脑血管病的诊断和治疗中的一些问题

脑血管疾病是危害人民健康、威胁生命、影响劳动力的一种常见病、多发病。有关诊断和防治问题涉及很广,我们仅就其中一些问题讨论如下。一、脑出血的诊断脑出血一般分为脑实质内出血和蛛网膜下腔出血两种。脑实质内大块出血,即一般所称的脑出血。多见于50～70岁之间,主要由高血压病、动脉硬化症引起。高血压动脉硬化症何以导致脑出血呢?目前尚无定论,一般认为,在高血压动脉硬化基础上脑动脉壁发生纤维化、透明性变、内弹力层破坏、管壁部分坏死以至形成微小动脉瘤或夹层动脉瘤。如在原有高血压基础上加上情绪激动、用力等因素使血压骤然升高,病变血管破裂发生出血。     

脑萎缩的诊断、预防及治疗

脑萎缩在临床上最主要的症状是痴呆,日常生活中能够注意其合理和规律性,早发现、早治疗可以控制脑萎缩. 病因及发病机理 脑萎缩有生理性和病理性的区别:生理性脑萎缩是随着年龄的增长,机体功能性衰退,脑细胞功能逐步退化而引起的.病理性脑萎缩是由多种原因引起脑组织体积缩小的一种衰退性疾病,多由血管性疾病(如脑动脉硬化、脑梗塞、脑出血、高血压病、冠心病等)引起.     

真性红细胞增多症致急性脑血管病17例分析

急性脑血管病(脑梗塞和脑出血)是内科的急危重症，文献报道，其主要原因为脑动脉硬化及高血压病。而由真性红细胞增多症(PV)引起的急性脑血管病文献报道不多，我院从1994年1月～2004年12月共收PV致急性脑血管病17例，现报告如下：     

痰热清治疗脑出血疾病合并呼吸道感染35例临床体会

随着社会的发展,人民生活水平的提高,高血压病、动脉硬化、糖尿病、冠心病的人数增多,这些疾病很容易引起脑梗塞、脑出血发生.脑出血患者发病后需绝对卧床,不能活动,致使患者最容易合并呼吸道感染.本组病例均为脑出血患者发病10 d以后出现呼吸道感染.本组采用痰热清治疗脑出血合并呼吸道感染,取得较好疗效,现报道如下.     

患高血压并糖尿病如何选择降压药

高血压病是心血管系统常见病之一,我国约有6000万名患者,其中50％伴有糖代谢障碍,是危害人民群众健康的一种严重疾病。 高血压病主要损害人体血管。它能促使动脉管壁变硬,管腔变狭窄——即平时所说的“动脉硬化”。假若任其病情发展,最后可能导致血管壁破裂,管腔闭塞,引起心肌梗塞、脑出血等     

脑出血的临床护理

脑出血又称为脑溢血,是指原发性脑实质内的大量出血,主要由于高血压病引起,在高血压病的发生过程中,引起脑内动脉及小动脉发生硬化,引起脑组织缺血,脑软化和脑出血,多发生在内囊和基底核附近,脑出血发病快,病情危重,短时间内可发生急骤的变化.     

脑出血及其并发症的内科治疗

脑出血最常见病因是高血压动脉硬化。脑出血的危险性往往随病人血压上升和病程增长(包括年龄的增长)而增加。一般认为,单纯的血压升高或者单纯的脑血管病变都不足以引起血管破裂。高血压动脉硬化性脑出血系指在高血压和脑动脉病变     

脑溢血手术治疗50例分析

高血压病引起脑动脉硬化后可导致脑内出血,高血压性脑出血俗称“脑溢血”。病人常有剧烈头痛、呕吐、一侧肢体瘫痪、半身麻木,部分病人还会出现语言障碍;出血较少的病人可能神志清醒,出血较多的病人则会出现昏迷和大小便失禁,如果在短时间内出血量过大,还可能有生命危险。高血压性脑出血多见于中老年人,这种疾病即使抢救治疗成功,很多病人也会遗留长期的甚至是永久性的肢体残疾或语言功能障碍。近年来,随着科学技术的发展,外科手术方法     

脑血管病与头痛

脑血管病是一种常见病、多发病,而头痛又是脑血管病中常见的症状之一,它可作为脑血管病的早期表现,也可作为脑卒中的警告信号,在脑血管病的发生和发展过程中需要加以重视。一、脑血管病与头痛的关系1.头痛作为脑血管病的早期表现高血压病和脑动脉硬化症是脑血管病中最常见的病因。在高血压病或脑动脉硬化症的早期往往开始出现有不同程度的血管-神经性头痛。绝大多数的高血压病患者早期就有血管植物神经功能障碍,其偏头痛的发生率较正常人多5倍。一旦发生脑出血时,头痛急剧加重。     

家族遗传性肾上腺髓质嗜铬细胞瘤并发高血压脑出血1例报告

<正>肾上腺嗜铬细胞瘤引起的高血压脑出血临床不多见。高血压性脑出血是神经科常见的急症之一,临床上以高血压动脉硬化所引起的最为常见约占48%。高血压80%~90%是因原发性高血压所致,其余10%~20%由症状性高血压引起。嗜铬细胞瘤所致的     

高血压性脑出血的外科治疗

脑出血的原因一般见于动脉硬化,血管畸形、梅毒等,其中一半以上是由于动脉硬化所致。高血压动脉硬化性脑出血的死亡率在脑卒中的死亡率中为最高,国内外文献报导约56～87％左右。患者多在50岁以下,其死亡率高的原因主要是出血部位多在内囊附近及基底节区,加上出血后引起严重的脑水肿,导致脑干受压、移位和脑疝形成。自1908年Russell和Sargent两氏首先报导脑出血病例手术     

药源性脑血管病

脑血管病的病因,主要是血液动力学的异常、血液流变学的异常和血管壁病变三种。因此,某种药物如能引起上述病因中的任何一种,就可能引起脑血管病发作。药源性脑血管病按其发病机理可分以下五类。一、药源性高血压药源性高血压已屡见报告。不容置疑,高血压是脑出血的重要原因。若病人原已患有高血压病、动脉硬化、动脉瘤或血液凝固异常,则药源性高血压更易导致脑出血。 1.肾上腺素能药:肾上腺素能药具有兴奋α和β-受体作用,且常以一种占优势。这些药物的升压作用     

中风

脑血管病俗称中风,主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑血栓形成、脑栓塞。脑出血系指脑实质内出血而言。常见于高血压和脑动脉硬化患者,还可由先天脑动脉瘤、脑血管畸形、出血性疾病、感染及外伤引起。脑蛛网膜下腔出血是指由脑底或脑浅表部位的血管破裂,血液直接进入蛛网膜下腔而言。以颅内动脉瘤、动静脉畸形、高血压动脉硬化症、脑底异常血管网症和血液病等为常见原因。脑血栓形成是由于颅内外供应脑部的动脉血管     

脑出血并发多器官功能衰竭的护理

脑出血是以高血压病为基础全身性血管病,多有心、肾、肺等重要器官的动脉硬化,较易出现上述重要器官失代偿,出现多器官功能衰竭.1999-12～2004-12我院共收治159例脑出血患者,其中16例出现脑出血后并发多器官衰竭,经过精心治疗,严密监护及特殊护理,大大降低了死亡率,现将护理措施总结报告如下.     

脑出血误诊原因及对策（附18例分析）

总结１８例脑出血误诊病人，头颅ＣＴ扫描前误诊为脑梗塞、脑动脉硬化、高血压病、高血压脑病，血管性头痛、上呼吸道感染、美尼尔综合征、蛛网膜下腔出血、癫癫等病。     

215例高血压脑出血的外科治疗分析

脑内血管破裂所引起的脑出血，绝大多数是由高血压病伴发脑小动脉病变在血压骤然升高时发生的，称为高血压性脑出血。脑出血多发生在大脑半球深部基底神经节，其次在桥脑与小脑。本组统计本院神经外科在200B～2006年间，住院治疗的高血压脑出血患者215例，现报告如下。     

高血压性脑出血的CT诊断

脑出血是指非外伤性脑实质内的出血,又称脑溢血,高血压性脑出血是在高血压病伴发的脑动脉硬化的基础上,由于血压骤然升高引起小动脉破裂所致的脑内血肿.最常发生的部位是基底节,其次是丘脑、脑干和小脑.基底节出血常侵入内囊或外囊.脑内血肿可破入邻近脑室或蛛网膜下腔,引起脑室和蛛网膜下腔积血.起病常较突然,迅速出现偏瘫、失语和不同程度的意识障碍,其症状和体征与出血部位有关.脑出血的CT检查,对确定出血的诊断极为重要.可以鉴别梗死与出血,且一目了然.CT可显示出血的部位、体积大小,如壳出血、外囊出血(外侧型出血)可早期建议手术治疗,预后良好.     

125例脑出血临床分析

目的:分析脑出血的发病原因、临床诊断、预后相关因素,从而寻找有效防治途径。方法:采用回顾性分析方法,对我科2004年3月至2006年3月收治的125例脑出血患者的临床资料进行分析。结果:高血压和动脉硬化是脑出血最常见的病因;入院时的血肿体积与意识水平是颅脑出血死亡的两个最重要因素。结论:对高血压病进行预防和早期正规治疗是防治脑出血的最有效途径。     

脑出血病人的家庭护理

脑出血见于原发性或自发性高血压病及颅脑外伤后,如脑挫裂伤及颅内血肿。原发性脑出血多指颅内血管病变破裂而引起的出血,绝大多数是高血压病并发脑小动脉病变,在血压骤升时发生。脑出血多数发生在大脑半球深部基底神经节,其次在桥脑、小脑等：自发性脑出血一般在体力或脑力紧张活动时容易发病,如用力抬举重物、心情激动、用力排便等。脑     

小脑出血30例临床分析

目的探讨小脑出血的临床特点。方法对30例小脑出血患者的临床资料进行回顾性分析。结果最常见最主要的临床症状为眩晕、头痛、呕吐及平衡障碍,病因主要为高血压病和脑动脉硬化;60~80岁为高发年龄,脑疝为主要死因。结论中老年人持续出现眩晕、呕吐、头痛,要注意小脑出血的可能,应及早行CT检查。