面神经梳理术治疗面肌抽搐28例

0　引言　面肌抽搐是以一侧或双侧面部表情肌不自主抽搐或痉挛为特征的病征 .现将我科 1993- 2 0 0 0年 ,采用面神经梳理的方法治疗面肌抽搐患者疗效报道如下 .1　对象和方法1.1　对象　我科 1993- 0 1/ 2 0 0 0 - 0 1面肌抽搐患者 2 8(男 10 ,女 18)例 ,年龄平均 45 (32～ 6 1)岁 .病程最长 16年 ,最短 1年 ,平均 6年 .其中 4例为双侧面肌抽搐 ,余为单侧 .全部患者病因均不明确 .1.2　方法　手术方法 :采用常规耳屏前、颌下“S”形切口 ,解剖出面神经分支或面神经总干 ,锐性剖开神经外膜约 1.5cm,显露出神经 .在显微镜下选用显微血管钳或…     

A型肉毒毒素治疗面肌抽搐36例临床观察

面肌抽搐又称面肌痉挛 ,是面神经的异常放电引起的眼睑及面部肌肉不自主痉挛抽搐 ,同其它肌张力障碍疾病一样 ,一旦发病 ,很少能自行缓解 ,长期的肌痉挛给患者身心带来很大的痛苦 ,而口服药物、针灸、手术等效果均不理想。笔者采用Ａ型肉毒毒素 (ＢＴＸＡ)局部多位点注射治疗面肌抽搐３６例 ,取得满意疗效 ,现将结果报道如下。１．对象选择１９９９年３月～２００１年１月随访满８个月的门诊面肌抽搐患者３６例 ,其中男性１６例 ,女性２０例 ;年龄３４～６９岁 ,平均年龄 (５０±１３)岁 ;左侧１４例 ,右侧２２例 ;面瘫后遗症１例 ,余病因不…     

显微血管减压术治疗面肌抽搐和三叉神经痛

1985年以来,我院采用后颅窝探查,显微血管减压术治疗面肌抽搐32例和三叉神经痛11例。面肌抽搐组:男14例,女18例,年龄20～63岁,病程1～9年,右侧15例,左侧17例。三叉神经痛组:男7例,女4例,年龄39～58岁,病程1～13年,疼痛多见于第2、3支区,1例系三叉神经鞘瘤痛及1、2支,     

显微血管减压治疗面肌抽搐7例报告

自1977年 Jannetta 第一次报告显微血管减压治疗面肌抽搐获得成功以后,逐渐被公认而先后用于治疗三叉神经痛和面肌抽搐,获得了较好效果.国内自1983年用于临床,近来我们为7例面肌抽搐的病人做了此手术治疗,效果满意,现报告如下.临床资料本组男2例,女5例。年龄为21～50岁,其中21岁1例,26岁2例,33岁2例,42、50岁各1例,平均年龄为33岁.病变位于左侧面部者3例,右侧者4例。病变范围均波及整个患侧面部.伴发症状:伴同侧耳鸣1例,同侧三又神经痛1例,     

针刺加艾灸治疗面肌痉挛15例

<正> 面肌痉挛属中医面肌(月闰)动,“筋惕肉(月闰)”范畴。其临床表现为一侧面肌不由自主地、阵发性、无规律性地抽搐。笔者自1994年以来共收治15例此类患者,采用针刺申脉,照海为主穴加艾灸的治疗方法,获得满意疗效。现报告如下。1 临床资料 15例均为门诊患者,男5例,女10例;年龄最小8岁,最     

A型肉毒毒素治疗面肌痉挛65例疗效观察

面肌痉挛 (HFS)又称面肌抽搐 ,是一侧面肌不自主的间断性强直性抽搐。病因多不明 ,不能自控 ,患者病侧睑裂变小 ,口嘴歪斜 ,并可引起功能性残疾运动。精神抑制药物治疗均作用轻微或短暂。我科自 1997年 10月以来应用卫生部兰州生物制品研究所提供的 A型肉毒毒素治疗 6 5例面肌痉挛 ,取得显著效果 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　 6 5例面肌痉挛患者中男性 2 6例 ,女性 39例 ,年龄 2 7～ 80岁 ,病程 6个月～ 30年。其中病程 <1年者 5例 ,1～ 5年者 2 4例 ,5～ 10年者 15例 ,10～ 15年者 12例 ,15～ 2 0年者 8例 ,30年者 1例。左侧…     

止痉汤治疗面肌痉挛64例

面肌痉挛是以一侧面部肌肉阵发性不规则的不自主抽动为主要表现的周围神经疾病 ,具有反复发作 ,病程长的特点。笔者自 1995年以来 ,用自拟止痉汤治疗本病 6 4例 ,取得显著疗效 ,现报道如下。1　一般资料12 8例均为门诊患者 ,随机分为 2组。治疗组 6 4例中 ,男 12例 ,女 5 2岁 ;年龄最小 2 6岁 ,最大 72岁 ,平均 46例 ;病程 1年以内 12例 ,2年～ 5年 30例 ,5年以上 2 2例。对照组6 4例中 ,男 15例 ,女 49例 ;年龄最小 2 8岁 ,最大 71岁 ,平均43岁 ;病程 1年以内 13例 ,2年～ 5年 33例 ,5年以上 18例。各例患者均以面肌抽搐为主诉 ,抽搐最先发…     

应用显微手术行后颅凹神经血管减压治疗原发性面肌抽搐及三叉神经痛25例报告

我科自1991年至1994年对原发性面肌抽搐及三叉神经痛应用显微手术行后依凹神经血管减压治疗共25例．均取得满意效果。现报告如下：临床资料25例中，男8例，女17例，年龄31－59岁，平均年龄40岁，病程最短一年，最长14年，面肌抽搐16例，三叉神经痛9例，其中疼痛分布于左第！支1例。左第目、IV支2例，右区、IV支5例，右第IV支1例。25例患者除原发症状外没有其它神经系异常改变，各项检查及头颅平片，CT均正常。手术方法1．面肌抽搐神经血管减压术沿乳突内侧Icm稍向上斜做4cm切口，皮下各肌层用电刀切开，避开横窦与乙状窦行颅骨钻孔，扩…     

以抽搐为首发症的外部性脑积水42例CT表现

<正>外部性脑积水不是一种独立疾病,而是某种原因导致脑发育异常的一组症候群。以往由于人们对本病不甚了解,常导致误诊误治。现将我院近5年收治的以抽搐为首发症的外部性脑积水42例进行分析总结。1资料与方法1.1一般资料:本组42例,男性27例,女性15例,年龄2个月至2岁3个月,平均9.7个月。主要临床表现及体征:均以抽搐为首发症状,抽搐主要为全身性抽搐,少数表现为面肌     

显微镜下手术治疗桥小脑角区病变20例

<正>乳突后枕下手术入路与常规显微手术入路比较,更加精细、准确、微创[1]。我科自2007年3月以来采用显微镜下乳突后枕下手术治疗桥小脑角区病变20例,损伤小,功能保存良好,取得满意效果。临床资料1一般资料本组患者男13例,女7例,年龄40～68岁,平均55岁,病程2月至2年。病变右侧12例,左侧8例。病变性质听神经瘤11例,桥小脑角脑膜瘤6例,胆脂瘤3例。2临床表现高调耳鸣4例,一侧听力渐进性下降9例,失聪2例,面肌抽搐1例。小脑共济失调(行走不稳)5例,颅压     

手法整复加中药治疗前斜角肌综合征

<正>前斜角肌综合征是指各种原因引起的前斜角肌水肿、增生、痉挛而导致斜角肌间隙变窄,卡压穿行其间的臂丛神经及锁骨下动静脉而引起相应的临床症状的疾病。笔者采用手法整复加中药治疗前斜角肌综合征100例,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2010年1月—2014年7月本院骨科门诊收治的前斜角肌综合征患者200例,随机分为治疗组100例,男37例,女63例,年龄18~67岁,平均(46.5±2.2)岁;病程2~75个月,平均(16.3±1.5)个月。对照组100例,男35例,女65例,年龄20~63岁,平均(45.9±2.4)岁,病程2~81个月,平均(15.9±     

肛管直肠内引流治疗肛周脓肿110例

1 临床资料 患者共220例,用随机数字表法分为治疗组和对照组.治疗组110例,男88例,女22例;年龄20～60岁,平均(38.4±9.6)岁;病程2～20 d,平均(8.8±3.5) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿79例;高位(肛提肌以上)脓肿31例.对照组110例,男84例,女26例;年龄15～58岁,平均(38.5±9.8)岁;病程2～23 d,平均(9.8±4.1) d;其中低位(肛提肌以下)脓肿82例;高位(肛提肌以上)脓肿28例.诊断符合<中医病证诊断疗效标准>[1].     

中西医结合治疗贝尔氏面瘫32例

<正>近年作者采用中药番木鳖、麝香追风膏敷贴,按摩患侧面部为主的中西医结合治疗贝尔氏面瘫32例,取得满意疗效,报道如下。 1.临床资料 病例选择 选54例门诊患者,诊断均按《口腔内科学》标准,为不明原因突然发病,无明显其他体征或症状的单侧面神经麻痹,病侧面部表情肌瘫痪,前额皱纹消失,眼裂大,眼睑不能闭合,巩膜外露,用力紧闭时,则眼球转向外上方(贝尔氏征),流泪,面肌阵挛抽搐,鼻唇沟乎坦,口角下垂。随机分为中西医结合组(治疗组)和单纯西医组(对照组)。治疗组32例,男22例,女10例,年龄10～74岁,平均39.4岁;病程2～21天,平均16天。对照组22例,男14例,女8例,年龄8～63岁,平均35.6岁,病程6～24天,平均18天。     

桥小脑角胆脂瘤42例报告

我院神经外科自 1989～ 1999年共收治桥小脑角胆脂瘤 4 2例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 4 2例 ,男 2 6例 ,女 16例。年龄 14～ 62岁 ,平均 38.4岁。病程 2月至 14年 ,平均 4 .8年。1.2　症状与体征 :主要症状为三叉神经痛 2 5例 ,其中18例为第 3支痛。头痛头晕 7例。耳鸣耳聋 3例。面肌抽搐 3例。行走不稳 2例。面部麻木、复视各 1例。查体 :三叉神经分布区感觉减退 2 8例 ,角膜反射迟钝2 7例 ,听力减退 15例 ,咬肌力弱、面肌力弱各 13例 ,眼球震颤 11例 ,共济失调 9例 ,咽反射减退、外展神经不全麻痹各 4例 ,视乳头水肿 12…     

以面肌痉挛为表现的桥小脑角胆脂瘤3例报告

我们于1 995～2 0 0 2年手术治疗面肌痉挛病人4 2例中,有3例为桥小脑角胆脂瘤(其中1例同时伴有三叉神经痛) ,占此组病例7 1 %。现报告如下。1　病例报告例1 ,男,4 3岁。8年前无明确诱因右侧颜面阵发性剧痛伴右侧面肌不自主抽动,疼痛由右口唇向耳根部放射,剧烈难忍;右颜面抽动从右眼下睑开始,后逐渐扩展至整个右侧颜面肌肉的不自主抽动,抽搐频繁,保守治疗无效。神经系统查体:右三叉神经Ⅰ、Ⅱ支浅感染支配区过敏,右面肌抽搐( )、右桥小脑角征(- )。内耳听道平片报告正常。于全麻下行经枕下开颅探查术,术中见脑压较高,探查右桥小脑角区有一鹅…     

安定注射液皮下注射治疗面肌痉挛39例观察

自1995年4月～1996年10月，我们采用兴奋点皮下注射安定治疗面肌痉挛39例，收效甚佳，现报道如下。1临床资料本组病例69例，均为门诊患者。原发性面肌痉挛56例，面神经麻痹后遗症13例。分为治疗组和对照组。治疗组39例中，男22例，女17例。年龄19～72岁。病程10天～13年。对照组30例中，男18例，女12例，年龄16～63岁。病程7天～8年。两组情况大体相似。2治疗方法治疗组用耳穴探测仪或火柴头在面肌痉挛部按压寻找兴奋点，如面肌正在抽搐，按压某一点，面肌停止抽动，这点即是兴奋点。反之，面肌安静状况下，按压某一点，诱发面肌抽动，这点…     

三叉神经痛和面肌抽搐的术前术后护理体会

<正> 三叉神经痛和面肌抽搐均为常见病、多发病.本病常迁延多年,在工作及生活方面给患者都带来一定不便.近年来,国外以三叉神经根、面神经根显微血管减压术来治疗三叉神经痛和面肌抽搐,取得良好的治疗效果.国内从1984年起开展了此项手术.作者在1986年2月～1986年5月观察了经手术的三叉神经痛29例,面肌抽搐30例病人术后情况,58例完全治愈,1例有并发症.     

余仲权 针灸医案四则

一、面肌瞤动(面肌痉挛)樊××,女,35岁,住成都市4祥街,营业员,1979年5月30日初诊。自述于1972年以来,左侧面部肌肉经常出现短暂性抽搐,有时自己不能觉察。劳累后,自觉左侧面部发紧不适,同时伴食欲不     

坚守诊疗常规是硬道理

患者，女，70岁，右侧面肌抽搐半年。笔者检查后，告诉病人和家属，必须做颅脑CT或磁共振，患方拒绝。 面肌抽搐是症状诊断，要辨别病因。多数情况下，此症状是由于桥脑小脑角异常血管管刺激面神经引起，属原发性。     

疏肝理气治疗面肌痉挛

正面肌痉挛(Hemifacial Spasm,HFS),又称面肌抽搐,表现为一侧面部不自主抽搐。抽搐呈阵发性且不规则,程度不等,可因疲倦、精神紧张及自主运动等而加重。起病多从眼轮匝肌开始,然后涉及整个面部。本病多在中年后发生,常见于女性。笔者通过针刺治疗为主,治疗此病72例,现总结如下。1资料与方法1.1一般资料:本科室共收治72例面肌痉挛患者,均为我科门诊病人,年龄最小的22岁,最大的73岁。其中男性22例,女性50例,病程最