改善睡眠质量对老年人记忆功能的影响

目的 探讨睡眠质量对既有睡眠障碍又有记忆障碍的常态老年人记忆的影响.方法 采用行为记忆测验工具第二版(Rivermead-Ⅱ)测试记忆功能,匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)测试睡眠质量,两干预组根据测试结果显示的记忆和睡眠障碍情况,分别采取一系列与之对应的记忆和睡眠干预措施和方法,对照组不加任何干预措施,而任其自然发展.结果 对照组中总标准分、各项评分以及睡眠质量均有下降,但与3月前比较,除回忆信息即刻外,差异无统计学意义(P>0.05);与3月前比较,单纯记忆干预组中睡眠质量基本没有变化(P>0.05),记忆评分中共有四项较干预前有所提高,且差异有统计学意义(P<0.05);睡眠+记忆干预组中睡眠质量较干预前有所提高(P<0.05),记忆评分中共有七项较干预前有所提高,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,睡眠+记忆干预组睡眠质量明显高于对照组及单纯记忆干预组(P<0.05),记忆评分亦较对照组(9项)及单纯记忆干预组(3项)明显改善(P<0.05).结论 改善睡眠质量可以提高老年人的记忆功能.     

社区高血压控制改善老年人记忆障碍的效果

目的评价社区连续指导性家访高血压干预结合记忆训练对记忆障碍老年人干预的效果。方法随机选取社区中Rivermead行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)评分22分,合并高血压的老年人90例,分为对照组、单纯记忆干预组、血压+记忆干预组。运用记忆训练处方进行针对性训练,6个月后通过评分评价干预效果。结果干预6个月后,两组干预组与对照组比较RBMTⅡ评分、立即回忆故事、立即回忆路线、立即回忆信件、面部再认、回忆预约、故事延迟回忆、回忆姓名8项分值提高(P0.05)。其中血压+记忆干预组RBMTⅡ评分、立即回忆故事、立即回忆路线、回忆预约4项以及血压较单纯记忆干预组有所改善(P0.05)。结论记忆训练合并连续指导性家访高血压干预提高了记忆障碍老年人的行为记忆评分,在一定程度上改善了老年人记忆功能。     

社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性

目的 探讨社区常态老年人睡眠与记忆障碍的相关性.方法 随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.结果 647名老年人睡眠障碍发生率38.8%,记忆障碍发生率78.4%,睡眠障碍与记忆障碍的发生相关,在回忆故事(即刻)、图片再认、定向、回忆故事(延迟)、回忆路线(延迟)、回忆姓名及总标准分方面存在显著差异(P<0.05或P<0.01).结论 老年人记忆障碍发生率较高,受睡眠影响.     

记忆训练对社区记忆障碍老年人的干预效果

目的 通过"记忆训练处方"对记忆障碍老年人干预效果进行评价.方法 随机选取社区60名Rivermead行为记忆测验评分＜22分的老年人,随机分为干预组和对照组各30人,干预组运用"记忆训练处方"进行针对性训练,对照组任其自然发展,3个月后评分.结果 实验组Rivermead行为记忆测验标准分值及各维度分数较干预前明显提高(P＜0.05).对照组3个月前后无差异(P＞0.05).干预3个月后实验组Rivermead行为记忆测验评分9项明显好于对照组(P＜0.05).结论 个性化的"记忆训练处方"可以改善老年人记忆力,值得社区推广.     

遗忘型轻度认知障碍与非痴呆性血管性认知障碍的认知损害及睡眠障碍特点

目的分析遗忘型轻度认知障碍(aMCI)与非痴呆性血管性认知障碍(VCIND)在认知损害及睡眠障碍的特点。方法纳入认知障碍专科门诊就诊的aMCI(aMCI组)和VCIND(VCIND组)患者各50例,同时选取36例正常老年人作为对照组(NC组)。对3组受试者进行神经心理学测评和睡眠评估。比较3组人群认知功能及睡眠状况的特点。结果与aMCI组比较,VCIND组定步调听觉连续加法测验、数字符号编码测验和Benton线方向判定评分显著降低(P<0.05),连线A、连线B评分、威斯康星卡片分类测验64及延迟回忆和再认评分显著升高(P<0.05)。与NC组比较,aMCI组和VCIND组爱泼沃斯嗜睡量表、匹滋堡睡眠质量指数量表评分显著升高(P<0.05);VCIND组失眠严重程度指数得分明显升高(P<0.05)。结论 aMCI延迟记忆和再认能力较VCIND受损严重,而VCIND的注意力、信息处理速度、视空间加工能力和执行功能较aMCI受损更为严重。VCIND的睡眠障碍表现较aMCI突出。     

八段锦健身气功对社区老年人睡眠质量及记忆功能的影响

目的探讨八段锦气功对社区老年人睡眠质量及记忆功能的影响。方法选取大庆市五湖社区睡眠障碍的老年人89例,随机分为干预组45例,对照组44例。干预组进行八段锦健身气功训练及睡眠知识宣教,每次至少45 min、每周至少4次,共3个月;对照组给予睡眠知识宣教。结果干预后,睡眠量表中除睡眠药物的应用外,其他6个维度和睡眠总分与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05);记忆功能中仅短时记忆与对照组相比,差异有统计学意义(P0.05)。结论八段锦健身气功可以有效改善老年人睡眠质量和记忆功能。     

自体细胞免疫疗法对老年胃癌患者免疫记忆形成及生命质量的影响

目的探讨自体细胞免疫疗法对老年胃癌患者免疫记忆形成及生命质量的影响。方法选取60例老年胃癌患者,利用随机综合序贯法将其均等分为试验组和对照组。所有对象均实施常规化疗,试验组另实施自体细胞免疫疗法。对比两组临床疗效、治疗前后免疫记忆形成相关因子变化、治疗后生活质量评分及不良反应。结果试验组临床获益率为86.67%,远高于对照组(56.67%,P<0.05);治疗后试验组CD4~+中枢记忆性T细胞(TCM)、CD8+TCM均较治疗前显著降低(P<0.05),而对照组上述因子均较治疗前显著升高(P<0.05),且试验组治疗后CD4~+效应记忆性T细胞(TEM)、CD8+TEM均较治疗前显著升高(P<0.05),治疗后组间免疫记忆形成相关因子也存在显著差异(P<0.05);治疗后试验组各维度生命质量评分均显著高于对照组(P<0.05);试验组不良反应发生率为13.33%,远低于对照组(43.33%,P<0.05)。结论在老年胃癌患者中实施自体细胞免疫疗法能够有效促使免疫记忆形成、提升生命质量,还可在保证安全性的同时改善临床疗效。     

团体音乐治疗对社区老年人睡眠质量的干预效果

目的探讨团体音乐治疗对社区老年人睡眠状况的影响。方法对南昌市某社区老年人进行匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和一般情况的测评,随机选取100例老年人分为观察组和干预组。观察组进行常规睡眠促进宣教,干预组在观察组基础上开展团体音乐治疗,干预2个月后再次测评与分析。结果干预前两组PSQI评分和睡眠问题检出率均无统计学意义(P0.05);团体音乐治疗2个月后,除睡眠药物维度外,干预组PSQI评分和睡眠问题检出率均显著低于干预前和观察组(P0.05);观察组评分变化无统计学意义(P0.05)。结论团体音乐治疗可以有效改善社区老年人的睡眠质量。     

护理干预对社区老年人记忆障碍改善的影响

目的探讨记忆干预对社区记忆障碍老年人记忆的改善情况。方法随机选取唐山市社区内Rivermead行为记忆测验第2版(RB-MTⅡ)评分<22分的老年人50例,进行针对性记忆训练6个月。分别在训练3个月、6个月时进行评分。结果干预3个月与干预前比较,RBMTⅡ评分5项提高;干预6个月后与干预前比较,6项评分提高;干预6个月后与3个月比较,5项有提高,均有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论 6个月不间断的记忆干预明显提高了社区记忆障碍老年人的记忆评分,改善了老年人的记忆力,值得在社区推广。     

轻度认知障碍的记忆特点及海马体积和^1 H—MRS相关研究

目的 探讨轻度认知功能障碍(MCI)和轻度Alzheimer病(AD)的记忆特点及记忆功能评定、海马体积测定及质子磁共振波谱(1H-MRS)对MCI和轻度AD的诊断和鉴别诊断的作用.方法 用韦氏记忆测验修订版(WMS-R)和听觉词语学习测验(AVLT)分别对各30例MCI患者、轻度AD患者和健康对照行记忆功能评分,并对海马体积和内侧颞叶1H-MRS进行分析.比较各组问记忆功能评分、海马体积和各代谢物比值的差别,并进行相关分析.结果 MCI和轻度AD组WMS-R的因子分和记忆商均低于对照组(P<0.05),MCI和轻度AD组的视觉、听觉、触觉短期记忆和记忆商有显著差异(P<0.05).MCI和轻度AD组的7次回忆正确数均低于对照组(P<0.05),延迟回忆降幅最大;MCI和轻度AD组7次回忆均有显著差异(P<0.05),延迟回忆差异最大.MCI和轻度AD组的海马体积显著小于对照组(P<0.05),但MCI组和轻度AD组之间无显著差异(P>0.05).轻度AD组和MCI组的NAA/Cr、NAA/MI显著低于对照组,但MI/Cr显著高于对照组(P<0.05).MCI组和轻度AD组的左侧MI/Cr、NAA/MI有显著差异(P<0.05).MCI和/或轻度AD组的.AVLT的第3次回忆及延迟回忆与海马体积及NAA/Cr、NAA/MI明显正相关(P<0.05).结论 MCI有和轻度AD相似的情景记忆的全面损害,但不同于正常老化.WMS-R和AVLT能很好地区分正常老化、MCI和AD.海马体积和内侧颞叶1H-MRS是MCI和轻度AD诊断和鉴别的重要工具.     

适度体育运动锻炼在降低老年人跌倒率及改善老年人认知功能中的作用

目的分析适度体育运动锻炼在降低老年人跌倒率及改善老年人认知功能中作用。方法选取社区内110例老年人作为观察对象,依据干预方法的不同做分组,对照组给予常规健康指导,观察组在常规指导基础上参与适度体育锻炼,观察两组老年人摔倒率与认知功能变化情况。结果干预前,两组[Berg平衡量表(BBS)评分]与Motricity指数对比无明显差异(P>0.05);干预后,观察组BBS评分与Motricity指数均明显大于对照组(P<0.05),在干预后1个月两组跌倒率并无明显差异,在干预后6、9、12个月,观察组老年人跌倒率均明显低于对照组(P<0.05);干预后6、9、12月观察组认知功能评分均明显大于对照组(P<0.05);两组生活质量各维度评分差异显著(P<0.05),且观察组老年人生活质量相对较高。结论受到骨密度与身体协调能力等因素的影响,导致老年人比较容易出现跌倒及认知障碍问题,对老年人具有健康威胁,而适当的体育锻炼有助于改善老年人认知功能,同时控制跌倒率。     

计算机辅助记忆训练治疗老年记忆障碍的疗效观察

目的观察认知记忆训练对老年人记忆障碍的康复训练效果。方法采用简易智能精神状态检查量表(MMSE)、MMSE的回忆得分及日常生活能力量表(ADL)对老年记忆障碍患者进行评估。将102名患者随机分为训练组和对照组;对照组维持原有的治疗和生活习惯,训练组采用加做计算机辅助认知记忆训练,训练前和训练3个月后通过MMSE、MMSE的回忆及ADL评分评价训练效果。结果对训练组训练前后的MMSE和MMSE的回忆得分成绩进行比较,结果显示训练组训练后得分均较前有显著提高,而对照组成绩提高无统计学意义,表明记忆训练可显著改善患者记忆能力。干预后训练组的ADL得分较对照组及干预前均显著降低(P0.05)。结论计算机辅助认知记忆训练对老年记忆障碍患者的记忆功能有明显改善,并能提高患者的日常生活能力。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者记忆功能障碍的干预效果

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者早期记忆功能障碍干预的新方法,以改善患者的生活质量。方法对存在记忆障碍的138例COPD患者,按照年龄、性别、受教育年限、肺功能进行随机分层抽样,选取70例COPD患者分为干预组和对照组,每组35例。干预组在常规治疗基础上建立健康生活方式,同时进行记忆训练、肺功能训练和氧气吸入,对照组接受常规治疗,6月后观察干预疗效。结果 6月后,干预组的行为记忆测验第2版（RBMT-Ⅱ）标准评分及回忆被藏物品、图片再认、立即回忆故事、故事延迟回忆、脸部再认、路线延迟回忆、立即回忆信件、信件延迟回忆和日期9个维度的初评分均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01）。结论护理干预可以降低或延缓COPD患者记忆障碍的发展。     

2型糖尿病对记忆力的影响

目的 探讨T2DM对记忆力的影响.方法 采用病例对照研究方法,用临床记忆量表评价T2DM病例组及对照组的记忆力.结果 病例组与对照组的记忆商(MQ)分别为90.0±15.6和100.3±12.8,两组MQ具有统计学差异(P<0.01).病例组的MQ低于常模均数100(P<0.01),而对照组MQ与常模均数无统计学差异(P>0.05);病例组在五项分测验的年龄量表分均低于年龄、性别、文化程度匹配的对照组(P均<0.01);55岁以下与55岁以上病例组的记忆力均低于对照组.结论 T2DM患者的记忆商降低,其言语记忆和非言语记忆能力均存在不同程度的损害.     

睡眠障碍对老年急性脑梗死患者认知功能的影响

目的研究睡眠质量对老年急性脑梗死患者认知功能的影响。方法选择急性脑梗死患者88例,应用匹兹堡睡眠量表进行评测,其中睡眠障碍(观察)组46例,非睡眠障碍(对照)组42例,随访3个月,分别收集两组患者的定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力4个亚项目评分及简易智能精神状态检查量表(MMSE)总评分,并对数据进行对比分析。结果治疗前,两组MMSE总评分及定向力、记忆力、注意力和计算力、语言能力评分差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗3个月后,观察组较对照组MMSE总评分明显降低(P<0.05);且记忆力方面得分显著低于对照组(P<0.001)。结论老年急性脑梗死患者睡眠质量可以影响其认知功能,其中对记忆力项影响最大。     

腹式呼吸生物反馈训练对老年人认知功能的干预效果

目的探讨腹式呼吸生物反馈训练对社区老年人认知功能的影响。方法上海市江宁路街道社区118名老年人分为干预组(n=60)和对照组(n=58);对干预组进行12次(1次/w)的腹式呼吸生物反馈训练,训练方法为生物反馈技术与腹式呼吸训练相结合的一种综合性心率变异性生物反馈团体训练;干预前后的认知功能采用蒙特利尔认知功能评估(MoCA)量表进行测评。结果干预前干预组的语言和定向力评分显著低于对照组(P0.05),干预后干预组语言、定向力评分及总评分显著高于对照组(P0.05),干预前后两组间视空间与执行功能、命名、注意、抽象、延迟回忆评分均无变化(P0.05)。结论腹式呼吸生物反馈训练可以部分提高或保持老年人的认知功能,对语言领域的有效性最明显。     

尿酸对果蝇嗅觉学习记忆能力的影响

目的通过高嘌呤饮食构建果蝇高尿酸血症(HUA)模型,探讨尿酸(UA)诱导果蝇嗅觉学习记忆能力改变的机制。方法收集羽化后果蝇10 200只,分为对照组(标准玉米粉培养基)、低浓度干预组(腺嘌呤浓度为0.1%培养基)和高浓度干预组(腺嘌呤浓度为0.3%培养基),每组3 400只果蝇,雌雄各半;其中,3 200只用于嗅觉学习记忆能力测试,200只用于逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和酶联免疫吸附试验(ELISA)。结果随着培养基中腺嘌呤干预浓度的升高,各组果蝇体内UA水平显著升高,与对照组差异有统计学意义(P<0.01)。随着体内UA水平的升高,低浓度干预组雄性果蝇的嗅觉学习记忆能力显著升高,与对照组比较差异显著(P<0.05);Rg、Rn基因的表达量有增高的趋势,而Tau基因的表达量则显著升高(P<0.01)。随着体内UA水平的进一步升高,高浓度干预组雄性果蝇的嗅觉学习记忆能力则出现降低的趋势,Rg、Rn基因的表达量显著升高,Tau基因的表达量却显著降低,与对照组比较差异显著(P<0.05)。随着体内UA水平的升高,低浓度和高浓度干预组雌性果蝇的嗅觉学习记忆能力出现降低的趋势,但与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,低浓度干预组雌性果蝇Rg基因的表达量显著升高(P<0.05);而高浓度干预组Rg基因的表达量显著降低(P<0.01);与对照组比较,低浓度干预组Rn基因的表达量有增高的趋势,高浓度干预组Rn基因的表达量显著降低(P<0.05);与对照组比较,低浓度与高浓度干预组雌性果蝇Tau基因的表达变化不明显(P>0.05)。结论 UA可能通过调控Tau基因表达从而影响果蝇嗅觉学习记忆能力,这种调控作用与Rg、Rn基因表达的关系不明显,尤其是在雌性果蝇中,也可能是雌激素的存在掩盖了UA对雌性果蝇嗅觉学习记忆能力的影响。     

影响老年人记忆功能的危险因素

目的 探讨社区老年人记忆障碍及其影响因素.方法 随机选取唐山市社区老年人,应用行为记忆测验第2版(RBMTⅡ)和匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)分别进行记忆功能和睡眠质量的测评.结果 647名老年人记忆障碍发生率78.5%,老年人记忆障碍的发生与年龄、性别、学历、职业性质、居住环境、身体状况、睡眠、参加社区活动等相关,高龄、女性、低学历、体力劳动者、居住环境差、身体状况差、睡眠障碍、不参加社区活动的老年人记忆功能的标准分评分较低(P＜0.05或P＜0.01).结论 老年人记忆障碍发生率较高,影响因素复杂.     

高血压患者血压参数与记忆功能的相关性研究

目的:探讨高血压患者的收缩压、舒张压及脉压参数与其记忆功能的相关性,为进一步采取干预措施提供可靠依据。方法:收集唐山市工人医院高血压患者196例为观察组,应用英国Rivermead康复中心设计的行为记忆测验第2版(RBMT-Ⅱ,2003年)对其进行记忆功能测评;应用方差分析、线性相关和逐步回归分析检验收缩压、舒张压及脉压水平与记忆功能的相关性。结果:不同分级高血压患者的记忆障碍患病率及程度随着血压水平的提高而加重(χ2=28.696,P<0.01),高血压3级患者的RBMT-Ⅱ评分与高血压1、2级患者比较,在回忆姓名、回忆被藏物品、脸部再认、路线延迟回忆、定向单项评分及总标准分等6项评分均差异有统计学意义(均P<0.05);随着收缩压水平及脉压水平的升高,RBMT-Ⅱ评分呈下降趋势(P<0.05);舒张压水平与RBMT-Ⅱ评分无相关性。结论:高血压患者的收缩压参数及脉压参数影响记忆功能,尤其以脉压参数明显。应加强脉压参数的调节与控制,以维持和提高高血压患者的记忆功能。     

词语记忆量表在老年人认知功能损害中的应用

目的评估词语记忆量表在区分正常老年人、轻度认知功能损害(MCI)及轻度阿尔茨海默病(AD)患者中的应用。方法选择认知功能正常者108例(对照组),MCI患者105例(MCI组)及轻度AD患者57例(轻度AD组),进行简易智能状态检查量表及词语记忆量表检查,量表内容包括词语即刻回忆、延迟回忆、原词再认和新词再认,并分析各组的词语记忆得分及组间比较。结果与对照组比较,MCI组及轻度AD组的词语记忆量表各项得分均降低,且延迟回忆得分降低显著,差异有统计学意义(P=0.000);3组间各项得分比较,差异有统计学意义(P=0.000),MCI组与轻度AD组比较,延迟回忆、原词再认和新词再认差异有统计学意义(P<0.05);多因素分析对年龄和教育程度进行调整后,年龄影响第1次即刻回忆、第2次即刻回忆、延迟回忆;临床诊断影响词语记忆量表的各项得分,差异有统计学意义(P=0.000)。结论词语记忆量表中的延迟回忆及延迟再认有助于MCI的早期识别以及MCI与轻度AD的鉴别。