认知领悟疗法[2]治疗22例恐怖症．取得了一定的疗效（痊愈27．27％，显著进步45％，进步13．64％），治疗后SCL－90焦虑、恐怖、偏执、抑郁和躯体化因于分明显改善。1对象和方法1．1对象来自1994～1997年我院恐怖症病人·人组标准：符合CCMD—Ⅱ—R恐怖症诊断标准；无躯体疾病和其它精神障碍；无酒精依赖和药物滥用；至少近两周未采用心理和药物治疗。共22例．男18冽．女4例；年龄17～48岁．平均274土62岁；病期回～11年·平均5．…     

心理诱导提高精神病人的服药依从性

精神病人治愈率较低，绝大部分需要长期坚持服药维持治疗。由于精神病人自知力缺失．不承认有病或害怕药物副作用，往往出现对服巧的不依从性，拖延病情，影响康复，我们对SO例精神病人利用心理诱导法，提高服药的俄从性，并采用随机对照组50例，进行对比观察。1对象与方法1．1对象选择1996，～1997年住院的精神分裂症、躁狂定女性病人No例，住院一千月以上、符合UFL3－2－R诊断标准。既往无心血管、消化。内分泌、中枢神经系统等疾病三．血尿常现、肝、肾功能及心脑电图正常。随机分为心理诱导组（实验组）SO例和非诱导组（对照组）50…     

精神分裂症恢复期患者及家属家庭干预的对照研究

目的：以康复期出院精神分裂症患者和家属为对象，定期复诊进行家庭干预并对照研究。方法：干预组68例，对照组52例，采用BPRS评定；干预组家属74人，对照组家属65人，采用SCL－90评定。结果：6个月后干预组患者BPRS和入组时对照比较均有显著性差异（P＜0．01），说明干预组患者的精神症状，不良情绪及社会功能明显好转，入组时两组家属SCL－90评定与常模对照比较，均有明显差异（P＜0．05或0．01），经干预后干预组与全国常规比较无显著性差异（P＞0．05），说明患者家属普遍存在心理障碍，经干预后家属心理状况明显改善。结论：对康复期病人及家属进行门诊家庭干预，是有效的康复方法，值得推广应用。     

教育程度与婚姻对乳腺癌妇女精神障碍影响的多元Logistic分析

目的 阐述乳腺癌的诊断和治疗所造成的心理应激反应与创伤，依年龄、受教育程度、婚姻状况及人格特征和实际生活经历、社会与家庭关系和患者的心理及精神历史的不同而各不相同。方法 乳腺癌妇女精神状态与人格的评定采用临床晤谈、MMPI和生活事件量表以及基本情况问卷的方法，以SPSSl0．0软件为工具进行统计学处理。结果 208例年龄为24～83岁乳腺癌妇女，平均47岁。平均结婚时间23土11年。受教育程度文盲或小学文化61人，占29．3％；初中53人，占25．5％；高中和大专50人，占24．0％；大学以上44人，占21．2％。患病时间从术后1个月～204个月(17年)不等。40．9％的患者Hs高于70分，72．6％的患者D分高于70分，38．5％的妇女Hy分高于70分，而Pd高于70分，占17．8％，Mf高于60分，占50．0％，但都低于70分；Pa有42．8％的人高于70分，Pt有54．8％的人高于70分，Sc有76．9％的人高于70分，Ma则有17．8％的患者高于70分；208例患者有201例Si分低于70分，有58．6％高于60分。多因素Logistic分析结果，受教育程度越高、结婚时间越长者Hy、Pt和Sc量表值减低，与文盲和小学文化相比，初中以上各水平0R分别对Hy为0．72，0．51，0．37(P=0．03)，对Pt为0．61，0．37，0．22(P=0．02)，对Sc为0．52，0．28，0．14(P=0．001)依次显著降低，结婚时间使Hy值增高，相邻2年的OR=1．04(P=0．01)，而对Pt有下降的趋势，相邻2年的0R=0．95(P=0．0002)。说明随着受教育程度的增高、婚姻时间越长，心理应激反应良好，患者的焦虑障碍和精神病性障碍反而有降低和减轻。结论 受教育程度越高、结婚时间越长，MMPI测量值Hyr、Pt和Sc分值降低，而化疗、家庭经济收入、婚姻状态和质量、患病前有无抑郁史等未发现与MMPI测量值有直接的联系。     

抑郁性神经症治疗前后认知偏差比较

有学者认为，抑郁性神经症病人大多病前人格欠缺，缺乏自信和自尊，对人过分依赖和自我强求，是容易心情不良的抑郁人格者[1]。本文采用认知偏差问卷（CBQ）[2]是为测量假定与抑郁有关的贝性认知偏差而设计的，测查30例抑郁性神经症病人在治疗前后认知方面的改变（有关CBQ在抑郁性神经方面的研究。国内尚未见报道）。1资料与方法1．1样本30例抑耶性神经症病人来源于我所1997年住院病人，人组标准包括：符合CCMD－Ⅱ－R关于抑耶性神经症诊断标准；人组后即进行抑郁自评（SDS）、焦虑自评（SAS）量表测查．同时进行第一次CBQ测评．经…     

系统家庭治疗精神分裂症对照研究

精神分裂症康复治疗是临床工作中的重大课题。药物治疗只能控制症状 ,却不能阻止或改善其复发及精神衰退。许多学者采用工娱疗法[1 ] 、作业疗法 [2 ] 、支持性心理疗法[3]取得了一定疗效。 90年代初系统家庭治疗理论引入我国 ,并逐渐用于临床收到满意效果 [4]。我们采用系统家庭治疗配合药物治疗与单纯用药对 60例精神分裂症进行 1 2个月对照研究。1　资料与方法1 .1　研究对象　 60例病人为 1 990年 3月～ 1 991年 1 0月在我院住院治疗的出院病人 ,诊断均符合 CCMD— 2诊断标准。治疗时间为 1 2个月 ,出院时随机分为 A、B两组 ,每组 3 …     

自杀死亡女性婚恋生活事件的病例对照研究

目的:探索婚姻恋爱生活事件与中国农村女性高自杀率之间的关系。方法:应用心理解剖的方法对66例农村自杀者与66例正常对照者进行调查。结果:研究人群中女性36名,占全部调查人群的27%(36/132)。女性自杀者中婚姻恋爱生活事件的发生频数最高,为1.6±2.1,高于其他四类生活事件(0.5±0.7、0.4±0.6、0.9±0.9、0.4±0.9),但差异无统计学意义。女性自杀者中婚姻恋爱生活事件的发生频数(1.6±2.1)高于男性自杀者和对照女性人群婚姻恋爱生活事件的发生频数(1.0±1.5、0.2±0.6、0.6±0.9),但差异没有统计学意义。结论:农村女性自杀者中,婚姻恋爱方面的负性生活事件是值得重视的诱因。     

苯二氮药物对记忆的影响

苯二氯类（BDZ）药物是神经精神科临床广泛使用的一类药物。早在1950年由Sternbach合成。Randall于1957年进行动物试验，发现本药有独特的药理学特性。有研究表明，长期使用BDZ可产生严重的躯体和精神依赖，但就BDZ对记忆功能的影响研究甚少。我们于199o年3月～1990年6月对口服BDZ治疗的神经症病人记忆功能，进行了对照观察。1材料和方法1．l观察组：以持续口服安定、舒乐安定治疗一月以上的门诊神经症病人为观察组，共39例。其中男对例，女18例。年龄20～56岁。平均35．8全民7岁。根据CCMD一2诊断标准“’，诊断为神经衰弱ZI例，焦…     

MMPI—2在精神分裂症中的测试

由哈撒韦（S．R．Halaaway）等编制的MMPI人格测验自1940年问世以来，成为精神医学临床使用最广泛的心理测验。但是，随着社会的发展和人又背景的变迁，原有的MMPI测验已不适用当代社会的要求。因此，白19u年起明尼苏达大学的Nnu卜her等，对原版测验进行修订，在U89年推出新版本Mft1PI－2；199O年，中国科学院心理研究所来维真教授亦进行了相应的朋究工作。本文斌将MMPI－2在精神分裂症中的运用作一简单的试用报告。1研究对象和方法正、］对象：住院的精神分裂症病人312名（其中男性209人，女性］O3人）按CLIMD一回分类诊断标准…     

神经症住院病人心理护理

神经症是一类以精神活动能力弱化为主要特征的疾病，常伴有各种躯体不适及植物神经调节机能障碍。患者多具有易感染素质或某种个性不良。本文对68例神经症病人住院期间的心理状态进行调查，采取相应的心理护理，收到一定成效。。1临床资料一般资料：68例均为我院1994～1995年住院病人，男性21例，女性47例；年龄最小17岁，县大65岁，平均39．3土10．7岁；大学文化2例，高中14例，初中21例，小学25例，文盲6例；干部3人，医生1人，工程师1人，教师7人，工人17人，农民犯人，个体户1人。调查方法：随机抽取，通过．＄床观察和接触谈心，了解心…     

住院精神病人探视情况分析

目前，我国精神病医院采取的多是半封闭式的管理模式，为病人得到系统的观察和治疗提供了保障，使家庭和社会得以安定。然而，由于精神病人住院时间较长，同社会保持的是“隔离”状态，病人对社会和家庭的了解只能通过探视来实现。病人有何要求，探视对病人心理和病情会带来什么影响，我们诈了调查。1对象和方法对象：为1997年来我院住院诊断均符合CCMD－2－R[1]诊断标准的精神分裂症、共住满三个月的患者130例。方法：采用自制调查表，详细记录患者一般情况及探视情况等，对比资料以G进行显著性检验。2结果2．1一般情况比较（见表1）。2…     

68例精神损伤司法精神病学鉴定分析

目的调查司法精神病学鉴定中精神损伤赔偿案例的特点，并对与其相关的医疗终结期、精神障碍的伤残等级等问题进行探讨。方法调查近四年半内鉴定的案例中精神损伤赔偿的案例，依鉴定报告内容逐项进行调查。结果精神损伤赔偿案例占全部调喳案例的-18．28％（68／372）；男：女=1：4．67；文化程度在初中（含初中）以下者占76．47％（52／68）；诊断分类中以癔症居首位，占58．82％（40／68）；诱发因素中以殴打居多，占70．59％（48／68）；直接要求鉴定医疗终结期、精神障碍程度或伤残等级者共12例（占17．65％）。结论精神损伤的评定工作较复杂，尚需制定统一的行业评定标准。     

112例精神分裂症病人妻子的心理状况调查

家庭环境对精神分裂症病人的康复起着重要的作用,已婚病人的配偶对其关心、照顾及理解则更为重要。为便于有针对性地开展家庭治疗,本文对精神分裂症病人的妻子心理状况进行了调查。对象与方法调查对象为1990年1—9月在温州市鹿城精神     

住院离休干部心理社会问题调查及对策研究

离休干部已成为我国特定时期的特殊人群。由于躯体及其它方面的原因，有一部分离休干部长期住在医院里，形成一种独特的社会心态及文化氛围。作者通过对武汉地区长期住院离休干部访谈及问卷调查，分析了他们的心理、社会问题，并作了干预对策的探索。1一般情况调查对象：武汉市一．二．六医院和解放军161医院干部病房87例病人。男64人，女23人。年龄6O－82岁，至调查时连续住院时间1个月～43个月，平均4．6个月。调查方法：对叶例住院干部逐人访谈及“心身疾病与行为方式问卷”调查，然后对全部资料进行分析。2存在的心理、社会问题调查资…     

精神分裂症病人假服药资料分析

精神分裂症病人住院期间，出现假眼药现象屡见不鲜。这一现象发生在发药治疗时，如稍有疏忽就可能出现假眼药现象。本文收集临床资料进行检验分析，病人假眼药有明显特征，只要加强责任心，病人假眼药现象是可以防止的。1＄料和方法资料：收集1996～1998年我院4个病区诊断为精神分裂症，在住院期间至少发生一次假眼药的病人216例。方法：以CCMD－2－R作为诊断标准［’：，采用自制调查表，详细记录病人的一般情况、临床特征、假眼药原因及合药方式等资料，相关资料汇总进行G检验。2结果2．1假服药原因及合药方式假眼药主要对康复失去信心…     

精神分裂症患者SCL—90调查分析

本文对住院精神分裂症患者进行SCL－90调查．发现存有较严重的情绪障碍。SCL－90广泛应用于各种人群的心理状态调查，但很少用于精神分裂症患者．这是因为他们常常不了解或不承认自己的心理问题。当病情稳定时，SCL－90也能一定程度反映精神分裂症患者的自觉症状。1资料与方法用SCL－90调查在汕头大学精神卫生中心住院的330例精神分裂症患者。入组标准：符合CCMD－Ⅱ－R的诊断标准；病情稳定；调查合作和自愿。其中，男115人、女218人；平均年龄27．72±7．16岁（13～58岁）；平均病程7．15±1．89月。2结果2．1精神分裂症患者与常模…     

家庭环境变迁与精神分裂症预后对照研究

近年来，家庭环境因素对精神分裂症预后研究，愈来愈引起精神医学界的重视。家庭是社会的“细胞”，家庭环境因素对精神分裂症的预后可产生一定的影响’“。1资料与方法研究对象，全部病例来源于住院病人，诊断均符合中国精神疾病分类与诊断（CCMD一2）‘”。在同期923例病人中筛选符合精神分裂症标准321例，进行5年随访观察，调查家庭动态变化，了解病人的职业、信仰、教育、婚姻、就业、经济、家庭成员团聚情况及人际关系。获得资料完整的病例192人，分为两种类型家庭。观察组为家庭结构持续不良，共112例，如家庭成员残缺、缺乏教养、…