中西医结合治疗肺癌骨痛的临床疗效

目的观察中西医结合治疗肺癌骨痛的临床疗效。方法选取2013年11月—2015年11月解放军第261医院收治的肺癌骨痛患者40例,按照随机数字表法分为对照组与治疗组,每组20例。对照组患者予以西药治疗,治疗组患者在对照组基础上予以中药治疗,两组患者均连续治疗2周。观察两组患者骨痛缓解程度、治疗前后生活质量评分及不良反应发生情况。结果治疗组患者骨痛缓解程度优于对照组(u=1.467,P0.05)。治疗前两组患者体能(PF)、精神影响(RE)、社会活动(SF)、心理健康(MH)、体能影响(RP)、精力(VT)、身体疼痛(BP)、一般健康(GH)评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后治疗组患者MH、GH评分高于对照组(P0.05);治疗后两组患者PF、RE、SF、RP、VT、BP评分比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗组患者治疗后PF、MH、RP、BP、GH评分高于治疗前(P0.05);对照组患者治疗后PF、RP、BP评分高于治疗前,GH评分低于治疗前(P0.05)。治疗组患者不良反应发生率低于对照组(P0.05)。结论中西医结合治疗肺癌骨痛的临床疗效确切,可有效减轻患者的疼痛,提高患者的生活质量,且安全性较高。     

非小细胞肺癌患者术后营养状况及其与临床结局和生存质量的关系

目的探讨非小细胞肺癌(NSCLC)患者术后营养状况及其与临床结局和生存质量的联系。方法 NSCLC患者83例,详细统计患者的各项基本资料,应用营养风险筛查(NRS)2002筛查NSCLC患者术后营养状况,并分析其影响因素,同时比较不同营养状况患者的临床结局及生活质量[生理功能(RF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)及精神健康(MH)],另外分析NRS2002评分与临床结局和生活质量的相关性。结果 83例NSCLC患者营养风险发生率为55.42%(46/83);年龄和体重指数(BMI)对NSCLC患者发生营养风险具有影响;与营养风险组相比,营养正常组胸腔引流管放置时间和术后住院时间均明显升高,而RP、BP、GH、VT及RE评分均显著升高(P<0.05);NSCLC患者的NRS2002评分与胸腔引流管放置时间和术后住院时间呈正相关(P<0.05),而与RP、BP、GH及VT呈负相关(P<0.05)。结论 NSCLC患者术后发生营养风险的概率较高,并且与临床结局和生存质量密切相关,临床通过营养支持改善患者的预后及生存质量。     

北京城区居家养老老年人的生活质量及其影响因素

目的评价北京城区居家养老老年人的生活质量(quality of life,QOL),并探索其影响因素。方法采用SF-36量表评价3894名居家老年人的QOL,同时调查人口社会学特征、生活习惯、疾病情况等信息。采用多元线性回归分析QOL的影响因素。结果居家老年人的QOL与中国一般人群相比,生理机能(physical functioning,PF)、生理职能(role physical,RP)、躯体疼痛(bodily pain,BP)、一般健康状况(general health,GH)、精力(vitality,VT)、社会功能(social functioning,SF)6个方面的评分均较低,差异有统计学意义(P0.05),精神健康(mental health,MH)评分高于一般人群,差异有统计学意义(P0.05)。与北京市养老机构老年人比较,居家老年人PF、RP、SF方面评分较高,BP、GH、VT、情感职能(role motional,RE)、MH方面的评分较低,差异有统计学意义(P0.001)。多元线性回归分析显示,生理评分模型中慢病史、年龄、运动习惯、文化程度、性别、婚姻状况、家庭平均月收入7个因素纳入方程,该模型的整体拟合情况决定系数R2为0.134(P0.001);心理评分模型中运动习惯、年龄、家庭人均月收入、慢病史、婚姻状况、文化程度、睡眠习惯、体质量指数8个因素纳入方程,该模型的整体拟合情况决定系数R2为0.076(P0.001)。结论影响北京城区居家老年人QOL的因素是多方面的,应根据老年人的健康现状及其影响因素制定保健措施,以提高其生活质量。     

中国老年人生活质量研究现状

<正>我国人口老龄化迅速加剧使得老年人的生活质量(QOL)成为研究的热点。本文对老年人QOL研究现状进行述评。1老年人QOL研究工具1.1美国医学结局研究组健康状问卷(MOSSF-36)共36个条目,包括生理功能(PF)、角色职能(RP)、身体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)和健康变化(HT)8个维度,前4个维度测定生理功     

邯郸市空巢老人主观幸福感及社会支持现况

目的探讨邯郸市空巢老人主观幸福感和社会支持情况与主观幸福感的影响因素。方法应用分层随机抽样的方法对2015年4~12月邯郸市社区年龄在60岁以上的老人600例进行调查,其中空巢老人284例,非空巢老人316例,应用纽芬兰纪念大学幸福度量表(MUNSH)、社会支持量表(SSRS)、健康状况调查问卷(SF-36)对两组患者的辛福感、社会支持和健康情况进行比较。结果空巢老人MUNSH总分显著低于非空巢老人组;空巢老人一般健康情况、生理职能、躯体疼痛、情感职能显著低于非空巢老人组,SSRS总分显著高于非空巢老人(P<0.05)。有配偶的空巢老人MUNSH评分显著高于无配偶的空巢老人,不同性别构成、文化程度、经济收入、目前患有疾病、医疗费用负担方式等空巢老人MUNSH评分比较无统计学差异(P>0.05)。经Pearson相关分析显示,空巢老人SSRS评分与MUNSH评分呈正相关(r=0.328,P=0.025)。结论邯郸市空巢老人主观幸福感和生活质量明显低于非空巢老人,社会支持可以提高空巢老人的主观幸福感,从而改善空巢老人生活质量。     

老年血液透析患者的社会支持和生活质量及相关性分析

目的研究老年血液透析患者的社会支持和生活质量及相关性。方法老年血液透析患者150例为研究组,另选取同期健康体检者100例为对照组,应用社会支持评定量表评价患者社会支持情况,采用健康调查简表(SF-36)评价患者生活质量并分析社会支持和生活质量的相关性。结果研究组客观支持、主观支持、社会支持利用度及社会支持总评分均显著高于对照组(P0.05);研究组躯体角色、躯体功能、躯体疼痛、情绪角色、心理健康、活力、社会功能及总体健康评分均显著低于对照组(P0.05);研究组患者生活质量各项评分均与社会支持总评分呈正相关(P0.05)。结论老年血液透析患者社会支持与生活质量较低,且相互呈正相关关系,应给患者提供必要的社会支持,改善患者生活质量。     

杭州社区老年人生存质量现况及影响因素

目的了解杭州城区社区老年人生存质量的状况及影响杭州社区老年人生存质量的因素。方法采用单纯随机抽样和系统抽样对杭州市上城区、下城区及江干区的6个社区年龄>60岁的老年人进行调查。问卷内容包括基本情况、社会支持情况和SF-36量表评分。结果杭州社区老年人生存质量SF量表各维度评分中,生理功能(PF)为80.4±22.6、生理职能(RP)79.6±38.7、躯体疼痛(BP)48.3±7.7、一般健康状况(GH)57.0±18.5、精力(VT)77.9±16.1、社会活动(SF)81.0±25.0、精神健康(RE)86.5±33.8、心理健康(MH)83.5±14.1。年龄、孤寡、饮酒、运动强度、运动次数、慢性病种数、社区参与积极程度、平常的孤独感、健康体检次数以及医疗机构方便性对老年人生存质量有影响。结论需注重老年人的社区活动参与积极性、情感慰藉和健康管理,充分发挥社区卫生服务的作用。     

认知功能障碍对社区中老年人生活质量的影响

目的探讨认知功能障碍(CFI)对中老年人生活质量的影响。方法采用典型抽样法,选取宁夏银川市和吴忠市中老年人口比例较高的5个城市社区,行一对一的问卷调查和临床检查。生活质量测量采用SF-36问卷,认知功能测量采用简易智能精神状态检查(MMSE)量表。结果 CFI患者199例,占19.26%。男、女性SF-36各维度得分在生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)和情感职能(RE)维度具有统计学差异;比较回、汉族SF-36各维度评分,在RP、BP和心理健康(MH)维度存在统计学差异;CFI组与对照组PF、RP、BP和RE维度存在统计学差异。结论宁夏城市社区中老年人生活质量受性别、民族等多方面因素的影响。CFI对老年人生活质量有显著影响,在PF、RP、RE维度功能影响更为突出。     

成人特发性血小板减少性紫癜患者生活质量研究

目的:评价成人特发性血小板减少性紫癜(ITP)对患者生活质量(QoL)的影响.方法:使用Medical Outcome Study SF-36 form(SF-36)中文版对中国医学科学院血液病医院236例成人ITP患者进行QoL调查.按照血小板计数,将患者分为3组[PLT<30×109/L;PLT(30～100)×109/L;PLT>100×109/L].SF-36的8个维度作为测量结果:躯体健康(PF);社会功能(SF);躯体角色功能(RP);躯体疼痛(BP);心理健康(MH);情绪角色功能(RE);精力(VT);总体健康(GH).结果:在8个维度ITP患者和正常人相比SF-36 QoL均降低.在PF、RP、BP、GH、SF和RE等6个维度中QoL得分差异有统计学意义.急性ITP患者在GH、VT和RE 3个维度与慢性患者相比QoL得分的差异有统计学意义.同时,在根据血小板计数分组的比较中,在PF、GH和SF 3个维度显示了明显的差别.年龄是除了SF以外其他所有维度的负性预测因子.当前血小板计数是BP,SF和GH的负性预测因子.而且治疗费用也影响了QoL得分.对出血的恐惧作为主观指标对QoL有明显的负面影响.结论:成人ITP患者的QoL明显降低,年龄、血小板计数和出血的恐惧对QoL有明显的负面影响.本研究为ITP的临床研究提供了基于询证的证据.     

有氧运动对老年高血压患者焦虑状况和生存质量及脂糖代谢的影响

目的探讨有氧运动对老年高血压患者焦虑状况和生存质量及脂糖代谢的影响。方法老年高血压患者92例根据数字表法随机分为对照组(n=46)和研究组(n=46)。两组均行常规药物治疗,研究组在此基础上联合有氧运动锻炼。于治疗前、治疗10 w后(治疗后)采用Zung编制的焦虑自评量表(SAS)评价两组焦虑状况,采用健康状况调查问卷(MOS-SF36)评价生存质量;同时,比较两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、胰岛素敏感指数(ISI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)水平。结果研究组治疗后SAS评分明显低于治疗前及对照组(P0.05)。两组治疗后躯体功能(PF)、身体角色(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、情感角色(RE)、心理健康(MH)较治疗前明显升高(P0.05);研究组治疗后GH、VT、RE、MH显著高于对照组(P0.05);两组治疗前、后身体疼痛(BP)、社会功能(SF)比较差异无统计学意义(P0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C、FINS、FPG、SBP、DBP均较治疗前明显降低,且研究组明显低于对照组(P0.05);研究组治疗后HDL-C、ISI明显高于治疗前及对照组(P0.05)。结论有氧运动可显著改善老年高血压患者焦虑状况、生存质量及血脂、血糖、血压水平。     

奥马哈系统干预对老年脑卒中患者日常生活活动能力及生活质量的影响

目的探讨应用奥马哈系统干预对老年脑卒中患者日常生活活动能力(ADL)、生活质量的影响,为脑卒中延续护理提供依据。方法选取2014年1~4月于华北理工大学附属医院出院半年以上的脑卒中患者78例,随机分为干预组(40例)和对照组(38例),干预组以奥马哈干预系统进行为期6个月的干预,对照组为常规健康教育。干预0、6个月时分别应用ADL量表、SF-36量表进行效果评价。结果 (1)系统干预6个月后,干预组患者ADL评分低于对照组(P<0.05);(2)生活质量评分中,生理功能(PF)、身体疼痛(BP)、生命力(VT)、心理健康(MH)、总体健康(GH)等维度得分均优于对照组(P<0.05)。结论奥马哈系统干预可有效改善老年脑卒中患者ADL和健康状况,为开展脑卒中社区照护工作提供理论依据。     

饮食疗法联合运动干预对老年高血压患者血压和生活质量的影响

目的探讨饮食疗法联合运动干预对老年高血压患者血压、生活质量的影响。方法老年高血压患者180例采取电脑数据盲选分组,其中A组90例,给予常规性护理指导,B组90例,针对高血压病情及个人生活习惯制定个体化饮食疗法与科学的运动干预,对比两组护理干预半年内血压变化,评估生活质量改善状况。结果两组干预前收缩压、舒张压无明显差异(P>0.05);A组干预治疗第2~3个月,收缩压、舒张压得到明显改善,与干预前差异显著(P<0.05),4~6个月后,血压呈波动性变化;B组干预后,血压明显降低,与治疗前差异显著(P<0.05),且B组6个月内血压控制平稳,两组血压控制效果差异显著(P<0.05);干预指导半年后A组生理功能(PF),情感职能(RE),生理职能(RP),社会功能(SF),躯体疼痛(BP),精神健康(MH),精力(VT),总体健康状况(GH)等健康状态评分均显著低于B组(均P<0.05)。结论老年高血压的防控治疗结合科学的运动锻炼与完善的饮食营养指导可持续性改善血压水平,帮助患者建立健康的生活方式,提高生活质量。     

腹针治疗老年便秘型肠易激综合征的疗效及对生活质量的影响

目的探讨腹针对老年性便秘型肠易激综合征(IBS)的临床疗效及对生活质量的影响。方法将120例患者随机分为西药组和腹针组,每组各60例。西药组给予枸橼酸莫沙必利和乳果糖口服液治疗,腹针组给予腹针疗法(引气归元、腹四关、调脾气、天枢)针刺,两组患者连续治疗4 w,并在治疗后1、3个月进行随访。治疗前后采用西医症状积分表、生活质量量表(SF-36)评分,比较两组患者临床疗效和生活质量改善情况。结果两组患者治疗4 w后,临床症状均有明显改善,且腹针组优于西药组(P0.05);生活质量方面,两组患者生理功能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)等8个维度均较治疗前明显改善(P0.05),腹针组BP、GH、VT 3个维度改善优于西药组(P0.05)。在随访过程中,两组患者生活质量评分较治疗前有不同程度改善,且腹针组优于西药组(P0.05)。结论腹针疗法能够有效缓解老年性便秘型患者的临床症状,提高患者生活质量,并且具有较好的远期疗效。     

河北省城乡老年人青光眼患病情况及对身心健康的影响

目的调查河北省城乡老年人青光眼患病情况,探讨青光眼与非青光眼老年人的健康差异。方法采用多阶段分层整群抽样法,选取河北省唐山、石家庄、张家口6 173名60岁及以上的老年人,询问其青光眼病史并进行健康调查简表(SF-36)评定。结果河北省老年人青光眼患病率为4.5%;青光眼者健康调查简表评分显著低于非青光眼(P<0.05)。青光眼者社会功能(SF)、情感职能(RE)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、生命活力(VT)及总体健康(GH)评分分别为(64.4±22.3)、(62.2±42.0)、(47.2±43.5)、(64.2±23.3)、(61.7±18.5)、(53.2±16.7)分,均显著低于非青光眼者[(70.9±22.5)、(70.5±40.6)、(58.8±43.8)、(69.9±23.2)、(64.7±20.1)、(56.3±19.9)分](P<0.05)。多因素分析显示,影响老年人身心健康的因素主要有性别、年龄、婚姻状况、罹患青光眼疾病。结论青光眼老年人身心健康状况较差,社区及临床工作中,应注意加强青光眼老年人的身心照护,及时采取措施,以提高其生活质量。     

经济发达和欠发达地区农村老年人生活质量对比

目的探讨经济发达与欠发达地区农村老年人生活质量的现状。方法分别于江西省赣南、赣中、赣北地区(经济欠发达地区)选取4个自然村和江苏省苏北、苏中、苏南地区(经济发达地区)选取4个自然村的老年人,采取结构式访谈方式进行问卷调查,采用SPSS16.0建立数据库并进行统计学分析。结果调查的有效问卷共872份,分为经济发达地区和经济欠发达地区两组,两组农村老年人生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、总健康自评(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)、精神健康(MH)得分差异有统计学意义(P0.05)。两组农村老年人的躯体生活自理量表(PSMS)、工具性日常生活活动量表(IADL)、日常生活能力(ADL)得分差异具有统计学意义(P0.05)。结论随着人口老龄化加剧,区域经济发展不平衡,经济欠发达地区的农村老年人的健康状况、生活质量不佳,应受到政府和全社会更多的关注。     

农村老年人生存质量与生活状态的相关性研究

目的了解农村老年人的生存质量（QOL）及其与生活状态的关系。方法采用SF-36量表对276名农村老年人进行问卷调查。结果农村老年人在生理功能（PF）、生理职能（RP）、总体健康（GH），活力（VT）、社会功能（sF）、精神健康（MH）维度的评分显著低于城市老年人（P〈0．01）；QOL评分在多个维度上与子女数、子女孝顺、参加生产劳动和承担家务劳动的量、慢性病情况呈负相关；与子女的生活状况、经济收入状况、对生活的满意度呈正相关。结论子女对老年人的精神和经济赡养状况是农村老年人QOL的主要影响因素，改善农村的经济状况和加强慢性病防治，对提高QOL有重要意义。     

老年高血压合并抑郁病人血糖、血脂水平及生命质量分析

目的分析抑郁对老年高血压合并抑郁病人的血糖、血脂水平和生命质量的影响。方法选择2013年8月—2014年8月来我院住院体检的老年高血压病人162例,根据汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定结果将病人分为抑郁组(46例)和对照组(116例),统计基本特征和血糖、血脂等实验室指标,并行SF-36量表评分。结果两组间收缩压和舒张压具有统计学意义(P0.05);抑郁组的三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FINS)和胰岛素敏感性(ISI)均高于对照组(P0.05);抑郁组的高密度脂蛋白低于对照组(P0.05)。抑郁组的生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、情感职能(RE)得分均低于对照组(P0.05);抑郁组的总体健康(GH)、心理健康(MH)、精力(VT)、社会职能(SF)得分和SF-36总分均显著低于对照组(P0.01)。结论抑郁可导致老年高血压病人的血压增高、血糖和血脂代谢异常,增加并发症风险,降低生命质量,应考虑提高重视并合理干预。     

唐山市社区空巢中老年人营养状态与社会支持的相关性

目的探讨唐山市社区空巢中老年人营养状态与其社会支持水平的相关性。方法应用一般情况调查表、微型营养评价法(MNA)、社会支持量表(SSRS)对随机整群抽样的社区常住空巢中老年人采取面对面调查。结果空巢老年人社会支持总分偏低,社会支持较少的空巢老年人42人;一般的281人;满意19人。营养平均(24.15±4.109)分,社会支持少的空巢老年人营养得分偏低(P<0.01)。营养良好的空巢老年人215人;存在营养风险108人;营养不良的19人。营养不良或营养存在危险的空巢老年人比营养良好的空巢老年人社会支持得分偏低(P<0.05)。结论空巢中老年人的社会支持水平较差,营养状态与社会支持相关,应加强空巢中老年人的社会支持力度,以改善营养状态,提高身心健康及生活质量。     

麻风病治愈患者的社会支持与生存质量现状及相关性

目的探讨麻风病治愈患者社会支持与生存质量的现状及其相关性。方法采用多阶段整群抽样方法选择该省麻风病康复小区的麻风病治愈者120例作为观察组,同时选择其周边自然村的140名村民作为对照组,分别采用社会支持评定量表和简明健康测量量表(SF-36)评价其社会支持情况和生存质量。结果观察组患者客观支持、主观支持、支持利用度和社会支持总评分均低于对照组(P0.05);观察组患者生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、情感智能和综合得分均低于对照组(P0.05);观察组患者活力、社会功能和精神健康评分与对照组无统计学差异(P0.05)。客观支持与生理功能、活力、情感智能、精神健康呈正相关(P0.05),主观支持与躯体疼痛呈负相关(P0.05),支持利用度与生理功能、总体健康、活力、情感智能呈正相关(P0.05);社会支持总评分与生存质量综合得分存在正相关(P0.05)。结论麻风病治愈患者社会支持与生存质量均较差,应加强对麻风病治愈患者的社会支持,促进患者身心健康,提高生存质量。     

急性心肌梗死患者PCI术后早期被动运动模式构建及效果

目的 探讨急性心肌梗死患者经皮冠脉介入(PCI)术后早期被动运动模式构建与效果。方法 选取接受检查并确诊的急性心肌梗死患者77例，均接受PCI治疗，按照随机数字法分为对照组(37例，术后常规干预)和观察组(40例，术后常规干预结合早期被动运动),对比分析不同干预模式的应用意义。结果 观察组干预后6 min步行距离(6MWD)、Bathel指数(BI)评分、左室射血分数(LVEF)明显大于对照组(P<0.05);观察组干预后CCU监护时间、住院时间与术后首次排便时间明显少于对照组(P<0.05);观察组干预后生活质量评分[生理功能(PF)、躯体疼痛(BP)、身体角色(RP)、生命力(VT)、总体健康(GH)、社会功能(SF)、精神健康(MH)、情感职能(RE)]明显高于对照组(P<0.05),术后不良心血管事件发生率明显少于对照组(P<0.05)。结论 急性心肌梗死患者PCI后早期被动运动干预具有缩短住院时间，改善生活质量，降低不良心血管事件发生的效果，具有确切可行的临床意义。