不同大气污染程度对小学生肺通气功能的影响

目的探讨大气污染对小学生肺通气功能的影响,为研究环境与健康的关系提供依据.方法在唐山市工业区、清洁区、商业区、交通区共选取小学生906名为研究对象,进行肺通气功能的测定和问卷调查.结果在均衡了4个区小学生的个人生理因素和室内空气污染因素后,工业区小学生肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV)的异常率、商业区小学生FEV的异常率、交通区小学生FVC、FEV的异常率均高于清洁区(P＜0.05).结论交通区、商业区、工业区大气污染已对小学生肺通气功能产生了影响.     

60例煤矽肺患者肺活量和第一秒时间肺活量预计值计算方法的比较

为了比较不同的计算肺活量和第一秒时间肺活量预计值回归方程的应用价值,我们选择近年来文献上报道的两种类型的回归方程来计算60例煤矽肺患者的肺活量和第一秒时间肺活量的预计值,并分别作肺通气功能评价。选用的预计值回归方程:     

矽肺通气功能测定几个问题的探讨

我们在1976年和1980年先后两次对浙江温岭县某石矿矽尘作业工人进行肺通气功能测定,现将观察结果及其对矽肺的早期诊断价值、了解病程变化以及肺通气功能改变的类型等问题探讨如下。 检查方法 肺通气功能检查是采用国产浮筒式肺量计,测定项目有肺活量、时间肺活量、最大呼气中期流速、最大通气量及气速指数等(最大通气量以时间肺活量换算)。测定方法按吴绍青氏等编的一书中的常规操作及气象因素换算。气速指数计算中的预计值、肺活量是根据吴秀锦氏计算法,最大通气量是根据张仲扬氏计算法。受检者取立位,为排除技术误差,测定前均给反复训练,求得满意曲线。操     

14例特发性间质性肺炎的肺功能分析

目的 探讨特发性间质性肺炎的肺功能特点.方法对14例特发性间质性肺炎患者的肺功能进行肺通气功能、肺弥散量、动脉血气检查并行统计学分析.结果肺活量、肺一氧化碳弥散量和PaO2显著减少,而FEV1/FVC%和PaCO2却增加.结论特发性间质性肺炎肺功能表现为限制性通气功能和肺弥散功能障碍,对肺一氧化碳弥散量的检测可动态评价特发性间质性肺炎患者的病情变化.     

大气污染对小学生肺通气功能及非特异免疫功能影响研究

目的探讨大气质量对小学生肺通气功能及健康状况的影响,为控制空气污染对学生健康的影响提供依据。方法在唐山市工业区、清洁区、商业区、交通区共选取1 332名小学生为研究对象,进行肺通气功能、非特异免疫功能、因病缺课率的测定和调查。结果在均衡了小学生的个人生理因素、家庭因素和室内空气污染因素后,工业区小学生肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)1、s用力呼气容积(FEV)异常率、商业区小学生FEV异常率、交通区小学生FVC和FEV异常率均高于清洁区(P<0.05),且SIgA水平高于清洁区(P<0.05),唾液溶菌酶差异无统计学意义(P>0.05);工业区、商业区、交通区、清洁区小学生因病缺课率分别为32.6%,30.2%,40.1%,24.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论大气污染可使小学生因病缺课率增加,肺通气功能受损,SIgA水平升高。     

郑州交通警察肺通气功能分析

对269名交通警察和112名刑警肺通气功能进行了测定，分析结果表明：肺通气功能和小气道功能两组判别有显著性意义（P＜0.05），阻塞性通气障碍两组间差别有显著性意义（P＜0.05），且交通警察组阻塞性通气障碍发生率高于限制性通气障碍发生率。提示交通警察的大小气道功能均受影响。     

揭阳卫校1149名学生肺活量分析

肺活量是指人在深吸气后通过深呼气,测量所得出的气体总量。是反映肺通气功能的最大能力,是肺通气功能的一项重要指标。为了解学生的肺活量情况,我们进行了此项调查。     

2型糖尿病患者肺功能及HbA1c检测分析

目的 检测2型糖尿病(T2DM)患者的肺通气、弥散功能及糖化血红蛋白(HbA1c)含量,探讨肺是否为糖尿病慢性病变的靶器官及同时观察HbA1c含量的意义.方法 检测90例2型糖尿病患者(根据有无微血管病变、眼底、肾脏及神经系统病变再分为无并发症组50例和有并发症组40例)肺通气功能—肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC,FEV1.0％)用力呼中期流速FEF25％-75％,肺弥散功能—肺一氧化碳弥散量(DLCO)及HbA1c含量,与50名健康者相比较.结果 2型糖尿病组无并发症组肺通气功能、弥散功能与正常对照组相比差异无统计学意义(P均＞ 0.05),有并发症组与无并发症VC、FVC、FEV1、LDCO差异有统计学意义(P均＜0.05),3组间HbA1c差异有统计学意义(P均＜0.05),HbA1c含量与肺通气功能、弥散功能呈负相关.结论 T2DM患者随着病情的进展发生并发症时,肺通气功能、弥散功能障碍,HbA1c可作为观察2型糖尿病患者肺功能受损指标之一.     

体外膈肌起搏器辅助救治Ⅲ期石棉肺继发肺性脑病一例

弥漫性间质纤维化是石棉肺的基本病理改变,肺功能异常表现为渐进性肺活量和肺总量减少。石棉肺Ⅲ期患者,肺功能显著异常,当其合并呼吸道感染进而出现呼衰、肺性脑病时,单纯依靠药物往往不易改善肺部通气功能。我们应用广州电子产品技术开发公司制造的EDP-IP型体外膈肌起搏器辅助救治一例Ⅲ期石棉肺合并呼吸道感染,继发呼吸衰竭、肺性脑病,获得成功。报告如下。     

徐州铁路分局电焊作业场所卫生状况调查

[目的]探讨电焊尘对作业工人肺通气功能的影响。[方法]2004年4月，对徐州铁路分局电焊作业现场进行了劳动卫生学调查，对电焊工进行了肺通气功能测定。[结果]作业场所电焊烟尘浓度较高。检测238名电焊工人，肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第一秒用力肺活量（FEV1.0）、FEV1.0％（FEV1．0／FVC百分比）均低于506名非接尘的对照组（P〈0．01）。肺通气功能异常率接尘组为32．77%，对照组为8．50％（P〈0．01），2组均有随着工龄的增加异常率增高的趋势（P〈0．01）。[结论]电焊烟尘可引起电焊工的肺通气功能损伤，接尘工龄与肺通气功能损伤有密切关系。     

常规肺通气功能测定在儿童哮喘诊治中的作用

目的 探讨常规肺功能检测在儿童哮喘诊断、治疗及疗效评价中的作用.方法 应用Master Screen系列肺功能测定系统,对40例不同病期哮喘患儿进行常规肺通气功能检测,因测定需要患儿配合,发作期患儿完成2l例,缓解期完成28例;选择发作期30例进行支气管舒张试验的患者肺功能资料进行研究.结果 常规肺通气功能测定发作期与缓解期结果比较,用力肺活量、1秒钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值、最大呼气流量、排出25%～75%肺活量后用力呼气量的差异有显著性(t=2.47～5.37,P＜0.01).发作期排出75%肺活量后用力呼气量总异常率达100.00%,缓解期排出75%肺活量后用力呼气量总异常率仍达53.57%,提示缓解期仍有小气道功能障碍.不同病期患儿肺功能测定结果用力肺活量、1秒钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值、最大呼气流量、排出25%肺活量后用力呼气量、排出50%肺活量后用力呼气量、排出75%肺活量后用力呼气量异常率的差异具有显著性(x2分别为45.23、34.71、lO.90、22.19、17.90、5.64、13.27,均P＜0.05).支气管舒张试验雾化吸入万托林后用力肺活量、1秒钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值、最大呼气流量、排出25%～75%肺活量后用力呼气量均明显增高(t=4.76～7.01,P＜0.01),表明雾化吸入万托林可迅速减低气道阻力,改善肺通气功能,进一步证明哮喘儿气道阻塞具有可逆性.结论 常规肺通气功能检测可用于儿童哮喘诊断及治疗. 力呼气量、排出75%肺活量后用力呼气量异常率的差异具有显著性(x2分别为45.23、34.71、lO.90、22.19、17.90、5.64、13.27,均P＜0.05).支气管舒张试验雾化吸入万托林后用力肺活量、 秒钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值、最大呼气流量、排出25%～75%肺活量后用力呼气量均明显增高(t=4.76～7.01,P＜0.01),表明雾化吸入万托林可迅速减低气道阻力,改善肺通气功能,进一步证明哮喘惠儿气道阻塞具有可逆性.结论 常规肺通气功能检测可用于儿童哮喘诊断及治疗. 力呼气量、排出75%肺活量后用力呼气量异常率的差异具有显著性(x2分别为45.23、34.71、lO.90、22.19、17.90、5.64、13.27,均P＜0.05).支气管舒张试验雾化吸入万托林后用力肺活量、 秒钟用力呼气量、1秒钟用力呼气量与用力肺活量比值、最大呼气流量、排出25%～75%肺活量后用力呼气量均明显增高(t=4.76～7.01,P＜0.01),表明雾化吸入万托林可迅速减低气道阻力,改善肺通气功能,进一步证明哮喘惠儿气道阻塞具有可逆性.结论 常     

城市大气污染对交通警察呼吸功能的影响

为探讨长期暴露于城市大气污染物对交通警察呼吸功能的影响,收集1996-2000年大气环境监测资料,并于2001年分别在城市大气污染较重的太原市和大气质量相对较好的青岛市随机选择131和100名男性外勤交通警察,进行流行病学问卷调查和肺功能测定.1996-2000年太原市大气中SO2、TSP的年均浓度均高于青岛市,1998-2000年太原市大气中NOx的年均浓度均高于青岛市.太原市交通警察肺功能测定指标肺活量(SVC)、用力肺活量(FVC)、第1秒时间用力肺活量(FEV1)、25%用力肺活量时呼气流速(FEF25)、50%用力肺活量时呼气流速(FEF50)均低于青岛市交通警察,差异均有统计学意义(P<0.01).大气污染严重的城市,其交通警察的肺功能和呼吸系统健康状况均受到影响.     

煤工尘肺患者646例肺通气功能分析

目的探讨煤工尘肺患者肺通气功能的损害情况。方法对646例男性煤工尘肺患者和320例男性接尘工人进行肺通气功能测量并比较。结果各期煤工尘肺患者的肺活量（VC）、用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、FEV1.0、FVC百分比、25％呼气中期流速（MEF75％）、50％呼气中期流速（MEF50%）、75％呼气中期流速（MEF25%）、最大呼吸中期流速（MMEF）、最大通气量（MVV）均明显低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01），Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期煤工尘肺患者肺通气功能异常率分别为77．78％、88．54％和100．00％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01）；Ⅰ、Ⅱ期煤工尘肺患者肺通气功能损害类型主要为阻塞性和混合性，Ⅲ期煤工尘肺患者肺功能损害以混合性为主。结论各期煤工尘肺患者的肺通气功能损伤明显，尘肺患者肺通气功能随尘肺期别增加而降低。     

煤工尘肺患者甲状腺功能状态及其与肺通气功能的关系

选择煤工尘肺患者68例(壹期36例、贰期24例、叁期8例)和对照组38例,放免法检测甲状腺激素:血清总三碘甲腺原氨酸(TT3)、血清总甲状腺素(TT4)、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、促甲状腺激素(TSH);并检测肺通气功能:肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、一秒钟用力呼气量占预计值百分比(FEV1%)、25%与50%肺活量时呼气流速(V.25、V.50)、最大通气量(MVV)。结果贰+叁期组TT3、TT4降低,TSH增高,分别与对照组、壹期组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。煤工尘肺各组肺通气功能指标均低于对照组(P<0.05),贰+叁期组肺通气功能指标均低于壹期组(P<0.05),差异具有统计学意义。煤工尘肺各组肺通气功能异常率均明显高于对照组(P<0.05),贰+叁期组肺通气功能异常率高于壹期组(P<0.05),差异具有统计学意义。提示煤工尘肺患者随期别增加和肺功能损害程度加重,甲状腺功能发生改变。     

炭黑粉尘对肺通气功能的影响调查

为了解炭黑粉尘对肺通气功能的影响,我们对山东泰山轮胎厂的240名炭黑作业工人和260名对照进行肺通气功能指标:用力肺活量(FVC)、1秒钟用力呼气容积(FEV1.0)进行了测试。结果报告如下。1对象与方法     

汽车轮胎胶粒所致交通警察呼吸系统损害及其致敏性调查

目的探讨汽车轮胎胶粒对交通警察（以下简称“交警”）呼吸系统损害及其致敏性。方法对455名外勤交警及243名对照者进行呼吸系统症状询问调查及肺通气功能用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1.0）、最大呼气中期流速（MMF）、呼出肺活量50％时的最大呼气流速（V50）等指标测定；并进行455名外勤交警及230名对照人员汽车轮胎胶粒血清特异性IgE抗体水平测定，以及汽车轮胎胶粒抗原的皮肤针刺试验，对其中汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性的66名外勤交警及5名对照人员进行鼻黏膜激发试验；对66名汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性的外勤交警进行硫酸特布他林吸入试验。结果交警咳嗽、咳痰、胸闷、气短、打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等症状的阳性率分别为38．02％、27．03％、20．00％、23．08％、27．47％、32．09％、34．95％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；交警组汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性率为14．51％，明显高于对照组，差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）；交警组的皮肤针刺试验阳性率为23．73％，明显高于对照组（3．04％）；汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性者鼻黏膜激发试验阳性率为54．55％，与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0．01和P〈0．05）；交警肺通气功能FVC、FEV1.0、MMF、V50实测值／预计值的百分比明显低于对照组，66例汽车轮胎胶粒特异性IgE抗体阳性者硫酸特布他林吸入试验阳性44例，占调查交警总人数的9．67％。结论汽车轮胎胶粒是导致交通警察肺通气功能损害的原因之一，汽车轮胎胶粒有引起交通警察过敏性哮喘的可能。     

粉尘作业体检中肺通气功能测定的应用价值

在粉尘作业者健康检查中以用力肺活量(FVC)、第一秒用力肺活量(FEV1)、最大呼气流速中50%的肺活量(FEF50)实测值占预计值百分比(%)3项指标为主进行通气及小气道功能测定,对检查中103例异常者进行复查.时3项指标反复测定异常者进一步详细询问病史,进行体检项目的复检和补充相关检查.经临床诊断有尘肺表现18例,其中6例合并慢支、支扩、肺气肿.肺功能以阻塞为主的慢性呼吸系统疾病45例,以限制性为主的肺及胸膜胸廓等疾病22例,共计67例(占65.05%),其中56例按职业禁忌证(占54.37%)处理.提示在粉尘作业者的职业性健康检查中,应用上述3项主要指标进行肺通气功能监护可为一些目标疾病提供诊断线索,尤其是在职业禁忌证的判断中有重要的应用价值.     

儿童形态,体成分与肺通气功能的典型相关分析

对１４７名８～１２岁健康、发育正常的男女学生形态、体成分和肺通气功能指标进行了测量和典型相关分析。结果表明：形态、体成分作为影响因素变量组与肺通气功能密切相关。第一典型变量中,影响因素的标化系数绝对值：身高（Ｈ）＞瘦体重（ＬＢＭ）＞胸围（Ｃ）＞体脂百分比（％ＢＦ）;肺通气功能中肺活量（ＶＣ）的标化系数绝对值最高。第二典型相关为补呼气率（ＥＲＶ％）与体脂百分比的负相关。提示：儿童期形态和体成分与肺通气功能的关系主要是身高及瘦体重与肺活量的正相关。     

62例矽肺患者肺通气功能分析

[目的]探讨矽肺患者肺通气功能的损害情况。[方法]对62例矽肺和70例X射线胸片正常的接尘工人做肺通气测量并进行比较。[结果]各期矽肺的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0），FEV1.0／FVC百分比，呼气中期流量（FEF25％～75％）、最大通气量（MVV）均低于对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺的肺通气功能异常率分别为71．4％、84．6％和100％，高于对照组；矽肺伴有并发症者各项肺功能指标均下降。[结论]Ⅰ期矽肺者肺通气功能损害以阻塞型为主，Ⅱ、Ⅲ期患者肺通气损害以混合型为主。各期矽肺患者肺通气功能损害明显，肺通气功能随矽肺期别的升高而降低。     

石棉工人肺弥散量和通气功能的探讨

本文采用一次呼吸CO法,测定了315名石棉工人和314名作为对照的不接尘健康工人的弥散量,并测定了通气功能。与对照组相比,男、女石棉工人弥散量(DLco),肺活量(VC),用力肺活量(FVC)和一秒时间肺活量(FEV_1)明显降低;一秒率(FEV_1%)和呼气中期流速(MMEF)没有明显差异。石棉工人最早出现的肺功能异常是DLco降低。DLco与接尘工龄存在负相关关系,说明接触石棉的时间是影响石棉工人DLco的一个重要因素。石棉工人肺弥散功能和通气功能损害都早于X线胸片的改变,DLco、VC、FVC、FEV_1是早期反映石棉对肺部损害的敏感、稳定的指标。建议将弥散量和通气功能测定作为石棉肺的诊断参考和劳动能力鉴定的客观依据。