31例精神发育迟滞性犯罪和性受害者分析

精神发育迟滞,在司法鉴定工作中比较常见。国内精神发育迟滞在精神医学同司法鉴定中仅次于精神分裂症而居第二位。精神发育迟滞以性犯罪和性受害为多见[1]。1资料和方法1．1资料来源1995年7月～1998年6月,由县公检法以上司法部门委托我院做司法鉴定共计298例．其中精神发育迟滞58例（占19,46％）,性犯罪10例（32．26％）·性受害21例（67．74％）。1．2诊断根据CCMD－2－R关于精神发育迟滞的诊断标准。1．3一般资料性犯罪和性受害者年龄最大47岁．最小15岁,平均24．51岁;以农民居多21例·学生3例·无业3例·工人2例,在外流浪2例;以…     

泌尿道炎性肌纤维母细胞性肿瘤

泌尿道炎性肌纤维母细胞性肿瘤（IMT）也被称作手术后梭形细胞结节、炎性假瘤和假肉瘤样纤维黏液样肿瘤，较罕见。作者回顾了46例起源于输尿管、膀胱和前列腺的IMT病例，包括30例男性，16例女性，年龄范围3～89岁（平均53．6岁），病变大小1．2～12cm（平均4．2cm）。其中3例累及2个部位，8例有器械操作史，5例患者同时存在息肉状膀胱炎。本组病例形态上与典型IMT相同，核分裂罕见（0～20何10HPF，平均1何10HPF），坏死见于30％的病例，肌层浸润率41％（19／46）。[第一段]     

13例孤立性纤维性肿瘤临床病理分析

目的探讨孤立性纤维性肿瘤（SFT）的临床病理形态学和免疫组织化学特点及诊断要点。方法采用光镜及免疫组化对13例SFT进行研究。结果本组病例，男性9例，女性4例，发病年龄30-76岁，平均46．76岁，良性8例，恶性5例，发生于9个部位，其中胸腔2例，肺2例，腹膜后3例，左大腿肌间1例，髂骨1例，肩背部皮下1例，腋窝1例，鼻腔1例，膀胱1例。临床主要表现为局部肿块及其引起的压迫症状。主要病理学改变：肿唐直径2-16cm，平均5．6cm，大部份边界清楚。镜下：瘤组织由梭形、短梭形、圆形细胞构成，细胞稀疏区和密集区交替分布，薄壁血管较多，细胞间富有粗细不等的胶原纤维。免疫组化结果：Vimentin阳性率100％（13／13），CD99阳性率92.3％（12／13），Bcl-2阳性率92．3％（12／13），CD34阳性率69.2％（9／13），S10014．3％（1／7），EMA阳性率28．6％（2／7），Ki67阳性率2-40％。结论SFT大部份为良性，诊断主要靠形态学及免疫组织化学，可见于全身多个部位，根治性切除是主要治疗手段。     

卵巢黏液性肿瘤中的间变性癌

作者报道了34例卵巢黏液性肿瘤中伴有间变性癌的临床病理学特征，年龄15～93岁（平均44岁），临床表现同一般的卵巢癌，发生于右侧卵巢者10例、左侧10例，双侧1例，部位不详者3例。大体上，肿瘤大小7～60cm（平均20cm），22例表面光滑，9例肿瘤破裂或肿瘤累及卵巢表面，肿瘤呈单房者5例、多房者14例、囊实性9例。13例有单个附壁结节，10例有多个附壁结节，结节大小1～10cm。     

与迷信巫术相关的精神障碍临床分析

与迷信巫术相关的精神障碍，目前在国内尚缺乏系统研究。我们依据中国精神疾病诊断标准（修订版）[1]，对我院1992～1998年诊断为与迷信巫术相关的精神障碍的157例住院病人‘进行了临床分析。1资料来源本文收集1992～1998年6月间在我院住院诊断为与迷信巫术相关的精神障碍182例，筛选出符合标准的157例，占同期住院病人总数的1．70％。1．1性别与年龄157例中，男性14例（89％）、女性143例（91％）；发病年龄20～62岁，其中40岁以上的91例（58％）。1．2职业、文化和婚姻工人2例，农民145冽，教帅2例，无业人员4例；文盲38冽（24％），小学6…     

小儿急性中毒155例种类——途径与临床

急性中毒是儿科常见急症之一．发病高峰年龄为1至4岁．我院自1990年1月至1996年6月间共收治小儿急性中毒155例分析如下．1临床资料1．1一般资料155例中男性别例，女性71例．新生儿3例，1月至1岁18例，1至3岁64例．3至6岁48例，6至13岁22例．1．2中毒种类服药中毒97例（62．％），包括灭鼠药中毒67例，有机磷农药中毒30例．其中城市儿33例（34％），农村儿64例（66％）．药物中毒34例（21．9％），包括感冒通中毒13例，氨茶碱中毒12例，先锋霉素类3例，复方冬眠灵、丁胺卡那中毒各2例，吹麻液、庆大霉素中毒各1例．其中城市分布对冽（61％）…     

多囊性肾细胞癌

多囊性肾细胞癌（MCRCC），也叫多囊性透明细胞肾细胞癌（RCC）和多囊性透明细胞癌，是一种预后较佳的少见的肾脏囊性肿瘤。2004年WHO肾肿瘤分类中将MCRCC作为透明细胞肾细胞癌的一种罕见亚型，其预后较佳。虽然文献报道囊性肾细胞癌比实体型透明细胞RCC预后好，但对于诊断MCRCC真正的临床意义和其预后还不清楚。作者根据WHO2004年的诊断标准收集了45例MCRCC，年龄30～80岁，平均54．3岁。男性28例，年龄36～80岁，平均56．3岁；女性17例，年龄30～78岁，平均51．1岁。50％的患者年龄小于50岁。肿瘤直径1—14cm，平均4．9cm，     

慢性酒精中毒所致精神障碍

长期过量饮酒可出现不同程度的精神障碍，并可引起中枢神经系统严重中毒及多种疾病、据我院出院病例统计结果，慢性酒精中毒所致精神障碍（符合ICD－9诊断标准）病人占住院病人总人数的1．28％。现将这12年间收治在院的101例酒精中毒所致精神障碍报告如下。1临床资料1．1一股资料101例病人中1例为女性，其余均为男性。年龄18～64岁，平均42土3岁。民族：汉族78例，舍族23冽。文化程度：文盲7例，小学37例，初中30例，高中（含中专）25例．大专2例。职业：工人40例，农民52例，教师2例．干部3例。1．2饮酒年限、日饮酒量饮酒年限3～42年·…     

98例良性发作性位置性眩晕患者误诊分析

目的：探讨良性发作性位置性眩晕（BPPV ）患者的误诊原因。方法：回顾性分析2008年1月～2013年12月5年间我院共收治的98例BPPV的误诊患者,其中男性35例,女性63例,年龄34～74岁,平均（48．63±12．7）岁。结果：98例病例中,入院时误诊为椎基底动脉供血不足56例（57％）,颈椎病13例（13％）,美尼尔氏病11例（11％）,后循环缺血8例（8％）,前庭神经元炎6例（6％）,原发性高血压4例（4％）。结论：凡是与头位改变相关的眩晕发作,常规行Dix‐Hallpike检查,对提高BPPV的认识,减少误诊。     

森田疗法治疗神经症临床分析

神经症是一种慢性迁延性疾病，病程长，治疗难，笔者在门诊用森田疗法治疗37例神经症病人，总有效率75．5％。1资料与方法1．137例神经症病人，男16人，女21例；年龄17岁～52岁．平均30．5岁。文化程度：大学2例，高中11例，初中18例，小学以下6例。病程6个月至22年不等．平均6．4年；约80％病例始发年龄为20岁±3。职业：学生5例．农民6例，工人5例．个体户4例，教师3例．干部3例．医务人员2例，无职业4例。1．2诊断标准符合CCMD－2－R神经症诊断标准，诊断神经衰弱15例、强迫症8例、失眠症7例、恐怖症3例、疑病症3例、抑郁症1例。接受5…     

CD99在卵巢性索-间质肿瘤中的表达

一、材料与方法1.材料 :收集我院 2 0 0 0年 2月～ 2 0 0 1年 7月的石蜡组织标本 4 8份 (例 )。临床资料 :6例为正常卵巢 ,患者 2 3～ 5 9岁 ,2例已绝经 ;1例 17岁正常睾丸组织。 4 1例肿瘤中 2 9例为卵巢性索 间质肿瘤 ,年龄 17～ 73岁 ,平均 4 9.4岁 ,14例已绝经 ;12例为女性生殖道非性索 间质肿瘤 ,患者年龄 13～ 6 5岁 ,平均 4 2 .8岁。按ＷＨＯ 1999年卵巢肿瘤新分类诊断。2 .免疫组织化学检测 :ＣＤ99(Ｏ13)单克隆抗体为Ｚｙｍｅｄ公司产品 ,应用卵白素抗生物素结合法 (ＡＢＣ)法免疫组织化学染色 ,一抗工作浓度 1∶5 0 ,微波修复抗…     

常染色体显性遗传垂体性尿崩症一家系调查

常染色体显性遗传垂体性尿崩症（ADNDI）临床上罕见，我们发现一个家系，报告如下。临床资料1、家系调查：该家系四代17人，9人患病，男6例，女3例，为外地迁入，其兄弟姐妹发病情况不详。Ⅱ代及Ⅲ代患者发病年龄均为1岁6个月左右，智力正常，体格检查无异常。患者禁水试验及垂体加压索试验阳性（见家系图）。2、临床表现：典型病例：先症者，男，1岁6个月，多饮多尿1年，日饮水量3－4L，日尿量3－4L，智力正常，无头痛及呕吐。查体：发育良好，无浮肿，心、肺、肝、脾无异常，视力、听力正常，眼底无异常。神经系统天阳性体征。尿比重1…     

癫痫性精神障碍与暴力行为

有关精神病人的暴力行为已有不少报道[1～4]，癫痫性精神障碍病人暴力行为的报道较少见。我院于1985～1995年收治癫痫性精神障碍患者169例，其中有暴力行为123例占72．2％。暴力行为致轻伤者占59．3％·重伤者占21．1％·致死者占3．3％。一般以幻觉妄想及意识不清的精神症状为主而造成暴力行为。1临床资料1．1一般情况男性92例·女性31例。年龄最大66岁．最小6岁·平均28．3～12．0岁。轻度智能低下16例，中度低下6例，重度低下9例。有精神病家族史24例，有癫痫家族史14例。查100例脑电图有60例异常。1．2临床表现1．21癫病病因头颅外伤26…     

慢性肾功能衰竭误诊13例分析

慢性肾功能衰竭（CRF）由于病程进展缓慢，临床表现不典型，易被误诊，尤其是基层医院。故现将我院2000年7月～2005年12月被误诊的13例病例进行分析，旨在引起广火基层临床医生的警惕，以降低误诊率。1临床资料 本组13例，男11例，女2例，年龄25～83岁，平均49岁。误诊为消化道疾患4例（食道炎、胃炎、胃及十二指肠溃疡并出血）；心血管疾患2例（高血压病、肺心病，心衰）；泌尿系疾患2例（慢性肾盂肾炎，肾结石）：贫血待查2例（1例并发鼻衄）；糖尿病性昏迷、肺炎、发热待查各1例。     

手足口病患儿血清心肌酶谱检测及临床意义

1临床资料 2005年3月～10月期间，锦州市手足口病（HFMD）流行，发病人数约1500例。本文收集我院手足口病患儿40例，男25例，女15例，男：女为5：3，年龄最小5个月，最大13岁，0～3岁28例（70％），4～7岁10例（25％），8～13岁2例（5％）。所有病例均伴有发热，体温～38℃8例，～39℃25例，〉39℃7例。手足口均有米粒大小的圆形或椭圆形疱疹，诊断标准符合《诸福棠实用儿科学》第七版。对照组：34例中男19例，女15例，年龄0～13岁，均来自同期住院非感染患儿。病例组40例均于入院次日晨空腹抽取静脉血，     

言语障碍与脑血管病关系的研究

言语障碍是由多种疾病引起的常见临床神经心理学症状，其中脑血管病引起者多见[1]。为探讨脑血管病言语障碍的神经心理学变化，我们对540例脑血管病患者的言语障碍进行了研究．1临床资料1．1一般资料本组540例中，男312例，女228例．年龄43～81岁，其中50岁以下141例，50～60岁294例，61岁以上者105例。左利手201例（37％），右利手339例（63％）。既往史：高血压261例（48％），脑动脉硬化324例（60％）．冠心病144例（27％），糖尿病51例（9％）．风心病9例（1．7％），病性不详96例（18％）。诊断分类：均按1986年全国第二届脑血管病学术…     

妊娠期甲状腺激素检测的临床意义

由于妊娠期的生理变化 ,可使孕妇血清TT3 、TT4水平增高 ,为进一步探讨与FT3 、FT4和TSH的关系及临床意义 ,我们用放射免疫法检测了妊娠妇女和未孕妇女血清甲状腺激素 ,现报告如下。资料与方法1 对象　对照组　未孕妇女 90例 ,年龄 ,2 0岁～ 36岁 ,妊娠妇女 12 8例 ,年龄 ,2 0岁～ 35岁 ,其中早期妊娠 (12w) 34例 ,中期妊娠 (13～ 2 7w) 4 6例 ,晚期妊娠 (2 8～ 4 0w) 4 8例 ,系本院健康育龄妇女 ,除外甲状腺和非甲状腺疾病。(2 )方法　取静脉血 3ml分离血清 ,用放射免疫法测定。(试剂盒由天津德普公司提供 ,仪器为FJ- 2 0 0 8型自动…     

210名教师精神病临床资料分析

教师患精神障碍而住院者不少，但对其临床资料分析不多。为了解教师发病的诱因及症状特点，作者对本院历年来住院教师病例临床资料进行了分析。1临床资料1．1一般资料资料来自1970～1996年住院教师的病历。按DSM－E、ICD－10、CCMD－2诊断标准，诊断为不同类型的精神病210例，男性133人，女性77人；年龄最小18岁，最大70岁，平均35．88岁．发病年龄：幼年发病2例，16～20岁发病18例，21～30岁发病97例，31～40岁发病62例，41～50岁发病27例，51岁以上发病《例。文化程度：高小3人，初中31人，高中（中专）118人，大专以上58人。婚姻；…     

16例吉兰-巴雷综合征的脑电图与临床分析

吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barresyndrome，GBS原译为格林．巴利综合征--编者注）是一种常见的神经系统既髓鞘疾病。现将我们收集的16例病人的脑电图（EEG）检查结果结合临床资料分析报道如下。1临床资料一般资料：共16例，均符合GBS诊断标准（许贤豪．神经免疫学．北京医科大学中国协和医科大学联合出版社，1992．208）；其中男性13例，女3例；年龄7～32岁，平均16．5。12例家居农村，4例居住城镇。发病前有上感症状者10例，腹泻4例，受雨淋1例。急性起病13例，亚急性起病3例。体检：16例均有四肢弛缓性瘫痪，3例伴有第Ⅵ、Ⅶ对颅神…     

细胞核β-catenin表达：鉴别囊性颅咽管瘤和Rathke裂囊肿的可靠标记物

颅咽管瘤和Rathke裂囊肿是鞍区常见的占位性病变，临床症状有头痛、视野缺损、内分泌紊乱等，组织学上呈良性行为，仅从临床表现和组织病理难以鉴别，尤其是较小的囊性颅咽管瘤和Rathke裂囊肿，由于手术治疗方案和预后有较大差异，因而二者的鉴别具有重要意义。作者回顾分析了81例经蝶骨或经颅切除的鞍区囊性肿瘤，其中颅咽管瘤51例，年龄8．9—77．4岁（平均33．9岁），Rathke裂囊肿30例，年龄13．2-76．1岁（平均43．3岁）。[第一段]