初级创伤救治原则在院前救治中应用

观察初级创伤救治原则在院前救治中的应用效果。回顾性选取我院于2016年1月~2017年1月实施初级创伤救治(PCT)模式的85例患者作为观察组,另选取2014年12月~2015年12月未实施此模式的72例患者作为对照组,对比2组时间指标及满意度评分情况。观察组急救反应时间、急诊滞留时间等时间指标显著优于对照组(P<0.05);除服务态度外,观察组处置措施、专业水平及应急能力分值均较对照组更高(P<0.05)。PCT模式可促使医护人员诊疗水平得以提高,为患者争取宝贵救治时间,并缩短住院时间,减轻患者负担,进而提高其对院前急救人员满意度。     

初级创伤救治原则在严重创伤中的应用与效果

目的提高医务人员急诊救治水平,为严重创伤病例进行及时、规范、有效医治。方法分批对本院急诊科、麻醉科、院前急救中心、创伤外科共80名医务人员进行初级创伤救治急救技能培训,并将PTC原则运用于严重创伤患者。结果 PTC培训后近两年,全面系统检查平均用时、漏(误)诊率、死亡率、抢救成功率均明显优于接受PTC培训前。两者比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 PTC原则在缩短严重创伤者危险时间,提高抢救成功率中具有重要应用价值。     

初级创伤救治培训项目在急危重症护理学教学中的应用

目的分析初级创伤救治培训项目在护理本科急危重症护理学教学中的应用效果。方法选取我校大学四年级114名护理本科生为研究对象,在急危重症护理学教学中引入初级创伤救治培训项目,教学结束后对学生进行理论及技能考核,并用问卷调查学生对培训的评价。结果学生理论和技能考核成绩得分分别为(27.50±1.32)分(满分30分)、(8.91±0.62)分(满分10分)。94.74%(108/114)的学生认为初级创伤救治培训项目可激发学习兴趣和求知欲;92.11%(105/114)学生认为此教学法增强团队合作能力和沟通能力,锻炼了应急能力和临床思维能力。对初级创伤救治课程内容实用性评价中,所有学生对技能站、模拟现场示范、模拟现场练习、专题讨论的评价都是满分。结论在护理本科生急危重症课程中引入初级创伤救治培训项目,既可以使学生掌握初级创伤救治的理论知识和技能,又能提高学生面对创伤突发事件的临床思维能力、现场处置能力、团队合作能力,还有利于培养学生自主学习能力和创新能力。     

对医务人员进行初级创伤救治培训的效果探讨

目的探讨对医务人员进行初级创伤救治培训的效果。方法对289名医务人员进行初级创伤救治(primary trauma care,PTC)培训,评价PTC的理论和实践操作培训效果。结果培训后医务人员的PTC理论成绩由(13.72±3.63)分提升为(26.68±2.12)分(t=42.320,P<0.001);实践操作成绩由(4.32±0.81)分提升为(8.21±0.62)分,差异具有统计学意义(t=16.210,P=0.006);PTC讲师资格考核成绩培训后为(7.62±1.04)分。结论通过培训,医务人员的初级创伤救治培训的理论知识和实践技能操作水平都有较大提高,培训效果显著。     

创伤救治管理模式在创伤病人院前急救护理中的应用

[目的]探讨创伤救治管理模式在创伤病人院前急救护理中的应用。[方法]将2010年6月—2011年6月108例创伤病人作为对照组,实施常规院前急救护理流程,2011年7月—2012年7月114例创伤病人作为观察组,应用创伤救治管理模式实施院前急救护理。比较两组病人的病死率、并发症发生率、满意度和医院反应时间。[结果]观察组病人病死率、并发症发生率和医院反应时间低于对照组,满意度高于对照组。[结论]在创伤病人院前急救护理中应用创伤救治管理模式能降低病死率及并发症发生率、缩短医院反应时间、提高病人对院前急救护理服务的满意度。     

创伤专科护士在我国创伤救治体系中的角色定位研究

目的 明确符合我国创伤救治体系的创伤专科护士角色定位内容,为我国创伤救治体系引入创伤专科护士提供依据。方法 通过文献研究和研究小组讨论拟定我国创伤专科护士角色定位内容初稿,通过德尔菲专家咨询法确定终稿。结果 两轮咨询问卷的回收率均为100%,专家权威系数为0.953。第2轮咨询肯德尔协调系数为0.162(P<0.05),所有条目的重要性赋值均数的变异系数均<0.25。构建的创伤专科护士角色定位内容包括资质要求、在创伤救治体系中承担的角色和预期价值作用等3个维度,共18个条目。结论 本研究界定的我国创伤专科护士的角色定位内容具有可靠性和实用性,可以为国内创伤救治体系开展创伤专科护士角色研究提供理论参考。     

创伤评分在急诊救治中的应用与分析

目的 创伤评分(trauma score,TS)是根据患者的解剖、生理指标进行量化表达,对创伤进行综合判断,以便快速完成急诊接诊程序,提高救治质量,从而探讨,TS在创伤患者快速救治中的价值.方法 通过采用TS对上海交通大学附属第六人民医院金山分院的1568例创伤患者进入和离开急诊抢救室的创伤严重程度进行评估,同时进行必要影像学等检查和救治.结果 TS分值越低表示伤情越严重,但对以颅脑伤为主的伤员,TS敏感性差,仍以GCS评分更为有价值,本组1568例创伤患者入急诊抢救室时TS分值≥10分者1135例,占72.39%,＜10分者443例,占27.61%;经救治离开急诊室时,TS分值≥10分者1435例,占91.52%,＜10分者133例,占8.41%;两者比较差异均具有统计学意义(P＜0.01).TS分值越低,在救治中出现低血压、休克等严重并发症的发生率越高.液体需要与TS分值有明显相关性,TS分值越低,液体需要量越大.结论 TS使用简便快速,易掌握,能较好地反映创伤患者伤情,便于院前、急诊科医生尽早掌握伤情,尽快完成急诊接诊程序和采取有效救治措施.尤其对创伤、失血性休克患者,在受伤后"黄金1小时"内,迅速补充1500 mL以上液体十分必要.     

实习护士对初级创伤救治的认知现状调查

目的 了解实习护士对初级创伤救治(PTC)体系的认知水平和相关知识的掌握情况.方法 采用便利抽样法对200名实习护士进行初级创伤救治体系中的现场检伤分类方法、处理措施和初级评估内容与方法及PTC多项选择题的问卷调查.结果 实习护士对创伤现场检伤分类方法、等级、救治顺序和初级创伤救治中的评估内容、评估方法以及创伤警惕因素...     

初级创伤救治院前急救护理对急性脑损伤患者预后的影响

目的:探讨初级创伤救治院前急救护理对急性脑损伤患者预后的影响。方法:将2019年2月1日～2020年2月29日98例急性脑损伤患者随机分为对照组和观察组各49例,对照组采用常规护理干预,观察组采用初级创伤救治院前急救护理干预。比较两组患者急救效率、急救效果、并发症发生率。结果:观察组急救有效率高于对照组(P0.01);观察组急救效果优于对照组(P0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P0.01)。结论:对急性脑损伤患者采用初级创伤救治院前急救护理,可提高其救治效果,降低并发症发生率,改善其预后,值得临床推广。     

创伤评分法在急诊创伤患者救治中的应用研究

选取2011年11月~2013年9月我院急诊科收治的严重创伤患者49例,在入科时均进行创伤CRAMS评分和ISS评分,分析比较两种评分方法的评价效果。结果死亡患者的ISS评分明显高于存活患者(P0.01),而CRAMS评分低于存活患者(P0.05);ISS评分越高,病死率越高;CRAMS评分越低,创伤患者病死率越高。准确评估严重创伤患者的伤情对指导抢救治疗及预后预测十分重要。     

基于初级创伤救治原则的院前急救护理对车祸外伤患者救治效果、救治效率及预后结局的影响

目的 探讨基于初级创伤救治原则的院前急救护理对车祸外伤患者救治效果、救治效率及预后结局的影响.方法 选取2019年8月至2020年12月我院收治的106例车祸外伤患者作为研究对象,按照护理方案将其分为对照组和观察组,各53例.对照组给予常规急救护理,观察组在对照组基础上给予基于初级创伤救治原则的院前急救护理.比较两组的...     

以初级创伤救治原则为基础的院前急救在急性颅脑损伤病人中的应用

目的:探讨以初级创伤救治原则为基础的院前急救在急性颅脑损伤病人中的应用效果。方法:选取医院收治的120例急性颅脑损伤病人为研究对象,采用档案抽签法将其分为研究组和对照组各60例。对照组给予常规护理,研究组在对照组基础上给予以初级创伤救治原则为基础的院前急救干预,比较两组病人护理后的急救效率、急救效果、并发症发生情况。结果:实施以初级创伤救治原则为基础的院前急救干预后,研究组病人的急救反应时间、接诊时间、急诊科抢救时间短于对照组(P<0.05);研究组病人的急救效果优于对照组(P<0.05);研究组病人脑疝、电解质紊乱、肺部感染、中枢性高热、溃疡的总发生率低于对照组(P<0.05)。结论:以初级创伤救治原则为基础的院前急救干预应用于急性颅脑损伤病人护理中,可显著提升其急救效率,改善其急救效果,降低并发症发生率。     

以TTA为主导的创伤救治模式在降低严重创伤病人病死率中的应用

[目的]探讨创伤团队启动(TTA)为主导的创伤救治模式在降低严重创伤病人病死率中的应用效果。[方法]将2016年1月—2017年12月深圳市南山区人民医院收治的严重创伤病人分为非TTA组50例及TTA组60例,TTA组开展以团队为主导的救治模式,观察2017年1月—2017年12月的严重创伤病人救治效果,并与成立TTA团队前2016年1月—2016年12月的救治效果进行比较。[结果]严重创伤病人救治效率提高,严重创伤病死率由42%下降至12%;TTA组病人急诊室停留时间、特殊检查时间、急诊到手术室时间、专科医生到达时间短于非TTA组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]以TTA为主导的创伤救治模式构建了专业创伤团队,优化了创伤救治流程,降低了严重创伤病人病死率。     

一站式杂交手术在创伤救治中应用研究初探

目的：一站式杂交手术是一种新兴的外科综合技术,其在创伤领域应用尚属空白,初步探讨其在创伤救治中的作用及疗效。方法：利用我院新建的杂交手术室（Hybrid room）平台,2010年9月-2011年5月共救治6例创伤患者,包括股动脉损伤伴感染性假性动脉瘤2例,闭合性左股骨骨折术后股部血肿、钢筋会阴穿通伤后椎管脓肿并椎管-直肠瘘、腹部穿透伤并发金属异物存留、多发伤术后右肾破裂活动性出血并腹腔间隙综合征各1例,评价一站式杂交手术的流程、有关技术和近期疗效。结果：6例创伤患者中,5例成功救治,1例死于创伤后致死三联征（低体温、代谢性酸中毒、凝血病）。结论：一站式杂交手术在创伤领域的应用,是现代高级影像诊断技术、血管腔内技术和传统手术相结合同时、同地用于创伤患者的再评估和复合治疗方法,而不仅局限于同一解剖部位或脏器,而是整个受伤人体,尤其是多发伤、多部位伤。其相对于传统外科手术的应用前景和疗效需要进一步研究。     

急救护理干预在严重创伤患者救治中的应用

目的：探讨急救护理干预在严重创伤患者救治中的应用价值。方法选取我院收治的64例急救严重创伤患者,将其随机均分为观察组和对照组。对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上进行急救护理干预,比较两组临床疗效情况、患者的满意率、止血时间及住院时间。结果观察组治疗有效率为96.9%明显高于对照组(78.1%)(P<0.05);观察组满意度明显优于对照组(P<0.05);观察组止血时间、住院时间均少于对照组(均 P<0.05)。结论急救护理干预有助于改善严重创伤患者的情况,疗效显著,可以促进患者止血,缩短患者住院时间,提高患者满意度,进而提高护理质量,可在临床上推广应用。     

第十五届世界麻醉医师大会在阿根廷召开

由世界麻醉医师学会联盟（World Federation of Societies of Anaesthesiologists,WFSA）主办的第十五届世界麻醉医师大会于2012年3月25日至30日在阿根廷首都布宜诺斯艾利斯市隆重举行,来自全球122个国家的9148名代表参加了会议。北京协和医院麻醉科黄宇光教授和赵晶教授出席了此次大会,黄宇光教授代表中华医学会麻醉学分会作了题目为“从PUMC看中国住院医师培训体制与文化”的大会专题发言。     

RTS伤情评分智能生成救治路径在创伤救治中的应用

[目的]探讨修正的创伤记分法(Revised Trauma Score,RTS)伤情评分智能生成救治路径在创伤救治过程中的应用效果。[方法]回顾性分析2018年—2019年在医院治疗的74例创伤病人的临床资料,依据救治过程中是否采用RTS伤情评分智能生成救治路径74例病人分为对照组与观察组,每组37例,对照组未采用RTS伤情评分智能生成救治路径,观察组采用RTS伤情评分智能生成救治路径,比较两组抢救情况、病人满意度与创伤60 min内手术率。[结果]观察组抢救时间、入院至手术时间均短于对照组,观察组病人满意度、抢救成功率与创伤60 min内手术率均高于对照组,经比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]对重症创伤者采用RTS伤情评分智能生成救治路径进行救治,可有效缩短救治时间,提高抢救成功率以及病人满意度。     

自建《烧创伤伤情评估表》在批量烧创伤伤员急诊救治中的应用

目的探讨烧创伤伤情评估表在批量烧创伤伤员急诊救治中的应用效果。方法将2014年12月至2017年12月该院收治的101例批量烧创伤患者按不同批次随机分为观察组(52例)和对照组(49例),观察组采用烧创伤伤情评估表进行急诊救治,对照组采用传统方法,比较两组患者分类准确率、伤员急诊滞留时间、护理不良事件发生率、护患纠纷发生率。结果观察组患者分类准确率高于对照组,急诊滞留时间短于对照组,护理不良事件发生率及护患纠纷发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论烧创伤伤情评估表能快速准确的评估批量烧创伤伤员的伤情,提高分类准确率,缩短伤员急诊滞留时间,减少护理不良事件及护患纠纷的发生。     

整体护理在急诊严重创伤患者救治中应用的效果评价

目的 分析整体护理在急诊严重创伤患者临床救治中的应用效果,并分析整体护理方法的应用价值.方法 选取我院2009年1月至2011年1月急诊中所收治的严重创伤患者80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组给予急诊常规的护理方法,观察组患者给予整体护理,观察2组患者的抢救时间以及患者的满意度,并进行对比分析,同时评价整体护理在急诊严重创伤患者临床救治中的应用价值.结果 通过临床观察发现,观察组患者抢救成功率为90％,抢救时间为(48.55±18.30)h,患者的满意度为97.5％;对照组患者抢救成功率为85％,抢救时间为(75.55±16.50)h,患者的满意度为82.5％.2组比较差异显著.结论 急诊中开展整体护理能够有效地提高严重创伤患者的抢救成功率以及手术时间,并且患者对临床护理工作满意度高,具有一定的临床意义.