呼吸衰竭患者机械通气适时吸痰的探讨

呼吸机的应用是呼吸衰竭治疗中很重要的一部分 ,排痰是日常工作中极为重要的一环 ,这在呼吸微弱 ,丧失咳嗽能力的患者尤为重要[1] 。本文通过观察临床护士吸痰、研究吸痰对上呼吸机病人的基本生命体征和呼吸机参数的影响 ,旨在探讨临床护士合理的吸痰指征。1　临床资料1.1　病例选择需呼吸机辅助呼吸、意识清楚的呼吸衰竭病人 ,气管插管或气管切开。1.2方法观察并记录吸痰前和吸痰后 10ｍｉｎ内每分钟的血氧饱和度 (ＳｐＯ2 )、呼吸次数、心率 (ＨＲ)、气道压力、潮气量、血压 (Ｂｐ)、体温 (Ｔ)以及病人在吸痰后的主观感受和吸痰护士判断本…     

机械通气患者适时吸痰的护理

目的探讨机械通气患者的吸痰时机。方法对36例采用多种方法选择适宜的时机进行吸痰。结果适时吸痰可将患者气管内的痰液及时、充分吸出。结论适时吸痰是维持呼吸道通畅的重要手段,正确掌握适时吸痰能减少吸痰次数,降低对气道黏膜的刺激,减少患者不适,取得患者配合。     

机械通气适时吸痰的护理与探讨

机械通气是救治各种原因引起呼吸衰竭的重要措施,而吸痰成为机械通气患者的主要护理任务。吸痰过于频繁可导致不必要的气管黏膜损伤,增加肺部感染机会,加重低氧血症和急性左心衰;吸痰不及时又可造成呼吸道不通畅,通气量降低、窒息、甚至心律失常。现将吸痰时机的判断、吸痰方法及护理报告如下。．     

机械通气颅脑损伤患者适时吸痰的探讨(147例次吸痰的临床观察)

目的：掌握机械通气的颅脑损伤患者适时吸痰的指征。方法：观察护士吸痰所选择的指征及吸痰对病人血氧饱和度(SPO2)、呼吸次数、心率(HR)、气道压力、潮气量、血压(BP)的影响。结果：吸痰在一定时间内导致病人饱和度下降、呼吸增快、心率增快、气道压力上升。结论：根据病人的痰鸣音，气道压力升高和压力报警、血氧饱和度下降等指征适时吸痰是保持机械通气重型颅脑损伤患者呼吸道通畅的关键。     

机械通气患者吸痰最佳时机的探讨

目的探讨机械通气患者最佳的吸痰时机,以保证机械通气效果。方法将240例次吸痰操作随机分为4种时机:Ⅰ肺部听疹痰鸣音时;Ⅱ呼吸机压力报警时;Ⅲ患者咳嗽时;Ⅳ护士主观认为。比较4组患者的通气效果。结果不同时机吸痰的机械通气效果不同,具有显著性差异(p<0.05);肺部听诊痰鸣音时吸痰效果最佳。结论肺部听诊痰鸣音时是机械通气患者最佳的吸痰时机。     

探讨机械通气患者吸痰的最佳时机

目的：探讨机械通气患者最佳吸痰时机，确保机械通气效果。方法：采用随机观察法将吸痰240例次随机分为4种时机（Ⅰ：肺部听疹痰鸣音时；Ⅱ：呼吸机压力报警时；Ⅲ：患者咳嗽时；Ⅳ：主观方面）。结果：不同时机吸痰，机械通气效果不同。结论：肺部听诊痰鸣音时和呼吸机压力报警时作为最佳吸痰时机，效果最好。     

机械通气患者吸痰注意事项

机械通气时，由于建立了人工气道，一旦发生痰液堵塞，就会直接影响机械通气的治疗效果。由于机械通气患者多数病情重，神志不清，反应迟钝，并且因声门失去作用，不能形成咳嗽前的气道高压，因而不能达到有效的咳嗽，呼吸道分泌物易于淤积阻塞而出现呼吸道阻力增高，通气不足，进而导致呼吸功能障碍，加重缺氧和二氧化碳潴留，所以必须积极清除呼吸道内的分泌物。须注意以下方面：（1）机械通气高压报警时，首先要检查并排除气道阻塞的原因，及时吸尽口鼻腔分泌物及痰液，保持呼吸道通畅。（2）吸痰时动作要轻、稳、准、快，由深部慢慢转动。向上提1cm开始吸痰，吸引压力（成人）不超过80～120mmHg，时间控制在10～15s，以免发生低氧血症。     

机械通气患者吸痰的研究进展

从吸痰对患者的影响、吸痰时机、吸痰管选择、吸引负压、吸痰方式、特殊患者吸痰、操作方法改进、并发症的护理等方面综述了机械通气患者的相关理论及进展，阐明了正确适时吸痰的重要性。     

机械通气患者吸痰护理进展

机械通气是指利用机械装置建立气道口与肺泡间的压力差,给呼吸功能不全的患者以呼吸支持,代替、控制或改变自主呼吸运动的一种通气方式。其目的是为了保持气道通畅,维持适当的肺泡通气和换气功能。有创机械通气患者因人工气道的建立使其会厌功能暂时丧失,咳嗽反射减弱,气道内的分泌物不易咳出,而导致痰液潴留,易引起肺部感染。     

新生儿机械通气吸痰时机探讨

为了探讨新生儿危重病例吸痰时机的问题，我们把2003～2004—06上机的患儿临床情况总结如下。     

机械通气患者吸痰前预吸纯氧时间的探讨

近年 ,ＩＣＵ以机械通气为主要治疗手段 ,需要呼吸机支持者占收治危重患者的 30 %～ 5 0 % [1] ,吸痰是保持这类患者呼吸道通畅的主要措施 ,为了减轻因吸痰中断机械通气而致的缺氧 ,通常在吸痰前吸纯氧。我们探讨了机械通气患者吸痰前预吸纯氧时间 ,报告如下。1　资料与方法1 1     

机械通气患者吸痰护理的研究进展

机械通气是临床治疗危重症患者的重要手段之一.但持续机械通气的患者易发生呼吸机相关性肺炎(VAP),脓痰及痰痂易聚集并堵塞支气管管腔,严重影响患者的通气功能,加重呼吸衰竭,甚至引起继发性肺不张.吸痰目的是清除呼吸道分泌物,保持呼吸道通畅,从而改善肺通气和换气功能.但同时也可能引起肺泡塌陷,降低肺顺应性,影响血气交换,导致低氧血症.如何有效而安全地吸痰是临床护理工作中长期关注的热点问题,现就机械通气患者吸痰护理的进展综述如下.     

机械通气患者安全吸痰的护理

机械通气的危重患吸痰是主要的护理操作。如操作不当或吸痰过于频繁，易造成诸多并发症，甚至危及患生命。2000年至2002年，我们共收治需机械通气治疗患56例，现将安全吸痰的方法及应用体会报告如下。     

机械通气患者吸痰的护理研究进展

总结了机械通气患者吸痰的护理方法,包括频率和压力、吸痰管的使用、气道的湿化和给氧及不同情况下的吸痰方法等,为临床吸痰患者的护理更好地提供依据。     

机械通气患者吸痰的护理研究进展

机械通气（MV）是治疗呼吸衰竭的重要手段,而严格、有效、细致的气道管理是保证MV成功的必要条件,是能否成功撤离呼吸机的先决条件。气管内插管实施机械通气患者的护理工作中,吸痰是主要护理任务之一,它对防止痰痂形成,防肺不张有重要作用。有效的吸痰是预防气道阻塞^[1],维持机械通气的关键,所以临床上一直不断地探索研究气道的管理,本文就近年来机械通气的护理研究进展和临床护理经验作一综述。     

机械通气患者吸痰时机的选择

有效的吸痰是预防气道阻塞[1],维持机械通气的关键,目前适时吸痰的理念已被不断的验证,并得到了广泛的认可[2,3].但随着重症护理学和监护医学的发展,只有能够"正确选择吸痰时机"才能做到适时吸痰,这对护理人员的判断能力和知识结构提出了更高的要求.     

机械通气患者吸痰时机的选择

有效的吸痰是预防气道阻塞，维持机械通气的关键，目前适时吸痰的理念已被不断的验证，并得到了广泛的认可。但随着重症护理学和监护医学的发展，只有能够“正确选择吸痰时机”才能做到适时吸痰，这对护理人员的判断能力和知识结构提出了更高的要求。而目前护理教学对于吸痰的培训仅仅停留在操作技能这个层面上，远远不能满足适时吸痰对护士专业能力的要求，[第一段]     

密闭式吸痰在机械通气患者中的临床应用

对于实施机械通气的患者,吸痰是有效维持人工气道通畅的关键措施.开放式吸痰由于需要断开呼吸机连接,不能够维持有效通气和氧合,增加了交叉感染机会.近年来对机械通气患者采用密闭式吸痰,提高了吸痰效率,减少了吸痰引起的并发症,其优越性已越来越受到医务人员的重视.……