军队合理医疗的认识与界定

<正>伴随我国经济体制改革的深入,医疗体制由原有的单一福利性事业向具有一定福利性质的公益性事业转变已成现实[1]。合理医疗是军队医疗保障制度改革对医疗保障水平的基本标志,也是对我国社会医疗保险制度确立的"基本医疗"     

军队医疗机构实施合理医疗的几点思考

国家医疗保障制度和医疗机构改革正在全国广泛展开，并初步积累了一些较为成功的经验，随着改革的不断深入，社会对医疗质量、医疗费用的要求越来越高。军队医院作为国家卫生资源的组成部分，同时面临着医疗市场竞争和自身保障体制改革的双重考验，调整心态、主动适应、提高质量、把握需求是我们的惟一选择。其中，质量是医院的生命，是竞争的关键，必须通过实施合理医疗提高医疗质量。     

军队医院医疗质量管理的几点思考

<正>本文立足于国家"新医改"政策的贯彻落实,结合新时期军队医院医疗管理特点及发展方向,对医疗管理系统化、资源配置、支撑条件建设、制度及标准、信息化等方面进行了分析探讨,提出了提高医疗质量管理的思路、原则、方式等观点,为军队医院提高医疗质量管理水平提供借鉴经验。     

军队医院合理医疗应该把握的几个问题

<正>合理医疗是军队医疗保障制度改革对医疗保障水平的基本标志,也是对我国社会医疗保险制度确立的"基本医疗"定位的补充和完善。因此,在认清我国医疗服务市场供给和     

军队合理医疗药品咨询系统的管理与应用体会

目的：为医务人员方便、及时、准确掌握军队合理医疗药品信息提供服务。方法：通过数据库的建立，药品说明书等信息的收集和整理，得到一个具有药品咨询和信息维护功能的系统。结果：系统具备灵活快捷的查询功能，可为医生用药、护士配伍给药、药师开展药学服务提供科学的资料依据和用药参考。结论：系统采用网络化服务模式，成为医务人员日常医疗和药学服务工作中不可缺少的工具，实用性好。     

军队医院医疗市场开发问题的思考

<正>面对医疗市场激烈竞争的现状,军队医院如何立于不败之地,使医院建设保持又好又快地发展,是军队医院管理者面临的严峻课题。因此,必须积极主动地适应医疗市场竞争的规则,上技术、拼服务、搞营销,大张旗鼓地开发医疗市场,促进医院建设和发展。医疗市场的开发成功与否,取决于很多因素,诸如市场环境、患方需求、医疗产品质量、价格因素     

军队医院合理医疗用药政策执行效果评估指标体系的构建

目的:构建军队医院合理医疗用药政策执行效果评估指标体系。方法:运用文献资料分析及专家咨询、改良德尔菲法、层次分析等方法构建评估指标体系及权重,经实验性评估验证指标体系的可行性。通过对比军队患者与地方医保患者用药水平差距,评估军队医院合理医疗用药政策执行效果。结果与结论:指标体系包括合理性、可及性、经济性这3个一级指标、10个二级指标和20个三级指标。对176家军队医院进行实验性评估的结果显示,经济性指标得分率与合理性、可及性指标相比差值分别为3.12%、4.06%;师级医院一级指标平均得分率差值比团级医院高21.6%。该指标体系解决了传统评价中数据不真实、评估不全面、检查不彻底等问题,提高了评估的信息化水平,实现了长期动态监管和远程评估。     

某军队疗养院2009年度《军队合理医疗药品目录》用药分析

目的:掌握某军队疗养院2009年度《军队合理医疗药品目录》用药情况,促进军队疗养院合理用药工作。方法:从该疗养院"军队疗养院信息系统"中提取疗养员用药数据,分析用药合理性。结果:药品消耗排序前6位的依次为:主要作用于循环系统的药物,抗微生物药物,主要作用于中枢神经系统的药物,临床各科用药,主要作用于呼吸系统的药物,主要作用于消化系统的药物。结论:该疗养院疗养员用药与《军队合理医疗药品目录》相符,与疗养员疾病谱基本吻合。     

军队合理医疗药品咨询系统的设计与应用

根据中央军委颁发的《军队医疗保障制度改革方案》及其配套文件,总后卫生部制定了《军队合理医疗药品目录》（简称《药品目录》）。按照临床常用、安全有效、价格合理、使用方便、市场能保证供应的原则,制定了合理范围的用药,规范了医患双方的用药行为,保证了广大官兵、老干部及家属、职工用药有效、安全、经济、方便。但在实际工作中,仅靠大脑记忆,医务人员不可能全部掌握军队医院及各基层医疗机构的分级保障药品范围、药品的使用限制范围以及每种药品的合理使用。     

基于SD建模的军队合理医疗用药政策效果研究

目的 通过建立军队医院军人用药系统动力学(SD)模型,量化模拟军队合理医疗用药政策实施效果.方法 运用系统动力学建模方法构建军队医院军人用药系统动力学模型.结果 SD模型结果表明:2008-2020年,修订用药政策,军队医院补贴军人的财务压力一定,军、地患者门 诊次均药费比平均值由66.87％增加到71.52％,住院次均药费比平均值由63.61％增加到67.98％,用药政策效应平均值为6.9％.改变医院补贴的财务压力,军、地患者门诊次均药费比平均值由71.52％增加到89.03％,住院次均药费比平均值由67.98％增长至86.92％,财务压力效应平均值为26.2％.结论 医院财务压力的影响非常明显,在一定程度上抑制了用药政策的作用.     

边远地区军队医院开展远程医疗服务的思考

九五期间,“军字二号”工程在全军医疗卫生单位的推广应用,使一些军队医院在驻地率先开展了远程医疗会诊服务,推动了医院诊疗水平的提高,扩大了医院知名度。我院是地处边疆地区的一所军队中心医院,1998年7月正式启动了全军“远程医疗会诊系统”,3年来为基层部队指战员和当地人民群众远程会诊46例,取得了显著的综合效益。     

军队医院机关医疗值班员职责

军队医疗卫生是直接为部队官兵生命健康服务的,军队医院是直接服务于部队伤病员的主体。军队医院医务处是完成各项医疗工作协调的服务机关,平时主要分管医疗、科研、训练等重点工作。为了更好地服务于伤病员,我院设立了医务处值班室,担负院内外会诊、转诊,各类文件的审批,临床医疗工作的协调、指导,上级指示的落实等多项任务,对医院医疗工作的正常运转起着至关重要的作用。     

转型期军队医院拓展医疗市场的几点思考

随着我国社会主义市场经济体制的建立和逐步完善、经济社会环境和疾病模式的转变、以及现行医疗保障制度的改革，“转型期”的中国卫生系统正面临着前所未有的变革。尤其中国加入WTO后，医疗市场相对封闭的状态将随着外资、私有资本的进入而被打破，形成多种经济成分多种管理体制并存的医疗市场，私立     

围绕患者合理需求做好医疗服务工作

在我国的传统医患关系中,始终存在着拯救与被拯救的承袭思维,医院和医师也因此处于较为优势的地位。然而,随着市场经济的不断深入,医学模式及医疗消费方式的转变,已使医患关系发生了根本性的变化。如何认识和满足新势下患者的合理需求,促进医院全面建设的快速发展,已成为亟待解     

《军队合理医疗药品目录》的实施对解放军总医院门诊用药的影响

目的:分析《军队合理医疗药品目录》的实施对解放军总医院门诊用药的影响。方法:收集解放军总医院门诊药房2004年和2005年上半年药物利用的数据,包括药品种类、数量、使用频度、日均费用、药品总费用、处方量和单张处方金额等,分析其变化趋势。结果:自2004年8月《军队合理医疗药品目录》实施以来,处方量和单张处方金额分别增长了6.6%和72.3%。7类药品(包括消化系统用药、神经系统用药、激素类及其有关药物等)的用药频度仅增长了27.9%,但是它们的消耗金额增长了172.0%。这种变化的主要原因是一些具有更好疗效和更高价格的药品开始用于军队公费医疗。结论:《军队合理医疗药品目录》使解放军总医院门诊药房军人可使用的药物品种增加,药品档次提高,药品支出增长。     

军队医院面对新医改的思考

<正>随着国务院《关于深化医药卫生体制改革的意见》提出:到2011年基本医疗保险制度全面覆盖城乡居民,参保人群将成为医疗机构就诊的主要群体。根据总部"关于军队医院     

加强医疗质量和医疗安全管理的思考

医疗质量是医院建设的生命线。本文结合军队中小医院医疗质量和医疗安全管理的实践,提出了加强医院医疗质量和医疗安全管理的基本思路:强化医务人员法制观念、健全医疗规章制度、加强环节质量管控、落实医疗护理操作常规、完善医疗质量监控体系、实行考核及责任追究制等,目的在于引导医院提高医疗护理质量,减少医疗差错,避免医疗纠纷,杜绝医疗事故,提升医院内涵建设水平和核心保障能力。     

军队中小医院医疗质量和医疗安全管理工作的思考

为全面提高军队中小医院医护人员的质量、法律和安全防范意识，加强医疗安全管理，提高医疗质量，最大限度地消除安全隐患，减少医疗差错，我们结合医院实际，就加强医院医疗质量和医疗安全管理工作进行了探索和思考。 1统一思想，提高认识，增强抓好医疗质量和医疗安全管理的紧迫感和责任感